Popeth y mae angen i chi ei wybod am boen y bledren

Nghynnwys

• Mae poen yn y bledren yn achosi
• Haint y llwybr wrinol
• Symptomau haint y llwybr wrinol
• Diagnosio heintiau'r llwybr wrinol
• Triniaethau ar gyfer heintiau'r llwybr wrinol
• Cystitis rhyngserol / syndrom bledren boenus
• Symptomau cystitis rhyngrstitial
• Diagnosio cystitis rhyngrstitial
• Triniaethau ar gyfer cystitis rhyngrstitial
• Canser y bledren
• Symptomau canser y bledren
• Diagnosio canser y bledren
• Triniaethau ar gyfer canser y bledren
• Poen yn y bledren mewn menywod a dynion
• Poen yn y bledren ar yr ochr dde neu chwith
• Pryd i weld meddyg?
• Rheoli poen
• Y tecawê

Trosolwg

Mae'r bledren yn gyhyr gwag, siâp balŵn yng nghanol eich pelfis. Mae'n ehangu ac yn contractio wrth iddo lenwi â'ch wrin a'i wagio. Fel rhan o'ch system wrinol, mae eich pledren yn dal yr wrin sy'n cael ei drosglwyddo iddo o'ch arennau trwy ddau diwb bach o'r enw wreteri cyn cael eu rhyddhau trwy'ch wrethra.

Gall poen yn y bledren effeithio ar ddynion a menywod a chael ei achosi gan ychydig o gyflyrau gwahanol - rhai yn fwy difrifol nag eraill. Byddwn yn archwilio gwahanol achosion poen yn y bledren, pa symptomau eraill i edrych amdanynt, ac opsiynau triniaeth.

Mae poen yn y bledren yn achosi

Mae angen ymchwilio i boen yn y bledren o unrhyw fath oherwydd bod ganddo sawl achos posibl, o haint y llwybr wrinol i lid cronig y bledren.

Haint y llwybr wrinol

Mae haint y llwybr wrinol (UTI) yn haint bacteriol ar hyd unrhyw ran o'ch llwybr wrinol, gan gynnwys y bledren. Gall dynion a menywod gael UTIs, ond maent yn fwy cyffredin mewn menywod. Mae UTIs yn cael eu hachosi gan facteria sy'n mynd i mewn i'r bledren trwy'r wrethra. Pan na chaiff ei drin, gall UTIs ymledu i'ch arennau a'ch llif gwaed gan achosi cymhlethdodau difrifol.

Symptomau haint y llwybr wrinol

Ynghyd â phoen yn y bledren, gall UTI hefyd achosi unrhyw un o'r symptomau canlynol:

• troethi poenus yn aml
• poen yn yr abdomen is
• poen cefn isel
• pwysau'r bledren / pelfis
• wrin cymylog
• gwaed mewn wrin

Diagnosio heintiau'r llwybr wrinol

Gall eich meddyg wneud diagnosis o haint y llwybr wrinol gan ddefnyddio wrinolysis i wirio'ch sampl wrin am gelloedd gwaed gwyn a choch, a bacteria. Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn defnyddio diwylliant wrin i bennu'r math o facteria sy'n bresennol.

Os oes gennych UTIs rheolaidd, efallai y bydd eich meddyg yn argymell y profion pellach i wirio am annormaleddau yn eich pledren neu'ch llwybr wrinol. Gall y profion hyn gynnwys:

• uwchsain
• MRI
• Sgan CT
• cystosgop

Triniaethau ar gyfer heintiau'r llwybr wrinol

Mae UTIs yn cael eu trin â gwrthfiotigau trwy'r geg i ladd y bacteria. Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn rhagnodi meddyginiaeth poen i leddfu poen a llosgi. Efallai y bydd angen cwrs hirach o wrthfiotigau ar UTIs aml. Efallai y bydd UTIs difrifol a chymhlethdodau yn gofyn am wrthfiotigau a roddir trwy IV mewn ysbyty.

Cystitis rhyngserol / syndrom bledren boenus

Mae cystitis rhyngserol, y cyfeirir ato hefyd fel syndrom poen yn y bledren, yn gyflwr cronig sy'n achosi symptomau wrinol poenus. Mae'n effeithio ar fenywod yn bennaf, yn ôl y Sefydliad Cenedlaethol Diabetes a Chlefydau Treuliad ac Arennau (NIDDK). Nid yw achos y cyflwr yn hysbys ar hyn o bryd, ond gall rhai ffactorau ysgogi symptomau, fel heintiau, straen corfforol neu emosiynol, diet, anaf i'r bledren, neu feddyginiaethau penodol.

