Awduron: Judy Howell
Dyddiad Y Greadigaeth: 4 Mis Gorffennaf 2021
Dyddiad Diweddaru: 15 Tachwedd 2024
Anonim
Efavirenz, Emtricitabine and Tenofovir Treat HIV and AIDs in Adults - Overview
Fideo: Efavirenz, Emtricitabine and Tenofovir Treat HIV and AIDs in Adults - Overview

Nghynnwys

Beth yw Atripla?

Meddyginiaeth enw brand yw Atripla a ddefnyddir i drin HIV mewn oedolion a phlant. Mae wedi'i ragnodi ar gyfer pobl sy'n pwyso o leiaf 88 pwys (40 cilogram).

Gellir defnyddio Atripla ar ei ben ei hun fel regimen triniaeth gyflawn (cynllun). Gellir ei ddefnyddio hefyd mewn cyfuniad â chyffuriau eraill. Daw fel un dabled sy'n cynnwys tri chyffur:

  • efavirenz (600 mg), sy'n atalydd transcriptase gwrthdroi di-niwcleosid (NNRTI)
  • tenofovir disoproxil fumarate (300 mg), sy'n atalydd transcriptase gwrthdroi analog niwcleosid (NRTI)
  • emtricitabine (200 mg), sydd hefyd yn atalydd transcriptase gwrthdroi analog niwcleosid (NRTI)

Nid yw'r canllawiau cyfredol yn argymell Atripla fel triniaeth dewis cyntaf i'r rhan fwyaf o bobl â HIV. Mae hyn oherwydd bod therapïau mwy newydd a allai fod yn fwy diogel neu'n fwy effeithiol i'r rhan fwyaf o bobl. Fodd bynnag, gall Atripla fod yn briodol i rai pobl. Bydd eich meddyg yn penderfynu ar y driniaeth orau i chi.

Mae'n bwysig nodi nad yw Atripla wedi'i gymeradwyo i atal HIV.


Atripla generig

Mae Atripla ar gael fel meddyginiaeth enw brand yn unig. Nid yw ar gael ar ffurf generig ar hyn o bryd.

Mae Atripla yn cynnwys tri chynhwysyn cyffuriau gweithredol: efavirenz, emtricitabine, a tenofovir disoproxil fumarate. Mae pob un o'r cyffuriau hyn ar gael yn unigol mewn ffurfiau generig. Efallai y bydd cyfuniadau eraill o'r cyffuriau hyn hefyd ar gael fel generics.

Sgîl-effeithiau Atripla

Gall Atripla achosi sgîl-effeithiau ysgafn neu ddifrifol. Mae'r rhestr ganlynol yn cynnwys rhai o'r sgîl-effeithiau allweddol a all ddigwydd wrth gymryd Atripla. Nid yw'r rhestr hon yn cynnwys yr holl sgîl-effeithiau posibl.

I gael mwy o wybodaeth am sgîl-effeithiau posibl Atripla, neu awgrymiadau ar sut i ddelio â sgil-effaith ofidus, siaradwch â'ch meddyg neu fferyllydd.

Sgîl-effeithiau mwy cyffredin

Gall sgîl-effeithiau mwy cyffredin Atripla gynnwys:

  • dolur rhydd
  • cyfog
  • cur pen
  • egni isel
  • breuddwydion annormal
  • trafferth canolbwyntio
  • pendro
  • trafferth cysgu
  • iselder
  • croen brech neu goslyd
  • mwy o golesterol

Mae'r rhan fwyaf o'r sgîl-effeithiau ar y rhestr hon yn effeithiau ysgafn eu natur. Os ydyn nhw'n fwy difrifol neu'n ei gwneud hi'n anodd parhau i gymryd eich meddyginiaeth, siaradwch â'ch meddyg neu fferyllydd.


Sgîl-effeithiau difrifol

Nid yw sgîl-effeithiau difrifol Atripla yn gyffredin, ond gallant ddigwydd. Ffoniwch eich meddyg ar unwaith os oes gennych sgîl-effeithiau difrifol. Ffoniwch 911 os yw'ch symptomau'n teimlo bygythiad bywyd neu os ydych chi'n meddwl eich bod chi'n cael argyfwng meddygol.

Gall sgîl-effeithiau difrifol a'u symptomau gynnwys y canlynol:

  • Gwaethygu difrifol hepatitis B (HBV). Gall symptomau gynnwys:
    • blinder
    • wrin lliw tywyll
    • poen a gwendid yn y corff
    • melynu eich croen a gwyn eich llygaid
  • Rash. Mae'r sgîl-effaith hon fel arfer yn digwydd cyn pen 2 wythnos ar ôl cychwyn Atripla ac yn diflannu ar ei ben ei hun o fewn mis. Gall symptomau gynnwys:
    • croen coch, coslyd
    • lympiau yn y croen
  • Difrod i'r afu. Gall symptomau gynnwys:
    • melynu eich croen a gwyn eich llygaid
    • poen yn rhan dde uchaf eich abdomen (ardal stumog)
    • cyfog a chwydu
  • Newidiadau hwyliau. Gall symptomau gynnwys:
    • iselder
    • meddyliau hunanladdol
    • ymddygiad ymosodol
    • adweithiau paranoiaidd
  • Problemau system nerfol. Gall symptomau gynnwys:
    • rhithwelediadau
  • Difrod aren. Gall symptomau gynnwys:
    • poen esgyrn
    • poen yn eich breichiau neu'ch coesau
    • toriadau esgyrn
    • poen neu wendid cyhyrau
  • Colli asgwrn. Gall symptomau gynnwys:
    • poen esgyrn
    • poen yn eich breichiau neu'ch coesau
    • toriadau esgyrn
  • Convulsions. Gall symptomau gynnwys:
    • colli ymwybyddiaeth
    • sbasmau cyhyrau
    • dannedd clenched
  • Adeiladu difrod asid lactig ac afu. Gall symptomau gynnwys:
    • blinder
    • poen a gwendid cyhyrau
    • poen neu anghysur yn eich abdomen (bol)
  • Syndrom ailgyfansoddi imiwn (pan fydd y system imiwnedd yn gwella'n gyflym ac yn dechrau “gorweithio”). Gall symptomau gynnwys:
    • twymyn
    • blinder
    • haint
    • nodau lymff chwyddedig
    • brech neu glwyf croen
    • trafferth anadlu
    • chwyddo o amgylch eich llygaid
  • Newidiadau mewn lleoliad braster a siâp y corff. Gall symptomau gynnwys:
    • mwy o fraster o amgylch eich canol (torso)
    • datblygu lwmp brasterog ar gefn eich ysgwyddau
    • bronnau chwyddedig (ymhlith dynion a menywod)
    • colli pwysau yn eich wyneb, breichiau a'ch coesau

Ennill pwysau

Nid oedd ennill pwysau yn sgil-effaith a ddigwyddodd mewn astudiaethau clinigol o Atripla. Fodd bynnag, gall triniaeth HIV yn gyffredinol achosi magu pwysau. Y rheswm am hyn yw y gall HIV achosi colli pwysau, felly gall trin y cyflwr achosi dychwelyd rhywfaint o'r pwysau a gollwyd.


Efallai y bydd pobl sy'n cymryd Atripla yn sylwi bod braster eu corff wedi symud i wahanol rannau o'u corff. Gelwir hyn yn lipodystroffi. Efallai y bydd braster y corff yn ymgynnull tuag at ganol eich corff, fel yn eich canol, eich bronnau a'ch gwddf. Efallai y bydd hefyd yn symud i ffwrdd o'ch breichiau a'ch coesau.

Nid yw'n hysbys a yw'r effeithiau hyn yn diflannu dros amser, neu a ydynt yn diflannu ar ôl i chi roi'r gorau i ddefnyddio Atripla. Os ydych chi'n profi'r effeithiau hyn, dywedwch wrth eich meddyg. Efallai y byddant yn eich newid i feddyginiaeth wahanol.

Pancreatitis

Mae'n brin, ond gwelwyd pancreatitis (pancreas llidus) mewn pobl sy'n cymryd cyffuriau sy'n cynnwys efavirenz. Mae Efavirenz yn un o'r tri chyffur sydd yn Atripla.

Gwelwyd lefelau uwch o ensymau pancreatig mewn rhai pobl sy'n cymryd efavirenz, ond nid yw'n hysbys a oedd hyn yn gysylltiedig â pancreatitis.

