Awduron: Lewis Jackson
Dyddiad Y Greadigaeth: 7 Mai 2021
Dyddiad Diweddaru: 1 Mis Ebrill 2025
Anonim
Postpartum hemorrhage - causes, symptoms, treatment, pathology
Fideo: Postpartum hemorrhage - causes, symptoms, treatment, pathology

Nghynnwys

Beth Yw Atony yr Uterus?

Mae atony'r groth, a elwir hefyd yn atony croth, yn gyflwr difrifol a all ddigwydd ar ôl genedigaeth. Mae'n digwydd pan fydd y groth yn methu â chontractio ar ôl esgor ar y babi, a gall arwain at gyflwr a allai fygwth bywyd o'r enw hemorrhage postpartum.

Ar ôl esgor ar y babi, mae cyhyrau'r groth fel arfer yn tynhau, neu'n contractio, i ddanfon y brych. Mae'r cyfangiadau hefyd yn helpu i gywasgu'r pibellau gwaed a oedd ynghlwm wrth y brych. Mae'r cywasgiad yn helpu i atal gwaedu. Os nad yw cyhyrau'r groth yn contractio'n ddigon cryf, gall y pibellau gwaed waedu'n rhydd. Mae hyn yn arwain at waedu gormodol, neu hemorrhage.

Os oes gennych atony o'r groth, bydd angen triniaeth arnoch ar unwaith i helpu i atal y gwaedu ac i gymryd lle'r gwaed a gollwyd. Gall hemorrhage postpartum fod yn ddifrifol iawn. Fodd bynnag, gall canfod a thrin yn gynnar arwain at adferiad llawn.

Beth Yw Symptomau Atony yr Uterus?

Prif symptom atony'r groth yw groth sy'n aros yn hamddenol a heb densiwn ar ôl rhoi genedigaeth. Atony'r groth yw un o achosion mwyaf cyffredin hemorrhage postpartum. Diffinnir hemorrhage postpartum fel colli mwy na 500 mililitr o waed ar ôl danfon y brych.


Mae symptomau hemorrhage yn cynnwys:

  • gwaedu gormodol a heb ei reoli yn dilyn genedigaeth y babi
  • gostwng pwysedd gwaed
  • cyfradd curiad y galon uwch
  • poen
  • poen cefn

Beth sy'n Achosi Atony yr Uterus?

Mae yna sawl ffactor a allai atal cyhyrau'r groth rhag contractio ar ôl esgor. Mae'r rhain yn cynnwys:

  • llafur hirfaith
  • llafur cyflym iawn
  • gor-gadw'r groth, neu ehangu'r groth yn ormodol
  • defnyddio ocsitocin (Pitocin) neu gyffuriau eraill neu anesthesia cyffredinol yn ystod y cyfnod esgor
  • llafur ysgogedig

Efallai eich bod mewn mwy o berygl o atonyi'r groth os:

  • rydych chi'n dosbarthu lluosrifau, fel efeilliaid neu dripledi
  • mae'ch babi yn llawer mwy na'r cyfartaledd, a elwir yn macrosomia ffetws
  • rydych chi'n hŷn na 35 oed
  • rydych chi'n ordew
  • mae gennych ormod o hylif amniotig, a elwir yn polyhydramnios
  • rydych chi wedi cael llawer o enedigaethau blaenorol

Gall atony wterine ddigwydd hefyd mewn menywod nad oes ganddynt unrhyw ffactorau risg.


Diagnosio Atony yr Uterus

Mae asoni'r groth fel arfer yn cael ei ddiagnosio pan fydd y groth yn feddal ac yn hamddenol ac mae gwaedu gormodol ar ôl rhoi genedigaeth. Efallai y bydd eich meddyg yn amcangyfrif y colled gwaed trwy gyfrif nifer y padiau dirlawn neu drwy bwyso'r sbyngau a ddefnyddir i amsugno gwaed.

Bydd eich meddyg hefyd yn perfformio arholiad corfforol ac yn diystyru achosion eraill o waedu. Mae hyn yn cynnwys sicrhau nad oes dagrau yng ngheg y groth na'r fagina ac nad oes unrhyw ddarnau o'r brych yn dal yn y groth.

Gall eich meddyg hefyd brofi neu fonitro'r canlynol:

  • cyfradd curiad y galon
  • pwysedd gwaed
  • cyfrif celloedd gwaed coch
  • ffactorau ceulo yn y gwaed

Cymhlethdodau Atony yr Uterus

Mae atony'r groth yn achosi hyd at 90 y cant o achosion hemorrhage postpartum, yn ôl Trallwysiad Gwaed mewn Ymarfer Clinigol. Mae hemorrhage fel arfer yn digwydd ar ôl i'r brych gael ei ddanfon.

