Yr hyn y dylai pob menyw ei wybod am sterileiddio menywod

Nghynnwys

• Beth yw sterileiddio menywod?
• Beth yw'r gwahaniaeth rhwng sterileiddio llawfeddygol a llawfeddygol?
• Sut mae sterileiddio menywod yn gweithio?
• Sut mae sterileiddio menywod yn cael ei berfformio?
• Ligation tubal
• Sterileiddio llawfeddygol (Essure)
• Adferiad o sterileiddio benywaidd
• Pa mor effeithiol yw sterileiddio menywod?
• Beth yw manteision sterileiddio menywod?
• Beth yw anfanteision sterileiddio menywod?
• Beth yw risgiau sterileiddio menywod?
• Sterileiddio benywaidd yn erbyn fasectomau
• Rhagolwg

Beth yw sterileiddio menywod?

Mae sterileiddio benywaidd yn weithdrefn barhaol i atal beichiogrwydd. Mae'n gweithio trwy rwystro'r tiwbiau ffalopaidd. Pan fydd menywod yn dewis peidio â chael plant, gall sterileiddio fod yn opsiwn da. Mae'n weithdrefn ychydig yn fwy cymhleth a drud na sterileiddio dynion (fasectomi). Yn ôl arolwg gan y, mae tua 27 y cant o ferched Americanaidd o oedran atgenhedlu yn defnyddio sterileiddio benywaidd fel eu math o reolaeth geni. Mae hyn gyfwerth â 10.2 miliwn o fenywod. Canfu’r arolwg hwn hefyd fod menywod Duon yn fwy tebygol o ddefnyddio sterileiddio benywaidd (37 y cant) na menywod gwyn (24 y cant) a menywod Sbaenaidd a anwyd yn yr Unol Daleithiau (27 y cant). Mae sterileiddio menywod yn fwyaf cyffredin mewn gwledydd sy'n datblygu. Mae menywod 40-44 oed yn fwy tebygol na phob grŵp oedran arall o ddefnyddio sterileiddio benywaidd, gan ei ddewis fel eu prif ddull rheoli genedigaeth. Mae dau brif fath o sterileiddio benywaidd: llawfeddygol a llawfeddygol.

Beth yw'r gwahaniaeth rhwng sterileiddio llawfeddygol a llawfeddygol?

Y weithdrefn lawfeddygol yw ligation tubal, lle mae'r tiwbiau ffalopaidd yn cael eu torri neu eu selio. Cyfeirir ato weithiau fel cael eich tiwbiau wedi'u clymu. Mae'r driniaeth fel arfer yn cael ei pherfformio gan ddefnyddio meddygfa leiaf ymledol o'r enw laparosgopi. Gellir ei wneud hefyd ychydig ar ôl esgoriad trwy'r wain neu esgoriad cesaraidd (y cyfeirir ato'n gyffredin fel adran C). Mae gweithdrefnau llawfeddygol yn defnyddio dyfeisiau sydd wedi'u gosod yn y tiwbiau ffalopaidd i'w selio. Mewnosodir y dyfeisiau trwy'r fagina a'r groth, ac nid oes angen toriad ar y lleoliad.

Sut mae sterileiddio menywod yn gweithio?

Mae sterileiddio yn blocio neu'n selio'r tiwbiau ffalopaidd. Mae hyn yn atal yr wy rhag cyrraedd y groth a hefyd yn cadw'r sberm rhag cyrraedd yr wy. Heb ffrwythloni'r wy, ni all beichiogrwydd ddigwydd. Mae ligation tubal yn effeithiol yn syth ar ôl y driniaeth. Gall sterileiddio llawfeddygol gymryd hyd at dri mis i fod yn effeithiol wrth i'r meinwe craith ffurfio. Mae canlyniadau'r ddwy weithdrefn fel arfer yn barhaol gyda risg fach o fethu.

Sut mae sterileiddio menywod yn cael ei berfformio?

Rhaid i feddyg berfformio'ch sterileiddio. Yn dibynnu ar y weithdrefn, gellir ei pherfformio yn swyddfa meddyg neu ysbyty.

Ligation tubal

Ar gyfer ligation tubal, bydd angen anesthesia arnoch chi. Mae eich meddyg yn chwyddo'ch abdomen â nwy ac yn gwneud toriad bach i gael mynediad i'ch organau atgenhedlu gyda'r laparosgop. Yna maen nhw'n selio'ch tiwbiau ffalopaidd. Gall y meddyg wneud hyn trwy:

• torri a phlygu'r tiwbiau
• tynnu rhannau o'r tiwbiau
• blocio'r tiwbiau gyda bandiau neu glipiau

Dim ond un offeryn a thoriad sydd ei angen ar rai gweithdrefnau sterileiddio, tra bod eraill angen dau. Trafodwch y weithdrefn benodol gyda'ch meddyg ymlaen llaw.

