Anhwylder Ffrwydron Ysbeidiol

Nghynnwys

• Beth yw'r symptomau?
• Sut mae'n cael ei ddiagnosio?
• Beth sy'n ei achosi a phwy sydd mewn perygl?
• Sut mae'n cael ei drin?
• Therapi
• Meddyginiaeth
• Triniaethau amgen
• Beth yw'r cymhlethdodau?
• Atal hunanladdiad
  
• Gweld gweithiwr iechyd proffesiynol

Beth yw anhwylder ffrwydrol ysbeidiol?

Mae anhwylder ffrwydrol ysbeidiol (IED) yn gyflwr sy'n cynnwys ffrwydradau sydyn o gynddaredd, ymddygiad ymosodol neu drais. Mae'r ymatebion hyn yn tueddu i fod yn afresymol neu allan o gymesur â'r sefyllfa.

Er bod y rhan fwyaf o bobl yn colli eu tymer unwaith mewn ychydig, mae IED yn cynnwys ffrwydradau mynych, cylchol. Gall unigolion ag IED daflu strancio, dinistrio eiddo, neu ymosod ar eraill ar lafar neu'n gorfforol.

Darllenwch ymlaen i ddysgu rhai arwyddion cyffredin o IED.

Beth yw'r symptomau?

Gall y penodau byrbwyll, ymosodol sy'n nodweddu IED fod ar sawl ffurf. Mae rhai ymddygiadau a allai fod yn arwyddion o IED yn cynnwys:

• gweiddi a gweiddi
• dadleuon dwys
• strancio a rampages tymer
• bygythiadau
• cynddaredd ffordd
• dyrnu waliau neu dorri platiau
• niweidio eiddo
• trais corfforol, fel slapio neu weiddi
• ymladd neu ffrwgwd
• trais yn y cartref
• ymosodiad

Mae'r swynion neu'r ymosodiadau hyn yn aml yn digwydd heb fawr o rybudd. Maent yn fyrhoedlog, yn anaml yn para mwy na hanner awr. Gallant ymddangos ochr yn ochr â symptomau corfforol, fel:

• mwy o egni (brwyn adrenalin)
• cur pen neu bwysedd pen
• crychguriadau'r galon
• tyndra'r frest
• tensiwn cyhyrau
• goglais
• cryndod

Adroddir yn gyffredin am deimladau o lid, cynddaredd a cholli rheolaeth cyn neu yn ystod y bennod. Efallai y bydd pobl ag IED yn profi meddyliau rasio neu ymdeimlad o ddatgysylltiad emosiynol. Yn syth ar ôl, efallai y byddan nhw'n teimlo'n flinedig neu'n rhyddhad. Mae pobl ag IED yn aml yn riportio teimladau o edifeirwch neu euogrwydd yn dilyn pennod.

I rai unigolion ag IED, mae'r penodau hyn yn digwydd yn rheolaidd. I eraill, maent yn digwydd ar ôl darnau o ymddygiad nonaggressive wythnos neu fisoedd o hyd. Gall ffrwydradau geiriol ddigwydd rhwng trais corfforol.

Sut mae'n cael ei ddiagnosio?

Mae'r rhifyn newydd o'r Llawlyfr Diagnostig ac Ystadegol (DSM-5) yn cynnwys meini prawf diagnostig wedi'u diweddaru ar gyfer IED. Mae'r meini prawf newydd yn gwahaniaethu rhwng:

• penodau amlach o ymddygiad ymosodol geiriol heb niweidio pobl nac eiddo yn gorfforol
• gweithredoedd llai aml o ymddygiad dinistriol neu ymosodol sy'n achosi niwed difrifol i bobl neu eiddo

Mae anhwylder a nodweddir gan ymddygiad byrbwyll ac ymosodol wedi ymddangos ym mhob rhifyn o'r DSM. Fodd bynnag, fe'i galwyd gyntaf yn IED yn y trydydd argraffiad. Cyn y trydydd argraffiad, credwyd ei fod yn brin. Gyda meini prawf diagnostig wedi'u diweddaru a datblygiadau mewn ymchwil IED, credir bellach ei fod yn llawer mwy cyffredin.

