Popeth y mae angen i chi ei wybod am Diverticulitis

Nghynnwys

• Symptomau diverticulitis
• Achosion diverticulitis
• Diagnosis o diverticulitis
• Triniaeth ar gyfer diverticulitis
• Newidiadau dietegol
• Meddyginiaeth
• Gweithdrefnau eraill
• Llawfeddygaeth ar gyfer diverticulitis
• Echdoriad y coluddyn ag anastomosis
• Echdoriad y coluddyn â cholostomi
• Deiet a diverticulitis
• Meddyginiaethau cartref ar gyfer diverticulitis
• Diverticulitis Meckel
• Lluniau dargyfeiriol
• Defnyddio colonosgopi i wneud diagnosis o diverticulitis
• Atal diverticulitis
• Ffactorau risg ar gyfer diverticulitis
• Hanes teulu
• Deiet ffibr-isel
• Lefelau isel o fitamin D.
• Gordewdra
• Anweithgarwch corfforol
• Defnyddio cyffuriau gwrthlidiol anlliwol (NSAIDS) neu ysmygu
• Diverticulitis yn erbyn diverticulosis
• Diverticulitis y bledren
• Diverticulitis esophageal
• Diverticulitis ac alcohol
• Siop Cludfwyd

Beth ydyw?

Er ei fod yn brin cyn yr 20fed ganrif, mae clefyd diverticular bellach yn un o'r problemau iechyd mwyaf cyffredin yn y byd Gorllewinol. Mae'n grŵp o gyflyrau a all effeithio ar eich llwybr treulio.

Y math mwyaf difrifol o glefyd diverticular yw diverticulitis. Gall achosi symptomau anghyfforddus ac, mewn rhai achosion, cymhlethdodau difrifol. Os na chânt eu trin, gall y cymhlethdodau hyn achosi problemau iechyd tymor hir.

Darllenwch ymlaen i ddysgu mwy am diverticulitis, gan gynnwys ei achosion, symptomau, opsiynau triniaeth, a sut y gallai eich diet effeithio ar eich risg o'i ddatblygu.

Symptomau diverticulitis

Gall diverticulitis achosi symptomau sy'n amrywio o ysgafn i ddifrifol. Gall y symptomau hyn ymddangos yn sydyn neu gallant ddatblygu'n raddol dros sawl diwrnod.

Mae symptomau posibl clefyd diverticular yn cynnwys:

• poen yn eich abdomen
• chwyddedig
• dolur rhydd
• rhwymedd

Os byddwch chi'n datblygu diverticulitis, efallai y byddwch chi'n profi:

• poen cyson neu ddifrifol yn eich abdomen
• cyfog a chwydu
• twymyn ac oerfel
• gwaed yn eich stôl
• gwaedu o'ch rectwm

Poen yn yr abdomen yw symptom mwyaf cyffredin diverticulitis. Bydd yn debygol yn digwydd yn bennaf ar ochr chwith isaf eich abdomen. Ond gall hefyd ddatblygu yn ochr dde eich abdomen.

Os byddwch chi'n datblygu unrhyw un o'r symptomau uchod, fel chwydu neu waed yn eich stôl, gall fod yn arwydd o gymhlethdod difrifol yn sgil diverticulitis neu gyflwr arall. Ffoniwch eich meddyg ar unwaith.

Achosion diverticulitis

Mae clefyd dargyfeiriol yn datblygu pan fydd codenni yn ffurfio ar hyd eich llwybr treulio, yn nodweddiadol yn eich colon (coluddyn mawr). Gelwir y codenni hyn yn diverticula. Maent yn ffurfio pan fydd smotiau gwan yn eich balŵn wal berfeddol tuag allan.

Mae diverticulitis yn digwydd pan fydd diverticula yn llidus ac mewn rhai achosion wedi'u heintio. Gall hyn ddigwydd pan fydd feces neu fwyd sydd wedi'i dreulio'n rhannol yn blocio agoriad y diverticula.

