Adenoma bitwidol: beth ydyw, prif achosion a thriniaeth

Nghynnwys

• Prif symptomau
• 1. Adenoma lactotroffig
• 2. Adenoma Somatotroffig
• 3. Adenoma corticotroffig
• 4. Adenoma gonadotroffig
• 5. Adenoma thyrotroffig
• 6. Adenoma nad yw'n gyfrinachol
• Achosion adenoma bitwidol
• Sut i gadarnhau'r diagnosis
• Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud
• Llawfeddygaeth
• Meddyginiaethau

Mae adenoma bitwidol, a elwir hefyd yn adenoma bitwidol, yn fath o diwmor bitwidol anfalaen, sy'n chwarren sydd wedi'i lleoli yn yr ymennydd ac mae'n gyfrifol am reoli cynhyrchiad hormonau fel cortisol, prolactin, hormon twf a hormonau sy'n ysgogi ofarïau gweithredol a cheilliau , er enghraifft.

Mae'r math hwn o diwmor yn brin ac, oherwydd ei fod yn ddiniwed, nid yw'n peryglu bywyd, ond gall achosi symptomau sy'n lleihau ansawdd bywyd fel anffrwythlondeb, libido gostyngedig, cynhyrchu llaeth neu symptomau niwrolegol fel cur pen neu golli rhannol o gweledigaeth.

Pryd bynnag y bydd symptomau'n ymddangos a allai ddynodi adenoma yn y chwarren bitwidol, mae'n bwysig ymgynghori ag endocrinolegydd, niwrolegydd neu oncolegydd i gynnal profion diagnostig, nodi'r broblem a chychwyn y driniaeth fwyaf priodol.

Prif symptomau

Yn y rhan fwyaf o achosion, symptomau cyffredin adenoma bitwidol yw cur pen, llai o olwg, llai o archwaeth rywiol a newidiadau yn y cylch mislif mewn menywod.

Fodd bynnag, mae symptomau eraill a all ymddangos ac sy'n amrywio yn ôl y math o hormon yr effeithiwyd arno gan yr adenoma:

1. Adenoma lactotroffig

Nodweddir adenoma bitwidol lactotroffig gan hyperprolactinemia, sef y cynnydd yn yr hormon prolactin, sy'n gyfrifol am gynhyrchu llaeth. Yn y math hwn o adenoma y prif symptom yw cynhyrchu llaeth ym mronau dynion neu fenywod nad ydyn nhw'n bwydo ar y fron.

Yn ogystal, symptomau eraill a all ddigwydd yw llai o archwaeth rywiol, anffrwythlondeb, newidiadau mislif neu analluedd mewn dynion.

2. Adenoma Somatotroffig

Nodweddir adenoma bitwidol Somatotroffig gan gynhyrchu mwy o hormon twf a gall achosi cynnydd ym maint a thrwch y bysedd a'r bysedd traed, yn ogystal â chynnydd yn y talcen, yr ên a'r trwyn sy'n newid siâp yr wyneb. Gelwir y cyflwr hwn yn acromegali, mewn oedolion, neu gigantiaeth, mewn plant.

Yn ogystal, mae symptomau eraill a all ddigwydd yn cynnwys poen yn y cymalau, gwendid cyhyrau, llai o archwaeth rywiol, newidiadau yn y cylch mislif, mwy o gynhyrchu chwys neu flinder.

3. Adenoma corticotroffig

Mae adenoma bitwidol corticotroffig yn gysylltiedig â chynhyrchu mwy o'r cortisol hormon, sy'n gyfrifol am gynyddu lefelau glwcos yn y gwaed a dyddodi braster mewn meinweoedd ac organau.

Yn gyffredinol, gall y math hwn o adenoma bitwidol achosi syndrom Cushing sy'n achosi symptomau magu pwysau yn gyflym, crynhoad braster ar yr wyneb a'r cefn, gwendid cyhyrau, gwallt ar y clustiau a phroblemau croen fel acne ac iachâd gwael, er enghraifft.

Yn ogystal, gall y math hwn o adenoma bitwidol achosi iselder ysbryd a hwyliau.

4. Adenoma gonadotroffig

Mae adenoma bitwidol Gonadotroffig yn gysylltiedig â chynhyrchu mwy o hormonau sy'n rheoli ofylu mewn menywod a chynhyrchu sberm mewn dynion. Fodd bynnag, nid oes gan y math hwn o adenoma bitwidol unrhyw symptomau penodol.

