Beth Sy’n Achosi Syndrom Twnnel Carpal Yn ystod Beichiogrwydd, a How’s It Treated?

Nghynnwys

• Beth yw symptomau syndrom twnnel carpal yn ystod beichiogrwydd?
• Beth sy'n achosi syndrom twnnel carpal?
• Diagram nerf canolrifol
• A yw rhai menywod beichiog mewn mwy o berygl?
• Bod dros bwysau neu'n ordew cyn beichiogi
• Cael diabetes neu orbwysedd sy'n gysylltiedig â beichiogrwydd
• Beichiogrwydd yn y gorffennol
• Sut mae CTS yn cael ei ddiagnosio yn ystod beichiogrwydd?
• Sut i drin syndrom twnnel carpal yn ystod beichiogrwydd
• Syndrom twnnel carpal a bwydo ar y fron
• Beth yw'r rhagolygon?

Syndrom twnnel carpal a beichiogrwydd

Mae syndrom twnnel carpal (CTS) i'w weld yn gyffredin mewn beichiogrwydd. Mae CTS yn digwydd mewn 4 y cant o'r boblogaeth gyffredinol, ond mae'n digwydd mewn 31 i 62 y cant o ferched beichiog, yn amcangyfrif astudiaeth yn 2015.

Nid yw arbenigwyr yn hollol siŵr beth sy'n gwneud CTS mor gyffredin yn ystod beichiogrwydd, ond maen nhw'n credu mai chwyddo sy'n gysylltiedig ag hormonau yw'r tramgwyddwr. Yn yr un modd ag y gall cadw hylif yn ystod beichiogrwydd achosi i'ch fferau a'ch bysedd chwyddo, gall hefyd achosi chwydd sy'n arwain at CTS.

Darllenwch ymlaen i ddysgu mwy am CTS yn ystod beichiogrwydd.

Beth yw symptomau syndrom twnnel carpal yn ystod beichiogrwydd?

Mae symptomau cyffredin CTS yn ystod beichiogrwydd yn cynnwys:

• fferdod a goglais (bron fel teimlad pinnau a nodwyddau) mewn bysedd, arddyrnau a dwylo, a allai waethygu yn y nos
• teimlad throbbing mewn dwylo, arddyrnau, a bysedd
• bysedd chwyddedig
• trafferth gafael mewn gwrthrychau a phroblemau perfformio sgiliau echddygol manwl, megis botwmio crys neu weithio’r clasp ar fwclis

Efallai y bydd un neu'r ddwy law yn cael eu heffeithio. Canfu astudiaeth yn 2012 fod gan bron i gyfranogwyr beichiog â CTS yn ei ddwy law.

Gall symptomau waethygu wrth i'r beichiogrwydd fynd yn ei flaen. Canfu un astudiaeth fod 40 y cant o'r cyfranogwyr wedi nodi bod symptomau CTS wedi cychwyn ar ôl 30 wythnos o feichiogrwydd. Dyma pryd mae'r cynnydd pwysau mwyaf a chadw hylif yn digwydd.

Beth sy'n achosi syndrom twnnel carpal?

Mae CTS yn digwydd pan fydd y nerf canolrifol yn cael ei gywasgu wrth iddo fynd trwy'r twnnel carpal yn yr arddwrn. Mae'r nerf canolrifol yn rhedeg o'r gwddf, i lawr y fraich, ac i'r arddwrn. Mae'r nerf hwn yn rheoli teimlad yn y bysedd.

Mae'r twnnel carpal yn dramwyfa gul sy'n cynnwys esgyrn a gewynnau bach "carpal". Pan fydd y twnnel yn cael ei gulhau gan chwyddo, mae'r nerf wedi'i gywasgu. Mae hyn yn arwain at boen yn y llaw a fferdod neu losgi yn y bysedd.

Diagram nerf canolrifol

[MAP CORFF A FYNDIR: / mapiau corff-dynol / canolrif-nerf]

A yw rhai menywod beichiog mewn mwy o berygl?

