Gastrectomi

Nghynnwys

• Gastrectomi
• Pam y gallai fod angen gastrectomi arnoch chi
• Mathau o gastrectomi
• Gastrectomi rhannol
• Gastrectomi cyflawn
• Gastrectomi llawes
• Sut i baratoi ar gyfer gastrectomi
• Sut mae gastrectomi yn cael ei berfformio
• Llawfeddygaeth agored
• Llawfeddygaeth laparosgopig
• Peryglon gastrectomi
• Ar ôl gastrectomi
• Newidiadau ffordd o fyw

Gastrectomi

Gastrectomi yw tynnu rhan neu'r cyfan o'r stumog.

Mae tri phrif fath o gastrectomi:

• Gastrectomi rhannol yw tynnu rhan o'r stumog. Mae'r hanner isaf fel arfer yn cael ei dynnu.
• Gastrectomi llawn yw tynnu'r stumog gyfan.
• Gastrectomi llawes yw tynnu ochr chwith y stumog. Gwneir hyn fel arfer fel rhan o feddygfa ar gyfer colli pwysau.

Nid yw tynnu'ch stumog yn dileu'ch gallu i dreulio hylifau a bwydydd. Fodd bynnag, efallai y bydd angen i chi wneud sawl newid ffordd o fyw ar ôl y driniaeth.

Pam y gallai fod angen gastrectomi arnoch chi

Defnyddir gastrectomi i drin problemau stumog nad ydyn nhw'n cael eu cynorthwyo gan driniaethau eraill. Efallai y bydd eich meddyg yn argymell gastrectomi i drin:

• tiwmorau anfalaen, neu afreolus
• gwaedu
• llid
• trydylliadau yn wal y stumog
• polypau, neu dyfiannau y tu mewn i'ch stumog
• canser y stumog
• wlserau peptig neu dwodenol difrifol

Gellir defnyddio rhai mathau o gastrectomi hefyd i drin gordewdra. Trwy wneud y stumog yn llai, mae'n llenwi'n gyflymach. Efallai y bydd hyn yn eich helpu i fwyta llai. Fodd bynnag, dim ond pan fydd opsiynau eraill wedi methu y mae gastrectomi yn driniaeth gordewdra briodol. Mae triniaethau llai ymledol yn cynnwys:

• diet
• ymarfer corff
• meddyginiaeth
• cwnsela

Mathau o gastrectomi

Mae tri phrif fath o gastrectomi.

Gastrectomi rhannol

Bydd eich llawfeddyg yn tynnu hanner isaf eich stumog yn ystod gastrectomi rhannol. Gallant hefyd dynnu nodau lymff cyfagos os oes gennych gelloedd canser ynddynt.

Yn y feddygfa hon, bydd eich llawfeddyg yn cau eich dwodenwm. Eich dwodenwm yw rhan gyntaf eich coluddyn bach sy'n derbyn bwyd wedi'i dreulio'n rhannol o'ch stumog. Yna, bydd y rhan sy'n weddill o'ch stumog wedi'i chysylltu â'ch coluddyn.

Gastrectomi cyflawn

Fe'i gelwir hefyd yn gastrectomi llwyr, mae'r weithdrefn hon yn tynnu'r stumog yn llwyr. Bydd eich llawfeddyg yn cysylltu'ch oesoffagws yn uniongyrchol â'ch coluddyn bach. Mae'r oesoffagws fel arfer yn cysylltu'ch gwddf â'ch stumog.

Gastrectomi llawes

Gellir tynnu hyd at dri chwarter eich stumog yn ystod gastrectomi llawes. Bydd eich llawfeddyg yn tocio ochr eich stumog i'w droi'n siâp tiwb. Mae hyn yn creu stumog lai, hirach.

Sut i baratoi ar gyfer gastrectomi

Bydd eich meddyg yn archebu profion gwaed a phrofion delweddu cyn y feddygfa. Bydd y rhain yn sicrhau eich bod yn ddigon iach ar gyfer y driniaeth. Byddwch hefyd yn cael adolygiad corfforol cyflawn ac adolygiad o'ch hanes meddygol.

Yn ystod eich apwyntiad, dywedwch wrth eich meddyg a ydych chi'n cymryd unrhyw feddyginiaethau. Sicrhewch eich bod yn cynnwys meddyginiaethau ac atchwanegiadau dros y cownter. Efallai y bydd yn rhaid i chi roi'r gorau i gymryd rhai cyffuriau cyn llawdriniaeth.

Fe ddylech chi hefyd ddweud wrth eich meddyg os ydych chi'n feichiog, yn meddwl y gallech chi fod yn feichiog, neu fod gennych gyflyrau meddygol eraill, fel diabetes.

