5 Astudiaethau ar Ddeiet Môr y Canoldir - A yw'n Gweithio?

Nghynnwys

• Yr astudiaethau
• 1. Yr Astudiaeth BARN
• Perygl marwolaeth
• Perygl marwolaeth o glefyd y galon
• Colli pwysau
• Syndrom metabolaidd a diabetes math 2
• Nifer y bobl a adawodd yr astudiaethau
• Y llinell waelod

Mae clefyd y galon yn broblem fawr ledled y byd.

Fodd bynnag, mae ymchwil yn dangos ei bod yn ymddangos bod nifer yr achosion o glefyd y galon yn is ymhlith pobl sy'n byw yn yr Eidal, Gwlad Groeg, a gwledydd eraill o amgylch Môr y Canoldir, o'i gymharu â'r rhai sy'n byw yn yr Unol Daleithiau. Mae astudiaethau'n awgrymu y gallai diet chwarae rôl.

Yn draddodiadol mae pobl o amgylch Môr y Canoldir wedi dilyn diet sy'n llawn bwydydd wedi'u seilio ar blanhigion, gan gynnwys ffrwythau, llysiau, grawn cyflawn, bara, codlysiau, tatws, cnau a hadau.

Y prif fraster dietegol yw olew olewydd gwyryfon ychwanegol, ac mae pobl hefyd yn bwyta symiau cymedrol o win coch, pysgod, dofednod, llaeth ac wyau. Yn y cyfamser, dim ond rhan fach y mae cig coch yn ei chwarae.

Mae'r patrwm bwyta hwn wedi dechrau dod yn boblogaidd ledled y byd fel ffordd o wella iechyd ac atal afiechyd.

Mae sawl treial rheoledig ar hap, sy'n ddulliau ymchwil dibynadwy ac effeithiol, wedi edrych ar fuddion posibl y diet hwn.

Mae'r erthygl hon yn edrych ar 5 treial rheoledig tymor hir ar ddeiet Môr y Canoldir. Mae pob un ohonynt yn ymddangos mewn cyfnodolion uchel eu parch, a adolygir gan gymheiriaid.

Yr astudiaethau

Roedd gan y mwyafrif o bobl a ymunodd â'r astudiaethau hyn broblemau iechyd, gan gynnwys diabetes, syndrom metabolig, neu risg uchel o glefyd y galon.

Edrychodd mwyafrif yr astudiaethau ar farcwyr iechyd cyffredin, megis pwysau, ffactorau risg clefyd y galon, a marcwyr diabetes. Edrychodd rhai astudiaethau mwy hefyd ar gyfraddau trawiadau ar y galon a marwolaeth.

1. Yr Astudiaeth BARN

Roedd yr astudiaeth fawr hon yn cynnwys 7,447 o unigolion â risg uchel o glefyd y galon.

Am bron i 5 mlynedd, dilynodd y cyfranogwyr un o dri diet gwahanol:

• diet Môr y Canoldir gydag olew olewydd gwyryf ychwanegol (Olew Olewydd Med +)
• diet Môr y Canoldir gyda chnau ychwanegol (Med + Cnau)
• grŵp rheoli diet braster isel

Nid oedd yr un o'r dietau'n cynnwys lleihau calorïau na chynyddu gweithgaredd corfforol.

Mae llawer o ymchwilwyr wedi defnyddio data a gasglwyd yn ystod PREDIMED i ymchwilio i'w effaith. Edrychodd yr astudiaethau ar effaith y diet ar wahanol ffactorau risg a phwyntiau gorffen.

Dyma 6 papur (1.1 i 1.6) o'r astudiaeth PREDIMED.

1.1 Estruch R, et al. Atal Sylfaenol ar Glefyd Cardiofasgwlaidd gyda Deiet Môr y Canoldir Wedi'i ategu ag Olew neu Gnau Olewydd Virgin Ychwanegol. The New England Journal of Medicine, 2018.

