Biopsi prostad: pryd i'w wneud, sut mae'n cael ei wneud a'i baratoi

Nghynnwys

• Pan argymhellir biopsi
• Sut mae biopsi prostad yn cael ei wneud
• Sut i baratoi ar gyfer biopsi
• Sut i ddeall canlyniad y biopsi
• Cymhlethdodau posib biopsi
• 1. Poen neu anghysur
• 2. Gwaedu
• 3. Haint
• 4. Cadw wrinol
• 5. Camweithrediad erectile

Biopsi prostad yw'r unig brawf sy'n gallu cadarnhau presenoldeb canser yn y prostad ac mae'n cynnwys tynnu darnau bach o'r chwarren i'w dadansoddi yn y labordy er mwyn nodi presenoldeb, neu beidio, celloedd malaen.

Fel rheol, cynghorir yr archwiliad hwn gan yr wrolegydd pan amheuir canser, yn enwedig pan fo gwerth PSA yn uchel, pan ddarganfyddir newidiadau yn y prostad yn ystod archwiliad rectal digidol, neu pan berfformir cyseiniant y prostad gyda chanfyddiadau amheus. Edrychwch ar y 6 phrawf sy'n asesu iechyd y prostad.

Nid yw biopsi prostad yn brifo, ond gall fod yn anghyfforddus ac, am y rheswm hwn, fel rheol mae'n cael ei wneud o dan anesthesia lleol neu dawelydd ysgafn. Ar ôl yr archwiliad, mae hefyd yn bosibl y bydd y dyn yn profi rhywfaint o losgi yn y rhanbarth, ond bydd yn pasio mewn ychydig oriau.

Pan argymhellir biopsi

Nodir biopsi prostad yn yr achosion canlynol:

• Newidiwyd archwiliad rectal y prostad;
• PSA uwch na 2.5 ng / mL nes ei fod yn 65 oed;
• PSA uwch na 4.0 ng / mL dros 65 mlynedd;
• Dwysedd PSA uwchlaw 0.15 ng / mL;
• Cyflymder y cynnydd mewn PSA yn uwch na 0.75 ng / mL / blwyddyn;
• Cyseiniant amlarametrig y prostad wedi'i ddosbarthu fel Pi Rads 3, 4 neu 5.

Yn y rhan fwyaf o achosion, mae canser y prostad, pan fydd yn bresennol, yn cael ei nodi reit ar ôl y biopsi cyntaf, ond gellir ailadrodd y prawf pan nad yw'r meddyg yn fodlon â chanlyniad y biopsi 1af, yn enwedig os oes:

• PSA cyson uchel gyda chyflymder sy'n fwy na 0.75 ng / mL y flwyddyn;
• Neoplasia intraepithelial prostatig gradd uchel (PIN);
• Amlder annodweddiadol acini bach (ASAP).

Dylai'r ail biopsi gael ei wneud dim ond 6 wythnos ar ôl y cyntaf. Os oes angen 3ydd neu 4ydd biopsi, fe'ch cynghorir i aros o leiaf 8 wythnos.

Gwyliwch y fideo canlynol a dysgwch am brofion eraill y gall y meddyg eu perfformio i nodi canser y prostad:

Sut mae biopsi prostad yn cael ei wneud

Gwneir y biopsi gyda'r dyn yn gorwedd ar ei ochr, gyda'i goesau'n plygu, wedi'u hudo'n iawn. Yna bydd y meddyg yn gwneud gwerthusiad byr o'r prostad trwy berfformio'r archwiliad rectal digidol, ac ar ôl y gwerthusiad hwn, mae'r meddyg yn cyflwyno dyfais uwchsain yn yr anws, sy'n tywys nodwydd i leoliad sy'n agos at y prostad.

Mae'r nodwydd hon yn gwneud trydylliadau bach yn y coluddyn i gyrraedd chwarren y prostad ac yn casglu sawl darn o feinwe o'r chwarren, ac o'r rhanbarthau o'i chwmpas, a fydd yn cael eu dadansoddi yn y labordy, gan chwilio am gelloedd a allai ddynodi presenoldeb canser.

