Rhyddhau Twnnel Carpal

Nghynnwys

• Rhesymau dros ryddhau twnnel carpal
• Paratoi ar gyfer rhyddhau twnnel carpal
• Mathau o weithdrefnau rhyddhau twnnel carpal
• Rhyddhau twnnel carpal agored
• Rhyddhau twnnel carpal endosgopig
• Risgiau rhyddhau twnnel carpal
• Gofal ôl-lawdriniaeth ar gyfer rhyddhau twnnel carpal

Trosolwg

Mae syndrom twnnel carpal yn gyflwr a achosir gan nerf wedi'i binsio yn yr arddwrn. Mae symptomau twnnel carpal yn cynnwys goglais parhaus yn ogystal â fferdod a phoen sy'n pelydru yn y breichiau a'r dwylo. Mewn rhai achosion, efallai y byddwch hefyd yn profi gwendid dwylo.

Gall y cyflwr hwn ddechrau'n araf ac yn raddol symud ymlaen. Mae pwysau ar y nerf canolrifol, sy'n rhedeg o'r fraich i'r dwylo, yn sbarduno poen twnnel carpal. Mae rhyddhau twnnel carpal yn feddygfa sy'n helpu i leihau pwysau ar y nerf hwn a thrin symptomau twnnel carpal.

Rhesymau dros ryddhau twnnel carpal

Nid yw llawdriniaeth rhyddhau twnnel carpal i bawb. Mewn gwirionedd, mae rhai pobl yn gallu trin eu symptomau twnnel carpal gyda dulliau llawfeddygol. Gallwch chi gymryd cyffuriau gwrthlidiol dros y cownter, fel ibuprofen neu aspirin, neu feddyginiaethau poen presgripsiwn. Gall meddygon argymell pigiad steroid a chwistrellu meddyginiaeth yn uniongyrchol i'ch braich neu law.

Mae mathau eraill o ddulliau llawfeddygol yn cynnwys:

• cywasgiad oer neu rew
• sblintiau i gadw'r arddwrn yn syth fel bod llai o densiwn ar y nerf
• therapi corfforol

Gall gweithgareddau ailadroddus, fel teipio, hefyd ysgogi neu waethygu syndrom twnnel carpal. Gall cymryd seibiannau aml a gorffwyso'ch dwylo leihau symptomau a lliniaru'r angen am driniaeth lawfeddygol.

Fodd bynnag, os yw poen, fferdod, neu wendid yn parhau neu'n gwaethygu hyd yn oed ar ôl arbrofi gyda dulliau llawfeddygol, gall eich meddyg argymell rhyddhau twnnel carpal. Cyn amserlennu'ch gweithdrefn, gall eich meddyg berfformio prawf dargludiad nerf a phrawf electromyogram (EMG) i wirio am weithgaredd trydanol cyhyrau annormal, sy'n gyffredin mewn syndrom twnnel carpal.

Paratoi ar gyfer rhyddhau twnnel carpal

Dywedwch wrth eich meddyg am yr holl feddyginiaethau ac atchwanegiadau rydych chi'n eu cymryd ar hyn o bryd. Efallai y bydd eich meddyg yn eich cyfarwyddo i roi'r gorau i gymryd rhai o'ch meddyginiaethau (aspirin, ibuprofen, a theneuwyr gwaed) wythnos cyn eich meddygfa a drefnwyd. Dywedwch wrth eich meddyg a ydych chi'n profi unrhyw salwch, fel annwyd, twymyn neu firws cyn llawdriniaeth. Gofynnwch i rywun eich gyrru i'r ysbyty a threfnu taith adref. Peidiwch â bwyta am chwech i 12 awr cyn llawdriniaeth rhyddhau twnnel carpal.

Mathau o weithdrefnau rhyddhau twnnel carpal

Mae dwy ffordd i berfformio rhyddhau twnnel carpal: rhyddhau twnnel carpal agored a rhyddhau twnnel carpal endosgopig.