Yn 2005, canfu fod 6.3 y cant o 1,300 o bobl sy'n ceisio gofal am fater iechyd meddwl yn cwrdd â'r meini prawf ar gyfer DSM-5 IED ar ryw adeg yn ystod eu hoes. Yn ogystal, roedd 3.1 y cant yn cwrdd â'r meini prawf ar gyfer diagnosis cyfredol.

Canfu 9,282-person o 2006 fod 7.3 y cant yn cwrdd â meini prawf DSM-5 ar gyfer IED ar ryw adeg yn ystod eu hoes, tra bod 3.9 y cant yn cwrdd â'r meini prawf yn ystod y 12 mis diwethaf.

Beth sy'n ei achosi a phwy sydd mewn perygl?

Ychydig sy'n hysbys am yr hyn sy'n achosi IED. Mae'r achos yn debygol o fod yn gyfuniad o ffactorau genetig ac amgylcheddol. Mae ffactorau genetig yn cynnwys genynnau sy'n cael eu trosglwyddo o'r rhiant i'r plentyn. Mae ffactorau amgylcheddol yn cynnwys ymddygiadau y mae person yn agored iddynt fel plentyn.

Efallai y bydd cemeg yr ymennydd hefyd yn chwarae rôl. Mae astudiaethau'n awgrymu bod ymddygiad byrbwyll ac ymosodol dro ar ôl tro yn gysylltiedig â lefelau serotonin isel yn yr ymennydd.

Efallai y byddwch mewn mwy o berygl o ddatblygu IED os:

• yn ddynion
• o dan 40 oed
• wedi ei fagu ar aelwyd ymosodol ar lafar neu'n gorfforol
• wedi profi digwyddiadau trawmatig lluosog fel plentyn
• bod â salwch meddwl arall sy'n achosi ymddygiad byrbwyll neu broblemus, fel:
  • anhwylder gorfywiogrwydd diffyg sylw (ADHD)
  • anhwylder personoliaeth gwrthgymdeithasol
  • anhwylder personoliaeth ffiniol

Sut mae'n cael ei drin?

Mae yna nifer o driniaethau ar gyfer IED. Y rhan fwyaf o'r amser, defnyddir mwy nag un driniaeth.

Therapi

Gall gweld cwnselydd, seicolegydd, neu therapydd ar ei ben ei hun neu mewn lleoliad grŵp helpu person i reoli symptomau IED.

Mae therapi ymddygiad gwybyddol (CBT) yn fath o therapi sy'n cynnwys nodi patrymau niweidiol a defnyddio sgiliau ymdopi, technegau ymlacio, ac addysg ailwaelu i ddelio ag ysgogiadau ymosodol.

Canfu astudiaeth yn 2008 fod 12 wythnos o CBT unigol neu grŵp wedi lleihau symptomau IED gan gynnwys ymddygiad ymosodol, rheoli dicter, a gelyniaeth. Roedd hyn yn wir yn ystod y driniaeth ac ar ôl tri mis.

Meddyginiaeth

Nid oes unrhyw feddyginiaethau penodol ar gyfer IED, ond gallai rhai meddyginiaethau helpu i leihau ymddygiad byrbwyll neu ymddygiad ymosodol. Mae'r rhain yn cynnwys:

• gwrthiselyddion, yn enwedig atalyddion ailgychwyn serotonin dethol (SSRIs)
• sefydlogwyr hwyliau, gan gynnwys lithiwm, asid valproic, a carbamazepine
• cyffuriau gwrthseicotig
• cyffuriau gwrth-bryder

Mae ymchwil ar feddyginiaeth ar gyfer IED yn gyfyngedig. Canfu astudiaeth yn 2009 fod y fluoxetine SSRI, a elwir yn fwy cyffredin wrth ei enw brand Prozac, yn lleihau ymddygiadau byrbwyll-ymosodol ymysg pobl ag IED.

Gall gymryd hyd at dri mis o driniaeth i brofi effeithiau llawn SSRIs, ac mae'r symptomau'n tueddu i ailymddangos unwaith y bydd meddyginiaeth yn cael ei stopio. Yn ogystal, nid yw pawb yn ymateb i feddyginiaeth.