Manylion. Yn yr astudiaeth hon, dilynodd 7,447 o unigolion â risg uchel o glefyd y galon naill ai ddeiet Môr y Canoldir gydag olew olewydd ychwanegol, diet Môr y Canoldir gyda chnau ychwanegol, neu grŵp rheoli braster isel. Parhaodd yr astudiaeth am 4.8 mlynedd.

Y prif ffocws oedd effaith bosibl y diet ar drawiad ar y galon, strôc a marwolaeth o achosion cardiofasgwlaidd.

Canlyniadau. Roedd y risg o drawiad ar y galon cyfun, strôc, a marwolaeth o glefyd y galon yn is 31% yn y grŵp Olew Olewydd Med + a 28% yn y grŵp Med + Cnau.

Manylion ychwanegol:

• Nid oedd unrhyw wahaniaethau ystadegol arwyddocaol mewn trawiadau ar y galon na strôc rhwng y dietau.
• Roedd cyfraddau gollwng ddwywaith mor uchel yn y grŵp rheoli (11.3%), o gymharu â grwpiau diet Môr y Canoldir (4.9%).
• Ymatebodd pobl â phwysedd gwaed uchel, problemau lipid, neu ordewdra yn well i ddeiet Môr y Canoldir na'r diet rheoli.
• Nid oedd gwahaniaeth ystadegol arwyddocaol yng nghyfanswm y marwolaethau, sef y risg gyffredinol o farwolaeth o bob achos.

Casgliad. Gall diet Môr y Canoldir gyda naill ai olew olewydd neu gnau leihau'r risg gyfun o strôc, trawiad ar y galon a marwolaeth o glefyd y galon.

1.2 Salas-Salvado J, et al. Effaith Deiet Môr y Canoldir wedi'i ategu â chnau ar Statws Syndrom Metabolaidd. Meddygaeth Fewnol JAMA, 2008.

Manylion. Dadansoddodd ymchwilwyr ddata gan 1,224 o unigolion yn yr astudiaeth PREDIMED ar ôl dilyn y diet am flwyddyn. Fe wnaethant edrych a oedd y diet yn helpu i wyrdroi syndrom metabolig.

Canlyniadau. Gostyngodd mynychder syndrom metabolig 6.7% yn y grŵp Olew Olewydd Med + a 13.7% yn y grŵp Med + Cnau. Roedd y canlyniadau yn ystadegol arwyddocaol yn unig ar gyfer y grŵp Med + Nuts.

Casgliad. Gall diet Môr y Canoldir wedi'i ategu â chnau helpu i wyrdroi syndrom metabolig.

1.3 Montserrat F, et al. . Meddygaeth Fewnol JAMA, 2007.

Manylion. Asesodd gwyddonwyr 372 o unigolion â risg uchel o glefyd y galon ar ôl dilyn diet yn yr astudiaeth PREDIMED am 3 mis. Fe wnaethant edrych ar newidiadau mewn marcwyr straen ocsideiddiol, fel colesterol LDL ocsidiedig (drwg).

Canlyniadau. Gostyngodd lefelau colesterol ocsidiedig LDL (drwg) yn y ddau grŵp diet Môr y Canoldir ond ni chyrhaeddodd arwyddocâd ystadegol yn y grŵp rheoli braster isel.

Casgliad. Profodd y bobl a ddilynodd ddeiet Môr y Canoldir ostyngiadau mewn colesterol LDL ocsidiedig (drwg), ynghyd â gwelliannau mewn sawl ffactor risg clefyd y galon arall.

1.4 Salas-Salvado J, et al. Gofal Diabetes, 2011.

Manylion. Asesodd ymchwilwyr 418 o bobl heb ddiabetes a gymerodd ran yn yr astudiaeth PREDIMED am 4 blynedd. Fe wnaethant edrych ar eu risg o ddatblygu diabetes math 2.

Canlyniadau. Yn y ddau grŵp diet Môr y Canoldir, datblygodd 10% ac 11% o bobl ddiabetes, o'i gymharu â 17.9% yn y grŵp rheoli braster isel. Roedd yn ymddangos bod diet Môr y Canoldir yn lleihau'r risg o ddatblygu diabetes math 2 52%.