5. Adenoma thyrotroffig

Mae adenoma thyrotroffig yn fath o adenoma bitwidol lle mae cynnydd yn y cynhyrchiad o hormonau thyroid a all achosi hyperthyroidiaeth. Mae symptomau o'r math hwn o adenoma bitwidol yn cynnwys cyfradd curiad y galon uwch, nerfusrwydd, cynnwrf, colli pwysau, cryndod neu dafluniad pelen y llygad, er enghraifft.

6. Adenoma nad yw'n gyfrinachol

Mae adenoma bitwidol nad yw'n gyfrinachol yn fath o adenoma bitwidol nad yw'n ymyrryd â chynhyrchu hormonau, nad yw'n achosi cynnydd mewn hormonau ac yn gyffredinol nid yw'n dangos symptomau. Fodd bynnag, os yw'r adenoma yn parhau i dyfu, gall roi pwysau ar y chwarren bitwidol ac arwain at newidiadau hormonaidd.

Achosion adenoma bitwidol

Nid yw achosion adenoma bitwidol yn hysbys o hyd, ond mae rhai astudiaethau'n dangos y gall y math hwn o diwmor ddigwydd oherwydd newidiadau yn DNA celloedd neu mewn pobl sydd â ffactorau risg eraill fel:

• Neoplasia endocrin lluosog: mae'r syndrom hwn yn glefyd etifeddol prin a achosir gan newidiadau mewn DNA sy'n achosi tiwmor neu dwf cynyddol mewn chwarennau amrywiol yn y corff, gan gynnwys y chwarren bitwidol, a allai gynyddu'r risg o adenoma bitwidol;
• Syndrom McCune-Albright: mae'r syndrom genetig prin hwn yn digwydd oherwydd newidiadau yn y DNA a gall achosi newidiadau wrth gynhyrchu hormonau'r chwarren bitwidol ac, yn ogystal â phroblemau yn yr esgyrn a'r croen;
• Cymhleth Carney: yn syndrom malaen genetig teuluol prin a all achosi adenoma bitwidol a chanserau cysylltiedig eraill fel y prostad neu'r thyroid a chodennau ofarïaidd.

Yn ogystal, gall amlygiad i ymbelydredd gynyddu'r risg o newidiadau mewn DNA a datblygiad adenoma bitwidol.

Sut i gadarnhau'r diagnosis

Gwneir y diagnosis o adenoma bitwidol gan niwrolegydd neu oncolegydd yn ôl symptomau a phrofion labordy i ddadansoddi lefelau hormonau ac mae'n cynnwys:

• Cortisol mewn wrin, poer neu waed;
• Hormon luteotroffig a hormon ysgogol ffoligl yn y gwaed;
• Prolactin yn y gwaed;
• Cromlin glycemig;
• Hormonau thyroid fel TSH, T3 a T4 yn y gwaed.

Yn ogystal, i gadarnhau'r diagnosis, gall y meddyg ofyn am MRI o'r chwarren bitwidol.

Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud

Gellir trin adenoma bitwidol trwy ddefnyddio meddyginiaeth neu lawdriniaeth ac mae'n dibynnu ar y math o adenoma a maint y tiwmor:

Llawfeddygaeth

Nodir llawfeddygaeth pan nad yw'r adenoma bitwidol yn gyfrinachol ac yn fwy nag 1 cm. Yn ogystal, yn yr achos hwn ni nodir triniaeth lawfeddygol oni bai bod symptom colled neu newid mewn golwg yn digwydd.

Pan fydd y tiwmor nad yw'n gyfrinachol yn llai nag 1 cm neu heb symptomau, gwneir triniaeth gyda monitro meddygol rheolaidd a delweddu cyseiniant magnetig i asesu twf y tiwmor dros amser. os oes angen, gall y meddyg argymell defnyddio meddyginiaeth neu lawdriniaeth.

Yn ogystal, ar gyfer adenomas bitwidol lle mae hormon twf neu cortisol yn newid, gellir nodi llawdriniaeth hefyd, yn ogystal â defnyddio meddyginiaethau.

Meddyginiaethau

Mae'r cyffuriau a ddefnyddir i drin adenoma yn amrywio yn ôl y math o adenoma ac yn cynnwys:

• Pegvisomanto, octreotid neu lanreotid: wedi'i nodi ar gyfer adenoma somatotroffig;
• Cetoconazole neu mitotane: wedi'i nodi ar gyfer adenoma corticotroffig;
• Cabergoline neu bromocriptine: wedi'i nodi ar gyfer adenoma lactotroffig.

Yn ogystal, gall y meddyg argymell radiotherapi mewn achosion o adenoma somatotroffig neu corticotroffig.