Dywedwch wrth eich meddyg a ydych chi'n profi symptomau posib pancreatitis. Mae'r rhain yn cynnwys poen yn eich torso, cyfog neu chwydu, curiad calon cyflym, a stumog dyner neu chwyddedig. Efallai y bydd eich meddyg yn eich newid i feddyginiaeth wahanol.

Nodyn: Mae pancreatitis wedi'i nodi'n amlach trwy ddefnyddio cyffuriau HIV eraill fel didanosine.

Sgîl-effeithiau mewn plant

Mewn astudiaethau clinigol o Atripla, roedd y rhan fwyaf o sgîl-effeithiau mewn plant yn debyg i'r rhai mewn oedolion. Roedd Rash yn un o'r sgîl-effeithiau a oedd yn digwydd yn amlach mewn plant.

Digwyddodd brech mewn 32% o blant, a dim ond 26% o oedolion a gafodd frech. Roedd y frech mewn plant yn ymddangos amlaf tua 28 diwrnod ar ôl dechrau triniaeth gydag Atripla. Er mwyn atal brech yn eich plentyn, gall eu meddyg awgrymu defnyddio meddyginiaeth alergedd fel gwrth-histaminau cyn dechrau triniaeth Atripla.

Mae sgîl-effeithiau cyffredin eraill a welir mewn plant ond nid oedolion yn cynnwys newidiadau mewn lliw croen, fel brychni haul neu groen tywyll. Mae hyn fel rheol yn digwydd ar gledrau dwylo neu wadnau'r traed. Mae sgîl-effeithiau hefyd yn cynnwys anemia, gyda symptomau fel lefelau egni isel, curiad calon cyflym, a dwylo a thraed oer.

Rash

Mae Rash yn sgil-effaith gyffredin iawn o driniaeth Atripla.

Mewn treialon clinigol, digwyddodd brech mewn 26% o oedolion a dderbyniodd efavirenz, un o'r cyffuriau yn Atripla. Cafwyd adroddiadau o frechau difrifol iawn gyda defnydd o efavirenz, ond dim ond mewn 0.1% o'r bobl a astudiwyd y gwnaethant ddigwydd. Digwyddodd brychau a achosodd bothelli neu glwyfau agored mewn tua 0.9% o bobl.

Roedd mwyafrif y brechau a welwyd gydag efavirenz yn ysgafn i gymedrol, gydag ardaloedd coch a darniog a rhai lympiau yn y croen. Gelwir y math hwn o frech yn frech macwlopapwlaidd. Roedd y brechau hyn fel arfer yn ymddangos o fewn pythefnos i ddechrau triniaeth efavirenz ac aethant i ffwrdd o fewn mis i'w hymddangosiad.

Dywedwch wrth eich meddyg a ydych chi'n datblygu brech wrth gymryd Atripla. Os ydych chi'n datblygu pothelli neu dwymyn, stopiwch gymryd Atripla a ffoniwch eich meddyg ar unwaith. Efallai y bydd eich meddyg yn rhoi cyffuriau i chi i drin yr adwaith. Os yw'r frech yn ddifrifol, gallant eich newid i feddyginiaeth wahanol.

Nodyn: Pan fydd person yn contractio HIV gyntaf, gall brech fod yn symptom cychwynnol. Mae'r frech hon fel arfer yn para am 2 i 4 wythnos. Ond os ydych chi wedi cael HIV ers tro a newydd ddechrau triniaeth gydag Atripla, byddai brech newydd yn fwyaf tebygol o ganlyniad i Atripla.

Iselder

Roedd iselder yn sgil-effaith gyffredin mewn treialon clinigol Atripla. Digwyddodd mewn 9% o'r bobl a gymerodd y cyffur.

Dywedwch wrth eich meddyg ar unwaith os oes gennych symptomau iselder. Gall y rhain gynnwys teimladau o dristwch, anobaith, a cholli diddordeb mewn gweithgareddau beunyddiol. Efallai y bydd eich meddyg yn eich newid i feddyginiaeth HIV wahanol. Gallant hefyd argymell triniaeth ar gyfer eich symptomau iselder.

Atal hunanladdiad

  • Os ydych chi'n adnabod rhywun sydd mewn perygl uniongyrchol o hunan-niweidio, hunanladdiad, neu brifo rhywun arall:
  • Ffoniwch 911 neu'r rhif argyfwng lleol.
  • Arhoswch gyda'r person nes bod cymorth proffesiynol yn cyrraedd.
  • Tynnwch unrhyw arfau, meddyginiaethau, neu wrthrychau eraill a allai fod yn niweidiol.
  • Gwrandewch ar y person heb farn.
  • Os ydych chi neu rywun rydych chi'n ei adnabod yn meddwl am hunanladdiad, gall llinell gymorth atal helpu. Mae'r Llinell Gymorth Atal Hunanladdiad Genedlaethol ar gael 24 awr y dydd yn 800-273-8255.

Cost Atripla

Fel gyda phob meddyginiaeth, gall cost Atripla amrywio.

Bydd eich cost wirioneddol yn dibynnu ar eich yswiriant.

Cymorth ariannol ac yswiriant

Os oes angen cymorth ariannol arnoch i dalu am Atripla, neu os oes angen help arnoch i ddeall eich yswiriant, mae help ar gael.

Mae Gilead Sciences, Inc., gwneuthurwr Atripla, yn cynnig rhaglen o'r enw Hyrwyddo Mynediad. I gael mwy o wybodaeth ac i ddarganfod a ydych chi'n gymwys i gael cefnogaeth, ffoniwch 800-226-2056 neu ewch i wefan y rhaglen.

Mae Atripla yn defnyddio

Mae'r Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) yn cymeradwyo cyffuriau presgripsiwn fel Atripla i drin rhai cyflyrau. Dim ond i drin HIV y mae Atripla wedi'i gymeradwyo.

Atripla ar gyfer HIV

Mae Atripla wedi'i gymeradwyo i drin HIV mewn oedolion a phlant sy'n pwyso o leiaf 88 pwys (40 cilogram). Defnyddir Atripla naill ai ar ei ben ei hun neu mewn cyfuniad â chyffuriau HIV eraill.

Mae'r mwyafrif o gyffuriau HIV mwy newydd yn cael eu cymeradwyo ar gyfer pobl nad ydyn nhw erioed wedi cymryd cyffuriau HIV neu sy'n sefydlog ar driniaeth HIV arall. Nid oes gan Atripla y defnydd cymeradwy penodol hwnnw.

Defnyddiau nad ydynt wedi'u cymeradwyo

Nid yw Atripla wedi'i gymeradwyo ar gyfer unrhyw ddefnydd arall. Dim ond i drin HIV y dylid ei ddefnyddio.

Atripla ar gyfer hepatitis B.

Nid yw Atripla wedi'i gymeradwyo ar gyfer hepatitis B ac ni ddylid ei ddefnyddio i'w drin. Fodd bynnag, defnyddir un o'r cyffuriau yn Atripla (tenofovir disoproxil fumarate) i drin hepatitis B. cronig.

Atripla ar gyfer PEP

Nid yw Atripla wedi'i gymeradwyo ac ni ddylid ei ddefnyddio ar gyfer proffylacsis ôl-amlygiad (PEP). Mae PEP yn cyfeirio at ddefnyddio meddyginiaethau HIV ar ôl dod i gysylltiad posibl â HIV i atal haint.

Yn ogystal, nid yw Atripla wedi'i gymeradwyo ac ni ddylid ei ddefnyddio ar gyfer proffylacsis cyn-amlygiad (PrEP). Mae PrEP yn cyfeirio at ddefnyddio meddyginiaethau HIV cyn dod i gysylltiad â HIV o bosibl i atal haint.

Yr unig gyffur a gymeradwywyd gan FDA ar gyfer PrEP yw Truvada, sy'n cynnwys emtricitabine a tenofovir disoproxil fumarate. Er bod Atripla yn cynnwys y ddau gyffur hyn, nid yw wedi cael ei astudio fel therapi ataliol ar gyfer HIV.

Atripla i blant

Gellir defnyddio Atripla i drin HIV mewn pobl o unrhyw oedran cyn belled â'u bod yn pwyso o leiaf 88 pwys (40 cilogram). Mae hyn yn cynnwys plant.

Dos Atripla

Mae'r wybodaeth ganlynol yn disgrifio dosages a ddefnyddir neu a argymhellir yn gyffredin. Fodd bynnag, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n cymryd y dos y mae eich meddyg yn ei ragnodi ar eich cyfer chi.