Nid oes un achos hysbys o glefyd dargyfeiriol. Yn lle hynny, mae arbenigwyr yn credu bod nifer o ffactorau genetig ac amgylcheddol yn debygol o gyfrannu at ei ddatblygiad.

Diagnosis o diverticulitis

I wneud diagnosis o ddiverticulitis, mae'n debyg y bydd eich meddyg yn gofyn ichi am eich symptomau, hanes iechyd, ac unrhyw feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd. Mae'n debygol y byddant yn perfformio arholiad corfforol i wirio'ch abdomen am dynerwch neu, os oes angen mwy o wybodaeth arnynt, arholiad rectal digidol i wirio am waedu rhefrol, poen, masau neu broblemau eraill.

Gall sawl cyflwr arall achosi symptomau sy'n debyg i diverticulitis. I ddiystyru cyflyrau eraill a gwirio am arwyddion diverticulitis, gallai eich meddyg archebu un neu fwy o brofion.

Gall profion gynnwys:

• uwchsain yr abdomen, sgan MRI yr abdomen, sgan CT yr abdomen, neu belydr-X abdomen i greu lluniau o'ch llwybr gastroberfeddol (GI)
• colonosgopi i archwilio tu mewn i'ch llwybr GI
• prawf stôl i wirio am heintiau, fel Clostridium difficile
• prawf wrin i wirio am heintiau
• profion gwaed i wirio am arwyddion llid, anemia, neu broblemau gyda'r arennau neu'r afu
• arholiad pelfig i ddiystyru problemau gynaecolegol mewn menywod
• prawf beichiogrwydd i ddiystyru beichiogrwydd mewn menywod

Os oes gennych diverticulitis, gall yr arholiadau a'r profion hyn helpu'ch meddyg i ddysgu a yw'n gymhleth neu'n gymhleth.

mae achosion diverticulitis yn gymhleth, gan adael tua 25 y cant i ddatblygu cymhlethdodau.

Gall y cymhlethdodau hyn gynnwys:

• crawniad, poced heintiedig sydd wedi'i llenwi â chrawn
• fflem, ardal heintiedig sydd â chyfyngiadau llai na chrawniad
• ffistwla, cysylltiad annormal a all ddatblygu rhwng dau organ neu rhwng organ a'r croen
• trydylliad berfeddol, rhwyg neu dwll yn y wal berfeddol a all ganiatáu i gynnwys eich colon ollwng i'ch ceudod abdomenol, gan achosi llid a haint
• rhwystr berfeddol, rhwystr yn eich coluddyn a all atal y stôl rhag pasio

Triniaeth ar gyfer diverticulitis

Bydd y driniaeth y mae eich meddyg yn ei rhagnodi ar gyfer diverticulitis yn dibynnu ar ba mor ddifrifol yw'ch cyflwr.

Yn nodweddiadol gellir trin diverticulitis anghymhleth gartref. Efallai y bydd eich meddyg yn eich annog i wneud newidiadau i'ch diet. Mewn rhai achosion, gallent ragnodi meddyginiaethau gan gynnwys gwrthfiotigau.

Os byddwch chi'n datblygu cymhlethdodau o ddiverticulitis, mae'n debyg y bydd angen i chi ymweld ag ysbyty i gael triniaeth. Efallai y rhoddir hylifau a gwrthfiotigau ichi trwy linell fewnwythiennol (IV). Yn dibynnu ar y math o gymhlethdod, efallai y bydd angen i chi gael llawdriniaeth neu weithdrefn arall.

Newidiadau dietegol

Er mwyn rhoi cyfle i'ch system dreulio orffwys ac adfer, gallai eich meddyg awgrymu osgoi bwydydd solet a dilyn diet hylif clir am ychydig ddyddiau.

Os yw'ch symptomau'n ysgafn neu wedi dechrau gwella, efallai y gallwch geisio bwyta bwydydd ffibr-isel nes bod eich cyflwr yn gwella. Wrth i'ch cyflwr wella, mae'n debygol y bydd eich meddyg yn eich annog i ychwanegu mwy o fwydydd ffibr-uchel at eich byrbrydau a'ch prydau bwyd.

