Triniaeth Carcinoma Ductal Ymledol

Nghynnwys

• Trin carcinoma dwythellol ymledol
• Triniaethau lleol
• Triniaethau systemig
• Cemotherapi ar gyfer carcinoma dwythellol ymledol
• Therapïau wedi'u targedu
• Y tecawê

Beth yw carcinoma dwythellol ymledol?

Bydd tua 268,600 o ferched yn yr Unol Daleithiau yn cael eu diagnosio â chanser y fron yn 2019. Gelwir y math mwyaf cyffredin o ganser y fron yn garsinoma ymledol dwythellol (IDC). Mae'n gyfrifol am oddeutu 80 y cant o'r holl ddiagnosisau canser y fron.

Mae carcinoma yn cyfeirio at fath o ganser sy'n dechrau yn y celloedd croen neu'r meinweoedd sy'n leinio'ch organau mewnol. Mae adenocarcinomas yn fathau mwy penodol o garsinomâu sy'n tarddu o feinwe chwarrenol y corff.

Mae carcinoma dwythellol ymledol, a elwir hefyd yn garsinoma dwythellol ymdreiddiol, yn cael ei enw oherwydd ei fod yn dechrau yn nwythellau'r fron sy'n cario llaeth, ac yn ymledu i (neu'n goresgyn) meinweoedd y fron. Y ddau fath mwyaf cyffredin o ganser ymledol y fron yw:

• Carcinoma dwythellol ymledol. Yn cyfrif am 80 y cant o ddiagnosisau canser y fron. Mae'r math hwn yn dechrau ac yn ymledu o'r dwythellau llaeth.
• Carcinoma lobaidd ymledol. Yn cyfrif am 10 y cant o ddiagnosisau canser y fron. Mae'r math hwn yn dechrau yn y lobules sy'n cynhyrchu llaeth.

Er y gall IDC effeithio ar fenywod ar unrhyw oedran, caiff ei ddiagnosio amlaf ymhlith menywod rhwng 55 a 64. Gall canser y fron hwn effeithio ar ddynion hefyd.

Trin carcinoma dwythellol ymledol

Os ydych chi neu rywun rydych chi'n ei adnabod wedi cael diagnosis o IDC, byddwch yn dawel eich meddwl bod yna lawer o wahanol fathau o driniaeth ar gael.

Mae'r triniaethau ar gyfer IDC yn disgyn i ddau brif fath:

• Mae triniaethau lleol ar gyfer IDC yn targedu meinwe ganseraidd y fron a'r ardaloedd cyfagos, fel y frest a nodau lymff.
• Mae triniaethau systemig ar gyfer IDC yn cael eu rhoi trwy'r corff i gyd, gan dargedu unrhyw gelloedd a allai fod wedi teithio a lledaenu o'r tiwmor gwreiddiol. Mae triniaethau systemig yn effeithiol o ran lleihau'r tebygolrwydd y bydd y canser yn dychwelyd ar ôl iddo gael ei drin.

Triniaethau lleol

Mae dau brif fath o driniaethau lleol ar gyfer IDC: llawfeddygaeth a therapi ymbelydredd.

Defnyddir llawfeddygaeth i gael gwared ar y tiwmor canseraidd a phenderfynu a yw'r canser wedi lledu i'r nodau lymff. Llawfeddygaeth fel rheol yw ymateb cyntaf y meddyg wrth ddelio â IDC.

Mae'n cymryd tua phythefnos i wella o lympomi a phedair wythnos neu fwy i wella ar ôl mastectomi. Gall amseroedd adfer fod yn hirach pe bai nodau lymff yn cael eu tynnu, os gwnaed ailadeiladu, neu os oedd unrhyw gymhlethdodau.

Weithiau gellir argymell therapi corfforol i helpu i wella o'r gweithdrefnau hyn.

Mae therapi ymbelydredd yn cyfarwyddo trawstiau ymbelydredd pwerus yn y fron, y frest, y gesail neu'r asgwrn coler i ladd unrhyw gelloedd a allai fod yn lleoliad y tiwmor neu'n agos ato. Mae therapi ymbelydredd yn cymryd tua 10 munud i'w weinyddu bob dydd dros gyfnod o bump i wyth wythnos.

Efallai y bydd rhai pobl sy'n cael eu trin ag ymbelydredd yn profi chwydd neu newidiadau i'r croen. Gall rhai symptomau, fel blinder, gymryd hyd at 6 i 12 wythnos neu fwy i ymsuddo.