Ffurfiau a chryfderau cyffuriau

Daw Atripla fel llechen lafar. Mae tri chyffur ym mhob tabled:

  • 600 mg o efavirenz
  • 300 mg o fumarate disoproxil tenofovir
  • 200 mg o emtricitabine

Dosage ar gyfer HIV

Dylid cymryd un dabled Atripla unwaith y dydd ar stumog wag (heb fwyd). Yn y rhan fwyaf o achosion, dylid ei gymryd amser gwely.

Dos pediatreg

Mae'r dos Atripla i blant yr un peth â'r dos i oedolion. Nid yw'r dos yn newid ar sail oedran.

Beth os byddaf yn colli dos?

Os ydych chi'n cymryd Atripla ac yn colli dos, cymerwch y dos nesaf cyn gynted ag y cofiwch. Os yw hi bron yn amser ar gyfer eich dos nesaf, cymerwch y dos nesaf hwnnw. Ni ddylech ddyblu'ch dos i wneud iawn am y dos a gollwyd.

A fydd angen i mi ddefnyddio'r cyffur hwn yn y tymor hir?

Os byddwch chi a'ch meddyg yn penderfynu bod Atripla yn driniaeth dda i chi, mae'n debygol y bydd angen i chi ei chymryd yn y tymor hir.

Ar ôl i chi ddechrau triniaeth, peidiwch â rhoi'r gorau i gymryd Atripla heb siarad â'ch meddyg yn gyntaf.

Cadw at eich cynllun triniaeth Atripla

Mae cymryd tabledi Atripla yn union fel y mae eich meddyg yn dweud wrthych chi yn bwysig iawn. Bydd cymryd Atripla yn rheolaidd yn cynyddu eich siawns o lwyddo yn y driniaeth.

Gall dosau coll effeithio ar ba mor dda y mae Atripla yn gweithio i drin HIV. Os byddwch chi'n colli dosau, efallai y byddwch chi'n datblygu ymwrthedd i Atripla. Mae hyn yn golygu efallai na fydd y cyffur yn gweithio mwyach i drin eich HIV.

Os oes gennych hepatitis B yn ogystal â HIV, mae gennych risg ychwanegol. Gall dosau coll o Atripla beri i'ch hepatitis B waethygu.

Gwnewch yn siŵr eich bod yn dilyn cyfarwyddiadau eich meddyg a chymryd Atripla unwaith y dydd, bob dydd, oni bai bod eich meddyg yn dweud wrthych fel arall. Gall defnyddio teclyn atgoffa fod yn ddefnyddiol wrth sicrhau eich bod yn cymryd Atripla bob dydd.

Os oes gennych unrhyw gwestiynau neu bryderon am eich triniaeth Atripla, siaradwch â'ch meddyg. Gallant helpu i ddatrys unrhyw faterion a allai fod gennych a helpu i sicrhau bod Atripla yn gweithio'n dda i chi.

Dewisiadau amgen i Atripla

Yn ogystal ag Atripla, mae yna lawer o gyffuriau eraill ar gael a all drin HIV. Efallai y bydd rhai yn fwy addas i chi nag eraill. Os oes gennych ddiddordeb mewn dod o hyd i ddewis arall yn lle Atripla, siaradwch â'ch meddyg i ddysgu mwy am feddyginiaethau eraill a allai weithio'n dda i chi.

Meddyginiaethau cyfuniad eraill

Yn gyffredinol mae angen i bawb sydd â HIV gymryd mwy nag un cyffur. Am y rheswm hwn, mae yna lawer o feddyginiaethau HIV cyfuniad ar gael. Mae'r meddyginiaethau hyn yn cynnwys mwy nag un cyffur. Mae Atripla yn feddyginiaeth gyfuniad sy'n cynnwys tri chyffur: emtricitabine, tenofovir disoproxil fumarate, ac efavirenz.

Mae enghreifftiau o gyffuriau cyfuniad eraill sydd ar gael ar gyfer trin HIV yn cynnwys:

  • Biktarvy (bictegravir, emtricitabine, a tenofovir alafenamide)
  • Complera (emtricitabine, rilpivirine, a tenofovir disoproxil fumarate)
  • Descovy (emtricitabine a tenofovir alafenamide)
  • Genvoya (elvitegravir, cobicistat, emtricitabine, a alafenamide tenofovir)
  • Juluca (dolutegravir a rilpivirine)
  • Odefsey (emtricitabine, rilpivirine, a tenofovir alafenamide)
  • Stribild (elvitegravir, cobicistat, emtricitabine, a tenofovir disoproxil fumarate)
  • Symtuza (darunavir, cobicistat, emtricitabine, a tenofovir alafenamide)
  • Triumeq (abacavir, dolutegravir, a lamivudine)
  • Truvada (emtricitabine a tenofovir disoproxil fumarate)

Meddyginiaethau unigol

Ar gyfer pob person â HIV, bydd eu meddyg yn dylunio cynllun triniaeth yn arbennig ar eu cyfer. Gall hwn fod yn gyffur cyfun, neu gall fod yn gyffuriau unigol ar wahân.

Mae llawer o'r cyffuriau a geir mewn cyfuniad o gyffuriau HIV ar gael ar eu pennau eu hunain. Gall eich meddyg ddweud mwy wrthych am y cyffuriau a allai weithio orau i chi.

Atripla vs Genvoya

Efallai y byddwch yn meddwl tybed sut mae Atripla yn cymharu â meddyginiaethau eraill a ragnodir ar gyfer defnyddiau tebyg. Yma, edrychwn ar sut mae Atripla a Genvoya fel ei gilydd ac yn wahanol.

Defnyddiau

Mae Atripla a Genvoya yn cael eu cymeradwyo i drin HIV. Mae Genvoya wedi'i gymeradwyo i'w ddefnyddio mewn pobl o unrhyw oedran cyn belled â'u bod yn pwyso o leiaf 55 pwys (25 cilogram). Ar y llaw arall, mae Atripla wedi'i gymeradwyo i'w ddefnyddio mewn pobl o unrhyw oedran cyn belled â'u bod yn pwyso o leiaf 88 pwys (40 cilogram).

Ffurflenni a gweinyddu cyffuriau

Daw Atripla a Genvoya fel tabledi llafar sy'n cael eu cymryd unwaith y dydd. Dylid cymryd Genvoya gyda bwyd, tra dylid cymryd Atripla ar stumog wag. Ac er y gellir cymryd Genvoya ar unrhyw adeg yn ystod y dydd, argymhellir eich bod yn cymryd Atripla amser gwely i helpu i atal sgîl-effeithiau penodol.

Mae pob tabled Atripla yn cynnwys y cyffuriau emtricitabine, efavirenz, a tenofovir disoproxil fumarate. Mae pob tabled Genvoya yn cynnwys y cyffuriau emtricitabine, elvitegravir, cobicistat, a tenofovir alafenamide.

Sgîl-effeithiau a risgiau

Mae Atripla a Genvoya yn cael effeithiau tebyg yn y corff ac felly'n achosi sgîl-effeithiau tebyg iawn. Isod mae enghreifftiau o'r sgîl-effeithiau hyn.

Sgîl-effeithiau mwy cyffredin

Mae'r rhestrau hyn yn cynnwys enghreifftiau o sgîl-effeithiau mwy cyffredin a all ddigwydd gydag Atripla, gyda Genvoya, neu gyda'r ddau gyffur (pan gânt eu cymryd yn unigol).

  • Gall ddigwydd gydag Atripla:
    • iselder
    • heintiau'r llwybr anadlol uchaf
    • pryder
    • dolur gwddf
    • chwydu
    • pendro
    • brech
    • trafferth cysgu
  • Gall ddigwydd gyda Genvoya:
    • lefelau uwch o golesterol LDL
  • Gall ddigwydd gydag Atripla a Genvoya:
    • dolur rhydd
    • cyfog
    • cur pen
    • blinder
    • cyfanswm lefelau colesterol uwch

Sgîl-effeithiau difrifol

Mae'r rhestrau hyn yn cynnwys enghreifftiau o sgîl-effeithiau difrifol a all ddigwydd gydag Atripla, gyda Genvoya, neu gyda'r ddau gyffur (pan gânt eu cymryd yn unigol).