Mae rhai menywod beichiog yn fwy tueddol o ddatblygu CTS nag eraill. Dyma rai o ffactorau risg CTS:

Bod dros bwysau neu'n ordew cyn beichiogi

Nid yw'n eglur a yw pwysau'n achosi CTS, ond mae menywod beichiog sydd dros bwysau neu'n ordew yn derbyn diagnosis gyda'r cyflwr na menywod beichiog nad ydyn nhw dros bwysau neu'n ordew.

Cael diabetes neu orbwysedd sy'n gysylltiedig â beichiogrwydd

Mae diabetes yn ystod beichiogrwydd a gorbwysedd ystumiol yn arwain at gadw hylif a chwyddo wedi hynny. Gall hyn, yn ei dro, gynyddu'r risg o CTS.

Gall lefelau siwgr gwaed uchel hefyd achosi llid, gan gynnwys y twnnel carpal. Gall hyn gynyddu'r risg o CTS ymhellach.

Beichiogrwydd yn y gorffennol

Gellir gweld ymlacio mewn symiau uwch mewn beichiogrwydd dilynol. Mae'r hormon hwn yn helpu'r pelfis a serfics i ehangu yn ystod beichiogrwydd i baratoi ar gyfer genedigaeth. Gall hefyd achosi llid yn y twnnel carpal, gan wasgu'r nerf canolrifol.

Sut mae CTS yn cael ei ddiagnosio yn ystod beichiogrwydd?

Mae CTS yn cael ei ddiagnosio amlaf ar sail eich disgrifiad o symptomau i'ch meddyg. Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn cynnal arholiad corfforol.

Yn ystod yr arholiad corfforol, gall eich meddyg ddefnyddio profion electrodiagnostig i gadarnhau'r diagnosis, os oes angen. Mae profion electrodiagnostig yn defnyddio nodwyddau tenau neu electrodau (gwifrau wedi'u tapio i'r croen) i recordio a dadansoddi signalau y mae eich nerfau'n eu hanfon a'u derbyn. Gall niwed i'r nerf canolrifol arafu neu rwystro'r signalau trydanol hyn.

Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn defnyddio arwydd Tinel i nodi niwed i'r nerfau. Gellir gwneud y prawf hwn fel rhan o arholiad corfforol hefyd. Yn ystod y prawf, bydd eich meddyg yn tapio'n ysgafn dros yr ardal gyda'r nerf yr effeithir arno. Os ydych chi'n teimlo teimlad goglais, gall hyn nodi niwed i'r nerf.

Mae profion arwydd a electrodiagnostig Tinel yn ddiogel i'w defnyddio yn ystod beichiogrwydd.

Sut i drin syndrom twnnel carpal yn ystod beichiogrwydd

Mae'r rhan fwyaf o feddygon yn argymell trin CTS yn geidwadol yn ystod beichiogrwydd. Mae hyn oherwydd y bydd llawer o bobl yn profi rhyddhad yn ystod yr wythnosau a'r misoedd ar ôl rhoi genedigaeth. Mewn un astudiaeth, dim ond 1 o bob 6 cyfranogwr a gafodd CTS yn ystod beichiogrwydd oedd â symptomau o hyd 12 mis ar ôl esgor.

Rydych chi'n fwy tebygol o barhau i brofi CTS ar ôl esgor os dechreuodd eich symptomau CTS yn gynharach yn eich beichiogrwydd neu os yw'ch symptomau'n ddifrifol.

Gellir defnyddio'r triniaethau canlynol yn ddiogel yn ystod beichiogrwydd:

