Sut i ostwng eich lefelau potasiwm

Nghynnwys

• Trosolwg
• Triniaeth hyperkalemia acíwt
• Triniaeth hyperkalemia cronig
• Mathau o feddyginiaethau
• Diuretig
• Rhwymwyr potasiwm
• Newid meddyginiaethau
• Newidiadau dietegol
• Siop Cludfwyd

Trosolwg

Mae hyperkalemia yn golygu bod y lefelau potasiwm yn eich gwaed yn rhy uchel.

Mae potasiwm uchel yn digwydd amlaf mewn pobl â chlefyd cronig yr arennau (CKD). Mae hyn oherwydd bod yr arennau'n gyfrifol am gael gwared â gormod o botasiwm ac electrolytau eraill fel halen.

Mae achosion eraill hyperkalemia yn cynnwys:

• asidosis metabolig
• trawma
• meddyginiaethau penodol

Fel rheol nid oes gan hyperkalemia unrhyw symptomau.

I ddarganfod eich lefelau potasiwm, bydd eich darparwr gofal iechyd yn archebu prawf gwaed. Yn ôl y Sefydliad Arennau Cenedlaethol, mae lefel potasiwm gwaed sy'n uwch na 5 mmol / L yn dynodi hyperkalemia.

Gall hyperkalemia heb ei drin fod yn peryglu bywyd, gan arwain at guriadau calon afreolaidd a hyd yn oed fethiant y galon.

Mae'n bwysig dilyn cyngor eich darparwr gofal iechyd a chymryd camau i ostwng eich lefelau potasiwm.

Bydd eich triniaeth yn dibynnu ar:

• pa mor ddifrifol yw eich hyperkalemia
• pa mor gyflym y mae wedi dod ymlaen
• beth sy'n ei achosi

Dyma sawl ffordd y gallwch chi ostwng eich lefelau potasiwm gwaed.

Triniaeth hyperkalemia acíwt

Mae hyperkalemia acíwt yn datblygu dros ychydig oriau neu ddiwrnod. Mae'n argyfwng meddygol sy'n gofyn am driniaeth mewn ysbyty.

Yn yr ysbyty, bydd eich meddygon a'ch nyrsys yn cynnal profion, gan gynnwys electrocardiogram i fonitro'ch calon.

Bydd eich triniaeth yn dibynnu ar achos a difrifoldeb eich hyperkalemia. Gall hyn gynnwys tynnu potasiwm o'ch gwaed gyda rhwymwyr potasiwm, diwretigion, neu mewn achosion difrifol, dialysis.

Gall triniaeth hefyd gynnwys defnyddio cyfuniad o inswlin mewnwythiennol, ynghyd â glwcos, albuterol, a sodiwm bicarbonad. Mae hyn yn helpu i symud potasiwm o'ch gwaed i'ch celloedd.

Gall hefyd drin asidosis metabolig, cyflwr cyffredin arall sy'n gysylltiedig â CKD, sy'n digwydd pan fydd gormod o asid yn eich gwaed.

Triniaeth hyperkalemia cronig

Fel rheol, gellir rheoli hyperkalemia cronig, sy'n datblygu dros wythnosau neu fisoedd, y tu allan i'r ysbyty.

Mae trin hyperkalemia cronig fel arfer yn cynnwys newidiadau i'ch diet, newidiadau i'ch meddyginiaeth, neu ddechrau meddyginiaeth fel rhwymwyr potasiwm.

Byddwch chi a'ch darparwr gofal iechyd hefyd yn monitro'ch lefelau potasiwm yn ofalus.

Mathau o feddyginiaethau

Mae diwretigion a rhwymwyr potasiwm yn ddau fath cyffredin o feddyginiaeth sy'n gallu trin hyperkalemia.

Diuretig

Mae diwretigion yn cynyddu llif y dŵr, sodiwm, ac electrolytau eraill fel potasiwm allan o'r corff. Maent yn rhan gyffredin o driniaeth ar gyfer hyperkalemia acíwt a chronig. Gall diwretigion leihau chwydd a gostwng pwysedd gwaed, ond gallant hefyd achosi dadhydradiad a sgîl-effeithiau eraill.

Rhwymwyr potasiwm

Mae rhwymwyr potasiwm yn gweithio i drin hyperkalemia trwy gynyddu faint o botasiwm y mae eich corff yn ei ysgarthu trwy symudiadau'r coluddyn.