  • Gall ddigwydd gydag Atripla:
    • newidiadau iechyd meddwl, fel iselder difrifol neu ymddygiad ymosodol
    • confylsiynau
    • newidiadau mewn lleoliad braster trwy'r corff
  • Gall ddigwydd gyda Genvoya:
    • ychydig o sgîl-effeithiau difrifol unigryw
  • Gall ddigwydd gydag Atripla a Genvoya:
    • colli esgyrn
    • gwaethygu difrifol hepatitis B * (os oes gennych y firws eisoes)
    • syndrom ailgyfansoddi imiwn (pan fydd y system imiwnedd yn gwella'n gyflym ac yn dechrau “gorweithio”)
    • niwed i'r arennau * *
    • asidosis lactig (adeiladwaith peryglus o asid yn y corff)
    • clefyd yr afu difrifol (afu chwyddedig â steatosis)

* Mae gan Atripla a Genvoya rybudd mewn bocs gan yr FDA ynghylch gwaethygu hepatitis B. Rhybudd mewn bocs yw'r rhybudd cryfaf y mae'r FDA yn gofyn amdano. Mae'n rhybuddio meddygon a chleifion am effeithiau cyffuriau a allai fod yn beryglus.

* * Mae Tenofovir, un o'r cyffuriau yn Genvoya ac Atripla, wedi'i gysylltu â niwed i'r arennau. Fodd bynnag, mae gan y math o tenofovir yn Genvoya (tenofovir alafenamide) lai o risg o niwed i'r arennau na'r math sydd yn Atripla (tenofovir disoproxil fumarate).

Effeithiolrwydd

Nid yw'r cyffuriau hyn wedi'u cymharu'n uniongyrchol mewn astudiaethau clinigol, ond mae astudiaethau wedi canfod bod Atripla a Genvoya yn effeithiol ar gyfer trin HIV.

Fodd bynnag, ni argymhellir y naill gyffur na'r llall fel dewis cyntaf ar gyfer triniaeth i'r rhan fwyaf o bobl â HIV. Mae hyn oherwydd bod Atripla a Genvoya ill dau yn gyffuriau HIV hŷn, ac mae cyffuriau mwy newydd ar gael sy'n aml yn opsiynau gwell. Mae'r cyffuriau HIV mwy newydd yn aml yn fwy effeithiol ac yn cael llai o sgîl-effeithiau na chyffuriau hŷn.

Efallai y bydd Atripla a Genvoya yn briodol i rai pobl, ond yn gyffredinol, nid nhw yw'r dewis cyntaf y byddai meddygon yn ei argymell i'r mwyafrif o bobl.

Costau

Mae Atripla a Genvoya ill dau yn feddyginiaethau enw brand. Nid ydynt ar gael mewn ffurfiau generig, sydd fel arfer yn rhatach na chyffuriau enw brand.

Yn ôl amcangyfrifon ar GoodRx.com, fe allai Atripla gostio ychydig yn llai na Genvoya. Mae'r gwir bris y byddech chi'n ei dalu am y naill gyffur neu'r llall yn dibynnu ar eich cynllun yswiriant, eich lleoliad, a'r fferyllfa rydych chi'n ei defnyddio.

Atripla yn erbyn cyffuriau eraill

Yn ogystal â Genvoya (uchod), rhagnodir meddyginiaethau eraill i drin HIV. Isod mae cymariaethau rhwng Atripla a rhai meddyginiaethau HIV eraill.

Atripla vs Truvada

Mae Atripla yn feddyginiaeth gyfuniad sy'n cynnwys y cyffuriau emtricitabine, tenofovir disoproxil fumarate, ac efavirenz. Mae Truvada hefyd yn feddyginiaeth gyfun, ac mae'n cynnwys dau o'r un cyffuriau ag sydd yn Atripla: emtricitabine a tenofovir disoproxil fumarate.

Defnyddiau

Mae Atripla a Truvada yn cael eu cymeradwyo ar gyfer trin HIV. Mae Atripla wedi'i gymeradwyo i'w ddefnyddio ar ei ben ei hun, ond dim ond gyda dolutegravir (Tivicay) neu gyffuriau HIV eraill y cymeradwyir Truvada i'w ddefnyddio.

Mae Atripla wedi'i gymeradwyo i'w ddefnyddio mewn pobl o unrhyw oedran cyn belled â'u bod yn pwyso o leiaf 88 pwys (40 cilogram). Mae Truvada wedi'i gymeradwyo i drin HIV mewn pobl o unrhyw oedran cyn belled â'u bod yn pwyso o leiaf 37 pwys (17 cilogram).

Mae Truvada hefyd wedi'i gymeradwyo ar gyfer atal HIV. Dim ond i drin HIV y mae Atripla yn cael ei gymeradwyo.

Ffurflenni a gweinyddu cyffuriau

Daw Atripla a Truvada fel tabledi llafar sy'n cael eu cymryd unwaith y dydd. Gellir cymryd Truvada gyda neu heb fwyd, tra dylid cymryd Atripla ar stumog wag. Ac er y gellir cymryd Truvada ar unrhyw adeg yn ystod y dydd, argymhellir eich bod yn cymryd Atripla amser gwely i helpu i atal sgîl-effeithiau penodol.

Sgîl-effeithiau a risgiau

Mae Atripla yn cynnwys yr un cyffuriau â Truvada, ynghyd ag efavirenz. Felly, mae ganddynt sgîl-effeithiau tebyg.

Sgîl-effeithiau mwy cyffredin

Mae'r rhestrau hyn yn cynnwys enghreifftiau o sgîl-effeithiau mwy cyffredin a all ddigwydd gydag Atripla a Truvada (pan gânt eu cymryd yn unigol). Nodyn: Daw'r sgîl-effeithiau ar gyfer Truvada a restrir yma o dreial clinigol lle cymerwyd Truvada gydag efavirenz.

  • Gall ddigwydd gydag Atripla a Truvada:
    • dolur rhydd
    • cyfog a chwydu
    • pendro
    • cur pen
    • blinder
    • trafferth cysgu
    • dolur gwddf
    • heintiau anadlol
    • breuddwydion annormal
    • brech
    • cyfanswm lefelau colesterol uwch

Sgîl-effeithiau difrifol

Mae'r rhestrau hyn yn cynnwys enghreifftiau o sgîl-effeithiau difrifol a all ddigwydd gydag Atripla neu gyda'r ddau gyffur (pan gânt eu cymryd yn unigol). Nodyn: Daw'r sgîl-effeithiau ar gyfer Truvada a restrir yma o dreial clinigol lle cymerwyd Truvada gydag efavirenz.

  • Gall ddigwydd gydag Atripla:
    • confylsiynau
    • newidiadau mewn lleoliad braster trwy'r corff
  • Gall ddigwydd gydag Atripla a Truvada:
    • newidiadau iechyd meddwl, fel iselder difrifol neu ymddygiad ymosodol
    • gwaethygu difrifol hepatitis B * (os oes gennych y firws eisoes)
    • syndrom ailgyfansoddi imiwn (pan fydd y system imiwnedd yn gwella'n gyflym ac yn dechrau “gorweithio”)
    • colli esgyrn
    • niwed i'r arennau * *
    • asidosis lactig (adeiladwaith peryglus o asid yn y corff)
    • clefyd yr afu difrifol (afu chwyddedig â steatosis)

* Mae gan Atripla a Truvada rybudd mewn bocs gan yr FDA ynghylch gwaethygu hepatitis B. Rhybudd mewn bocs yw'r rhybudd cryfaf y mae'r FDA yn gofyn amdano. Mae'n rhybuddio meddygon a chleifion am effeithiau cyffuriau a allai fod yn beryglus.

* * Mae Tenofovir, un o'r cyffuriau yn Truvada ac Atripla, wedi'i gysylltu â niwed i'r arennau.

Effeithiolrwydd

Nid yw'r cyffuriau hyn wedi'u cymharu'n uniongyrchol mewn astudiaethau clinigol, ond mae astudiaethau wedi canfod bod Atripla a Truvada yn effeithiol ar gyfer trin HIV.

Er y gall Atripla fod yn effeithiol wrth drin HIV, nid yw’n cael ei argymell fel triniaeth dewis cyntaf ar gyfer HIV. Mae hyn oherwydd y gall cyffuriau mwy newydd drin HIV hefyd ond gallant gael llai o sgîl-effeithiau nag Atripla.

Fodd bynnag, argymhellir Truvada a ddefnyddir mewn cyfuniad â dolutegravir (Tivicay) fel triniaeth dewis cyntaf i'r rhan fwyaf o bobl â HIV.

Costau

Mae Atripla a Truvada ill dau yn feddyginiaethau enw brand. Nid ydynt ar gael mewn ffurfiau generig, sydd fel arfer yn rhatach na chyffuriau enw brand.