Rhyddhau twnnel carpal agored

Mae eich llawfeddyg yn gwneud toriad bach ger rhan isaf eich palmwydd ger eich arddwrn. Yna bydd y llawfeddyg yn torri'r ligament carpal, sy'n lleihau'r pwysau ar eich nerf canolrifol. Yn dibynnu ar eich achos, gall y llawfeddyg hefyd dynnu meinwe o amgylch y nerf. Mae'r llawfeddyg yn rhoi ychydig o bwythau i gau'r clwyf ac yna'n gorchuddio'r ardal gyda rhwymyn.

Rhyddhau twnnel carpal endosgopig

Mae'r llawfeddyg yn gwneud toriad bach ger rhan isaf eich palmwydd ger eich arddwrn. Yna mae'r llawfeddyg yn mewnosod endosgop i mewn i'ch arddwrn. Tiwb hir, hyblyg yw endosgop gyda golau a chamera ynghlwm. Mae'r camera'n cymryd fideo o'r tu mewn i'ch arddwrn ac mae'r delweddau hyn yn ymddangos ar fonitor y tu mewn i'r ystafell weithredu. Bydd eich llawfeddyg yn mewnosod offer eraill trwy'r agoriad hwn ac yn torri'r ligament carpal i leihau pwysau ar eich nerf. Mae'r llawfeddyg yn tynnu'r offer a'r endosgop ac yna'n cau'r toriad gyda phwyth.

Mae'r weithdrefn hon i gleifion allanol yn cymryd tua 15 i 60 munud. Byddwch yn derbyn anesthesia cyn y driniaeth. Bydd anesthesia yn achosi ichi syrthio i gysgu ac atal poen yn ystod y driniaeth. Efallai y byddwch chi'n profi rhywfaint o boen neu anghysur ar ôl i'r anesthesia wisgo i ffwrdd. Fodd bynnag, gall eich meddyg ragnodi meddyginiaeth i leddfu'r boen.

Risgiau rhyddhau twnnel carpal

Ymhlith y risgiau sy'n gysylltiedig â'r math hwn o lawdriniaeth mae:

• gwaedu
• haint
• niwed i'r nerfau
• adwaith alergaidd i anesthesia neu feddyginiaeth poen

Bydd eich meddyg yn trefnu apwyntiad dilynol ar ôl llawdriniaeth i dynnu'ch pwythau a monitro'ch cynnydd. Fodd bynnag, dylech gysylltu â'ch meddyg neu ofyn am sylw meddygol ar unwaith os ydych chi'n profi unrhyw un o'r symptomau canlynol:

• twymyn ac oerfel (arwyddion haint)
• chwyddo neu gochni anarferol
• rhyddhau o safle'r feddygfa
• poen dwys nad yw'n ymateb i feddyginiaeth
• prinder anadl neu boenau yn y frest
• cyfog neu chwydu

Gofal ôl-lawdriniaeth ar gyfer rhyddhau twnnel carpal

Bydd eich llawfeddyg yn rhoi rhwymyn neu sblint i amddiffyn eich llaw a'ch braich ar ôl llawdriniaeth.

Er bod y feddygfa'n lleddfu poen a fferdod yn gyflym, mae'n cymryd o leiaf bedair wythnos i wella. Dyma ychydig o bethau y gallwch eu gwneud ar ôl llawdriniaeth i helpu'ch adferiad:

• Cymerwch eich meddyginiaeth poen yn unol â chyfarwyddyd eich meddyg.
• Rhowch gywasgiad iâ ar eich llaw a'ch arddwrn bob ychydig oriau am 20 munud.
• Gwrandewch ar gyfarwyddiadau eich meddyg ynglŷn â baddonau a chawodydd.
• Peidiwch â chodi gwrthrychau trwm.
• Codwch eich llaw am yr ychydig ddyddiau cyntaf i leihau chwydd a phoen.

Yr wythnos gyntaf ar ôl y driniaeth, mae'n debyg y bydd yn rhaid i chi wisgo sblint neu rwymyn o ryw fath. Efallai y bydd yn rhaid i chi gael therapi corfforol neu gynnal ymarferion braich arbennig yn ystod yr wythnosau yn dilyn y driniaeth. Bydd yr amser adfer yn dibynnu ar faint o ddifrod cronedig oedd i'r nerf canolrifol. Er bod y rhan fwyaf o bobl yn elwa'n helaeth o'r feddygfa hon, gall rhai symptomau aros, yn dibynnu ar eich cyflwr cyn y feddygfa.