Beth Yw Syndrom Poen Cronig?

Nghynnwys

• Symptomau syndrom poen cronig
• Achosion syndrom poen cronig
• Ffactorau risg
• Syndrom poen cronig yn erbyn ffibromyalgia
• Diagnosis o syndrom poen cronig
• Triniaeth ar gyfer syndrom poen cronig
• Meddygol
• Amgen
• Ymdopi â syndrom poen cronig

Trosolwg

Mae'r rhan fwyaf o boen yn ymsuddo ar ôl i anaf wella neu salwch yn rhedeg ei gwrs. Ond gyda syndrom poen cronig, gall poen bara am fisoedd a hyd yn oed flynyddoedd ar ôl i'r corff wella. Gall ddigwydd hyd yn oed pan nad oes sbardun hysbys ar gyfer y boen. Yn ôl y, diffinnir poen cronig fel un sy'n para unrhyw le rhwng 3 a 6 mis, ac mae'n effeithio ar ryw 25 miliwn o Americanwyr.

Symptomau syndrom poen cronig

Mae syndrom poen cronig yn effeithio ar eich iechyd corfforol a meddyliol. Er y gall y boen fod bron yn gyson, gall fod fflamau o boen dwysach oherwydd cynnydd mewn straen neu weithgaredd. Ymhlith y symptomau mae:

• poen yn y cymalau
• poenau cyhyrau
• llosgi poen
• blinder
• problemau cysgu
• colli stamina a hyblygrwydd, oherwydd llai o weithgaredd
• problemau hwyliau, gan gynnwys iselder ysbryd, pryder ac anniddigrwydd

Mewn un astudiaeth a gyhoeddwyd yn y cyfnodolyn Pain, roedd iselder hefyd gan y pynciau a nododd boen cronig, y mwyafrif ohonynt â symptomau lefel “difrifol”.

Achosion syndrom poen cronig

Nid yw'n syndod bod cyflyrau sy'n achosi poen eang a hirhoedlog yn aml yn gysylltiedig â syndrom poen cronig. Mae rhai o'r amodau hyn yn cynnwys:

• Osteoarthritis. Yn gyffredinol, mae'r math hwn o arthritis yn ganlyniad traul ar y corff ac mae'n digwydd pan fydd y cartilag amddiffynnol rhwng esgyrn yn gwisgo i ffwrdd.
• Arthritis gwynegol. Mae hwn yn glefyd hunanimiwn sy'n achosi llid poenus yn y cymalau.
• Poen cefn. Gall y boen hon ddeillio o straen cyhyrau, cywasgiad nerf, neu arthritis y asgwrn cefn (a elwir yn stenosis asgwrn cefn).
• Ffibromyalgia. Mae hwn yn gyflwr niwrolegol sy'n achosi poen a thynerwch mewn gwahanol rannau o'r corff (a elwir yn bwyntiau sbarduno).
• Clefyd llidiol y coluddyn. Mae'r cyflwr hwn yn achosi llid cronig yn y llwybr treulio a gall gynhyrchu poen berfeddol a chyfyng.
• Trawma llawfeddygol.
• Canser uwch.

Hyd yn oed pan fydd y cyflyrau hyn yn gwella (trwy feddyginiaethau neu therapïau), gall rhai pobl ddal i brofi poen cronig. Yn gyffredinol, achosir y math hwn o boen gan gam-gyfathrebu rhwng yr ymennydd a'r system nerfol. (Am resymau anesboniadwy, gall rhai pobl ddod ar draws y math hwn o boen heb unrhyw sbardunau hysbys.)

Gall poen cronig newid y ffordd y mae niwronau (celloedd nerfol yn yr ymennydd sy'n trosglwyddo ac yn prosesu mewnbwn synhwyraidd) yn ymddwyn, gan eu gwneud yn or-sensitif i negeseuon poen. Er enghraifft, yn ôl y Sefydliad Arthritis, bydd 20 y cant o bobl ag osteoarthritis sy'n cael eu pengliniau yn cael eu disodli (ac mae'n debyg nad oes ganddynt broblemau mwy poenus ar y cyd) yn dal i riportio poen cronig.