Yn ôl amcangyfrifon ar GoodRx.com, fe allai Atripla gostio ychydig yn fwy na Truvada. Mae'r gwir bris y byddech chi'n ei dalu am y naill gyffur neu'r llall yn dibynnu ar eich cynllun yswiriant, eich lleoliad, a'r fferyllfa rydych chi'n ei defnyddio.

Atripla vs Complera

Mae Atripla yn feddyginiaeth gyfuniad sy'n cynnwys y cyffuriau emtricitabine, tenofovir disoproxil fumarate, ac efavirenz. Mae Complera hefyd yn feddyginiaeth gyfun, ac mae'n cynnwys dau o'r un cyffuriau ag sydd yn Atripla: emtricitabine a tenofovir disoproxil fumarate. Ei drydydd cynhwysyn cyffuriau yw rilpivirine.

Defnyddiau

Mae Atripla a Complera yn cael eu cymeradwyo ar gyfer trin HIV.

Mae Atripla wedi'i gymeradwyo i'w ddefnyddio mewn pobl o unrhyw oedran cyn belled â'u bod yn pwyso o leiaf 88 pwys (40 cilogram). Ar y llaw arall, mae Complera wedi'i gymeradwyo i'w ddefnyddio mewn pobl o unrhyw oed cyn belled â'u bod yn pwyso o leiaf 77 pwys (35 cilogram).

Yn nodweddiadol, dim ond mewn pobl sydd â llwyth firaol isel cyn dechrau triniaeth y defnyddir Complera. Nid oes gan Atripla y cyfyngiad hwn.

Ffurflenni a gweinyddu cyffuriau

Daw Atripla a Complera fel tabledi llafar sy'n cael eu cymryd unwaith y dydd. Dylid cymryd Complera gyda bwyd, tra dylid cymryd Atripla ar stumog wag. Ac er y gellir cymryd Complera ar unrhyw adeg yn ystod y dydd, argymhellir eich bod yn cymryd Atripla amser gwely i helpu i atal sgîl-effeithiau penodol.

Sgîl-effeithiau a risgiau

Mae Atripla a Complera yn cynnwys cyffuriau tebyg. Felly, mae ganddynt sgîl-effeithiau tebyg.

Sgîl-effeithiau mwy cyffredin

Mae'r rhestrau hyn yn cynnwys enghreifftiau o sgîl-effeithiau mwy cyffredin a all ddigwydd gydag Atripla, gyda Complera, neu'r ddau gyffur (pan gânt eu cymryd yn unigol).

  • Gall ddigwydd gydag Atripla:
    • ychydig o sgîl-effeithiau cyffredin unigryw
  • Gall ddigwydd gyda Complera:
    • ychydig o sgîl-effeithiau cyffredin unigryw
  • Gall ddigwydd gydag Atripla a Complera:
    • dolur rhydd
    • cyfog a chwydu
    • pendro
    • cur pen
    • blinder
    • trafferth cysgu
    • dolur gwddf
    • heintiau'r llwybr anadlol uchaf
    • breuddwydion annormal
    • brech
    • iselder
    • pryder
    • cyfanswm lefelau colesterol uwch

Sgîl-effeithiau difrifol

Mae'r rhestrau hyn yn cynnwys enghreifftiau o sgîl-effeithiau difrifol a all ddigwydd gydag Atripla, gyda Complera, neu'r ddau gyffur (pan gânt eu cymryd yn unigol).

  • Gall ddigwydd gydag Atripla:
    • confylsiynau
    • newidiadau mewn lleoliad braster trwy'r corff
  • Gall ddigwydd gyda Complera:
    • chwyddo yn eich goden fustl
    • cerrig bustl
  • Gall ddigwydd gydag Atripla a Complera:
    • newidiadau iechyd meddwl, fel iselder difrifol neu ymddygiad ymosodol
    • gwaethygu difrifol hepatitis B * (os oes gennych y firws eisoes)
    • syndrom ailgyfansoddi imiwn (pan fydd y system imiwnedd yn gwella'n gyflym ac yn dechrau “gorweithio”)
    • colli esgyrn
    • niwed i'r arennau * *
    • asidosis lactig (adeiladwaith peryglus o asid yn y corff)
    • clefyd yr afu difrifol (afu chwyddedig â steatosis)

* Mae gan Atripla a Complera rybudd mewn bocs gan yr FDA ynghylch gwaethygu hepatitis B. Rhybudd mewn bocs yw'r rhybudd cryfaf y mae'r FDA yn gofyn amdano. Mae'n rhybuddio meddygon a chleifion am effeithiau cyffuriau a allai fod yn beryglus.

* * Mae Tenofovir, un o'r cyffuriau yn Complera ac Atripla, wedi'i gysylltu â niwed i'r arennau.

Effeithiolrwydd

Mae'r defnydd o'r cyffuriau a geir yn Atripla (efavirenz, emtricitabine, a tenofovir disoproxil fumarate) wedi'i gymharu'n uniongyrchol â'r defnydd o Complera mewn astudiaeth glinigol. Canfuwyd bod y ddwy driniaeth yr un mor effeithiol ar gyfer triniaeth HIV.

Mewn pobl nad oeddent erioed wedi cael eu trin am HIV o'r blaen, cafodd Complera a'r cyfuniad cyffuriau Atripla lwyddiant triniaeth o 77% yn wythnos 96. Ystyriwyd bod y driniaeth yn llwyddiannus os oedd llwyth firaol yr unigolyn yn llai na 50 ar ddiwedd yr astudiaeth.

Fodd bynnag, nid oedd gan 8% o'r bobl a gymerodd y cyfuniad cyffuriau Atripla fudd, tra nad oedd gan 14% o'r bobl a gymerodd Complera fudd. Mae hyn yn awgrymu y gallai fod gan Complera fwy o fethiant triniaeth na'r cyfuniad cyffuriau Atripla.

Nid yw Atripla na Complera yn cael ei argymell fel triniaeth dewis cyntaf i'r mwyafrif o bobl â HIV. Gall y cyffuriau hyn fod yn briodol i rai pobl, ond yn gyffredinol, argymhellir cyffuriau mwy newydd yn amlach. Mae hyn oherwydd y gallai'r cyffuriau mwy newydd, fel Biktarvy neu Triumeq, weithio'n well a chael llai o sgîl-effeithiau.

Costau

Mae Atripla a Complera ill dau yn gyffuriau enw brand. Ar hyn o bryd nid oes ffurflenni generig ar gael ar gyfer y naill gyffur na'r llall. Mae meddyginiaethau enw brand fel arfer yn costio mwy na generics.

Yn ôl amcangyfrifon gan GoodRx.com, mae Atripla a Complera yn costio tua'r un peth yn gyffredinol. Mae'r gwir bris y byddech chi'n ei dalu am y naill gyffur neu'r llall yn dibynnu ar eich cynllun yswiriant, eich lleoliad, a'r fferyllfa rydych chi'n ei defnyddio.

Sut i gymryd Atripla

Dylech gymryd Atripla yn unol â chyfarwyddiadau eich meddyg neu ddarparwr gofal iechyd.

Amseru

Dylech gymryd Atripla ar yr un amser bob dydd, amser gwely yn ddelfrydol. Efallai y bydd ei gymryd amser gwely yn helpu i leddfu rhai o'r sgîl-effeithiau, fel trafferth canolbwyntio a phendro.

Cymryd Atripla ar stumog wag

Dylech fynd ag Atripla ar stumog wag (heb fwyd). Gall cymryd Atripla gyda bwyd gynyddu effeithiau'r feddyginiaeth. Gall cael gormod o feddyginiaeth yn eich system arwain at sgîl-effeithiau difrifol.

A ellir malu Atripla?

Yn gyffredinol, ni argymhellir rhannu, malu na chnoi tabledi Atripla. Dylid eu llyncu'n gyfan.

Os ydych chi'n cael trafferth llyncu'r tabledi yn gyfan, siaradwch â'ch meddyg am feddyginiaethau eraill a allai weithio'n well i chi.

Atripla ac alcohol

Y peth gorau yw osgoi yfed alcohol wrth gymryd Atripla. Mae hyn oherwydd y gallai cyfuno alcohol ac Atripla arwain at fwy o sgîl-effeithiau o'r cyffur. Gall y rhain gynnwys:

  • pendro
  • problemau cysgu
  • dryswch
  • rhithwelediadau
  • trafferth canolbwyntio

Os ydych chi'n cael trafferth osgoi alcohol, rhowch wybod i'ch meddyg cyn i chi ddechrau triniaeth gydag Atripla. Gallant awgrymu meddyginiaeth wahanol.

