Beth yw Hyperparathyroidiaeth a sut i'w drin

Nghynnwys

• Prif symptomau
• Sut i wneud diagnosis
• Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud

Mae hyperparathyroidiaeth yn glefyd sy'n achosi gorgynhyrchu'r hormon PTH, a ryddhawyd gan y chwarennau parathyroid, sydd wedi'u lleoli yn y gwddf y tu ôl i'r thyroid.

Mae'r hormon PTH yn helpu i gynnal lefelau calsiwm yn y gwaed ac, am hynny, mae ei brif effeithiau'n cynnwys ail-amsugno calsiwm yn yr arennau, amsugno mwy o galsiwm o fwyd yn y coluddyn, yn ogystal â chael gwared ar galsiwm sydd wedi'i storio yn yr esgyrn i ryddhau i'r llif gwaed.

Gall hyperparathyroidiaeth godi mewn 3 ffordd:

• Hyperparathyroidiaeth gynradd: yn digwydd pan fydd clefyd y parathyroidau eu hunain yn achosi hypersecretion o'r hormon PTH, yn bennaf oherwydd adenoma neu hyperplasia o'r chwarennau hyn;
• Hyperparathyroidiaeth eilaidd: yn codi oherwydd aflonyddwch ym metaboledd y corff, sy'n ysgogi chwarennau parathyroid, yn enwedig oherwydd methiant yr arennau, ac sy'n achosi lefelau is o galsiwm a ffosfforws yn y cylchrediad;
• Hyperparathyroidiaeth drydyddol: mae'n fwy prin, fe'i nodweddir pan fydd y chwarennau parathyroid yn dechrau secretu mwy o PTH ar eu pennau eu hunain, a gallant ymddangos ar ôl peth amser o hyperparathyroidiaeth eilaidd, er enghraifft.

Pan gaiff ei nodi, mae angen trin hyperparathyroidiaeth yn brydlon, oherwydd gall arwain at ganlyniadau negyddol, megis gwanhau'r esgyrn, cynyddu'r risg o dorri esgyrn. Yn ogystal, gall gormod o galsiwm yn y gwaed hefyd achosi newidiadau yng ngweithrediad cyhyrau, cerrig arennau, pwysedd gwaed uwch a phroblemau cardiofasgwlaidd eraill.

Gellir gwella'r afiechyd hwn pan wneir llawdriniaeth i gael gwared ar y chwarren, fodd bynnag, cyn hynny, gellir nodi meddyginiaethau y gellir eu defnyddio i reoli'r symptomau.

Prif symptomau

Rhai o'r arwyddion a'r symptomau mwyaf cyffredin mewn achosion o hyperparathyroidiaeth yw:

• Asgwrn bregus a gyda risg uwch o doriadau;
• Gwendid cyhyrau;
• Datblygu cerrig arennau;
• Mwy o ysfa i droethi;
• Poen cyson yn y bol;
• Blinder gormodol;
• Datblygu methiant arennol neu pancreatitis;
• Cyfog, chwydu a cholli archwaeth.

Nid yw hyperparathyroidiaeth bob amser yn achosi symptomau, yn enwedig yn y camau cynnar, felly mae'n gyffredin i'r clefyd hwn gael ei nodi mewn profion gwaed arferol, sy'n dangos newidiadau yn lefelau calsiwm gwaed.

Sut i wneud diagnosis

Gwneir y diagnosis o hyperparathyroidiaeth wrth fesur yr hormon PTH, sy'n cael ei gynyddu ym mhob math o'r afiechyd. Yna, bydd yr endocrinolegydd yn archebu profion eraill sy'n helpu i nodi achos y broblem, fel dos calsiwm, sy'n uchel mewn hyperparathyroidiaeth cynradd ac wedi'i leihau mewn eilaidd, yn ogystal â phrofion fel calsiwm a ffosfforws mewn wrin, er enghraifft.

Gall archwiliadau radiograffig hefyd helpu i adnabod y clefyd, gan ei fod yn arddangos esgyrn â demineralization ac osteoporosis. Yn yr achosion mwyaf datblygedig, gall y prawf hwn ddangos ffurfiad cloddiadau ac amlhau meinweoedd a llongau yn yr esgyrn, a elwir yn "diwmor brown".

Yn ogystal, gall archwiliadau delwedd o ranbarth y gwddf, gyda uwchsain, scintigraffeg neu ddelweddu cyseiniant magnetig, er enghraifft, helpu i nodi newidiadau mewn chwarennau parathyroid.

Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud

Y cam cyntaf wrth drin hyperparathyroidiaeth sylfaenol yw cywiro lefelau calsiwm, a all, os cânt eu newid yn fawr, fod yn brif achos symptomau. Ar gyfer hyn, mae yna rai opsiynau gwahanol, sy'n cynnwys amnewid hormonau, a wneir yn enwedig mewn menywod ar ôl menopos, gan fod amnewid rhai hormonau yn helpu i gynnal lefelau calsiwm yn yr esgyrn. Mae cyffuriau bisffosffonad, ar y llaw arall, hefyd yn helpu i gynyddu dyddodiad calsiwm yn yr esgyrn, gan leihau calsiwm rhydd yn y gwaed. Edrychwch ar achosion eraill o ormod o galsiwm yn y gwaed a sut i'w drin.

Gellir nodi llawfeddygaeth hefyd yn achos hyperparathyroidiaeth sylfaenol, gan ei fod yn cael gwared ar y chwarennau yr effeithir arnynt, gan wella'r afiechyd. Fodd bynnag, mae ganddo rai risgiau fel niwed i'r nerfau sy'n rheoli'r cortynnau lleisiol neu ostyngiad amlwg yn lefelau calsiwm.

Yn achos hyperparathyroidiaeth eilaidd, mae angen monitro a thrin methiant arennol yn gywir, disodli lefelau fitamin D a chalsiwm, sy'n cael eu lleihau. Mae meddyginiaethau calcimimetig yn cael effaith debyg i galsiwm, gan beri i'r chwarennau gynhyrchu llai o hormonau. Enghraifft o'r meddyginiaethau hyn yw cinacalcete.