Beth yw'r Cysylltiad Rhwng Arteritis Celloedd Cawr a'ch Llygaid?

Nghynnwys

• Sut mae arteritis celloedd enfawr yn effeithio ar y llygaid
• Symptomau problemau llygaid
• Colli golwg
• Yr arholiad llygaid
• Triniaeth
• Byw'n dda gyda cholli golwg
• Siop Cludfwyd

Rhydwelïau yw'r llongau sy'n cludo gwaed o'ch calon i weddill eich corff. Mae'r gwaed hwnnw'n llawn ocsigen, y mae angen i'ch holl feinweoedd ac organau weithio'n iawn.

Mewn arteritis celloedd enfawr (GCA), mae rhydwelïau yn eich pen yn llidus. Wrth i'r pibellau gwaed hyn chwyddo, maent yn culhau, sy'n cyfyngu ar faint o waed y gallant ei gario. Gelwir diffyg gwaed yn isgemia.

Gall rhy ychydig o waed niweidio'ch llygaid ac achosi colli golwg yn sydyn. Mae dallineb yn GCA yn bennaf oherwydd niwroopathi optig isgemig (ION), lle mae'r nerf optig yn cael ei ddifrodi. Gall cychwyn ar driniaeth yn gyflym eich atal rhag colli'ch golwg.

Sut mae arteritis celloedd enfawr yn effeithio ar y llygaid

Mae culhau'r rhydwelïau yn GCA yn lleihau llif y gwaed i'r llygaid. Mae diffyg gwaed yn niweidio'r nerf optig a'r strwythurau eraill y mae angen i chi eu gweld yn glir. Yn dibynnu ar ba ran o'ch llygad sy'n colli llif y gwaed, gallwch gael problemau yn amrywio o olwg dwbl i golli golwg.

Mae GCA hefyd yn lleihau llif y gwaed i rannau o'ch ymennydd sy'n eich helpu i weld. Gall y colli gwaed hwn beri ichi golli'ch golwg ochr.

Symptomau problemau llygaid

Mae GCA yn aml yn effeithio ar y pibellau gwaed yn eich pen. Y prif symptomau yw cur pen difrifol a phoen yn eich pen, yn enwedig o amgylch eich temlau. Mae symptomau cyffredin eraill yn cynnwys poen ên, twymyn a blinder.

Pan fydd GCA yn effeithio ar y llygaid, gall symptomau gynnwys:

• golwg dwbl (diplopia)
• poen o amgylch y llygaid
• goleuadau sy'n fflachio
• newidiadau lliw
• gweledigaeth aneglur
• colli golwg dros dro mewn un llygad
• dallineb sydyn mewn un neu'r ddau lygad

Nid oes gan rai pobl unrhyw symptomau nes eu bod eisoes wedi colli eu gweledigaeth.

Colli golwg

Gall culhau neu gau'r pibellau gwaed i'r llygaid arwain at ddallineb. Gall colli golwg ddigwydd yn gyflym iawn. Bydd tua 30 i 50 y cant o bobl â GCA heb ei drin yn colli golwg mewn un llygad.

Weithiau, mae dallineb yn digwydd yn y llygad arall 1 i 10 diwrnod yn ddiweddarach. Heb driniaeth, bydd tua thraean y bobl sydd wedi colli golwg mewn un llygad yn colli golwg yn y llygad arall. Ar ôl i chi golli'ch golwg, ni fydd yn dod yn ôl.

Yr arholiad llygaid

Os ydych wedi cael diagnosis o GCA neu os oes gennych symptomau golwg, ewch i weld meddyg llygaid.

Ymhlith y profion i ddarganfod colled golwg o GCA mae:

• Gwiriwch eich craffter gweledol. Eich craffter gweledol yw eglurder a miniogrwydd eich gweledigaeth. Byddwch wedi darllen o siart llygad. Craffter gweledol arferol yw 20/20, sy'n golygu eich bod chi'n gallu darllen o bellter o 20 troedfedd yr hyn y gall rhywun â golwg arferol ei ddarllen ar y pellter hwnnw.
• Arholiad llygaid ymledol. Bydd eich meddyg llygaid yn defnyddio diferion i ymledu, neu ehangu eich disgybl. Gall y prawf hwn ddatgelu niwed i'ch retina a'ch nerf optig.
• Gwiriwch y rhydweli yn eich pen. Efallai y bydd eich meddyg llygaid yn pwyso'n ysgafn ar y rhydweli ar hyd ochr eich pen i weld a yw'n fwy trwchus na'r arfer - arwydd o GCA.
• Prawf maes gweledol. Mae'r prawf hwn yn gwirio'ch gweledigaeth ymylol (ochr).
• Angiograffeg fluorescein. Bydd eich meddyg llygaid yn chwistrellu llifyn i wythïen yn eich braich. Bydd y llifyn yn teithio i bibellau gwaed yn eich llygad ac yn gwneud iddynt fflwroleuo, neu ddisgleirio. Yna bydd camera arbennig yn tynnu lluniau o'ch llygad i helpu'ch meddyg i sylwi ar unrhyw broblemau gyda'r pibellau gwaed.