Sterileiddio llawfeddygol (Essure)

Ar hyn o bryd, mae un ddyfais wedi'i defnyddio ar gyfer sterileiddio benywaidd nad yw'n llawfeddygol. Fe’i gwerthwyd o dan yr enw brand Essure, a gelwir y broses y mae’n cael ei defnyddio ar ei chyfer yn occlusion tiwb ffalopaidd. Mae'n cynnwys dwy coil metel bach. Mewnosodir un ym mhob tiwb ffalopaidd trwy'r fagina a serfics. Yn y pen draw, mae meinwe craith yn ffurfio o amgylch y coiliau ac yn blocio'r tiwbiau ffalopaidd. Mae Essure wedi'i alw'n ôl yn yr Unol Daleithiau, yn effeithiol ar 31 Rhagfyr, 2018. Ym mis Ebrill 2018, cyfyngodd Gweinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau yr Unol Daleithiau (FDA) ei ddefnydd i nifer gyfyngedig o gyfleusterau iechyd. Roedd cleifion wedi riportio poen, gwaedu ac adweithiau alergaidd. Hefyd, bu achosion o'r mewnblaniad yn atalnodi'r groth neu'n symud allan o'i le. Mae mwy na 16,000 o ferched yr Unol Daleithiau yn ferched yn siwio Bayer dros Essure. Mae'r rhain wedi cydnabod y bu problemau difrifol yn gysylltiedig â'r dull atal cenhedlu ac mae wedi archebu rhybuddion ac astudiaethau diogelwch ychwanegol.

Adferiad o sterileiddio benywaidd

Ar ôl y driniaeth, rydych chi'n cael eich monitro bob 15 munud am awr i sicrhau eich bod chi'n gwella ac nad oes unrhyw gymhlethdodau. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn cael eu rhyddhau yr un diwrnod, fel arfer o fewn dwy awr. Mae adferiad fel arfer yn cymryd rhwng dau a phum diwrnod. Mae'n debyg y bydd eich meddyg yn gofyn ichi ddychwelyd am apwyntiad dilynol wythnos ar ôl y driniaeth.

Pa mor effeithiol yw sterileiddio menywod?

Mae sterileiddio menywod bron i 100 y cant yn effeithiol wrth atal beichiogrwydd. Yn ôl Cymdeithas Obstetregwyr a Gynaecolegwyr Canada, gallai tua 2–10 allan o 1,000 o ferched feichiogi ar ôl ligation tubal. Canfu astudiaeth a gyhoeddwyd yn y cyfnodolyn Contraception fod 24-30 o ferched allan o 1,000 yn beichiogi ar ôl ligation tubal.

Beth yw manteision sterileiddio menywod?

Mae sterileiddio menywod yn opsiwn da i ferched sydd eisiau rheolaeth geni effeithiol a pharhaol. Mae'n ddiogel i bron pob merch ac mae ganddo gyfradd fethu isel iawn. Mae sterileiddio yn effeithiol heb arwain at yr un sgîl-effeithiau â dulliau eraill, fel pils rheoli genedigaeth, y mewnblaniad, neu hyd yn oed y ddyfais fewngroth (IUD). Er enghraifft, nid yw'r weithdrefn yn effeithio ar eich hormonau, mislif na'ch awydd rhywiol. Mae peth tystiolaeth hefyd yn awgrymu y gallai sterileiddio menywod leihau'r risg o ganser yr ofari ychydig.

Beth yw anfanteision sterileiddio menywod?