Casgliad. Mae'n ymddangos bod diet Môr y Canoldir heb gyfyngiad calorïau yn atal datblygiad diabetes math 2.

1.5 Estruch R, et al. . Annals of Meddygaeth Fewnol, 2006.

Manylion. Dadansoddodd gwyddonwyr ddata ar gyfer 772 o gyfranogwyr yn yr astudiaeth PREDIMED mewn perthynas â ffactorau risg cardiofasgwlaidd. Roeddent wedi bod yn dilyn y diet am 3 mis.

Canlyniadau. Gwelodd y rhai ar ddeiet Môr y Canoldir welliannau mewn amryw o ffactorau risg cardiofasgwlaidd. Roedd y rhain yn cynnwys lefelau siwgr yn y gwaed, pwysedd gwaed, cymhareb y cyfanswm i golesterol HDL (da), a lefelau protein C-adweithiol (CRP), marciwr llid a chlefydau amrywiol.

Rhai mwy o fanylion:

• Siwgr gwaed: wedi gostwng 0.30–0.39 mmol / L yng ngrwpiau diet Môr y Canoldir
• Pwysedd gwaed systolig: wedi gostwng 5.9 mmHG a 7.1 mmHG yn y ddau grŵp diet Môr y Canoldir
• Cyfanswm i gymhareb colesterol HDL (da): gostyngodd 0.38 a 0.26 yn y ddau grŵp diet Môr y Canoldir, o'i gymharu â'r grŵp braster isel
• Protein C-adweithiol: gostyngodd 0.54 mg / L yn y grŵp Med + Olive Oil, ond ni newidiodd yn y grwpiau eraill

Casgliad. O'i gymharu â diet braster isel, mae'n ymddangos bod diet Môr y Canoldir yn gwella amryw o ffactorau risg ar gyfer clefyd y galon.

1.6 Ferre GM, et al. . Meddygaeth BMC, 2013.

Manylion. Gwerthusodd gwyddonwyr 7,216 o gyfranogwyr yn yr astudiaeth PREDIMED ar ôl 5 mlynedd.

Canlyniadau. Ar ôl 5 mlynedd, roedd cyfanswm o 323 o bobl wedi marw, gydag 81 o farwolaethau o glefyd y galon a 130 o farwolaethau o ganser. Roedd yn ymddangos bod gan y rhai a oedd yn bwyta cnau 16–_­63% yn is o risg marwolaeth yn ystod y cyfnod astudio.

Casgliad. Gall bwyta cnau fel rhan o ddeiet Môr y Canoldir leihau'r risg o farwolaeth yn sylweddol.

2. De Lorgeril M, et al. [13] Cylchrediad, 1999.

Manylion. Cofrestrodd yr astudiaeth hon 605 o ddynion a menywod canol oed a oedd wedi cael trawiad ar y galon.

Am 4 blynedd, buont yn bwyta naill ai diet tebyg i Fôr y Canoldir (wedi'i ategu â margarîn omega-3-gyfoethog) neu ddeiet tebyg i'r Gorllewin.

Canlyniadau. Ar ôl 4 blynedd, roedd y rhai a ddilynodd ddeiet Môr y Canoldir 72% yn llai tebygol o fod wedi profi trawiad ar y galon neu wedi marw o glefyd y galon.

Casgliad. Gall diet Môr y Canoldir gydag atchwanegiadau omega-3 helpu i atal trawiad ar y galon dro ar ôl tro mewn pobl sydd wedi cael trawiad ar y galon.

3. Esposito K, et al. Effaith Deiet Arddull Môr y Canoldir ar Gamweithrediad Endothelaidd a Marcwyr Llid Fasgwlaidd yn y Syndrom Metabolaidd. Cylchgrawn Cymdeithas Feddygol America, 2004.