Meddyginiaeth

Er mwyn lleihau poen neu anghysur o ddiverticulitis, gallai eich meddyg argymell meddyginiaethau poen dros y cownter, fel acetaminophen (Tylenol).

Os ydyn nhw'n amau ​​bod gennych chi haint, byddan nhw'n rhagnodi gwrthfiotigau i'w drin. Mae'r rhain yn cynnwys:

• metronidazole (Flagyl, Flagyl ER)
• amoxicillin
• moxifloxacin

Mae'n bwysig cymryd eich cwrs llawn o wrthfiotigau rhagnodedig, hyd yn oed os yw'ch symptomau'n gwella ar ôl yr ychydig ddosau cyntaf.

Gweithdrefnau eraill

Os byddwch chi'n datblygu achos cymhleth o ddiverticulitis na ellir ei drin trwy ddeiet a meddyginiaeth yn unig, gallai eich meddyg argymell un o'r gweithdrefnau canlynol:

• draenio nodwydd, lle mae nodwydd yn cael ei rhoi yn eich abdomen i ddraenio crawniad crawn
• llawdriniaeth i ddraenio crawniad crawn, atgyweirio ffistwla, neu dynnu darnau heintiedig o'r colon

Llawfeddygaeth ar gyfer diverticulitis

Os ydych chi'n profi sawl pwl o ddiverticwlitis na ellir ei reoli'n effeithiol gyda newidiadau dietegol a meddyginiaethau, gallai eich meddyg argymell llawdriniaeth. Gellir defnyddio llawfeddygaeth hefyd i drin cymhlethdodau diverticulitis.

Defnyddir dau brif fath o lawdriniaeth i drin diverticulitis.

Echdoriad y coluddyn ag anastomosis

Yn ystod echdoriad coluddyn ag anastomosis, mae llawfeddyg yn tynnu darnau heintiedig o'ch colon ac yn ailgysylltu'r segmentau iach â'i gilydd.

Echdoriad y coluddyn â cholostomi

Mewn echdoriad coluddyn â cholostomi, mae'r llawfeddyg yn tynnu rhannau heintiedig o'ch colon ac yn gosod diwedd yr adran iach ar agoriad yn eich abdomen, a elwir yn stoma.

Gellir cyflawni'r ddwy weithdrefn fel llawfeddygaeth agored neu lawdriniaeth laparosgopig. Dysgu mwy am y mathau o lawdriniaethau y gellir eu defnyddio i drin diverticulitis.

Deiet a diverticulitis

Nid yw arbenigwyr yn siŵr eto am y rôl y mae diet yn ei chwarae mewn diverticulitis. Nid oes unrhyw fwydydd penodol y mae'n rhaid i bawb â diverticulitis eu hosgoi. Ond efallai y gwelwch fod rhai bwydydd yn gwneud eich cyflwr yn well neu'n waeth.

Yn ystod ymosodiad acíwt o ddiverticulitis, gallai eich meddyg eich annog i leihau eich cymeriant ffibr am ychydig. Efallai y byddan nhw'n eich cynghori i osgoi bwydydd solet yn gyfan gwbl a chadw at ddeiet hylif clir am ychydig ddyddiau. Gall hyn roi cyfle i'ch system dreulio orffwys.

Wrth i'ch symptomau wella, gallai eich meddyg eich annog i fwyta mwy o fwydydd ffibr-uchel. Mae rhai astudiaethau wedi cysylltu dietau ffibr-uchel â llai o risg o ddiverticwlitis. Mae eraill wedi archwilio buddion posibl ffibr dietegol neu atodol ar gyfer clefyd diverticular, ond maent yn dal i fod yn ansicr o'r rôl y dylai ffibr ei chwarae.

Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn eich annog i gyfyngu ar eich defnydd o gig coch, cynhyrchion llaeth braster uchel, a chynhyrchion grawn wedi'u mireinio. Canfu astudiaeth garfan fawr fod pobl sy'n dilyn diet sy'n gyfoethog yn y bwydydd hyn yn fwy tebygol o ddatblygu diverticulitis na phobl sy'n bwyta diet sy'n llawn ffrwythau, llysiau a grawn cyflawn.