Rhyngweithiadau Atripla

Gall Atripla ryngweithio â llawer o wahanol feddyginiaethau yn ogystal â rhai atchwanegiadau a bwydydd.

Gall rhyngweithiadau gwahanol achosi effeithiau gwahanol. Er enghraifft, gall rhai ymyrryd â pha mor dda y mae cyffur yn gweithio, tra gall eraill achosi mwy o sgîl-effeithiau.

Atripla a meddyginiaethau eraill

Isod mae rhestr o feddyginiaethau a all ryngweithio ag Atripla. Nid yw'r rhestr hon yn cynnwys yr holl gyffuriau a allai ryngweithio ag Atripla. Mae yna lawer o gyffuriau eraill sy'n gallu rhyngweithio ag Atripla.

Cyn cymryd Atripla, gwnewch yn siŵr eich bod yn dweud wrth eich meddyg a'ch fferyllydd am yr holl bresgripsiynau, dros y cownter, a chyffuriau eraill rydych chi'n eu cymryd. Hefyd, dywedwch wrthyn nhw am unrhyw fitaminau, perlysiau ac atchwanegiadau rydych chi'n eu defnyddio. Gall rhannu'r wybodaeth hon eich helpu i osgoi rhyngweithio posibl.

Os oes gennych gwestiynau am ryngweithio cyffuriau a allai effeithio arnoch chi, gofynnwch i'ch meddyg neu fferyllydd.

Rhai cyffuriau HIV

Mae Atripla yn rhyngweithio â llawer o gyffuriau HIV eraill. Peidiwch â dechrau cymryd sawl cyffur ar gyfer HIV oni bai bod eich meddyg yn cyfarwyddo i wneud hynny. Gall cymryd Atripla gyda rhai cyffuriau HIV eraill leihau effeithiau'r cyffuriau hyn neu gynyddu eich risg o sgîl-effeithiau.

Mae enghreifftiau o'r cyffuriau HIV hyn yn cynnwys:

  • atalyddion proteas, fel:
    • atazanavir
    • calsiwm fosamprenavir
    • indinavir
    • darunavir / ritonavir
    • lopinavir / ritonavir
    • ritonavir
    • saquinavir
  • atalyddion transcriptase gwrthdroi di-niwcleosid (NNRTIs), megis:
    • rilpivirine
    • etravirine
    • doravirine
  • maraviroc, sy'n wrthwynebydd CCR5
  • didanosine, sy'n atalydd transcriptase gwrthdroi niwcleosid (NRTI)
  • raltegravir, sy'n atalydd integrase

Rhai cyffuriau hepatitis C.

Gallai cymryd Atripla gyda rhai cyffuriau hepatitis C wneud y cyffuriau hynny yn llai effeithiol. Gallai hefyd wneud i'ch corff ddod yn wrthwynebus i'r cyffuriau hepatitis C. Gyda gwrthiant, efallai na fydd y cyffuriau'n gweithio o gwbl i chi. Ar gyfer cyffuriau hepatitis C eraill, gallai mynd ag Atripla gyda nhw gynyddu sgil effeithiau Atripla.

Mae enghreifftiau o feddyginiaethau hepatitis C na ddylid eu cymryd gydag Atripla yn cynnwys:

  • Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir)
  • Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir)
  • Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir)
  • Olysio (simeprevir)
  • Victrelis (boceprevir)
  • Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir)
  • Zepatier (elbasvir / grazoprevir)

Cyffuriau gwrthffyngol

Gallai cymryd Atripla gyda rhai meddyginiaethau gwrthffyngol wneud y cyffuriau hynny yn llai effeithiol. Gallai hefyd gynyddu sgîl-effeithiau penodol. Mae enghreifftiau o'r meddyginiaethau gwrthffyngol hyn yn cynnwys:

  • itraconazole
  • ketoconazole
  • posaconazole
  • voriconazole

Cyffuriau a all effeithio ar swyddogaeth yr arennau

Gall cymryd Atripla gyda rhai cyffuriau sy'n effeithio ar y ffordd y mae'ch arennau'n gweithio gynyddu effeithiau Atripla. Gallai hyn arwain at fwy o sgîl-effeithiau. Mae enghreifftiau o'r cyffuriau hyn yn cynnwys:

  • rhai cyffuriau gwrthfeirysol, megis:
    • acyclovir
    • adefovir dipivoxil
    • cidofovir
    • ganciclovir
    • valacyclovir
    • valganciclovir
  • aminoglycosidau, fel gentamicin
  • cyffuriau gwrthlidiol anlliwol (NSAIDs), fel ibuprofen, piroxicam, neu ketorolac, pan fyddant yn cael eu defnyddio gyda'i gilydd neu mewn dosau uchel

Cyffuriau y gellir lleihau eu heffeithiau

Mae yna lawer o gyffuriau y gellid lleihau eu heffeithiau wrth eu cymryd gydag Atripla. Mae enghreifftiau o'r cyffuriau hyn yn cynnwys:

  • rhai cyffuriau gwrthfeirysol, megis:
    • carbamazepine
    • phenytoin
    • phenobarbital
  • rhai cyffuriau gwrthiselder, fel:
    • bupropion
    • sertraline
  • atalyddion sianelau calsiwm, fel:
    • diltiazem
    • felodipine
    • nicardipine
    • nifedipine
    • verapamil
  • statinau penodol (meddyginiaethau colesterol), fel:
    • atorvastatin
    • pravastatin
    • simvastatin
  • rhai cyffuriau sy'n lleihau swyddogaeth eich system imiwnedd, fel:
    • cyclosporine
    • tacrolimus
    • sirolimus
  • rhai pils rheoli genedigaeth, fel ethinyl estradiol / norgestimate
  • rhai cyffuriau a ddefnyddir mewn dyfeisiau rheoli genedigaeth y gellir eu mewnblannu, fel etonogestrel
  • clarithromycin
  • rifabutin
  • rhai cyffuriau sy'n trin malaria, fel:
    • artemether / lumefantrine
    • atovaquone / proguanil
    • methadon

Warfarin

Gallai cymryd Atripla gyda warfarin (Coumadin, Jantoven) wneud warfarin yn fwy neu'n llai effeithiol. Os cymerwch warfarin, siaradwch â'ch meddyg am effeithiau posibl cymryd y cyffuriau hyn gyda'i gilydd.

Rifampin

Gallai cymryd Atripla gyda rifampin wneud Atripla yn llai effeithiol. Mae hynny oherwydd gall leihau faint o efavirenz yn eich corff. Mae Efavirenz yn un o'r cyffuriau a geir yn Atripla.

Os bydd eich meddyg yn penderfynu bod angen i chi fynd ag Atripla gyda rifampin, gallant argymell cymryd 200 mg ychwanegol y dydd o efavirenz.

Atripla a Viagra

Gall Atripla gynyddu pa mor gyflym mae sildenafil (Viagra) yn mynd trwy'ch corff. Gall hyn wneud Viagra yn llai effeithiol.

Os hoffech chi gymryd Viagra yn ystod eich triniaeth gydag Atripla, siaradwch â'ch meddyg yn gyntaf. Gallant eich cynghori ynghylch ai Viagra yw'r opsiwn gorau i chi, neu a oes cyffur arall a allai weithio'n well.

Atripla a pherlysiau ac atchwanegiadau

Efallai y bydd cymryd wort Sant Ioan gydag Atripla yn gwneud Atripla yn llai effeithiol. Os hoffech chi fynd â'r cynhyrchion hyn at ei gilydd, siaradwch â'ch meddyg yn gyntaf i weld a yw'n ddiogel.

A gwnewch yn siŵr eich bod chi'n rhoi gwybod i'ch meddyg a'ch fferyllydd am unrhyw gynhyrchion naturiol rydych chi'n eu cymryd, hyd yn oed os ydych chi'n meddwl eu bod nhw'n naturiol ac yn ddiogel. Mae hyn yn cynnwys te, fel te gwyrdd, a meddyginiaethau traddodiadol, fel ma-huang.

Atripla a bwydydd

Gall bwyta grawnffrwyth wrth i chi gymryd Atripla gynyddu lefelau'r cyffur yn eich corff. Gallai hyn gynyddu eich sgîl-effeithiau o Atripla, fel cyfog a chwydu. Ceisiwch osgoi bwyta grawnffrwyth neu sudd grawnffrwyth yn ystod eich triniaeth ag Atripla.