• Defnyddiwch sblint. Chwiliwch am frês sy'n cadw'ch arddwrn mewn safle niwtral (heb ei blygu). Pan fydd symptomau'n tueddu i fod yn waeth, gallai gwisgo brace yn y nos fod yn arbennig o fuddiol. Os yw'n ymarferol, gallwch ei wisgo yn ystod y dydd hefyd.
• Lleihau gweithgareddau sy'n achosi i'ch arddwrn blygu. Mae hyn yn cynnwys teipio ar fysellfwrdd.
• Defnyddiwch therapi oer. Rhowch rew wedi'i lapio mewn tywel ar eich arddwrn am oddeutu 10 munud, sawl gwaith y dydd, i helpu i leihau chwydd. Efallai y byddwch hefyd yn rhoi cynnig ar yr hyn a elwir yn “faddon cyferbyniad”: socian eich arddwrn mewn dŵr oer am oddeutu munud, yna mewn dŵr cynnes am funud arall. Cadwch yn ail am bump i chwe munud. Ailadroddwch mor aml ag sy'n ymarferol.
• Gorffwys. Pryd bynnag y byddwch chi'n teimlo poen neu flinder yn eich arddwrn, gorffwyswch ef am ychydig, neu newidiwch i weithgaredd gwahanol.
• Codwch eich arddyrnau pryd bynnag y gallwch. Gallwch ddefnyddio gobenyddion i wneud hynny.
• Ymarfer yoga. Canfu canlyniadau y gall ymarfer yoga leihau poen a chynyddu cryfder gafael mewn pobl â CTS. Mae angen mwy o ymchwil, serch hynny, yn enwedig i ddeall y buddion ar gyfer CTS sy'n gysylltiedig â beichiogrwydd.
• Cael therapi corfforol. Gall therapi rhyddhau myofascial leihau poen sy'n gysylltiedig â CTS a chynyddu swyddogaeth y llaw. Mae hwn yn fath o dylino i leihau tyndra a byrder mewn gewynnau a chyhyrau.
• Cymerwch leddfu poen. Yn gyffredinol, ystyrir bod defnyddio acetaminophen (Tylenol) ar unrhyw adeg yn ystod beichiogrwydd yn ddiogel, cyn belled nad ydych yn fwy na 3,000 mg bob dydd. Siaradwch â'ch meddyg os oes gennych bryderon. Osgoi ibuprofen (Advil) yn ystod beichiogrwydd oni bai ei fod wedi'i gymeradwyo'n benodol i'w ddefnyddio gan eich meddyg. Mae Ibuprofen wedi'i gysylltu â hylif amniotig isel a nifer o gyflyrau eraill.

Syndrom twnnel carpal a bwydo ar y fron

Gall bwydo ar y fron fod yn boenus gyda CTS oherwydd bydd angen i chi ddefnyddio'ch arddwrn i ddal pen eich babi a'ch bron yn y sefyllfa iawn ar gyfer nyrsio. Rhowch gynnig ar arbrofi gyda gwahanol swyddi. Defnyddiwch gobenyddion a blancedi i bropio, cefnogi, neu frwsio pan fo angen.

Efallai y gwelwch fod bwydo ar y fron wrth orwedd ar eich ochr gyda'r babi sy'n eich wynebu yn gweithio'n dda. Efallai y bydd y “gafael pêl-droed” hefyd yn haws ar yr arddwrn. Gyda'r sefyllfa hon, rydych chi'n eistedd yn unionsyth ac yn gosod eich babi ar ochr eich braich gyda phen eich babi yn agos at eich torso.

Efallai y byddai'n well gennych nyrsio heb ddwylo, lle mae'ch babi yn bwydo tra mewn sling wedi'i wisgo'n agos at eich corff.

Os ydych chi'n cael trafferth bwydo ar y fron neu'n dod o hyd i swydd sy'n gyffyrddus i chi a'ch babi, ystyriwch siarad ag ymgynghorydd llaetha. Gallant eich helpu i ddysgu swyddi cyfforddus a gallant helpu i nodi unrhyw broblemau yr ydych chi neu'ch babi yn eu cael gyda nyrsio.

Beth yw'r rhagolygon?

Mae CTS yn gyffredin yn ystod beichiogrwydd. Mae mesurau syml fel sblintio a chymryd acetaminophen yn therapïau safonol ac fel arfer yn dod â rhyddhad.

Bydd y mwyafrif o bobl yn gweld eu symptomau'n datrys cyn pen 12 mis ar ôl esgor. Fodd bynnag, gall gymryd blynyddoedd mewn rhai achosion. Siaradwch â'ch meddyg am ffyrdd o reoli'ch symptomau yn ddiogel.