Symptomau cystitis rhyngrstitial

Gall y symptomau amrywio o ysgafn i ddifrifol ac amrywio o berson i berson. Gall symptomau gynnwys:

• brys cryf i droethi
• troethi'n aml
• llosgi neu boen gyda'r angen i droethi
• poen yn y bledren
• poen pelfig
• poen abdomen
• poen rhwng y fagina a'r anws (menywod)
• poen rhwng y scrotwm a'r anws (dynion)
• cyfathrach boenus

Diagnosio cystitis rhyngrstitial

Gall eich meddyg ddefnyddio'r profion canlynol i wneud diagnosis o cystitis rhyngrstitial:

• hanes meddygol, gan gynnwys symptomau
• dyddiadur pledren eich cymeriant hylif a chyfaint yr wrin rydych chi'n ei basio
• arholiad pelfig (menywod)
• arholiad prostad (dynion)
• wrinalysis i wirio am haint
• cystosgopi i weld leinin eich pledren
• profion swyddogaeth wrinol
• prawf sensitifrwydd potasiwm

Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn perfformio profion eraill i helpu i ddiystyru canser fel achos eich symptomau, fel biopsi, a berfformir fel arfer yn ystod cystosgopi neu sytoleg wrin i wirio am gelloedd canser yn eich wrin.

Triniaethau ar gyfer cystitis rhyngrstitial

Nid oes un driniaeth benodol ar gyfer cystitis rhyngrstitial. Bydd eich meddyg yn argymell triniaethau ar gyfer eich symptomau unigol, a all gynnwys:

• Newidiadau ffordd o fyw. Bydd y newidiadau a argymhellir yn seiliedig ar yr hyn rydych chi'n teimlo yw'ch sbardunau. Mae'r rhain yn aml yn cynnwys rhoi'r gorau i ysmygu, osgoi alcohol, a newidiadau dietegol. Mae rhai pobl yn gweld bod ymarfer corff ysgafn a lleihau straen yn helpu i leddfu symptomau.
• Meddyginiaeth. Gall meddyginiaethau poen dros y cownter (OTC) helpu i leddfu poen. Gall meddyginiaethau presgripsiwn fel cyffuriau gwrthiselder Tricyclic helpu i ymlacio'ch pledren a rhwystro poen. Mae sodiwm polysulfate Pentosan (Elmiron) yn cael ei gymeradwyo gan yr FDA i drin y cyflwr.
• Hyfforddiant bledren. Gall hyfforddiant bledren helpu'ch pledren i ddal mwy o wrin. Mae'n cynnwys olrhain pa mor aml rydych chi'n troethi ac yn raddol ymestyn yr amser rhwng troethi.
• Therapi corfforol. Gall therapydd corfforol sy'n arbenigo yn y pelfis eich helpu i ymestyn a chryfhau cyhyrau llawr eich pelfis a dysgu eu cadw'n hamddenol, a allai helpu i leddfu'ch symptomau, gan gynnwys sbasmau cyhyrau llawr y pelfis.
• Sefydlu bledren. Rhoddir ychydig bach o feddyginiaeth sy'n cynnwys hylif i leddfu llid yn eich pledren a'i ddal i mewn am oddeutu 15 munud cyn ei ryddhau. Gellir ailadrodd y driniaeth yn wythnosol neu'n wythnosol am fis neu ddau.
• Y bledren yn ymestyn. Mae'r bledren yn cael ei hymestyn trwy ei llenwi â hylif. Byddwch yn cael meddyginiaeth i'ch helpu i ddal yr hylif a goddef y darnio. Mae rhai pobl yn profi rhyddhad dros dro o symptomau ar ôl i'r bledren ymestyn.
• Ysgogiad magnetig traws -ranial. Canfu astudiaeth fach yn 2018 fod ysgogiad magnetig traws -ranial ailadroddus yn gwella poen pelfig cronig ac anhwylderau wrinol cysylltiedig mewn pobl â syndrom poen y bledren.
• Llawfeddygaeth. Dim ond os yw'r holl driniaethau eraill wedi methu â darparu rhyddhad a bod eich symptomau'n ddifrifol y mae llawfeddygaeth yn cael ei hargymell. Gall llawfeddygaeth gynnwys cynyddu neu ehangu'r bledren, cystectomi i dynnu'r bledren, neu ddargyfeirio wrinol i reroute llif eich wrin.

Canser y bledren

Mae canser y bledren yn arwain pan fydd celloedd yn y bledren yn tyfu'n afreolus. Mae yna wahanol fathau o ganserau'r bledren ond carcinoma wrothelaidd, a elwir hefyd yn garsinoma celloedd trosiannol, sy'n dechrau yn y celloedd wrothelaidd yn leinin eich pledren, yw'r math mwyaf cyffredin. Mae canser y bledren yn fwy cyffredin ymysg dynion na menywod ac mae'n digwydd amlaf ar ôl 55 oed. Mae hefyd ddwy i dair gwaith yn fwy cyffredin mewn pobl sy'n ysmygu o'i gymharu â nonsmokers.

