Colesterol uchel - plant

Mae colesterol yn fraster (a elwir hefyd yn lipid) y mae angen i'r corff weithio'n iawn. Mae yna lawer o fathau o golesterol. Y rhai y soniwyd amdanynt fwyaf yw:

• Cyfanswm colesterol - yr holl golesterol yn gyfun
• Colesterol lipoprotein dwysedd uchel (HDL) - a elwir yn golesterol da
• Colesterol lipoprotein dwysedd isel (LDL) - a elwir yn golesterol drwg

Gall gormod o golesterol drwg gynyddu'r siawns o gael clefyd y galon, strôc a phroblemau eraill.

Mae'r erthygl hon yn ymwneud â cholesterol uchel mewn plant.

Mae gan y mwyafrif o blant â cholesterol uchel un rhiant neu fwy sydd â cholesterol uchel. Prif achosion colesterol uchel mewn plant yw:

• Hanes teuluol o golesterol uchel
• Bod dros bwysau neu'n ordew
• Deiet afiach

Gall rhai cyflyrau iechyd hefyd arwain at golesterol annormal, gan gynnwys:

• Diabetes
• Clefyd yr arennau
• Clefyd yr afu
• Chwarren thyroid anneniadol

Mae sawl anhwylder sy'n cael eu trosglwyddo trwy deuluoedd yn arwain at lefelau colesterol annormal a thriglyserid. Maent yn cynnwys:

• Hypercholesterolemia cyfarwydd
• Hyperlipidemia cyfun cyfarwydd
• Dysbetalipoproteinemia cyfarwydd
• Hypertriglyceridemia cyfarwydd

Gwneir prawf colesterol i wneud diagnosis o golesterol uchel yn y gwaed.

Mae canllawiau gan Sefydliad Cenedlaethol y Galon, yr Ysgyfaint a'r Gwaed yn argymell sgrinio pob plentyn am golesterol uchel:

• Rhwng 9 ac 11 oed
• Unwaith eto rhwng 17 a 21 oed

Fodd bynnag, nid yw pob grŵp arbenigol yn argymell sgrinio pob plentyn ac yn hytrach canolbwyntio ar sgrinio plant sydd â risg uwch. Mae'r ffactor sy'n cynyddu risg plentyn yn cynnwys:

• Mae gan rieni'r plentyn gyfanswm colesterol yn y gwaed o 240 mg / dL neu uwch
• Mae gan y plentyn aelod o'r teulu sydd â hanes o glefyd y galon cyn 55 oed mewn dynion a 65 oed mewn menywod
• Mae gan y plentyn ffactorau risg, fel diabetes neu bwysedd gwaed uchel
• Mae gan y plentyn gyflyrau iechyd penodol, fel clefyd yr arennau neu glefyd Kawasaki
• Mae'r plentyn yn ordew (BMI mewn 95ain ganradd)
• Mae'r plentyn yn ysmygu sigaréts

Y targedau cyffredinol ar gyfer plant yw:

• LDL - Llai na 110 mg / dL (mae niferoedd is yn well).
• HDL - Mwy na 45 mg / dL (mae niferoedd uchel yn well).
• Cyfanswm colesterol - Llai na 170 mg / dL (mae niferoedd is yn well).
• Triglyseridau - Llai na 75 ar gyfer plentyn hyd at 9 oed a llai na 90 ar gyfer plant rhwng 10 a 19 oed (mae niferoedd is yn well).

Os yw canlyniadau colesterol yn annormal, gall plant hefyd gael profion eraill fel:

• Prawf siwgr gwaed (glwcos) i chwilio am ddiabetes
• Profion swyddogaeth aren
• Profion swyddogaeth thyroid i chwilio am chwarren thyroid danweithgar
• Profion swyddogaeth yr afu

Gall darparwr gofal iechyd eich plentyn hefyd ofyn am hanes meddygol neu deulu o:

• Diabetes
• Gorbwysedd
• Gordewdra
• Arferion bwyd gwael
• Diffyg gweithgaredd corfforol
• Defnydd tybaco

Y ffordd orau i drin colesterol uchel mewn plant yw gyda diet ac ymarfer corff. Os yw'ch plentyn dros ei bwysau, bydd colli gormod o bwysau yn helpu i drin colesterol uchel. Ond ni ddylech gyfyngu ar ddeiet eich plentyn oni bai bod darparwr eich plentyn yn ei argymell. Yn lle, cynnig bwydydd iach ac annog gweithgaredd corfforol.

