Atony yr Uterus
Nghynnwys
- Beth Yw Symptomau Atony yr Uterus?
- Beth sy'n Achosi Atony yr Uterus?
- Diagnosio Atony yr Uterus
- Cymhlethdodau Atony yr Uterus
- Triniaeth ar gyfer Atony of the Uterus
- Beth Yw Rhagolwg Pobl ag Atony yr Uterus?
- Atal Atony yr Uterus
Beth Yw Atony yr Uterus?
Mae atony'r groth, a elwir hefyd yn atony croth, yn gyflwr difrifol a all ddigwydd ar ôl genedigaeth. Mae'n digwydd pan fydd y groth yn methu â chontractio ar ôl esgor ar y babi, a gall arwain at gyflwr a allai fygwth bywyd o'r enw hemorrhage postpartum.
Ar ôl esgor ar y babi, mae cyhyrau'r groth fel arfer yn tynhau, neu'n contractio, i ddanfon y brych. Mae'r cyfangiadau hefyd yn helpu i gywasgu'r pibellau gwaed a oedd ynghlwm wrth y brych. Mae'r cywasgiad yn helpu i atal gwaedu. Os nad yw cyhyrau'r groth yn contractio'n ddigon cryf, gall y pibellau gwaed waedu'n rhydd. Mae hyn yn arwain at waedu gormodol, neu hemorrhage.
Os oes gennych atony o'r groth, bydd angen triniaeth arnoch ar unwaith i helpu i atal y gwaedu ac i gymryd lle'r gwaed a gollwyd. Gall hemorrhage postpartum fod yn ddifrifol iawn. Fodd bynnag, gall canfod a thrin yn gynnar arwain at adferiad llawn.
Beth Yw Symptomau Atony yr Uterus?
Prif symptom atony'r groth yw groth sy'n aros yn hamddenol a heb densiwn ar ôl rhoi genedigaeth. Atony'r groth yw un o achosion mwyaf cyffredin hemorrhage postpartum. Diffinnir hemorrhage postpartum fel colli mwy na 500 mililitr o waed ar ôl danfon y brych.
Mae symptomau hemorrhage yn cynnwys:
- gwaedu gormodol a heb ei reoli yn dilyn genedigaeth y babi
- gostwng pwysedd gwaed
- cyfradd curiad y galon uwch
- poen
- poen cefn
Beth sy'n Achosi Atony yr Uterus?
Mae yna sawl ffactor a allai atal cyhyrau'r groth rhag contractio ar ôl esgor. Mae'r rhain yn cynnwys:
- llafur hirfaith
- llafur cyflym iawn
- gor-gadw'r groth, neu ehangu'r groth yn ormodol
- defnyddio ocsitocin (Pitocin) neu gyffuriau eraill neu anesthesia cyffredinol yn ystod y cyfnod esgor
- llafur ysgogedig
Efallai eich bod mewn mwy o berygl o atonyi'r groth os:
- rydych chi'n dosbarthu lluosrifau, fel efeilliaid neu dripledi
- mae'ch babi yn llawer mwy na'r cyfartaledd, a elwir yn macrosomia ffetws
- rydych chi'n hŷn na 35 oed
- rydych chi'n ordew
- mae gennych ormod o hylif amniotig, a elwir yn polyhydramnios
- rydych chi wedi cael llawer o enedigaethau blaenorol
Gall atony wterine ddigwydd hefyd mewn menywod nad oes ganddynt unrhyw ffactorau risg.
Diagnosio Atony yr Uterus
Mae asoni'r groth fel arfer yn cael ei ddiagnosio pan fydd y groth yn feddal ac yn hamddenol ac mae gwaedu gormodol ar ôl rhoi genedigaeth. Efallai y bydd eich meddyg yn amcangyfrif y colled gwaed trwy gyfrif nifer y padiau dirlawn neu drwy bwyso'r sbyngau a ddefnyddir i amsugno gwaed.
Bydd eich meddyg hefyd yn perfformio arholiad corfforol ac yn diystyru achosion eraill o waedu. Mae hyn yn cynnwys sicrhau nad oes dagrau yng ngheg y groth na'r fagina ac nad oes unrhyw ddarnau o'r brych yn dal yn y groth.