Triniaeth

Mae triniaeth ar gyfer GCA yn bennaf yn cynnwys cymryd dosau uchel o gyffuriau corticosteroid fel prednisone. Mae'n bwysig dechrau cymryd y meddyginiaethau hyn cyn gynted â phosibl er mwyn cadw'ch golwg. Efallai na fydd eich meddyg yn aros nes eich bod wedi cael diagnosis ffurfiol o GCA i'ch cychwyn ar steroid.

Ar ôl i chi gael triniaeth, dylai eich symptomau wella o fewn 1 i 3 diwrnod. Ar ôl i'ch symptomau fod dan reolaeth, gall eich meddyg ddechrau gostwng eich dos steroid yn raddol. Ond efallai y bydd angen i chi aros ar y meddyginiaethau hyn cyhyd â dwy flynedd.

Os yw'ch afiechyd yn ddifrifol a'ch bod eisoes wedi colli golwg, gallai eich meddyg roi dosau uchel iawn o steroidau i chi trwy IV. Ar ôl i'ch cyflwr wella, byddwch chi'n newid i bilsen steroid.

Gall cyffuriau steroid achosi sgîl-effeithiau fel esgyrn gwan a risg uwch o gataractau. Gall eich meddyg argymell triniaethau i helpu i reoli'r problemau hyn.

Mae steroidau'n gweithio'n dda iawn wrth reoli GCA. Ni all y meddyginiaethau hyn ddod â'r weledigaeth rydych chi wedi'i cholli eisoes yn ôl, ond gallant ddiogelu'r weledigaeth sydd gennych ar ôl.

Os nad yw steroidau yn lleddfu eich problemau golwg a symptomau eraill, efallai y bydd angen i chi gymryd meddyginiaethau eraill ynghyd â steroidau neu yn eu lle. Mae Methotrexate a tocilizumab (Actemra) yn ddau gyffur arall a ddefnyddir i drin y cyflwr hwn.

Byw'n dda gyda cholli golwg

Gall colli golwg gael effaith fawr ar eich bywyd, ond gallwch ddysgu gwneud y gorau o'r weledigaeth sydd gennych ar ôl. Rhowch gynnig ar yr awgrymiadau hyn:

• Rhowch oleuadau mwy disglair o amgylch eich cartref a'ch swyddfa. Disgleirio golau yn uniongyrchol ar ba bynnag dasg rydych chi'n ei gwneud, p'un a ydych chi'n darllen, gwnïo neu goginio.
• Defnyddiwch liwiau llachar i wella'r cyferbyniad rhwng gwrthrychau. Er enghraifft, efallai y byddwch chi'n rhoi tafliad lliw llachar ar gadair wen i wneud i'r gadair sefyll allan.
• Prynu llyfrau print mawr, clociau, ac oriorau. Cynyddu maint y ffont ar eich cyfrifiadur a'ch ffôn symudol.
• Defnyddiwch chwyddwydrau a chymhorthion golwg gwan eraill i'ch helpu chi i weld yn gliriach.

Siop Cludfwyd

Gall colli golwg o GCA ddigwydd yn gyflym. Os oes gennych symptomau fel golwg dwbl, golwg aneglur, poen llygaid, neu golli golwg mewn un llygad, ewch i weld eich meddyg llygaid neu ewch i ystafell argyfwng cyn gynted â phosibl.

Os yw'ch meddyg yn amau ​​bod gennych y cyflwr hwn, cymryd steroidau dos uchel yw'r ffordd orau i amddiffyn eich golwg. Dilynwch gyfarwyddiadau eich meddyg yn ofalus a chymryd eich holl feddyginiaeth. Gallai rhoi'r gorau i driniaeth yn rhy fuan roi eich golwg mewn perygl.