Triniaethau RA: DMARDs ac Atalyddion TNF-Alpha

Nghynnwys

• Cyflwyniad
• DMARDs: Pwysig mewn triniaeth gynnar
• DMARDs gyda chyffuriau lladd poen
• Corticosteroidau
• NSAIDs dros y cownter
• NSAIDs ar bresgripsiwn
• DMARDs a heintiau
• Atalyddion TNF-alffa
• Siaradwch â'ch meddyg
• C:
• A:

Cyflwyniad

Mae arthritis gwynegol (RA) yn anhwylder hunanimiwn cronig. Mae'n achosi i'ch system imiwnedd ymosod ar y meinweoedd iach yn eich cymalau, gan arwain at boen, chwyddo, a stiffrwydd. Yn wahanol i osteoarthritis, sy'n deillio o draul arferol wrth i chi heneiddio, gall RA effeithio ar unrhyw un ar unrhyw oedran. Nid oes unrhyw un yn gwybod yn union beth sy'n ei achosi.

Nid oes gan RA wellhad, ond gall meddyginiaethau helpu i leddfu symptomau. Mae'r meddyginiaethau hyn yn cynnwys cyffuriau gwrthlidiol, corticosteroidau, a chyffuriau sy'n atal y system imiwnedd. Rhai o'r triniaethau cyffuriau mwyaf effeithiol yw cyffuriau gwrth-gwynegol sy'n addasu clefydau (DMARDs), sy'n cynnwys atalyddion TNF-alffa.

DMARDs: Pwysig mewn triniaeth gynnar

Mae DMARDs yn feddyginiaethau y mae rhewmatolegwyr yn aml yn eu rhagnodi ar ôl cael diagnosis o RA. Mae llawer o'r difrod parhaol ar y cyd gan RA yn digwydd yn ystod y ddwy flynedd gyntaf, felly gall y cyffuriau hyn gael effaith fawr yn gynnar yn ystod y clefyd.

Mae DMARDs yn gweithio trwy wanhau'ch system imiwnedd. Mae'r weithred hon yn lleihau ymosodiad RA ar eich cymalau i leihau'r difrod cyffredinol.

Mae enghreifftiau o DMARDs yn cynnwys:

• methotrexate (Otrexup)
• hydroxychloroquine (Plaquenil)
• leflunomide (Arava)

DMARDs gyda chyffuriau lladd poen

Y prif anfantais i ddefnyddio DMARDs yw eu bod yn araf i weithredu. Gall gymryd sawl mis i deimlo unrhyw leddfu poen gan DMARD. Am y rheswm hwn, mae rhiwmatolegwyr yn aml yn rhagnodi cyffuriau lleddfu poen sy'n gweithredu'n gyflym fel corticosteroidau neu gyffuriau gwrthlidiol anlliwiol (NSAIDs) i'w cymryd ar yr un pryd. Gall y cyffuriau hyn helpu i leihau poen wrth i chi aros i'r DMARD ddod i rym.

Mae enghreifftiau o corticosteroidau neu NSAIDs y gellir eu defnyddio gyda DMARDs yn cynnwys:

Corticosteroidau

• prednisone (Rayos)
• methylprednisolone (Depo-Medrol)
• triamcinolone (Aristospan)

NSAIDs dros y cownter

• aspirin
• ibuprofen
• sodiwm naproxen

NSAIDs ar bresgripsiwn

• nabumetone
• celecoxib (Celebrex)
• piroxicam (Feldene)

DMARDs a heintiau

Mae DMARDs yn effeithio ar eich system imiwnedd gyfan. Mae hyn yn golygu eu bod yn eich rhoi mewn mwy o berygl o heintiau.

Yr heintiau mwyaf cyffredin sydd gan gleifion RA yw:

• heintiau ar y croen
• heintiau anadlol uchaf
• niwmonia
• heintiau'r llwybr wrinol

Er mwyn helpu i atal heintiau, dylech ymarfer hylendid da, gan gynnwys golchi'ch dwylo'n aml ac ymolchi bob dydd neu bob yn ail ddiwrnod. Fe ddylech chi hefyd gadw draw oddi wrth bobl sy'n sâl.

Atalyddion TNF-alffa

Mae ffactor necrosis tiwmor alffa, neu TNF alffa, yn sylwedd sy'n digwydd yn naturiol yn eich corff. Yn RA, mae celloedd y system imiwnedd sy'n ymosod ar y cymalau yn creu lefelau uwch o TNF alffa. Mae'r lefelau uchel hyn yn achosi poen a chwyddo. Er bod sawl ffactor arall yn ychwanegu at ddifrod RA yn y cymalau, mae TNF alffa yn chwarae rhan bwysig yn y broses.

Oherwydd bod TNF alffa yn broblem mor fawr yn RA, mae atalyddion TNF-alffa yn un o'r mathau pwysicaf o DMARDs ar y farchnad ar hyn o bryd.

Mae yna bum math o atalyddion TNF-alffa:

• adalimumab (Humira)
• etanercept (Enbrel)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)

Gelwir y cyffuriau hyn hefyd yn atalyddion TNF-alffa oherwydd eu bod yn rhwystro gweithgaredd TNF alffa. Maent yn lleihau lefelau alffa TNF yn eich corff i helpu i leihau symptomau RA. Maent hefyd yn dechrau gweithio'n gyflymach na DMARDs eraill. Gallant ddechrau dod i rym o fewn pythefnos i fis.

Siaradwch â'ch meddyg

Mae'r rhan fwyaf o bobl ag RA yn ymateb yn dda i atalyddion TNF-alffa a DMARDs eraill, ond i rai pobl, efallai na fydd yr opsiynau hyn yn gweithio o gwbl. Os nad ydyn nhw'n gweithio i chi, dywedwch wrth eich rhiwmatolegydd. Mae'n debyg y byddant yn rhagnodi atalydd TNF-alffa gwahanol fel cam nesaf, neu gallant awgrymu math gwahanol o DMARD yn gyfan gwbl.

Gwnewch yn siŵr eich bod yn diweddaru eich rhewmatolegydd ar sut rydych chi'n teimlo a pha mor dda rydych chi'n meddwl bod eich meddyginiaeth yn gweithio. Gyda'ch gilydd, gallwch chi a'ch meddyg ddod o hyd i gynllun triniaeth RA a fydd yn gweithio i chi.

C:

A all fy diet effeithio ar fy RA?

A:

Ydw. Mae yna lawer o fwydydd a all helpu i leihau llid yn eich corff. Os ydych chi am roi cynnig ar newidiadau dietegol i wella'ch symptomau RA, dechreuwch trwy fwyta mwy o fwydydd sy'n cynnwys asidau brasterog omega-3, gwrthocsidyddion a ffibr, fel cnau, pysgod, aeron, llysiau a the gwyrdd. Un ffordd dda o ddod â'r bwydydd hyn i'ch trefn ddyddiol yw dilyn diet Môr y Canoldir. I gael mwy o wybodaeth am y diet hwn a bwydydd eraill a allai helpu i leddfu symptomau RA, edrychwch ar y diet gwrthlidiol ar gyfer RA.