Manylion. Yn yr astudiaeth hon, dilynodd 180 o bobl â syndrom metabolig naill ai ddeiet Môr y Canoldir neu ddeiet braster isel am 2.5 mlynedd.

Canlyniadau. Ar ddiwedd yr astudiaeth, roedd gan 44% o gleifion grŵp diet Môr y Canoldir syndrom metabolig o hyd, o'i gymharu ag 86% yn y grŵp rheoli. Dangosodd grŵp diet Môr y Canoldir welliannau mewn ffactorau risg eraill hefyd.

Rhai mwy o fanylion:

• Colli pwysau. Gostyngodd pwysau'r corff 8.8 pwys (4 kg) yng ngrŵp diet Môr y Canoldir, o'i gymharu â 2.6 pwys (1.2 kg) yn y grŵp rheoli braster isel.
• Sgôr swyddogaeth endothelaidd. Gwellodd hyn yng ngrŵp diet Môr y Canoldir ond arhosodd yn sefydlog yn y grŵp rheoli braster isel.
• Marcwyr eraill. Gostyngodd marcwyr llidiol (hs-CRP, IL-6, IL-7, ac IL-18) ac ymwrthedd inswlin yn sylweddol yng ngrŵp diet Môr y Canoldir.

Casgliad. Mae'n ymddangos bod diet Môr y Canoldir yn helpu i leihau syndrom metabolig a ffactorau risg cardiofasgwlaidd eraill.

4. Shai I, et al. Colli Pwysau gyda Deiet Isel Carbohydrad, Môr y Canoldir neu Braster Isel. The New England Journal of Medicine, 2008.

Manylion. Yn yr astudiaeth hon, dilynodd 322 o bobl â gordewdra naill ai ddeiet braster isel â chyfyngiadau calorïau, diet Môr y Canoldir â chyfyngiadau calorïau, neu ddeiet carb isel anghyfyngedig.

Canlyniadau. Collodd y grŵp braster isel 6.4 pwys (2.9 kg), collodd y grŵp carb isel 10.3 pwys (4.7 kg), a chollodd grŵp diet Môr y Canoldir 9.7 pwys (4.4 kg).

Yn y rhai â diabetes, gwellodd lefelau glwcos yn y gwaed ac inswlin ar ddeiet Môr y Canoldir, o'i gymharu â'r diet braster isel.

Casgliad. Gall diet Môr y Canoldir fod yn fwy effeithiol na diet braster isel ar gyfer colli pwysau a rheoli diabetes.

5. Esposito K, et al. [18]. Annals of Meddygaeth Fewnol, 2009.

Manylion. Yn yr astudiaeth hon, dilynodd 215 o bobl â dros bwysau a oedd wedi derbyn diagnosis o ddiabetes math 2 yn ddiweddar naill ai ddeiet carb isel Môr y Canoldir neu ddeiet braster isel am 4 blynedd.

Canlyniadau. Ar ôl 4 blynedd, roedd angen triniaeth gyda meddyginiaeth ar 44% o grŵp diet Môr y Canoldir a 70% o'r grŵp diet braster isel.

Cafodd grŵp diet Môr y Canoldir newidiadau mwy ffafriol mewn rheolaeth glycemig a ffactorau risg clefyd y galon.

Casgliad. Gall diet Môr y Canoldir carb isel oedi neu atal yr angen am therapi cyffuriau mewn pobl sydd newydd gael eu diagnosio â diabetes math 2.

Perygl marwolaeth

Roedd dwy o'r astudiaethau - yr astudiaeth PREDIMED ac astudiaeth Lyon Diet Heart - yn cynnwys digon o bobl ac yn para'n ddigon hir i gael canlyniadau am farwolaethau, neu'r risg o farwolaeth yn ystod cyfnod yr astudiaeth (1.1,).

Er mwyn eu cymharu'n haws, mae'r erthygl hon yn cyfuno'r ddau fath o ddeiet Môr y Canoldir yn yr astudiaeth PREDIMED yn un.