Mae sawl math o rwymwyr potasiwm y gall eich meddyg eu rhagnodi, fel:

• sulfonate polystyren sodiwm (SPS)
• sulfonate polystyren calsiwm (CPS)
• patiromer (Veltassa)
• sodiwm zirconium cyclosilicate (Lokelma)

Mae patiromer a sodiwm zirconium cyclosilicate yn ddwy driniaeth gymharol newydd ar gyfer hyperkalemia. Gall y ddau beth hyn fod yn opsiynau arbennig o effeithiol i bobl â chlefyd y galon neu ddiabetes, gan eu bod yn galluogi parhau i ddefnyddio rhai meddyginiaethau a all arwain at hyperkalemia.

Newid meddyginiaethau

Weithiau gall rhai meddyginiaethau achosi hyperkalemia. Weithiau gall meddyginiaethau pwysedd gwaed uchel a elwir yn atalyddion system renin-angiotensin-aldosterone (RAAS) arwain at lefelau potasiwm uchel.

Mae cyffuriau eraill sy'n gysylltiedig â hyperkalemia yn cynnwys:

• cyffuriau gwrthlidiol anlliwol (NSAIDs)
• atalyddion beta ar gyfer pwysedd gwaed uchel
• heparin, teneuwr gwaed
• atalyddion calcineurin ar gyfer therapi gwrthimiwnedd

Gall cymryd atchwanegiadau potasiwm hefyd arwain at lefelau potasiwm uchel.

Mae'n bwysig siarad â'ch darparwyr gofal iechyd am unrhyw feddyginiaethau ac atchwanegiadau rydych chi'n eu cymryd i helpu i bennu achos eich hyperkalemia.

Bydd hyn hefyd yn caniatáu iddynt wneud yr argymhellion cywir ar gyfer gostwng eich potasiwm.

Os yw eich hyperkalemia yn cael ei achosi gan feddyginiaeth rydych chi'n ei chymryd ar hyn o bryd, gall eich darparwr gofal iechyd argymell newid neu roi'r gorau i'r feddyginiaeth honno.

Neu, gallant argymell rhai newidiadau i'ch diet neu'r ffordd rydych chi'n coginio. Os yw diet yn newid peidiwch â helpu, gallant ragnodi meddyginiaeth hyperkalemia, fel rhwymwyr potasiwm.

Newidiadau dietegol

Efallai y bydd eich darpariaeth gofal iechyd yn argymell diet potasiwm isel i reoli eich hyperkalemia.

Mae dwy ffordd hawdd o ostwng yn naturiol faint o botasiwm rydych chi'n ei fwyta, sef:

• osgoi neu gyfyngu ar rai bwydydd potasiwm uchel
• berwi rhai bwydydd cyn i chi eu bwyta

Ymhlith y bwydydd potasiwm uchel i'w cyfyngu neu eu hosgoi mae:

• llysiau gwraidd fel beets a llysiau gwyrdd betys, taro, pannas, a thatws, iamau, a thatws melys (oni bai eu bod wedi'u berwi)
• bananas a llyriad
• sbigoglys
• afocado
• tocio a thocio sudd
• rhesins
• dyddiadau
• tomatos wedi'u sychu'n haul neu wedi'u puro, neu past tomato
• ffa (fel ffa adzuki, ffa Ffrengig, gwygbys, ffa soia, ac ati)
• bran
• Creision
• sglodion
• siocled
• cnau
• iogwrt
• amnewidion halen

Ymhlith y diodydd potasiwm uchel i'w cyfyngu neu eu hosgoi mae:

• coffi
• sudd ffrwythau neu lysiau (yn enwedig sudd angerdd a sudd moron)
• gwin
• cwrw
• seidr
• llaeth

Gall berwi rhai bwydydd leihau faint o botasiwm sydd ynddynt.

Er enghraifft, gellir berwi tatws, iamau, tatws melys a sbigoglys neu eu berwi a'u draenio'n rhannol. Yna, gallwch chi eu paratoi sut y byddech chi fel arfer trwy eu ffrio, eu rhostio neu eu pobi.

Mae berwi bwyd yn cael gwared ar rywfaint o'r potasiwm. Fodd bynnag, ceisiwch osgoi yfed y dŵr rydych chi wedi berwi'r bwyd ynddo, lle bydd potasiwm yn aros.

Mae'n debygol y bydd eich meddyg neu arbenigwr maeth hefyd yn argymell eich bod yn osgoi amnewidion halen, sy'n cael eu gwneud o potasiwm clorid. Gall y rhain hefyd gynyddu eich lefelau potasiwm gwaed.

Siop Cludfwyd

Bydd eich darparwr gofal iechyd yn gweithio gyda chi i ddod o hyd i'r driniaeth gywir i reoli'ch hyperkalemia cronig neu i'ch helpu i osgoi pwl acíwt.

Gall newid eich meddyginiaeth, rhoi cynnig ar feddyginiaeth newydd, neu ddilyn diet potasiwm isel oll helpu.