Mae gwahanol fathau o feddygfeydd a therapïau ymbelydredd sydd ar gael ar gyfer trin yr IDC hwn yn cynnwys:

• lympomi, neu dynnu'r tiwmor
• mastectomi, neu dynnu'r fron
• dyraniad a thynnu nod lymff
• ymbelydredd pelydr allanol, lle mae trawstiau ymbelydredd yn targedu ardal gyfan y fron
• ymbelydredd rhannol-fron mewnol, lle mae deunyddiau ymbelydrol yn cael eu gosod ger safle lympomi
• ymbelydredd rhannol-fron allanol, lle mae trawstiau ymbelydredd yn targedu'r safle canser gwreiddiol yn uniongyrchol

Triniaethau systemig

Gellir argymell triniaethau systemig yn dibynnu ar nodweddion y canser, gan gynnwys mewn sefyllfaoedd lle mae eisoes wedi lledu y tu hwnt i'r fron neu mewn perygl mawr o ymledu i rannau eraill o'r corff.

Gellir rhoi triniaethau systemig cemotherapi o'r fath i grebachu'r tiwmor (au) cyn llawdriniaeth, neu gellir eu rhoi ar ôl llawdriniaeth, yn dibynnu ar y sefyllfa.

Mae triniaethau systemig ar gyfer IDC yn cynnwys:

• cemotherapi
• therapi hormonaidd
• therapïau wedi'u targedu

Cemotherapi ar gyfer carcinoma dwythellol ymledol

Mae cemotherapi'n cynnwys meddyginiaethau gwrthganser sy'n cael eu cymryd ar ffurf bilsen neu eu chwistrellu i'r llif gwaed. Gall gymryd hyd at chwe mis neu fwy ar ôl i'r driniaeth ymsuddo i wella o'r nifer o sgîl-effeithiau, megis niwed i'r nerfau, poen yn y cymalau a blinder.

Mae yna lawer o wahanol gyffuriau cemotherapi i drin ICD fel paclitaxel (Taxol) a doxorubicin (Adriamycin). Siaradwch â'ch meddyg am yr hyn sy'n iawn i chi.

Therapi hormonaidd ar gyfer carcinoma dwythellol ymledol

Defnyddir therapi hormonaidd i drin celloedd canser gyda derbynyddion ar gyfer estrogen neu progesteron, neu'r ddau. Gall presenoldeb yr hormonau hyn annog celloedd canser y fron i luosi.

Mae therapi hormonaidd yn dileu neu'n blocio'r hormonau hyn i helpu i atal y canser rhag tyfu. Gall therapi hormonaidd gael sgîl-effeithiau a all gynnwys fflachiadau poeth a blinder, a gall faint o amser y mae'n ei gymryd i sgîl-effeithiau ymsuddo ar ôl gorffen triniaeth amrywio yn seiliedig ar y cyffur a hyd y rhoi.

Mae rhai cyffuriau therapi hormonaidd yn cael eu cymryd yn rheolaidd am bum mlynedd neu fwy. Gall sgîl-effeithiau gymryd unrhyw le o sawl mis i flwyddyn neu fwy i wisgo i ffwrdd ar ôl i'r driniaeth ddod i ben.

Ymhlith y mathau o therapi hormonaidd mae:

• modwleiddwyr ymateb estrogen-derbynnydd dethol, sy'n rhwystro effaith estrogen yn y fron
• atalyddion aromatase, sy'n lleihau estrogen ar gyfer menywod ôl-esgusodol
• is-reoleiddwyr estrogen-derbynnydd, sy'n lleihau'r derbynyddion estrogen sydd ar gael
• meddyginiaethau atal ofarïaidd, sy'n atal yr ofarïau dros dro rhag cynhyrchu estrogen

Therapïau wedi'u targedu

Defnyddir therapïau wedi'u targedu i ddinistrio celloedd canser y fron trwy ymyrryd â phroteinau penodol y tu mewn i'r gell sy'n effeithio ar dwf. Rhai proteinau sy'n cael eu targedu yw:

• HER2
• VEGF

Y tecawê

Carcinoma dwythellol ymledol yw'r math mwyaf cyffredin o ganser y fron. O ran triniaeth, mae yna driniaethau lleol sy'n targedu rhannau penodol o'r corff a therapïau systemig sy'n effeithio ar y corff cyfan neu systemau organau lluosog.

Efallai y bydd angen mwy nag un math o driniaeth i drin canser y fron yn effeithiol. Siaradwch â'ch meddyg am y math o driniaeth sy'n iawn i chi a beth sydd orau ar gyfer eich cam o ganser y fron.