Ffactorau risg

Mae ymchwil yn dangos bod rhai pobl yn fwy agored i syndrom poen cronig nag eraill. Mae nhw:

• Y rhai â chyflyrau cronig a phoenus, fel arthritis.
• Y rhai sy'n isel eu hysbryd. Nid yw arbenigwyr yn hollol siŵr pam mae hyn, ond un theori yw bod iselder yn newid y ffordd y mae'r ymennydd yn derbyn ac yn dehongli negeseuon o'r system nerfol.
• Y rhai sy'n ysmygu. Hyd yn hyn nid oes atebion pendant, ond mae arbenigwyr yn archwilio pam mae'n ymddangos bod ysmygu'n gwneud poen yn waeth yn y rhai ag arthritis, ffibromyalgia, ac anhwylderau poen cronig eraill. Yn ôl Clinig Cleveland, mae ysmygwyr yn cyfrif am 50 y cant o'r rhai sy'n ceisio triniaeth i leddfu poen.
• Y rhai sy'n ordew. Yn ôl ymchwil, mae 50 y cant o'r rhai sy'n ceisio triniaeth ar gyfer gordewdra yn adrodd poen ysgafn i ddifrifol. Nid yw arbenigwyr yn siŵr a yw hyn oherwydd y straen y mae pwysau ychwanegol yn ei roi ar y corff neu os yw hynny oherwydd y ffordd gymhleth y mae gordewdra yn ymyrryd â hormonau a metaboledd y corff.
• Y rhai sy'n fenywod. Mae menywod yn tueddu i fod â mwy o sensitifrwydd i boen. Mae ymchwilwyr yn damcaniaethu a allai fod oherwydd hormonau neu wahaniaethau yn nwysedd ffibrau nerf benywaidd yn erbyn dynion.
• Y rhai sy'n hŷn na 65 oed. Wrth i chi heneiddio, rydych chi'n fwy tueddol o gael pob math o gyflyrau a all gynhyrchu poen cronig.

Syndrom poen cronig yn erbyn ffibromyalgia

Er bod syndrom poen cronig a ffibromyalgia yn aml yn cydfodoli, maent yn ddau anhwylder gwahanol. Yn aml mae gan syndrom poen cronig sbardun y gellir ei adnabod, fel arthritis neu anaf o asgwrn wedi torri nad yw'n gwella'n iawn.

Mae ffibromyalgia - anhwylder yn y system nerfol a nodweddir gan boen a blinder cyhyrau a chymalau - yn aml yn codi heb achos hysbys. Pe baech chi'n edrych ar belydr-X, ni fyddech chi'n dod o hyd i niwed i feinwe neu nerf. Fodd bynnag, mae ffibromyalgia yn effeithio ar y ffordd y mae'n synhwyro ac yn trosglwyddo negeseuon poen. Hyd yn oed pan gaiff ei drin, gall poen ffibromyalgia fod yn gronig o hyd (gan arwain at syndrom poen cronig).

Diagnosis o syndrom poen cronig

Y peth cyntaf y bydd eich meddyg yn ei wneud yw cymryd hanes meddygol trylwyr. Gofynnir i chi bethau fel:

• pan ddechreuodd eich poen
• sut deimlad yw (er enghraifft, llosgi a miniog neu ddiflas a phoenus)
• lle mae wedi'i leoli
• os oes unrhyw beth yn ei gwneud yn well neu'n waeth

Oherwydd y gall rhai cyflyrau arwain at syndrom poen cronig, gall eich meddyg archebu profion delweddu i benderfynu a oes niwed ar y cyd neu feinwe a allai esbonio'ch poen. Er enghraifft, gall eich meddyg orchymyn MRI i benderfynu a yw'ch poen yn deillio o ddisg herniated, pelydr-X i weld a oes gennych osteoarthritis, neu brawf gwaed i wirio am arthritis gwynegol.

Heb allu dod o hyd i achos uniongyrchol o'ch poen - neu os ydyn nhw'n credu bod y boen yn anghymesur â'r sbardun - bydd rhai meddygon yn diystyru'ch symptomau neu'n dweud wrthych eu bod “i gyd yn eich pen.” Mae'n anodd bod yn rhagweithiol pan nad ydych chi'n teimlo'n dda, ond daliwch ati i ymchwilio i ddewisiadau amgen. Os oes angen, siaradwch â'ch meddyg am yr hyn rydych chi'n meddwl sy'n achosi eich poen a gofynnwch am y profion a'r triniaethau priodol. Gweithio fel tîm yw eich ergyd orau i ddod o hyd i ryddhad.