Gall diet chwarae rôl wrth reoli diverticulitis a'ch iechyd treulio cyffredinol. Cymerwch eiliad i ddysgu am rai o'r bwydydd a allai effeithio ar eich symptomau.

Meddyginiaethau cartref ar gyfer diverticulitis

Mae meddyginiaethau cartref ar gyfer diverticulitis yn bennaf yn cynnwys gwneud newidiadau dietegol, ond mae yna ychydig o opsiynau eraill a allai fod o gymorth ar gyfer symptomau ac iechyd treulio.

Mae rhai astudiaethau wedi canfod y gallai rhai mathau o probiotegau helpu i leddfu neu atal symptomau diverticulitis. Mae angen mwy o ymchwil i asesu buddion a risgiau posibl defnyddio probiotegau i drin diverticulitis.

Efallai y bydd gan rai perlysiau neu atchwanegiadau fuddion i'ch iechyd treulio. Fodd bynnag, prin yw'r ymchwil ar hyn o bryd i gefnogi'r defnydd o feddyginiaethau llysieuol ar gyfer diverticulitis. Darllenwch fwy am y meddyginiaethau cartref a allai eich helpu i reoli'r cyflwr hwn.

Diverticulitis Meckel

Mae clefyd dargyfeiriol fel arfer yn effeithio ar oedolion. Ond mewn achosion prin, mae babanod yn cael eu geni â diverticula. Pan fydd hyn yn digwydd, fe'i gelwir yn diverticulum Meckel. Os bydd y diverticula yn llidus, fe'i gelwir yn diverticulitis Meckel.

Mewn rhai achosion, nid yw diverticulum Meckel yn achosi effeithiau amlwg. Mewn achosion eraill, gall achosi symptomau fel:

• poen abdomen
• cyfog
• chwydu
• stôl waedlyd
• gwaedu o'r rectwm

Os ydych yn amau ​​y gallai eich plentyn gael diverticulitis, gwnewch apwyntiad gyda'i feddyg. Dysgwch am rai o’r strategaethau y gall pediatregwyr eu defnyddio i wneud diagnosis a rheoli diverticulum Meckel.

Lluniau dargyfeiriol

Defnyddio colonosgopi i wneud diagnosis o diverticulitis

Os oes gennych symptomau diverticulitis, gallai eich meddyg eich annog i gael colonosgopi unwaith y bydd y bennod acíwt yn datrys. Gall y driniaeth hon helpu i gadarnhau diagnosis o ddiverticwlitis neu gyflwr arall sy'n achosi symptomau tebyg, fel colitis briwiol neu glefyd Crohn.

Yn ystod colonosgopi, bydd eich meddyg yn edau cwmpas hyblyg i'ch rectwm a'ch colon. Gallant ddefnyddio'r cwmpas hwn i archwilio tu mewn i'ch colon. Gallant hefyd ei ddefnyddio i gasglu samplau meinwe i'w profi.

Er mwyn eich helpu i deimlo'n fwy cyfforddus yn ystod y driniaeth hon, cewch eich tawelu ymlaen llaw.

Mewn rhai achosion, efallai y bydd eich meddyg yn dysgu bod gennych diverticula yn ystod colonosgopi arferol. Os nad yw'r diverticula yn llidus, wedi'i heintio neu'n achosi symptomau, mae'n debyg na fydd angen triniaeth arnoch chi.

Atal diverticulitis

Mae angen mwy o ymchwil i ddysgu beth sy'n achosi clefyd diverticular, gan gynnwys diverticulitis. Ar hyn o bryd, mae arbenigwyr yn credu bod sawl ffactor yn chwarae rhan. Efallai y bydd rhai o'ch ffactorau risg posibl yn cael eu haddasu trwy newidiadau i'ch ffordd o fyw.