Os ydych chi'n ysmygu sigaréts, dylech roi'r gorau i ysmygu. Mae ysmygu yn ychwanegu amser ychwanegol at adferiad. Gall hefyd greu mwy o gymhlethdodau, yn enwedig y rhai sy'n cynnwys heintiau a phroblemau ysgyfaint.

Sut mae gastrectomi yn cael ei berfformio

Mae dwy ffordd wahanol i berfformio gastrectomi. Perfformir pob un o dan anesthesia cyffredinol. Mae hyn yn golygu y byddwch chi mewn cwsg dwfn yn ystod y llawdriniaeth ac na fyddwch chi'n gallu teimlo unrhyw boen.

Llawfeddygaeth agored

Mae llawfeddygaeth agored yn cynnwys toriad sengl, mawr. Bydd eich llawfeddyg yn tynnu croen, cyhyrau a meinwe yn ôl i gael mynediad i'ch stumog.

Llawfeddygaeth laparosgopig

Mae llawfeddygaeth laparosgopig yn lawdriniaeth leiaf ymledol. Mae'n cynnwys toriadau bach ac offer arbenigol. Mae'r weithdrefn hon yn llai poenus ac yn caniatáu amser adfer cyflymach. Fe'i gelwir hefyd yn “lawdriniaeth twll clo” neu gastrectomi â chymorth laparosgopig (LAG).

Fel rheol, mae'n well gan LAG lawdriniaeth agored. Mae'n feddygfa fwy datblygedig gyda chyfradd is o gymhlethdodau.

Efallai y bydd eich llawfeddyg yn argymell llawdriniaeth agored dros lawdriniaeth laparosgopig i drin rhai cyflyrau, fel canser y stumog.

Peryglon gastrectomi

Mae risgiau gastrectomi yn cynnwys:

• adlif asid
• dolur rhydd
• syndrom dympio gastrig, sy'n fath difrifol o gam-drin
• haint ar y clwyf toriad
• haint yn y frest
• gwaedu mewnol
• yn gollwng o'r stumog ar safle'r llawdriniaeth
• cyfog
• chwydu
• asid stumog yn gollwng i'ch oesoffagws, sy'n achosi creithio, culhau, neu gyfyngu (caeth)
• rhwystr o'r coluddyn bach
• diffyg fitamin
• colli pwysau
• gwaedu
• anhawster anadlu
• niwmonia
• difrod i strwythurau cyfagos

Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n dweud wrth eich meddyg am eich hanes meddygol a pha feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd. Dilynwch yr holl gyfarwyddiadau a roddwyd i chi i baratoi ar gyfer y weithdrefn. Bydd hyn yn lleihau eich risgiau.

Ar ôl gastrectomi

Ar ôl y gastrectomi, bydd eich meddyg yn cau eich toriad gyda phwythau a bydd y clwyf yn cael ei fandio. Fe'ch dygir i ystafell ysbyty i wella. Bydd nyrs yn monitro'ch arwyddion hanfodol yn ystod y broses adfer.

Gallwch chi ddisgwyl aros yn yr ysbyty am wythnos i bythefnos ar ôl y feddygfa. Yn ystod y cyfnod hwn, mae'n debygol y bydd gennych diwb yn rhedeg o'ch trwyn i'ch stumog. Mae hyn yn caniatáu i'ch meddyg dynnu unrhyw hylifau a gynhyrchir gan eich stumog. Mae hyn yn helpu i'ch cadw rhag teimlo'n gyfoglyd.

Byddwch yn cael eich bwydo trwy diwb yn eich gwythïen nes eich bod yn barod i fwyta ac yfed yn normal.

Dywedwch wrth eich meddyg ar unwaith os byddwch chi'n datblygu unrhyw symptomau neu boen newydd nad ydyn nhw'n cael eu rheoli â meddyginiaeth.

Newidiadau ffordd o fyw

Ar ôl i chi fynd adref, efallai y bydd yn rhaid i chi addasu eich arferion bwyta. Gall rhai newidiadau gynnwys:

• bwyta prydau llai trwy gydol y dydd
• osgoi bwydydd ffibr uchel
• bwyta bwydydd sy'n llawn calsiwm, haearn a fitaminau C a D.
• cymryd atchwanegiadau fitamin

Gall adferiad o gastrectomi gymryd amser hir. Yn y pen draw, bydd eich stumog a'ch coluddyn bach yn ymestyn. Yna, byddwch chi'n gallu bwyta mwy o ffibr a bwyta prydau mwy. Bydd angen i chi gael profion gwaed rheolaidd ar ôl y driniaeth i sicrhau eich bod chi'n cael digon o fitaminau a mwynau.