Triniaeth ar gyfer syndrom poen cronig

Gall poen cronig fod yn drafferthus, ond gellir ei drin. Mae rhai opsiynau'n cynnwys:

Meddygol

• Cyffuriau i leddfu poen. Gall y rhain fod yn wrth-fflamychwyr, steroidau, ymlacwyr cyhyrau, cyffuriau gwrthiselder sydd hefyd â nodweddion lleddfu poen ac, mewn achosion difrifol, opioidau (dewis olaf yw hwn).
• Therapi corfforol i gynyddu hyblygrwydd ac ystod y cynnig.
• Blociau nerf i dorri ar draws signalau poen.
• Therapi seicolegol / ymddygiad. Er efallai na fyddant yn cael effaith fawr ar boen, gall rhai therapïau seicolegol gael effaith gadarnhaol ar hwyliau. Er enghraifft, dangoswyd bod therapi ymddygiad gwybyddol (math o therapi siarad sy'n eich helpu i ail-lunio meddwl negyddol) yn effeithiol wrth hybu hwyliau, hyd yn oed hyd at flwyddyn ar ôl i'r driniaeth ddod i ben. Mewn astudiaeth arall, roedd biofeedback yn fuddiol o ran lleihau tensiwn ac iselder cyhyrau a gwella ymdopi â phoen cronig. Mae biofeedback yn fath o therapi sy'n eich dysgu i ddefnyddio'ch meddwl i reoli adweithiau corfforol, fel anadlu cyflym.

Amgen

• Aciwbigo. Yn ôl dadansoddiad o astudiaethau, gostyngodd aciwbigo lefelau poen yn y rhai a roddodd gynnig arno, o'i gymharu â gostyngiad poen o 30 y cant yn y rhai na chawsant aciwbigo.
• Hypnosis. Mae ymchwil yn nodi bod 71 y cant o bynciau â syndrom coluddyn llidus (IBS) wedi nodi symptomau llawer gwell ar ôl cwrs o hypnosis. Roedd yr effeithiau hyn yn ymestyn hyd at bum mlynedd ar ôl triniaeth.
• Ioga. Oherwydd ei fod yn helpu i ymlacio cyhyrau, yn annog anadlu dwfn, adferol ac yn cynyddu ymwybyddiaeth ofalgar, yn dangos y gall ioga fod yn fuddiol o ran lleihau'r iselder a'r pryder sy'n dod gyda phoen cronig, a thrwy hynny wella ansawdd eich bywyd.

Ymdopi â syndrom poen cronig

Pan nad ydych chi'n teimlo'n dda, gall rheoli poen cronig fod yn anodd. Gall straen emosiynol wneud poen yn waeth byth. Gall fod yn anodd gweithio, ac efallai y byddwch yn ystyried y posibilrwydd o dderbyn budd-daliadau anabledd. Fodd bynnag, ymchwiliwch i hyn yn ofalus. Mae gan y Weinyddiaeth Nawdd Cymdeithasol ofynion penodol iawn y mae'n rhaid i chi eu bodloni cyn i fudd-daliadau gael eu talu.

Yn y cyfamser, mae Cymdeithas Seicolegol America yn awgrymu'r awgrymiadau hyn ar gyfer delio â phoen cronig:

• Canolbwyntiwch ar yr hyn sy'n gadarnhaol yn eich bywyd.
• Ymgysylltu. Peidiwch â chilio oddi wrth deulu a ffrindiau neu weithgareddau rydych chi'n eu mwynhau ac yn gallu eu perfformio o hyd.
• Cymryd rhan mewn grwpiau cymorth. Efallai y bydd eich meddyg neu ysbyty lleol yn gallu eich cyfeirio at un.
• Gofynnwch am gymorth, yn seicolegol ac yn gorfforol. A chofiwch, os ydych chi'n teimlo bod eich meddygon yn ddiystyriol o'ch poen, daliwch ati i chwilio. Mae gweithwyr iechyd proffesiynol tosturiol allan yna. Gofynnwch i ffrindiau am argymhellion a grwpiau cymorth cyswllt, sefydliadau iechyd sy'n ymroddedig i anhwylder penodol, ac ysbytai lleol am atgyfeiriadau.