Cholangitis: beth ydyw, symptomau a thriniaeth

Nghynnwys

• Prif symptomau
• Sut i wneud diagnosis
• Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud

Mae'r term cholangitis yn cyfeirio at rwystro a llid y dwythellau bustl, a all ddigwydd oherwydd hunanimiwn, newidiadau genetig neu fod yn ganlyniad cerrig bustl neu, yn fwy anaml, haint gan y paraseit Ascaris lumbricoides, er enghraifft. Felly, oherwydd llid yn y dwythellau bustl, mae newid yn y broses o gludo bustl i'r goden fustl ac i'r coluddyn, gan arwain at grynhoi'r sylwedd hwn yn yr afu ac a allai arwain at lai o swyddogaeth yr afu.

I ddechrau, nid yw cholangitis yn arwain at ymddangosiad symptomau, fodd bynnag, wrth iddo fynd yn ei flaen ac wrth i'r afu gymryd rhan, mae'n bosibl sylwi ar groen a llygaid mwy melynaidd, cosi a blinder gormodol. Mae'n bwysig ymgynghori â'r meddyg teulu neu'r hepatolegydd cyn gynted ag y bydd y symptomau cyntaf yn ymddangos, gan ei bod yn bosibl gohirio datblygiad y clefyd, atal dinistrio'r dwythellau bustl a datblygu cymhlethdodau eraill.

Prif symptomau

Yn y rhan fwyaf o achosion, nid yw cholangitis yn achosi unrhyw symptomau ac, felly, mewn llawer o achosion, mae'r afiechyd yn parhau i ddatblygu nes iddo gael ei ddarganfod mewn profion arferol neu nes ei fod yn peryglu'r afu yn ddifrifol. Ar y cam hwn, gall achosi symptomau fel:

• Blinder gormodol;
• Croen coslyd;
• Sychder yn y llygaid a'r geg;
• Poen yn y cyhyrau a'r cymalau;
• Chwyddo'r traed a'r fferau;
• Croen melyn a llygaid;
• Dolur rhydd gyda mwcws brasterog.

Mae hefyd yn gyffredin i cholangitis ymddangos mewn cysylltiad â chlefydau hunanimiwn eraill, megis ceratoconjunctivitis sych, syndrom Sjogren, arthritis gwynegol, scleroderma neu thyroiditis Hashimoto, er enghraifft. Yn ogystal, gall cholangitis fod yn gysylltiedig â phresenoldeb cerrig bustl neu fod oherwydd presenoldeb llawer iawn o fwydod yn y dwythellau bustl.

Gan fod y clefyd yn gysylltiedig â geneteg, gall pobl sydd ag achosion o'r clefyd hwn yn y teulu gael profion i nodi a oes ganddynt cholangitis bustlog hefyd, oherwydd, er nad yw'n glefyd etifeddol, mae mwy o siawns o gael sawl achos o fewn y yr un teulu.

Sut i wneud diagnosis

Yn gyffredinol, mae cholangitis yn cael ei amau ​​pan welir newidiadau mewn prawf gwaed arferol a wneir i asesu swyddogaeth yr afu, fel mwy o ensymau afu neu bilirwbin. Yn yr achosion hyn, er mwyn adnabod y clefyd, gall y meddyg archebu profion mwy penodol eraill, megis mesur gwrthgyrff gwrth-mitochondrial, gwrthgyrff gwrth-niwclear a marcwyr briwiau bustl fel ffosffatase alcalïaidd neu GGT.

Gellir nodi profion delweddu, fel uwchsain neu cholangiograffeg, i asesu strwythurau'r afu. Yn ogystal, efallai y bydd angen biopsi iau hefyd os oes amheuon ynghylch y diagnosis neu i asesu esblygiad y clefyd. Dysgu mwy am y profion sy'n gwerthuso'r afu.

Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud

Mae'n bwysig bod triniaeth cholangitis bustlog yn cael ei wneud yn unol â chanllawiau'r meddyg teulu neu'r hepatolegydd, oherwydd fel hyn mae'n bosibl osgoi dinistrio dwythellau'r bustl, ffurfio meinwe craith heb swyddogaeth a datblygu sirosis. o'r afu. Felly, nod triniaeth cholangitis yw rheoli symptomau ac atal datblygiad afiechydon, a gall y meddyg ei argymell:

• Asid Ursodeoxycholig: dyma'r prif feddyginiaeth a ddefnyddir yn y driniaeth ac mae'n helpu bustl i adael yr afu, gan atal croniad tocsinau yn yr afu;
• Cholestyramine: mae'n bowdwr y mae'n rhaid ei gymysgu yn y bwyd neu'r diod ac sy'n helpu i leddfu'r cosi a achosir gan y clefyd;
• Diferion llygaid pilocarpine a lleithio: yn helpu i hydradu pilenni mwcaidd y llygaid a'r geg, gan atal sychder.

Yn ychwanegol at y rhain, gall y meddyg argymell meddyginiaethau eraill, yn ôl symptomau pob claf. Yn ogystal, yn yr achosion mwyaf difrifol, efallai y bydd angen trawsblaniad afu o hyd, yn enwedig pan fydd y difrod eisoes yn ddatblygedig iawn. Gweld sut mae'r trawsblaniad afu yn cael ei wneud.