Gall eich meddyg hefyd brofi neu fonitro'r canlynol:
- cyfradd curiad y galon
- pwysedd gwaed
- cyfrif celloedd gwaed coch
- ffactorau ceulo yn y gwaed
Cymhlethdodau Atony yr Uterus
Mae atony'r groth yn achosi hyd at 90 y cant o achosion hemorrhage postpartum, yn ôl Trallwysiad Gwaed mewn Ymarfer Clinigol. Mae hemorrhage fel arfer yn digwydd ar ôl i'r brych gael ei ddanfon.
Mae cymhlethdodau eraill atony croth yn cynnwys:
- isbwysedd orthostatig, sef pen ysgafn neu bendro oherwydd pwysedd gwaed isel
- anemia
- blinder
- risg uwch o hemorrhage postpartum mewn beichiogrwydd diweddarach
Mae anemia a blinder ar ôl genedigaeth hefyd yn cynyddu'r siawns y bydd mam yn dioddef o iselder postpartum.
Cymhlethdod difrifol o atony'r groth yw sioc hemorrhagic. Gall y cyflwr hwn hyd yn oed fygwth bywyd.
Triniaeth ar gyfer Atony of the Uterus
Nod y driniaeth yw atal y gwaedu ac ailosod y gwaed a gollwyd. Gellir rhoi hylifau, gwaed a chynhyrchion gwaed IV i'r fam cyn gynted â phosibl.
Mae'r driniaeth ar gyfer atony'r groth yn cynnwys:
- tylino'r groth, sy'n golygu bod eich meddyg yn gosod un llaw yn y fagina ac yn gwthio yn erbyn y groth tra bod ei law arall yn cywasgu'r groth trwy'r wal abdomenol
- cyffuriau uterotonig gan gynnwys ocsitocin, methylergonovine (Methergine), a prostaglandinau, fel Hemabate
- trallwysiadau gwaed
Mewn achosion difrifol, mae'r driniaeth yn cynnwys:
- llawdriniaeth i glymu'r pibellau gwaed
- embolization rhydweli groth, sy'n cynnwys chwistrellu gronynnau bach i'r rhydweli groth i rwystro llif y gwaed i'r groth
- hysterectomi os bydd pob triniaeth arall yn methu
Beth Yw Rhagolwg Pobl ag Atony yr Uterus?
Mae hemorrhage postpartum yn un o brif achosion marwolaeth ar ôl genedigaeth mewn gwledydd sydd â chyfleusterau gofal iechyd cyfyngedig a diffyg personél gofal iechyd hyfforddedig. Mae marwolaeth o hemorrhage postpartum yn llawer llai cyffredin yn yr Unol Daleithiau. Mae'n digwydd mewn llai nag 1 y cant o achosion.
Mae risg menyw o farw o'r cyflwr yn cynyddu pan fydd oedi wrth gludo i ysbyty, wrth wneud y diagnosis, ac wrth dderbyn y driniaeth a argymhellir. Mae cymhlethdodau'n brin os rhoddir triniaeth briodol.
Atal Atony yr Uterus
Ni ellir atal atony'r groth bob amser. Mae'n bwysig bod eich meddyg yn gwybod sut i reoli'r cyflwr hwn ym mhob cam o'r esgor. Os ydych chi mewn perygl mawr o boen yn y groth, dylech esgor ar eich babi mewn ysbyty neu ganolfan sydd â'r holl offer digonol i ddelio â cholli gwaed. Dylai llinell fewnwythiennol (IV) fod yn barod a dylai meddyginiaeth fod wrth law. Dylai staff nyrsio ac anesthesia fod ar gael bob amser. Efallai y bydd hefyd yn bwysig hysbysu'r banc gwaed o'r angen posibl am waed.
Dylai eich meddyg fonitro'ch arwyddion hanfodol yn barhaus a faint o waedu sy'n digwydd ar ôl genedigaeth i ganfod hemorrhage. Gall ocsitocin a roddir ar ôl ei ddanfon helpu'r groth i gontract. Gall tylino gwterin reit ar ôl danfon y brych hefyd leihau'r risg o atonyi'r groth ac mae bellach yn arfer cyffredin.
Gall cymryd fitaminau cyn-geni, gan gynnwys atchwanegiadau haearn, hefyd helpu i atal anemia a chymhlethdodau eraill atony crothol a hemorrhage ar ôl esgor.