Yn Astudiaeth Calon Diet Lyon, roedd grŵp diet Môr y Canoldir 45% yn llai tebygol o farw dros y cyfnod 4 blynedd na'r rhai yn y grŵp braster isel. Mae rhai arbenigwyr wedi galw'r astudiaeth hon yr astudiaeth ymyrraeth diet fwyaf llwyddiannus mewn hanes.

Roedd grŵp diet Môr y Canoldir yn yr astudiaeth PREDIMED 9.4% yn llai tebygol o farw, o'i gymharu â'r grŵp rheoli, ond nid oedd y gwahaniaeth yn ystadegol arwyddocaol.

Perygl marwolaeth o glefyd y galon

Edrychodd Astudiaeth Calon Diet PREDIMED a Lyon Diet (1.1 a) ar farwolaethau o ganlyniad i drawiadau ar y galon a strôc.

Roedd y risg o farw o glefyd y galon 16% yn is (ddim yn ystadegol arwyddocaol) ymhlith y rhai yn yr astudiaeth PREDIMED a 70% yn is yn Astudiaeth Calon Diet Lyon.

Roedd y risg o gael strôc 39% yn is yn yr astudiaeth PREDIMED, ar gyfartaledd (31% gydag olew olewydd a 47% â chnau), a oedd yn ystadegol arwyddocaol. Yn Astudiaeth Calon Diet Lyon, cafodd 4 o bobl yn y grŵp braster isel strôc, o gymharu â neb yn y grŵp diet Môr y Canoldir.

Colli pwysau

Nid diet colli pwysau yn bennaf yw diet Môr y Canoldir, ond mae'n ddeiet iach a all helpu i atal clefyd y galon a marwolaeth gynnar.

Fodd bynnag, gall pobl golli pwysau ar ddeiet Môr y Canoldir.

Nododd tair o'r astudiaethau uchod ffigurau colli pwysau (3, 4,):

Ym mhob astudiaeth collodd grŵp Môr y Canoldir fwy o bwysau na'r grŵp braster isel, ond dim ond mewn un astudiaeth yr oedd yn ystadegol arwyddocaol (3).

Syndrom metabolaidd a diabetes math 2

Mae sawl astudiaeth wedi dangos y gall diet Môr y Canoldir fod o fudd i bobl â syndrom metabolig a diabetes math 2.

• Dangosodd yr astudiaeth PREDIMED fod diet Môr y Canoldir gyda chnau wedi helpu 13.7% o bobl â syndrom metabolig i wyrdroi eu cyflwr (1.2).
• Dangosodd papur arall o'r un astudiaeth fod diet Môr y Canoldir yn lleihau'r risg o ddatblygu diabetes math 2 52% ().
• Dangosodd Esposito, 2004 fod y diet yn helpu i leihau ymwrthedd inswlin, un nodwedd o syndrom metabolig a diabetes math 2 (3).
• Dangosodd astudiaeth Shai fod diet Môr y Canoldir wedi gwella lefelau glwcos yn y gwaed ac inswlin, o'i gymharu â'r diet braster isel (4).
• Dangosodd Esposito, 2009 y gallai'r diet oedi neu atal yr angen am feddyginiaeth mewn pobl sydd newydd gael eu diagnosio â diabetes math 2.

Mae'n ymddangos bod diet Môr y Canoldir yn opsiwn effeithiol i bobl â diabetes math 2.

Nifer y bobl a adawodd yr astudiaethau

Yn yr holl ymchwiliadau, fe wnaeth rhai pobl roi'r gorau i'r ymchwil.

Fodd bynnag, nid oes patrymau clir yn y cyfraddau gollwng rhwng Môr y Canoldir a dietau braster isel.

Y llinell waelod

Mae'n ymddangos bod diet Môr y Canoldir yn opsiwn iach ar gyfer atal neu reoli clefyd y galon, diabetes math 2, a ffactorau risg eraill. Efallai y bydd hefyd yn eich helpu i golli pwysau.

Efallai y bydd yn yr un modd yn opsiwn gwell na'r diet braster isel safonol.