Therapi electrogynhyrfol

Mae therapi electrogynhyrfol (ECT) yn defnyddio cerrynt trydan i drin iselder ysbryd a rhai afiechydon meddwl eraill.

Yn ystod ECT, mae'r cerrynt trydan yn sbarduno trawiad yn yr ymennydd. Mae meddygon yn credu y gallai'r gweithgaredd trawiad helpu'r ymennydd i "ailweirio" ei hun, sy'n helpu i leddfu symptomau. Mae ECT yn gyffredinol ddiogel ac effeithiol.

Gwneir ECT amlaf mewn ysbyty tra'ch bod yn cysgu ac yn rhydd o boen (anesthesia cyffredinol):

• Rydych chi'n derbyn meddyginiaeth i'ch ymlacio (ymlaciwr cyhyrau). Rydych hefyd yn derbyn meddyginiaeth arall (anesthetig dros dro) i'ch rhoi yn fyr i gysgu a'ch atal rhag teimlo poen.
• Rhoddir electrodau ar groen eich pen. Mae dau electrod yn monitro gweithgaredd eich ymennydd. Defnyddir dau electrod arall i ddanfon y cerrynt trydan.
• Pan fyddwch chi'n cysgu, mae ychydig bach o gerrynt trydan yn cael ei ddanfon i'ch pen i achosi gweithgaredd trawiad yn yr ymennydd. Mae'n para am tua 40 eiliad. Rydych chi'n derbyn meddyginiaeth i atal y trawiad rhag lledaenu ledled eich corff. O ganlyniad, dim ond ychydig yn ystod y driniaeth y bydd eich dwylo neu'ch traed yn symud.
• Fel rheol rhoddir ECT unwaith bob 2 i 5 diwrnod am gyfanswm o 6 i 12 sesiwn. Weithiau mae angen mwy o sesiynau.
• Sawl munud ar ôl y driniaeth, byddwch chi'n deffro. NID YDYCH chi'n cofio'r driniaeth. Fe'ch cludir i ardal adfer. Yno, mae'r tîm gofal iechyd yn eich monitro'n agos. Pan fyddwch wedi gwella, gallwch fynd adref.
• Mae angen i chi gael oedolyn yn eich gyrru adref. Gwnewch yn siŵr eich bod yn trefnu hyn o flaen amser.

Mae ECT yn driniaeth hynod effeithiol ar gyfer iselder, iselder ysbryd mwyaf cyffredin. Gall fod yn ddefnyddiol iawn ar gyfer trin iselder ymysg pobl sydd:

• Yn cael rhithdybiau neu symptomau seicotig eraill â'u hiselder
• Yn feichiog ac yn isel eu hysbryd
• Yn hunanladdol
• Ni allaf gymryd cyffuriau gwrth-iselder
• Ymatebodd Haven yn llawn i gyffuriau gwrth-iselder

Yn llai aml, defnyddir ECT ar gyfer cyflyrau fel mania, catatonia, a seicosis NAD ydynt yn gwella digon gyda thriniaethau eraill.

Mae ECT wedi derbyn gwasg wael, yn rhannol oherwydd ei botensial i achosi problemau cof. Ers cyflwyno ECT yn y 1930au, mae'r dos o drydan a ddefnyddir yn y driniaeth wedi gostwng yn sylweddol. Mae hyn wedi lleihau sgîl-effeithiau'r weithdrefn hon yn fawr, gan gynnwys colli cof.

Fodd bynnag, gall ECT achosi rhai sgîl-effeithiau o hyd, gan gynnwys:

• Dryswch sydd fel rheol yn para am gyfnod byr yn unig
• Cur pen
• Pwysedd gwaed isel (isbwysedd) neu bwysedd gwaed uchel (gorbwysedd)
• Colli cof (mae colli cof yn barhaol y tu hwnt i amser y driniaeth yn llawer llai cyffredin nag yr oedd yn y gorffennol)
• Dolur cyhyrau
• Cyfog
• Curiad calon cyflym (tachycardia) neu broblemau eraill y galon

Mae rhai cyflyrau meddygol yn rhoi pobl mewn mwy o berygl am sgîl-effeithiau ECT. Trafodwch eich cyflyrau meddygol ac unrhyw bryderon gyda'ch meddyg wrth benderfynu a yw ECT yn iawn i chi.

Oherwydd bod anesthesia cyffredinol yn cael ei ddefnyddio ar gyfer y driniaeth hon, gofynnir i chi beidio â bwyta nac yfed cyn ECT.

Gofynnwch i'ch darparwr a ddylech chi gymryd unrhyw feddyginiaethau dyddiol yn y bore cyn ECT.

Ar ôl cwrs llwyddiannus o ECT, byddwch yn derbyn meddyginiaethau neu ECT llai aml i leihau'r risg o bennod iselder arall.

Mae rhai pobl yn riportio dryswch ysgafn a chur pen ar ôl ECT. Dim ond am gyfnod byr y dylai'r symptomau hyn bara.

Triniaeth sioc; Therapi sioc; ECT; Iselder - ECT; Deubegwn - ECT

Hermida AP, Glass OM, Shafi H, McDonald WM. Therapi electrogynhyrfol mewn iselder: arfer cyfredol a chyfeiriad yn y dyfodol. Clinig Seiciatrydd Gogledd Am. 2018; 41 (3): 341-353. PMID: 30098649 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30098649/.

Perugi G, Medda P, Barbuti M, Novi M, Tripodi B. Rôl therapi electrogynhyrfol wrth drin cyflwr cymysg deubegwn difrifol. Clinig Seiciatrydd Gogledd Am. 2020; 43 (1): 187-197. PMID: 32008684 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32008684/.

Siu AL; Tasglu Gwasanaethau Ataliol yr Unol Daleithiau (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Sgrinio ar gyfer iselder ymysg oedolion: datganiad argymhelliad Tasglu Gwasanaethau Ataliol yr UD. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26813211/.

Welch CA. Therapi electrogynhyrfol. Yn: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, gol. Seiciatreg Glinigol Gyfun Ysbyty Cyffredinol Massachusetts. 2il arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 45.