Triniaethau amgen

Ychydig o astudiaethau sydd wedi archwilio effeithiolrwydd triniaethau amgen a newidiadau ffordd o fyw ar gyfer IED. Eto i gyd, mae yna nifer o ymyriadau nad ydyn nhw'n debygol o gael effaith negyddol. Mae rhai o'r rhain yn cynnwys:

• mabwysiadu diet cytbwys
• cael digon o gwsg
• aros yn gorfforol egnïol
• osgoi alcohol, cyffuriau a sigaréts
• lleihau a rheoli ffynonellau straen
• gwneud amser ar gyfer gweithgareddau hamddenol, fel gwrando ar gerddoriaeth
• ymarfer myfyrdod neu dechnegau ymwybyddiaeth ofalgar eraill
• rhoi cynnig ar therapïau amgen, fel aciwbwysau, aciwbigo, neu dylino

Beth yw'r cymhlethdodau?

Gall IED effeithio ar eich perthnasoedd agos a'ch gweithgareddau bob dydd. Gall dadleuon mynych ac ymddygiad mwy ymosodol ei gwneud hi'n anodd cynnal perthnasoedd sefydlog a chefnogol. Gall penodau IED achosi niwed sylweddol mewn teuluoedd.

Efallai y byddwch hefyd yn profi canlyniadau ar ôl ymddwyn yn ymosodol yn y gwaith, yn yr ysgol neu ar y ffordd. Mae colli swydd, diarddel o'r ysgol, damweiniau ceir, ac ôl-effeithiau ariannol a chyfreithiol i gyd yn gymhlethdodau posibl.

Mae pobl sydd â IED mewn mwy o berygl o gael materion iechyd meddwl a chorfforol eraill. Mae rhai o'r rhain yn cynnwys:

• iselder
• pryder
• ADHD
• camddefnyddio alcohol neu sylweddau
• ymddygiadau peryglus neu fyrbwyll eraill, fel gamblo problemus neu ryw anniogel
• anhwylderau bwyta
• cur pen cronig
• gwasgedd gwaed uchel
• diabetes
• clefyd y galon
• strôc
• poen cronig
• wlserau
• hunan-niweidio a hunanladdiad

Atal hunanladdiad

1. Os ydych chi'n credu bod rhywun mewn perygl uniongyrchol o hunan-niweidio neu brifo rhywun arall:
2. • Ffoniwch 911 neu'ch rhif argyfwng lleol.
3. • Arhoswch gyda'r person nes bod help yn cyrraedd.
4. • Tynnwch unrhyw gynnau, cyllyll, meddyginiaethau neu bethau eraill a allai achosi niwed.
5. • Gwrando, ond peidiwch â barnu, dadlau, bygwth na gweiddi.
6. Os ydych chi neu rywun rydych chi'n ei adnabod yn ystyried lladd ei hun, mynnwch help gan argyfwng neu linell gymorth atal hunanladdiad. Rhowch gynnig ar y Llinell Gymorth Atal Hunanladdiad Genedlaethol yn 800-273-8255.

Gweld gweithiwr iechyd proffesiynol

Nid yw llawer o bobl sydd â IED yn ceisio triniaeth. Ond mae bron yn amhosibl atal penodau o IED heb gymorth proffesiynol.

Os ydych yn amau ​​bod gennych IED, gwnewch apwyntiad gyda meddyg neu weithiwr iechyd meddwl proffesiynol arall. Os ydych chi'n teimlo y gallech chi niweidio'ch hun neu rywun arall, ffoniwch 911 ar unwaith.

Os ydych chi mewn perthynas â rhywun yr ydych chi'n amau ​​ei fod wedi IED, gallwch ofyn i'ch anwylyd ofyn am help. Fodd bynnag, nid oes unrhyw sicrwydd y byddant. Ni ddylid defnyddio IED fel esgus dros ymddygiad ymosodol neu dreisgar tuag atoch chi.

Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n amddiffyn eich hun a'ch plant yn flaenoriaeth gyntaf. Dysgwch sut i baratoi ar gyfer argyfwng a dewch o hyd i help trwy ffonio'r Wifren Trais Domestig Genedlaethol yn 800-799-SAFE (800-799-7233) neu ymweld â'u gwefan.