Mae cymhlethdodau eraill atony croth yn cynnwys:

  • isbwysedd orthostatig, sef pen ysgafn neu bendro oherwydd pwysedd gwaed isel
  • anemia
  • blinder
  • risg uwch o hemorrhage postpartum mewn beichiogrwydd diweddarach

Mae anemia a blinder ar ôl genedigaeth hefyd yn cynyddu'r siawns y bydd mam yn dioddef o iselder postpartum.


Cymhlethdod difrifol o atony'r groth yw sioc hemorrhagic. Gall y cyflwr hwn hyd yn oed fygwth bywyd.

Triniaeth ar gyfer Atony of the Uterus

Nod y driniaeth yw atal y gwaedu ac ailosod y gwaed a gollwyd. Gellir rhoi hylifau, gwaed a chynhyrchion gwaed IV i'r fam cyn gynted â phosibl.

Mae'r driniaeth ar gyfer atony'r groth yn cynnwys:

  • tylino'r groth, sy'n golygu bod eich meddyg yn gosod un llaw yn y fagina ac yn gwthio yn erbyn y groth tra bod ei law arall yn cywasgu'r groth trwy'r wal abdomenol
  • cyffuriau uterotonig gan gynnwys ocsitocin, methylergonovine (Methergine), a prostaglandinau, fel Hemabate
  • trallwysiadau gwaed

Mewn achosion difrifol, mae'r driniaeth yn cynnwys:

  • llawdriniaeth i glymu'r pibellau gwaed
  • embolization rhydweli groth, sy'n cynnwys chwistrellu gronynnau bach i'r rhydweli groth i rwystro llif y gwaed i'r groth
  • hysterectomi os bydd pob triniaeth arall yn methu

Beth Yw Rhagolwg Pobl ag Atony yr Uterus?

Mae hemorrhage postpartum yn un o brif achosion marwolaeth ar ôl genedigaeth mewn gwledydd sydd â chyfleusterau gofal iechyd cyfyngedig a diffyg personél gofal iechyd hyfforddedig. Mae marwolaeth o hemorrhage postpartum yn llawer llai cyffredin yn yr Unol Daleithiau. Mae'n digwydd mewn llai nag 1 y cant o achosion.

Mae risg menyw o farw o'r cyflwr yn cynyddu pan fydd oedi wrth gludo i ysbyty, wrth wneud y diagnosis, ac wrth dderbyn y driniaeth a argymhellir. Mae cymhlethdodau'n brin os rhoddir triniaeth briodol.

Atal Atony yr Uterus

Ni ellir atal atony'r groth bob amser. Mae'n bwysig bod eich meddyg yn gwybod sut i reoli'r cyflwr hwn ym mhob cam o'r esgor. Os ydych chi mewn perygl mawr o boen yn y groth, dylech esgor ar eich babi mewn ysbyty neu ganolfan sydd â'r holl offer digonol i ddelio â cholli gwaed. Dylai llinell fewnwythiennol (IV) fod yn barod a dylai meddyginiaeth fod wrth law. Dylai staff nyrsio ac anesthesia fod ar gael bob amser. Efallai y bydd hefyd yn bwysig hysbysu'r banc gwaed o'r angen posibl am waed.

Dylai eich meddyg fonitro'ch arwyddion hanfodol yn barhaus a faint o waedu sy'n digwydd ar ôl genedigaeth i ganfod hemorrhage. Gall ocsitocin a roddir ar ôl ei ddanfon helpu'r groth i gontract. Gall tylino gwterin reit ar ôl danfon y brych hefyd leihau'r risg o atonyi'r groth ac mae bellach yn arfer cyffredin.

Gall cymryd fitaminau cyn-geni, gan gynnwys atchwanegiadau haearn, hefyd helpu i atal anemia a chymhlethdodau eraill atony crothol a hemorrhage ar ôl esgor.

Swyddi Diddorol

Colled Clyw

Colled Clyw

Colli clyw yw pan na allwch glywed ain yn rhannol neu'n llwyr yn un o'ch clu tiau neu'r ddau. Mae colli clyw fel arfer yn digwydd yn raddol dro am er. Mae'r efydliad Cenedlaethol ar Fy...
Beth sydd angen i chi ei wybod am guriad gwan

Beth sydd angen i chi ei wybod am guriad gwan

Eich pwl yw'r gyfradd y mae eich calon yn curo arni. Gellir ei deimlo ar wahanol bwyntiau pwl ar eich corff, fel eich arddwrn, eich gwddf neu'ch afl. Pan fydd per on wedi'i anafu'n ddi...