DIET AC YMARFER

Helpwch eich plentyn i wneud dewisiadau bwyd iach trwy ddilyn y canllawiau hyn:

• Bwyta bwydydd sy'n naturiol uchel mewn ffibr ac yn isel mewn braster, fel grawn cyflawn, ffrwythau a llysiau
• Defnyddiwch dopiau, sawsiau a gorchuddion braster isel
• Osgoi bwydydd sy'n cynnwys llawer o fraster dirlawn a siwgr ychwanegol
• Defnyddiwch laeth sgim neu laeth a chynhyrchion llaeth braster isel
• Osgoi diodydd llawn siwgr, fel soda a diodydd ffrwythau â blas
• Bwyta cig heb lawer o fraster ac osgoi cig coch
• Bwyta mwy o bysgod

Anogwch eich plentyn i fod yn egnïol yn gorfforol. Dylai plant 5 oed a hŷn fod yn egnïol o leiaf 1 awr y dydd. Ymhlith y pethau eraill y gallwch eu gwneud mae:

• Byddwch yn egnïol fel teulu. Cynllunio teithiau cerdded a reidiau beic gyda'i gilydd yn lle chwarae gemau fideo.
• Anogwch eich plentyn i ymuno â'r ysgol neu dimau chwaraeon lleol.
• Cyfyngu amser sgrin i ddim mwy na 2 awr y dydd.

Mae camau eraill yn cynnwys dysgu plant am beryglon defnyddio tybaco.

• Gwnewch eich cartref yn amgylchedd di-fwg.
• Os ydych chi neu'ch partner yn ysmygu, ceisiwch roi'r gorau iddi. Peidiwch byth ag ysmygu o amgylch eich plentyn.

THERAPI CYFFURIAU

Efallai y bydd darparwr eich plentyn eisiau i'ch plentyn gymryd meddyginiaeth ar gyfer colesterol os nad yw newidiadau i'w ffordd o fyw yn gweithio. Ar gyfer hyn rhaid i'r plentyn:

• Byddwch yn 10 oed o leiaf.
• Meddu ar lefel colesterol LDL 190 mg / dL neu'n uwch ar ôl 6 mis o ddilyn diet iach.
• Meddu ar lefel colesterol LDL 160 mg / dL neu'n uwch gyda ffactorau risg eraill.
• Meddu ar hanes teuluol o glefyd cardiofasgwlaidd.
• Meddu ar un neu fwy o ffactorau risg ar gyfer clefyd cardiofasgwlaidd.

Efallai y bydd angen i blant â cholesterol uchel iawn ddechrau'r meddyginiaethau hyn yn gynharach na 10 oed. Bydd meddyg eich plentyn yn dweud wrthych a oes angen hyn.

Mae yna sawl math o gyffur i helpu i ostwng lefelau colesterol yn y gwaed. Mae'r cyffuriau'n gweithio mewn gwahanol ffyrdd. Mae statinau yn un math o gyffur sy'n gostwng colesterol a phrofwyd ei fod yn lleihau'r siawns o glefyd y galon.

Gall lefelau colesterol uchel arwain at galedu’r rhydwelïau, a elwir hefyd yn atherosglerosis. Mae hyn yn digwydd pan fydd braster, colesterol a sylweddau eraill yn cronni yn waliau rhydwelïau ac yn ffurfio strwythurau caled o'r enw placiau.

Dros amser, gall y placiau hyn rwystro'r rhydwelïau ac achosi clefyd y galon, strôc, a symptomau neu broblemau eraill trwy'r corff.

Mae anhwylderau sy'n cael eu trosglwyddo trwy deuluoedd yn aml yn arwain at lefelau colesterol uwch sy'n anoddach eu rheoli.

Anhwylderau lipid - plant; Hyperlipoproteinemia - plant; Hyperlipidemia - plant; Dyslipidemia - plant; Hypercholesterolemia - plant

Brodyr JA, Daniels SR. Poblogaethau cleifion arbennig: plant a phobl ifanc. Yn: CM Ballantyne, gol. Lipidology Clinigol: Cydymaith i Glefyd y Galon Braunwald. 2il arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pen 37.

Chen X, Zhou L, Hussain M. Lipidau a dyslipoproteinemia. Yn: McPherson RA, Pincus MR, gol. Diagnosis a Rheolaeth Glinigol Henry yn ôl Dulliau Labordy. 23ain arg. St Louis, MO: Elsevier; 2017: pen 17.

Daniels SR, Couch SC. Anhwylderau lipid mewn plant a'r glasoed. Yn: Sperling MA, gol. Endocrinoleg Bediatreg Sperling. 5ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: pen 25.

Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Diffygion ym metaboledd lipidau. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, gol. Gwerslyfr Nelson Pediatreg. 21ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 104.

Parc MK, Salamat M. Dyslipidemia a ffactorau risg cardiofasgwlaidd eraill. Yn: Park MK, Salamat M, gol. Cardioleg Bediatreg Park's ar gyfer Ymarferwyr. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: pen 33.

Remaley AT, Dayspring TD, Warnick GR. Lipidau, lipoproteinau, apolipoproteinau, a ffactorau risg cardiofasgwlaidd eraill. Yn: Rifai N, gol. Gwerslyfr Tietz Cemeg Glinigol a Diagnosteg Moleciwlaidd. 6ed arg. St Louis, MO: Elsevier; 2018: pen 34.

Tasglu Gwasanaethau Ataliol yr UD, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Sgrinio ar gyfer anhwylderau lipid mewn plant a'r glasoed: Datganiad Argymhelliad Tasglu Gwasanaethau Ataliol yr UD. JAMA. 2016; 316 (6): 625-633. PMID: 27532917 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27532917/.