Er enghraifft, gallai fod o gymorth i:

• cynnal pwysau corff iach
• bwyta diet sy'n cynnwys llawer o ffibr
• cyfyngu ar eich defnydd o fraster dirlawn
• cael digon o fitamin D.
• cael ymarfer corff yn rheolaidd
• osgoi mwg sigaréts

Gall y strategaethau atal hyn hefyd helpu i hyrwyddo iechyd da yn gyffredinol.

Ffactorau risg ar gyfer diverticulitis

Un o'r prif ffactorau risg ar gyfer diverticulitis yw oedran. Mae pobl hŷn yn fwy tebygol na phobl iau o ddatblygu diverticulitis. Mae mewn dynion o dan 50 oed a menywod rhwng 50 a 70 oed.

Ond gall pobl sy'n datblygu diverticula yn iau fod yn fwy tebygol o brofi diverticulitis. Mae pobl iau hefyd i gael eu derbyn i ysbyty os oes ganddyn nhw ddiverticwlitis na phobl hŷn.

Yn ôl adolygiad o ymchwil a gyhoeddwyd yn 2018, mae ffactorau risg posibl eraill ar gyfer diverticulitis yn cynnwys:

Hanes teulu

Mae dwy astudiaeth gefell fawr wedi canfod bod geneteg yn chwarae rôl mewn clefyd diverticular. Mae'r awduron yn amcangyfrif bod tua 40 i 50 y cant o'r risg bosibl o glefyd diverticular yn etifeddol.

Deiet ffibr-isel

Mae peth ymchwil wedi cysylltu dietau ffibr-isel â risg uwch o diverticulitis. Fodd bynnag, nid yw astudiaethau eraill wedi canfod unrhyw gysylltiad rhwng cymeriant ffibr dietegol a'r afiechyd hwn.

Lefelau isel o fitamin D.

yn awgrymu y gallai fod gan bobl â lefelau uwch o fitamin D risg is o gael diverticulitis. Mae angen mwy o ymchwil i ddeall y cysylltiad posibl rhwng fitamin D a'r cyflwr hwn.

Gordewdra

Mae sawl astudiaeth wedi canfod bod pobl â mynegai màs y corff uwch a gwasgoedd mwy mewn mwy o berygl o ddiverticwlitis.

Mae'n bosibl bod gordewdra yn cynyddu'r risg o ddiverticwlitis trwy newid cydbwysedd bacteria yn eich perfedd, ond mae angen mwy o ymchwil i ddeall y rôl y mae hyn yn ei chwarae.

Anweithgarwch corfforol

Mae rhai wedi canfod bod pobl gorfforol egnïol yn llai tebygol na phobl anactif o ddatblygu diverticulitis. Fodd bynnag, nid yw ymchwil arall wedi canfod unrhyw gysylltiad rhwng ymarfer corff a'r cyflwr hwn.

Defnyddio cyffuriau gwrthlidiol anlliwol (NSAIDS) neu ysmygu

Gall defnyddio aspirin, ibuprofen neu NSAIDau eraill yn rheolaidd godi'ch risg o ddiverticwlitis.

Mae ysmygwyr hefyd yn fwy tebygol na nonsmokers o ddatblygu clefyd diverticular, gan gynnwys diverticulitis.

Diverticulitis yn erbyn diverticulosis

Os oes gennych diverticula nad ydyn nhw wedi'u heintio neu'n llidus, fe'i gelwir yn diverticulosis.

Mae ymchwilwyr yn nodi nad yw diverticulosis yn achosi unrhyw symptomau mewn tua 80 y cant o achosion. Os oes gennych diverticulosis heb symptomau, mae'n debyg na fydd angen triniaeth arnoch chi.

Ond mewn achosion eraill, gall diverticulosis achosi symptomau fel poen yn yr abdomen a chwyddedig. Pan fydd hynny'n digwydd, fe'i gelwir yn glefyd diverticular syml symptomatig (SUDD).

Mae tua 4 y cant o bobl ag SUDD yn datblygu diverticulitis yn y pen draw.