Oherwydd ei fod yn barhaol, nid yw sterileiddio benywaidd yn opsiwn da i ferched a allai fod eisiau beichiogi yn y dyfodol. Efallai y bydd rhai clymiadau tubal yn gildroadwy, ond yn aml nid yw gwrthdroadiadau yn gweithio. Ni ddylai menywod ddibynnu ar y posibilrwydd o wrthdroi. Ac nid yw sterileiddio nonsurgical byth yn gildroadwy. Os oes unrhyw siawns y byddwch chi eisiau plentyn yn y dyfodol, mae'n debyg nad yw sterileiddio yn iawn i chi. Siaradwch â'ch meddyg am opsiynau eraill. Efallai y bydd IUD yn well dewis. Gellir ei adael yn ei le am hyd at 10 mlynedd, ac mae cael gwared ar yr IUD yn adfer eich ffrwythlondeb. Yn wahanol i rai dulliau eraill o reoli genedigaeth, nid yw sterileiddio benywaidd yn helpu menywod sydd eisiau neu sydd angen rheoli problemau beicio mislif. Nid yw sterileiddio menywod yn amddiffyn rhag heintiau a drosglwyddir yn rhywiol (STIs) chwaith. Efallai y bydd ffactorau ychwanegol i rai menywod eu cofio wrth ystyried sterileiddio menywod. Er enghraifft, efallai na fydd menywod sydd â risg uchel o ymatebion negyddol i anesthesia yn gallu cael triniaeth lawfeddygol. Ar gyfer menywod sydd am gael eu sterileiddio yn llawfeddygol, mae cyfyngiadau eraill. Ar hyn o bryd, nid yw sterileiddio llawfeddygol yn opsiwn i'r rhai sydd:

• dim ond un tiwb ffalopaidd sydd gennych
• wedi rhwystro neu gau un neu'r ddau diwb ffalopaidd
• ag alergedd i liw cyferbyniol a ddefnyddir yn ystod pelydrau-X

Beth yw risgiau sterileiddio menywod?

Mae rhai risgiau ynghlwm ag unrhyw weithdrefn feddygol. Mae haint a gwaedu yn sgîl-effeithiau prin ligation tubal. Siaradwch â'ch meddyg am y risgiau cyn y driniaeth. Mewn achosion prin, gall y tiwbiau wella'n ddigymell ar ôl eu sterileiddio. Yn ôl Planned Pàrenthood, mae siawns y bydd unrhyw feichiogrwydd sy'n digwydd ar y pwynt hwn yn ectopig. Mae beichiogrwydd ectopig yn digwydd pan fydd y ffetws yn mewnblannu yn y tiwb ffalopaidd yn lle'r groth. Mae'n broblem feddygol ddifrifol iawn. Os na chaiff ei ddal mewn pryd, gall fygwth bywyd. Ar gyfer sterileiddio gan ddefnyddio mewnosodiadau, canfuwyd bod y risgiau mor ddifrifol nes bod Essure wedi'i dynnu o'r farchnad ar ddiwedd 2018.

Sterileiddio benywaidd yn erbyn fasectomau

Mae fasectomau yn weithdrefnau sterileiddio parhaol i ddynion. Maent yn gweithio trwy glymu, clipio, torri neu selio'r amddiffynfeydd vas i atal sberm rhag cael ei ryddhau. Efallai na fydd angen toriadau bach ac anesthesia lleol ar gyfer y driniaeth. Mae fasectomi fel arfer yn cymryd rhwng dau a phedwar mis i ddod yn effeithiol ar ôl y driniaeth. Ar ôl blwyddyn, mae ychydig yn fwy effeithiol na sterileiddio benywaidd. Fel sterileiddio benywaidd, nid yw fasectomi yn amddiffyn rhag STIs. Gall cyplau sy'n dewis dewis fasectomi wneud hynny oherwydd:

• mae'n nodweddiadol yn fwy fforddiadwy
• mae wedi ei hystyried yn weithdrefn fwy diogel ac, mewn rhai achosion, yn llai ymledol
• nid yw'n codi'r risg o feichiogrwydd ectopig

Ar y llaw arall, gall cyplau sy'n dewis sterileiddio benywaidd wneud hynny oherwydd bod ligation tubal yn effeithiol ar unwaith, tra gall fasectomau gymryd ychydig fisoedd i fod yn effeithiol.

Rhagolwg

Gwnewch apwyntiad gyda'ch meddyg i drafod sterileiddio benywaidd a phenderfynu ai hwn yw'r opsiwn rheoli genedigaeth gorau i chi. Os byddwch chi'n dewis sterileiddio llawfeddygol, bydd angen i chi ddefnyddio dull arall o reoli genedigaeth am dri mis ar ôl y driniaeth. Bydd eich cyfnod yn dal i fod gennych, ac ni fyddwch wedi profi cwymp mewn libido. Nid oes angen unrhyw newidiadau i'ch ffordd o fyw gyda sterileiddio benywaidd. Mae'n bwysig cofio, er bod sterileiddio menywod yn atal beichiogrwydd, nid yw'n amddiffyn rhag STIs. Os oes angen amddiffyniad STI arnoch, defnyddiwch gondomau.