Sut mae Atripla yn gweithio

Mae HIV yn firws sy'n niweidio'r system imiwnedd, sef amddiffyniad y corff rhag afiechyd. Pan nad yw HIV yn cael ei drin, mae'n cymryd drosodd celloedd system imiwnedd o'r enw celloedd CD4. Mae HIV yn defnyddio'r celloedd hyn i ddyblygu (gwneud copïau ohono'i hun) a'u lledaenu trwy'r corff.

Heb driniaeth, gall HIV ddatblygu i fod yn AIDS. Gydag AIDS, mae'r system imiwnedd yn mynd mor wan fel y gall person ddatblygu cyflyrau eraill, fel niwmonia neu lymffoma. Yn y pen draw, gall AIDS fyrhau hyd oes rhywun.

Mae Atripla yn gyffur cyfuniad sy'n cynnwys tri meddyginiaeth gwrth-retrofirol. Y meddyginiaethau hyn yw:

  • efavirenz, sy'n atalydd transcriptase gwrthdroi di-niwcleosid (NNRTI)
  • emtricitabine, sy'n atalyddion transcriptase gwrthdroi analog niwcleosid (NRTI)
  • tenofovir disoproxil fumarate, sydd hefyd yn NRTI

Mae'r tri chyffur hyn yn gweithio trwy atal HIV rhag dyblygu. Mae hyn yn lleihau llwyth firaol unigolyn yn araf, sef faint o HIV yn y corff. Pan fydd y lefel hon mor isel fel nad yw HIV bellach yn bresennol yng nghanlyniadau profion HIV, fe'i gelwir yn anghanfyddadwy. Llwyth firaol anghanfyddadwy yw nod triniaeth HIV.

Pa mor hir mae'n ei gymryd i weithio?

Ar gyfer unrhyw driniaeth HIV, gan gynnwys Atripla, yn gyffredinol mae'n cymryd rhwng 8 a 24 wythnos i gyrraedd llwyth firaol HIV anghanfyddadwy. Mae hyn yn golygu y bydd gan berson HIV o hyd, ond mae ar lefel mor isel fel na chaiff ei ganfod trwy brofi.

A fydd angen i mi gymryd y cyffur hwn yn y tymor hir?

Ar hyn o bryd does dim iachâd ar gyfer HIV. Felly, er mwyn cadw llwyth firaol HIV dan reolaeth, bydd angen i'r mwyafrif o bobl gymryd rhyw fath o feddyginiaeth HIV bob amser.

Os byddwch chi a'ch meddyg yn penderfynu bod Atripla yn gweithio'n dda i chi, mae'n debygol y bydd angen i chi ei gymryd yn y tymor hir.

Atripla a beichiogrwydd

Dylid osgoi beichiogrwydd yn ystod triniaeth gydag Atripla, ac am o leiaf 12 wythnos ar ôl i'r driniaeth ddod i ben. Mae hyn oherwydd y gall Atripla niweidio'ch beichiogrwydd.

Os ydych chi'n feichiog neu'n bwriadu beichiogi, siaradwch â'ch meddyg. Efallai y byddan nhw'n awgrymu triniaeth wahanol i'ch HIV. Ac os byddwch chi'n beichiogi wrth gymryd Atripla, ffoniwch eich meddyg ar unwaith.

Os cymerwch Atripla tra'ch bod yn feichiog, efallai y byddwch yn ystyried ymuno â'r Gofrestrfa Beichiogrwydd Gwrth-retrofirol. Mae'r gofrestrfa hon yn olrhain iechyd a beichiogrwydd pobl sy'n cymryd meddyginiaethau gwrth-retrofirol wrth feichiog. Gall eich meddyg ddweud mwy wrthych.

Atripla a bwydo ar y fron

Mae'r cyffuriau yn Atripla yn pasio i laeth y fron. Ni ddylai pobl sy'n cymryd Atripla fwydo ar y fron, oherwydd byddai eu plentyn yn mynd â'r cyffur i mewn trwy laeth y fron. Os bydd hyn yn digwydd, gall y plentyn gael sgîl-effeithiau o'r cyffur, fel dolur rhydd.

Ystyriaeth arall yw y gall HIV drosglwyddo i blentyn trwy laeth y fron. Yn yr Unol Daleithiau, mae'r Canolfannau Rheoli ac Atal Clefydau (CDC) yn argymell bod pobl â HIV yn osgoi bwydo ar y fron.

Fodd bynnag, mae Sefydliad Iechyd y Byd (WHO) yn dal i annog bwydo ar y fron i bobl â HIV mewn llawer o wledydd eraill.

Cwestiynau cyffredin am Atripla

Dyma atebion i rai cwestiynau cyffredin am Atripla.

A all Atripla achosi iselder?

Oes, gall Atripla achosi iselder. Mewn astudiaethau clinigol, datblygodd 9% o'r bobl a gymerodd y cyffur iselder.

Os byddwch chi'n sylwi ar unrhyw newidiadau yn eich hwyliau tra'ch bod chi'n cymryd Atripla, siaradwch â'ch meddyg ar unwaith. Efallai y byddant yn newid eich triniaeth HIV, a gallant ddarparu argymhellion triniaeth eraill a all helpu i leddfu'ch iselder.

A yw Atripla yn gwella HIV?

Na, nid oes iachâd ar gyfer HIV ar hyn o bryd. Ond dylai triniaeth effeithiol wneud y firws yn anghanfyddadwy. Mae hyn yn golygu y bydd gan berson HIV o hyd, ond mae ar lefel mor isel fel na chaiff ei ganfod trwy brofi. Ar hyn o bryd mae'r FDA yn ystyried bod lefel na ellir ei chanfod yn llwyddiant triniaeth.

A all Atripla atal HIV?

Na, nid yw Atripla wedi'i gymeradwyo ar gyfer atal HIV. Yr unig feddyginiaeth a gymeradwywyd i atal HIV yw Truvada, a ddefnyddir ar gyfer proffylacsis cyn-amlygiad (PrEP). Gyda PrEP, cymerir meddyginiaeth cyn dod i gysylltiad posibl â HIV i helpu i atal y firws rhag lledaenu.

Nid yw Atripla wedi cael ei astudio at y defnydd hwn, er ei fod yn cynnwys y ddau gyffur a geir yn Truvada (emtricitabine a tenofovir disoproxil fumarate). Felly, ni ddylid defnyddio Atripla at y diben hwn.

Dylai rhywun nad oes ganddo HIV ond sydd â siawns o'i gontractio siarad â'u meddyg. Gallant argymell opsiynau ataliol fel PrEP neu broffylacsis ôl-amlygiad (PEP). Gallant hefyd awgrymu mesurau ataliol eraill, megis defnyddio condom bob amser yn ystod rhyw y fagina neu'r rhefrol.

Beth fydd yn digwydd os byddaf yn colli sawl dos o Atripla?

Os byddwch chi'n colli sawl dos o Atripla, peidiwch â chymryd sawl dos i wneud iawn am y rhai y gwnaethoch chi eu colli. Yn lle, siaradwch â'ch meddyg cyn gynted â phosibl. Byddant yn rhoi gwybod ichi pa gamau nesaf y dylech eu cymryd.

Mae'n bwysig cymryd Atripla bob dydd. Mae hyn oherwydd os byddwch chi'n colli dosau, gallai'ch corff ddatblygu ymwrthedd i Atripla. Gyda gwrthiant cyffuriau, nid yw cyffur bellach yn gweithio i drin cyflwr penodol.

Ond os ydych chi'n colli un dos yn unig, yn gyffredinol, dylech chi gymryd y dos hwnnw cyn gynted ag y cofiwch.

Rhybuddion Atripla

Daw'r cyffur hwn â sawl rhybudd.

Rhybudd FDA: Gwaethygu hepatitis B (HBV)

Mae gan y cyffur hwn rybudd mewn bocs. Dyma'r rhybudd mwyaf difrifol gan y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA). Mae rhybudd mewn bocs yn rhybuddio meddygon a chleifion am effeithiau cyffuriau a allai fod yn beryglus.