Sut i baratoi ar gyfer biopsi

Mae paratoi biopsi yn bwysig er mwyn osgoi cymhlethdodau ac fel arfer mae'n cynnwys:

• Cymerwch y gwrthfiotig a ragnodwyd gan y meddyg, am oddeutu 3 diwrnod cyn yr arholiad;
• Cwblhewch ympryd llawn 6 awr cyn yr arholiad;
• Glanhewch y coluddyn cyn yr arholiad;
• Trin ychydig funudau cyn y driniaeth;
• Dewch â chydymaith i'ch helpu i ddychwelyd adref.

Ar ôl biopsi prostad, rhaid i'r dyn hefyd gymryd y gwrthfiotigau rhagnodedig, bwyta diet ysgafn yn yr oriau cyntaf, osgoi ymdrech gorfforol yn ystod y 2 ddiwrnod cyntaf a chynnal ymatal rhywiol am 3 wythnos.

Sut i ddeall canlyniad y biopsi

Mae canlyniadau biopsi’r prostad fel arfer yn barod o fewn 14 diwrnod a gallant fod:

• Cadarnhaol: yn nodi presenoldeb canser yn datblygu yn y chwarren;
• Negyddol: ni ddangosodd y celloedd a gasglwyd unrhyw newid;
• Amau: nodwyd newid a allai fod yn ganser neu beidio.

Pan fydd canlyniad biopsi’r prostad yn negyddol neu’n amheus, gall y meddyg ofyn am ailadrodd y prawf i ardystio’r canlyniadau, yn enwedig pan fydd yn amau ​​nad yw’r canlyniad yn gywir oherwydd y profion eraill a gyflawnwyd.

Os yw'r canlyniad yn bositif, mae'n bwysig llwyfannu'r canser, a fydd yn helpu i addasu'r driniaeth. Gweld prif gamau canser y prostad a sut mae triniaeth yn cael ei gwneud.

Cymhlethdodau posib biopsi

Gan fod angen tyllu'r coluddyn a thynnu darnau bach o'r prostad, mae risg o rai cymhlethdodau fel:

1. Poen neu anghysur

Ar ôl y biopsi, gall rhai dynion brofi poen neu anghysur bach yn rhanbarth yr anws, oherwydd creithio’r coluddyn a’r prostad. Os bydd hyn yn digwydd, gall y meddyg gynghori defnyddio rhai lleddfu poen ysgafn, fel Paracetamol, er enghraifft. Fel arfer, mae'r anghysur yn diflannu o fewn wythnos ar ôl yr arholiad.

2. Gwaedu

Mae presenoldeb gwaedu bach yn y dillad isaf neu yn y papur toiled yn hollol normal yn ystod y pythefnos cyntaf, hyd yn oed yn y semen. Fodd bynnag, os yw maint y gwaed yn rhy uchel neu'n diflannu ar ôl pythefnos, fe'ch cynghorir i fynd at y meddyg i weld a oes unrhyw waedu.

3. Haint

Gan fod y biopsi yn achosi clwyf yn y coluddyn a'r prostad, mae risg uwch o haint, yn enwedig oherwydd presenoldeb gwahanol fathau o facteria yn y coluddyn. Am y rheswm hwn, ar ôl y biopsi mae'r meddyg fel arfer yn nodi'r defnydd o wrthfiotig.

Fodd bynnag, mae yna achosion lle nad yw'r gwrthfiotig yn ddigon i atal yr haint ac, felly, os oes gennych symptomau fel twymyn uwchlaw 37.8ºC, poen difrifol neu wrin arogli cryf, fe'ch cynghorir i fynd i'r ysbyty i nodi a oes yw unrhyw haint a chychwyn triniaeth briodol.

4. Cadw wrinol

Er ei fod yn fwy prin, gall rhai dynion brofi cadw wrinol ar ôl y biopsi oherwydd llid y prostad, a achosir gan dynnu darnau o feinwe. Mewn achosion o'r fath, mae'r prostad yn gorffen cywasgu'r wrethra, gan ei gwneud hi'n anodd i wrin basio.

Os bydd hyn yn digwydd, dylech fynd i'r ysbyty i gael gwared ar gronni wrin o'r bledren, a wneir fel arfer gyda gosod tiwb bledren. Deall yn well beth yw cathetr y bledren.

5. Camweithrediad erectile

Dyma gymhlethdod prinnaf y biopsi ond, pan fydd yn ymddangos, mae'n diflannu fel rheol o fewn 2 fis ar ôl yr arholiad. Yn y rhan fwyaf o achosion, nid yw'r biopsi yn ymyrryd â'r gallu i gael cyswllt agos.