Symptomau canser y bledren

Gwaed di-boen yn yr wrin yw'r symptom mwyaf cyffredin o ganser y bledren. Yn fwyaf aml, nid oes gan ganser y bledren unrhyw boen na symptomau eraill. Fodd bynnag, os oes symptomau yn bresennol gallant gynnwys:

• gorfod troethi yn amlach
• poen neu losgi wrth droethi
• brys i droethi hyd yn oed pan nad yw'ch pledren yn llawn
• trafferth troethi
• llif wrin gwan

Gall canser datblygedig y bledren effeithio ar organau a systemau eraill, felly gall y symptomau gynnwys:

• anallu i droethi
• poen cefn is ar un ochr
• poen esgyrn
• poen yn yr abdomen neu'r pelfis
• colli archwaeth
• gwendid neu flinder

Diagnosio canser y bledren

Gall profion am ganser y bledren gynnwys:

• hanes meddygol cyflawn
• cystosgopi
• wrinalysis
• diwylliant wrin
• cytoleg wrin
• profion marciwr tiwmor wrin
• profion delweddu
• biopsi

Triniaethau ar gyfer canser y bledren

Bydd triniaeth ar gyfer canser y bledren yn dibynnu ar y math o ganser y bledren, cam y canser, a ffactorau eraill. Mae triniaeth ar gyfer canser y bledren fel arfer yn cynnwys mwy nag un o'r triniaethau canlynol:

• Llawfeddygaeth. Mae'r math o lawdriniaeth a ddefnyddir i drin canser y bledren yn dibynnu ar y llwyfan. Gellir defnyddio llawfeddygaeth i dynnu tiwmor, tynnu rhan o'r bledren, neu'r bledren gyfan.
• Ymbelydredd. Defnyddir ymbelydredd egni uchel i ladd celloedd canser. Gellir ei ddefnyddio i drin canserau'r bledren cam cynnar, fel dewis arall i bobl na allant gael llawdriniaeth, a thrin neu atal symptomau canser datblygedig y bledren. Yn aml mae'n cael ei gyfuno â chemotherapi.
• Cemotherapi. Defnyddir cyffuriau cemotherapi i ladd celloedd canser. Rhoddir cemotherapi systemig naill ai ar ffurf bilsen neu drwy IV. Mae cemotherapi intravesical, a ddefnyddir ar gyfer canserau'r bledren yn gynnar iawn yn unig, yn cael ei roi yn uniongyrchol i'r bledren.
• Imiwnotherapi. Mae imiwnotherapi yn defnyddio meddyginiaeth i helpu'ch system imiwnedd i adnabod a lladd celloedd canser.

Poen yn y bledren mewn menywod a dynion

Mae poen yn y bledren yn fwy cyffredin mewn menywod. Mae hyn yn debygol oherwydd y ffaith bod dau achos mwyaf cyffredin poen yn y bledren - heintiau'r llwybr wrinol a systitis rhyngrstitol - yn amlach yn effeithio ar fenywod na dynion. Efallai ei fod hefyd oherwydd y ffaith bod y bledren yn dod i gysylltiad uniongyrchol ag organau atgenhedlu merch, a allai achosi llid a gwaethygu symptomau.

Efallai y bydd gan hyd at ferched symptomau cynnar cystitis rhyngrstitial. Mae ymchwil yn awgrymu bod o leiaf 40 i 60 y cant o fenywod yn datblygu UTI yn ystod eu hoes, y rhan fwyaf ohonynt yn heintiau ar y bledren.

Mae'r gwahaniaethau yn anatomeg merch yn cynyddu'r risg o heintiau ar y bledren. Mae wrethra byrrach yn golygu bod bacteria yn agosach at bledren merch. Mae wrethra menyw hefyd yn agosach at y rectwm a'r fagina lle mae bacteria sy'n achosi haint ar y bledren yn byw.

Mae gan ddynion risg uwch o ddatblygu canser y bledren. Yn ôl Cymdeithas Canser America, canser y bledren yw'r pedwerydd canser mwyaf cyffredin mewn dynion. Y siawns y bydd dynion yn cael canser y bledren yn ystod eu hoes yw tua 1 o bob 27. Mae'r siawns oes i fenywod oddeutu 1 o bob 89.

Poen yn y bledren ar yr ochr dde neu chwith

Gan fod y bledren yn eistedd yng nghanol y corff, mae poen yn y bledren fel arfer yn cael ei deimlo yng nghanol y pelfis neu'r abdomen isaf yn hytrach nag un ochr.

Pryd i weld meddyg?

Dylai meddyg werthuso unrhyw boen yn y bledren i helpu i benderfynu ar yr achos a lleihau'r risg o gymhlethdodau.

Rheoli poen

Gall y canlynol eich helpu i reoli poen yn y bledren:

• Meddyginiaethau poen OTC
• pad gwresogi
• technegau ymlacio
• ymarfer corff ysgafn
• dillad rhydd (er mwyn osgoi rhoi pwysau ar y bledren)
• newidiadau dietegol

Y tecawê

Mae'r mwyafrif o boen yn y bledren yn cael ei achosi gan UTIs, y gellir ei drin â gwrthfiotigau. Ewch i weld eich meddyg ar unwaith i ddiystyru achosion mwy difrifol eraill o boen yn y bledren.