Diverticulitis y bledren

Gall Diverticula hefyd ddatblygu yn eich pledren. Mae hyn yn digwydd pan fydd leinin eich pledren yn ffurfio codenni, yn procio trwy smotiau gwan yn wal eich pledren.

Weithiau mae diverticula bledren yn bresennol adeg genedigaeth. Mewn achosion eraill, maent yn datblygu yn ddiweddarach mewn bywyd. Gallant ffurfio pan fydd allfa'ch pledren wedi'i rhwystro neu pan nad yw'ch pledren yn gweithio'n iawn oherwydd salwch neu anaf.

Os oes gennych diverticula bledren sy'n mynd yn llidus, fe'i gelwir yn diverticulitis y bledren. I drin diverticulitis y bledren, gallai eich meddyg ragnodi gwrthfiotigau a meddyginiaethau poen. Efallai y byddan nhw hefyd yn argymell llawdriniaeth i atgyweirio'r diverticula.

Mae hefyd yn bosibl i diverticulitis yn eich colon effeithio ar eich pledren. Mewn achosion difrifol, efallai y byddwch chi'n datblygu ffistwla rhwng eich colon a'ch pledren. Gelwir hyn yn ffistwla colovesical. Darganfyddwch beth mae'r amod hwn yn ei olygu.

Diverticulitis esophageal

Gall Diverticula ffurfio yn eich oesoffagws hefyd. Mae hyn yn digwydd pan fydd codenni yn datblygu yn eich leinin esophageal.

Mae diverticula esophageal yn brin. Pan fyddant yn datblygu, mae fel arfer yn araf a dros nifer o flynyddoedd. Wrth iddynt dyfu, gallant achosi symptomau neu gymhlethdodau fel:

• trafferth llyncu
• poen wrth lyncu
• halitosis, neu anadl ddrwg
• aildyfiant bwyd a phoer
• dyhead ysgyfeiniol; anadlu bwyd neu boer regurgitated i'ch ysgyfaint
• niwmonia dyhead; datblygu haint ar yr ysgyfaint ar ôl anadlu bwyd neu boer

Os bydd y diverticula yn llidus, fe'i gelwir yn diverticulitis esophageal.

I drin diverticulitis esophageal, gallai eich meddyg ragnodi gwrthfiotigau a meddyginiaethau poen. I atgyweirio'r diverticula, gallent argymell llawdriniaeth. Mynnwch ragor o wybodaeth am eich opsiynau triniaeth.

Diverticulitis ac alcohol

Yn y gorffennol, awgrymodd rhai astudiaethau y gallai yfed alcohol gynyddu eich risg o ddiverticulitis. Ond nid yw astudiaethau eraill wedi canfod unrhyw gyswllt o'r fath.

Yn ôl adolygiad o ymchwil a gyhoeddwyd yn 2017, mae yfed alcohol yn codi eich risg o’r clefyd hwn.

Os ydych chi'n yfed alcohol, mae'n debyg y bydd eich meddyg yn eich annog i yfed yn gymedrol yn unig. Er efallai na fydd yfed alcohol yn achosi diverticulitis, gall yfed gormod godi'ch risg o lawer o broblemau iechyd eraill.

Siop Cludfwyd

Mae diverticulitis yn gymharol gyffredin yn y byd Gorllewinol. Yn y rhan fwyaf o achosion, gellir ei drin trwy newidiadau dietegol tymor byr a meddyginiaeth.

Ond os bydd cymhlethdodau'n datblygu, gallant fod yn ddifrifol iawn. Os oes gennych ddiverticwlitis cymhleth, mae'n debyg y bydd eich meddyg yn eich cynghori i gael triniaeth mewn ysbyty. Efallai y bydd angen i chi gael llawdriniaeth i atgyweirio difrod i'ch colon.

Os oes gennych diverticulitis neu gwestiynau am eich risg o'i ddatblygu, siaradwch â'ch meddyg. Gallant eich helpu i ddysgu sut i drin y clefyd hwn a chefnogi eich iechyd treulio.