Beth yw crawniad yr afu

Nghynnwys

• Beth yw'r arwyddion a'r symptomau
• Achosion posib
• Crawniad afu amoebig
• Beth yw'r diagnosis
• Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud

Yr afu yw'r organ sydd fwyaf agored i ffurfio crawniadau, a all fod ar ei ben ei hun neu'n luosog, ac a all godi oherwydd ymlediad bacteria trwy'r gwaed neu ledaeniad lleol o smotiau haint yn y ceudod peritoneol, yn agos at yr afu, fel sy'n wir am appendicitis, afiechydon sy'n gysylltiedig â'r llwybr bustlog neu'r pileflebitis, er enghraifft.

Yn ogystal, mae crawniad yr afu yn batholeg a all hefyd gael ei achosi gan brotozoa, a elwir yn grawniad afu amoebig.

Mae'r driniaeth yn dibynnu ar yr organeb sy'n ffynhonnell yr haint ond fel arfer mae'n cynnwys rhoi gwrthfiotigau, draenio'r crawniad neu mewn achosion mwy difrifol, gellir argymell troi at lawdriniaeth.

Beth yw'r arwyddion a'r symptomau

Yr arwyddion a'r symptomau sydd fel arfer yn digwydd mewn pobl sydd â chrawniad ar yr afu yw twymyn ac mewn rhai pobl, yn enwedig y rhai â chlefyd sy'n gysylltiedig â'r llwybr bustlog, gallant ddangos arwyddion a symptomau sydd wedi'u lleoli yn y pedrant ar y dde uchaf, fel poen yn yr abdomen.

Yn ogystal, gall oerfel, anorecsia, colli pwysau, cyfog a chwydu ymddangos hefyd.

Fodd bynnag, dim ond tua hanner y bobl sydd â chrawniadau afu sydd ag afu chwyddedig, poen ar groen y penrant dde uchaf, neu'r clefyd melyn, hynny yw, nid oes gan lawer o bobl symptomau sy'n rhoi sylw uniongyrchol i'r afu. Efallai mai twymyn o darddiad aneglur yw'r unig amlygiad o grawniad yr afu, yn enwedig yn yr henoed.

Achosion posib

Gall crawniadau afu gael eu hachosi gan wahanol ficro-organebau, fel bacteria neu hyd yn oed ffyngau, a all godi oherwydd ymlediad bacteria yn y gwaed neu ymlediad lleol smotiau haint yn y ceudod peritoneol, ger yr afu, fel yn achos appendicitis ., afiechydon sy'n gysylltiedig â'r llwybr bustlog neu'r pileflebitis, er enghraifft. Dysgu mwy am appendicitis a sut y gallwch ei adnabod.

Yn ogystal, gall crawniadau afu fod yn amoebig:

Crawniad afu amoebig

Mae crawniad afu amoebig yn haint ar yr afu gan brotozoa. Mae'r afiechyd yn dechrau pan fydd protozoaE. histolytica treiddio trwy'r mwcosa berfeddol, croesi'r cylchrediad porth a chyrraedd yr afu. Nid yw'r rhan fwyaf o gleifion â'r afiechyd hwn yn dangos arwyddion a symptomau na phresenoldeb y protozoan yn y stôl.

Gall y clefyd ymddangos o fisoedd i flynyddoedd ar ôl taith neu breswylfa mewn ardal endemig, felly mae'n bwysig gwybod hanes gofalus y daith i wneud y diagnosis. Y symptomau mwyaf cyffredin yw poen yn y pedrant ar y dde uchaf, y dwymyn, a thynerwch yr afu.

Y data labordy mwyaf cyffredin yw leukocytosis, ffosffatase alcalïaidd uchel, anemia ysgafn a chyfradd gwaddodi erythrocyte uchel.

Beth yw'r diagnosis

Yr unig ganfyddiad labordy mwyaf dibynadwy yw cynnydd yn y crynodiad serwm o ffosffatase alcalïaidd, sydd fel arfer yn uchel mewn pobl â chrawniad yr afu. Efallai y bydd cynnydd hefyd mewn bilirubin ac aminotransferase aspartate yn y gwaed, leukocytosis, anemia a hypoalbuminemia mewn tua hanner yr achosion.

Arholiadau delweddu fel arfer yw'r rhai mwyaf dibynadwy wrth wneud diagnosis o'r clefyd hwn, fel uwchsain, tomograffeg gyfrifedig, scintigraffeg gyda leukocytes wedi'u marcio ag indium neu â gallium a chyseiniant magnetig. Gellir cymryd pelydr-X o'r frest hefyd.

Mae diagnosis crawniad amoebig yr afu yn seiliedig ar ganfod uwchsain neu tomograffeg gyfrifedig, un neu fwy o friwiau, sy'n meddiannu gofod yn yr afu a phrawf serolegol positif ar gyfer gwrthgyrff i antigenau oE. histolytica.

Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud

Gellir gwneud y driniaeth trwy ddraeniad trwy'r croen, gyda chathetr gyda thyllau ochrol yn cael ei gadw yn ei le. Yn ogystal, gellir defnyddio meddyginiaethau gwrthfiotig penodol ar gyfer y micro-organeb sy'n gyfrifol am yr haint ar ôl cymryd sampl o'r crawniad. Mewn achosion lle mae'r crawniad yn cael ei ddraenio, mae angen mwy o amser triniaeth wrthfiotig.

Os yw'r haint yn cael ei achosi gan candida, mae'r driniaeth fel arfer yn cynnwys rhoi amffotericin, gyda thriniaeth bellach gyda fluconazole. Mewn rhai achosion, dim ond triniaeth â fluconazole y gellir ei defnyddio, sef mewn pobl sy'n glinigol sefydlog, y mae eu micro-organeb ynysig yn agored i'r rhwymedi hwn.

Ar gyfer trin crawniad afu amoebig, gellir defnyddio meddyginiaethau fel nitroimidazole, tinidazole a metronidazole. Hyd yn hyn, nid yw'r protozoan hwn wedi dangos unrhyw wrthwynebiad i unrhyw un o'r cyffuriau hyn. Anaml y mae angen draenio crawniadau afu amoebig.