  • I bobl sy'n cymryd Atripla ac sydd â HIV a HBV, gall stopio Atripla arwain at waethygu HBV. Gall hyn arwain at broblemau fel niwed i'r afu.
  • Dylai pob claf gael ei brofi am HBV cyn dechrau triniaeth gydag Atripla. Hefyd, ni ddylech roi'r gorau i gymryd Atripla oni bai bod eich meddyg yn dweud wrthych chi am wneud hynny.
  • Os oes gennych HIV a HBV ac yn rhoi'r gorau i gymryd Atripla, dylai eich meddyg fonitro swyddogaeth eich afu yn agos am sawl mis. Os bydd eich HBV yn gwaethygu, efallai y bydd eich meddyg yn eich cychwyn ar driniaeth HBV.

Rhybuddion eraill

Cyn cymryd Atripla, siaradwch â'ch meddyg am eich hanes iechyd. Efallai na fydd Atripla yn iawn i chi os oes gennych rai cyflyrau meddygol. Mae'r rhain yn cynnwys:

  • Gor-sensitifrwydd i Atripla neu ei gynhwysion. Os ydych chi wedi cael adwaith alergaidd difrifol i Atripla neu unrhyw un o'r cyffuriau sydd ynddo, dylech osgoi cymryd Atripla. Os yw'ch meddyg yn rhagnodi Atripla i chi, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n dweud wrthyn nhw am eich ymateb blaenorol cyn i chi ddechrau cymryd y cyffur.

Nodyn: I gael mwy o wybodaeth am effeithiau negyddol posibl Atripla, gweler yr adran “Sgîl-effeithiau” uchod.

Gorddos Atripla

Gall cymryd gormod o'r feddyginiaeth hon gynyddu eich risg o sgîl-effeithiau difrifol.

Symptomau gorddos

Ni nododd astudiaethau clinigol o Atripla beth allai ddigwydd pe cymerir gormod o'r cyffur. Ond mae astudiaethau eraill wedi dangos y gall cymryd gormod o efavirenz, cyffur a geir yn Atripla, gynyddu sgîl-effeithiau penodol y cyffur. Mae'r rhain yn cynnwys:

  • pendro
  • trafferth cysgu
  • dryswch
  • rhithwelediadau
  • twitching cyhyrau

Beth i'w wneud rhag ofn gorddos

Os cymerwch fwy nag un dabled Atripla mewn diwrnod, dywedwch wrth eich meddyg. A gwnewch yn siŵr eich bod chi'n dweud wrthyn nhw am unrhyw newidiadau yn eich sgîl-effeithiau neu sut rydych chi'n teimlo'n gyffredinol.

Os credwch eich bod wedi cymryd gormod o Atripla, ffoniwch eich meddyg neu gofynnwch am arweiniad gan Gymdeithas Canolfannau Rheoli Gwenwyn America yn 800-222-1222 neu trwy eu teclyn ar-lein. Ond os yw'ch symptomau'n ddifrifol, ffoniwch 911 neu ewch i'r ystafell argyfwng agosaf ar unwaith.

Dod i ben Atripla

Pan fydd Atripla yn cael ei ddosbarthu o'r fferyllfa, bydd y fferyllydd yn ychwanegu dyddiad dod i ben i'r label ar y botel. Mae'r dyddiad hwn fel arfer yn flwyddyn o'r dyddiad y dosbarthwyd y feddyginiaeth.

Pwrpas dyddiadau dod i ben o'r fath yw gwarantu effeithiolrwydd y feddyginiaeth yn ystod yr amser hwn. Safbwynt cyfredol y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) yw osgoi defnyddio meddyginiaethau sydd wedi dod i ben.

Gall pa mor hir y mae meddyginiaeth yn parhau i fod yn dda ddibynnu ar lawer o ffactorau, gan gynnwys sut a ble mae'r feddyginiaeth yn cael ei storio. Dylid storio pils Atripla ar dymheredd yr ystafell, tua 77 ° F (25 ° C). Dylid eu cadw hefyd yn eu cynhwysydd gwreiddiol, gyda'r caead ar gau yn dynn.

Os oes gennych feddyginiaeth nas defnyddiwyd sydd wedi mynd heibio'r dyddiad dod i ben, siaradwch â'ch fferyllydd i weld a allech chi ei defnyddio o hyd.

Gwybodaeth broffesiynol ar gyfer Atripla

Darperir y wybodaeth ganlynol ar gyfer clinigwyr a gweithwyr gofal iechyd proffesiynol eraill.

Mecanwaith gweithredu

Mae Atripla yn dabled cyfuniad antiretroviral triphlyg sy'n cynnwys efavirenz, sy'n atalyddion transcriptase gwrthdroi di-niwcleosid (NNRTI), ac emtricitabine a tenofovir disoproxil fumarate, sydd ill dau yn atalyddion transcriptase gwrthdroad analog niwcleosid (NRTIs).

Mae NNRTIs a NRTIs yn rhwymo i HIV reverse transcriptase, sy'n atal trosi RNA HIV yn DNA HIV. Fodd bynnag, maent yn gweithio mewn rhannau ychydig yn wahanol o'r ensym HIV transverse transcriptase.

Ffarmacokinetics a metaboledd

Dylid cymryd Atripla ar stumog wag. Mae'r tri chyffur yn Atripla yn cael eu hamsugno'n gyflym. Mae Efavirenz yn cymryd yr hiraf i gyrraedd lefelau sefydlog (6–10 diwrnod). Mae hanner oes dileu pob un o'r tri chyffur fel a ganlyn:

  • efavirenz: 40-55 awr
  • emtricitabine: 10 awr
  • tenofovir disoproxil fumarate: 17 awr

Nid yw Atripla yn cael ei argymell i'w ddefnyddio mewn pobl sydd â niwed cymedrol neu ddifrifol i'r afu. Oherwydd bod efavirenz yn cael ei fetaboli gan ensymau afu (CYP P450), dylid bod yn ofalus wrth ddefnyddio Atripla mewn pobl ag unrhyw ddifrod i'r afu.

Ni argymhellir defnyddio Atripla mewn pobl â nam arennol cymedrol i ddifrifol (CrCl <50 mL / min).

Gwrtharwyddion

Ni ddylid defnyddio Atripla mewn pobl sydd wedi cael adwaith alergaidd gwael i efavirenz, sef un o'r cyffuriau yn Atripla.

Ni ddylid defnyddio Atripla hefyd mewn pobl sydd hefyd yn cymryd voriconazole neu elbasvir / grazoprevir.

Storio

Dylid cadw Atripla ar dymheredd ystafell 77 ° F (25 ° C), wedi'i selio'n dynn yn ei gynhwysydd gwreiddiol.

Ymwadiad: Mae Newyddion Meddygol Heddiw wedi gwneud pob ymdrech i wneud yn siŵr bod yr holl wybodaeth yn ffeithiol gywir, yn gynhwysfawr ac yn gyfoes. Fodd bynnag, ni ddylid defnyddio'r erthygl hon yn lle gwybodaeth ac arbenigedd gweithiwr gofal iechyd proffesiynol trwyddedig. Dylech bob amser ymgynghori â'ch meddyg neu weithiwr gofal iechyd proffesiynol arall cyn cymryd unrhyw feddyginiaeth. Gall y wybodaeth am gyffuriau a gynhwysir yma newid ac ni fwriedir iddi gwmpasu'r holl ddefnyddiau posibl, cyfarwyddiadau, rhagofalon, rhybuddion, rhyngweithiadau cyffuriau, adweithiau alergaidd, neu effeithiau andwyol. Nid yw absenoldeb rhybuddion neu wybodaeth arall ar gyfer cyffur penodol yn nodi bod y cyfuniad cyffuriau neu gyffuriau yn ddiogel, yn effeithiol neu'n briodol ar gyfer pob claf neu bob defnydd penodol.

Diddorol

Gwybod eich cloc biolegol: bore neu brynhawn
Iechyd

Gwybod eich cloc biolegol: bore neu brynhawn

Mae'r cronoteip yn cyfeirio at y gwahaniaethau mewn incwm ydd gan bob unigolyn mewn perthyna â'r cyfnodau o gw g a bod yn effro trwy gydol 24 awr y dydd.Mae pobl yn trefnu eu bywydau a...
Sut i ddewis yr esgid ddelfrydol i'r babi ddysgu cerdded
Iechyd

Sut i ddewis yr esgid ddelfrydol i'r babi ddysgu cerdded

Gellir gwneud e gidiau cyntaf y babi o wlân neu ffabrig, ond pan fydd y babi yn dechrau cerdded, tua 10-15 mi , mae angen budd oddi mewn e gid dda a all amddiffyn y traed heb acho i difrod nac an...