Pigiadau steroid - tendon, bursa, cymal

Mae chwistrelliad steroid yn ergyd o feddyginiaeth a ddefnyddir i leddfu ardal chwyddedig neu llidus sy'n aml yn boenus. Gellir ei chwistrellu i mewn i gymal, tendon, neu bursa.

Mae eich darparwr gofal iechyd yn mewnosod nodwydd fach ac yn chwistrellu meddyginiaeth i'r ardal boenus a llidus. Yn dibynnu ar y wefan, gall eich darparwr ddefnyddio pelydr-x neu uwchsain i weld ble i osod y nodwydd.

Ar gyfer y weithdrefn hon:

• Byddwch yn gorwedd ar fwrdd a bydd yr ardal pigiad yn cael ei glanhau.
• Gellir rhoi meddyginiaeth fferru ar safle'r pigiad.
• Gellir rhoi pigiadau steroid i mewn i bursa, cymal, neu dendon.

BURSA

Mae bursa yn sach wedi'i llenwi â hylif sy'n gweithredu fel clustog rhwng y tendonau, yr esgyrn a'r cymalau. Gelwir chwydd yn y bursa yn fwrsitis. Gan ddefnyddio nodwydd fach, bydd eich darparwr yn chwistrellu ychydig bach o corticosteroid ac anesthetig lleol i'r bursa.

Y CYD

Gall unrhyw broblem ar y cyd, fel arthritis, achosi llid a phoen. Bydd eich darparwr yn gosod nodwydd yn eich cymal. Weithiau gellir defnyddio uwchsain neu beiriant pelydr-x i weld ble yn union yw'r lleoliad. Yna gall eich darparwr dynnu unrhyw hylif gormodol yn y cymal gan ddefnyddio chwistrell sydd ynghlwm wrth y nodwydd. Yna bydd eich darparwr yn cyfnewid y chwistrell a bydd ychydig bach o corticosteroid a anesthetig lleol yn cael ei chwistrellu i'r cymal.

TENDON

Band o ffibrau yw tendon sy'n cysylltu cyhyrau ag asgwrn. Mae dolur yn y tendon yn achosi tendonitis. Bydd eich darparwr yn rhoi nodwydd yn union gyfagos i'r tendon ac yn chwistrellu ychydig bach o corticosteroid ac anesthetig lleol.

Byddwch yn cael anesthetig lleol ynghyd â'r pigiad steroid i leddfu'ch poen ar unwaith. Bydd y steroid yn cymryd 5 i 7 diwrnod i ddechrau gweithio.

Nod y weithdrefn hon yw lleddfu poen a llid mewn bursa, cymal, neu dendon.

Gall risgiau pigiad steroid gynnwys:

• Poen a chleisio ar safle'r pigiad
• Chwydd
• Llid a lliw ar y croen ar safle'r pigiad
• Adwaith alergaidd i'r feddyginiaeth
• Haint
• Gwaedu yn y bursa, cymal, neu'r tendon
• Niwed i nerfau ger y cymal neu'r meinwe meddal
• Cynnydd yn lefel glwcos eich gwaed am sawl diwrnod ar ôl y pigiad os oes gennych ddiabetes

Bydd eich darparwr yn dweud wrthych am fanteision a risgiau posibl y pigiad.

Dywedwch wrth eich darparwr am unrhyw:

• Problemau iechyd
• Meddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd, gan gynnwys meddyginiaethau, perlysiau ac atchwanegiadau dros y cownter
• Alergeddau

Gofynnwch i'ch darparwr a ddylai fod gennych rywun i'ch gyrru adref.

Nid yw'r weithdrefn yn cymryd llawer o amser. Gallwch chi fynd adref yr un diwrnod.

• Efallai y bydd gennych chwydd a chochni bach o amgylch safle'r pigiad.
• Os oes gennych chwydd, rhowch rew dros y safle am 15 i 20 munud, 2 i 3 gwaith y dydd. Defnyddiwch becyn iâ wedi'i lapio mewn lliain. PEIDIWCH â rhoi rhew yn uniongyrchol ar y croen.
• Osgoi llawer o weithgaredd y diwrnod y cewch yr ergyd.

Os oes diabetes gennych, bydd eich darparwr yn eich cynghori i wirio lefel eich glwcos yn amlach am 1 i 5 diwrnod. Gall y steroid a chwistrellwyd godi lefel eich siwgr gwaed, gan amlaf dim ond ychydig bach.

Chwiliwch am boen, cochni, chwyddo, neu dwymyn. Cysylltwch â'ch darparwr os yw'r arwyddion hyn yn gwaethygu.

Efallai y byddwch yn sylwi ar ostyngiad yn eich poen am yr ychydig oriau cyntaf ar ôl yr ergyd. Mae hyn oherwydd y feddyginiaeth fferru. Fodd bynnag, bydd yr effaith hon yn diflannu.

Ar ôl i'r feddyginiaeth fferru wisgo i ffwrdd, gall yr un boen yr oeddech chi'n ei chael o'r blaen ddychwelyd. Gall hyn bara sawl diwrnod. Bydd effaith y pigiad yn cychwyn fel arfer 5 i 7 diwrnod ar ôl y pigiad. Gall hyn leihau eich symptomau.

Ar ryw adeg, mae'r rhan fwyaf o bobl yn teimlo llai neu ddim poen yn y tendon, y bursa neu'r cymal ar ôl pigiad steroid. Yn dibynnu ar y broblem, gall eich poen ddychwelyd neu beidio.

Pigiad corticosteroid; Pigiad cortisone; Bwrsitis - steroid; Tendonitis - steroid

Adler RS. Ymyriadau cyhyrysgerbydol. Yn: Rumack CM, Levine D, gol. Uwchsain Diagnostig. 5ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 25.

Gupta N. Trin bwrsitis, tendinitis, a phwyntiau sbarduno. Yn: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, gol. Gweithdrefnau Clinigol Roberts and Hedges ’mewn Meddygaeth Frys a Gofal Acíwt. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 52.

Saunders S, Longworth S. Canllawiau ymarferol ar gyfer therapi pigiad mewn meddygaeth cyhyrysgerbydol. Yn: Saunders S, Longworth S, gol. Technegau Chwistrellu mewn Meddygaeth Cyhyrysgerbydol. 5ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: adran 2.

Waldman SD. Pigiad bursa infrapaterellar dwfn. Yn: Waldman SD, gol. Atlas Technegau Chwistrellu Rheoli Poen. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 143.