Awduron: Judy Howell
Dyddiad Y Greadigaeth: 28 Mis Gorffennaf 2021
Dyddiad Diweddaru: 15 Tachwedd 2024
Anonim
Diabetes medications - SGLT2 inhibitors - Canagliflozin (Invokana)
Fideo: Diabetes medications - SGLT2 inhibitors - Canagliflozin (Invokana)

Nghynnwys

Beth yw Invokana?

Mae Invokana yn gyffur presgripsiwn enw brand. Mae wedi'i gymeradwyo gan FDA i'w ddefnyddio mewn oedolion â diabetes math 2 i:

  • Gwella lefelau siwgr yn y gwaed. Ar gyfer y defnydd hwn, rhagnodir Invokana yn ychwanegol at ddeiet ac ymarfer corff i ostwng lefelau siwgr yn y gwaed.
  • Lleihau'r risg o rai problemau cardiofasgwlaidd. Ar gyfer y defnydd hwn, rhoddir Invokana i oedolion sydd â chlefyd cardiofasgwlaidd hysbys. Fe'i defnyddir i leihau'r risg o drawiad ar y galon a strôc nad ydynt yn arwain at farwolaeth. Ac mae'r cyffur yn cael ei ddefnyddio i leihau'r risg o farwolaeth o broblem calon neu biben waed.
  • Lleihau'r risg o gymhlethdodau penodol mewn pobl sydd â neffropathi diabetig ag albwminwria. At y defnydd hwn, rhoddir Invokana i rai oedolion sydd â neffropathi diabetig (niwed i'r arennau a achosir gan ddiabetes) ag albwminwria * o fwy na 300 miligram y dydd. Fe'i defnyddir i leihau'r risg o:
    • cam diwedd clefyd yr arennau
    • marwolaeth a achosir gan broblem y galon neu biben waed
    • dyblu lefel gwaed creatinin
    • yr angen i fod yn yr ysbyty am fethiant y galon

I gael mwy o wybodaeth am y defnyddiau hyn o Invokana a chyfyngiadau penodol ar ei ddefnydd, gweler yr adran “Defnyddiau Invokana” isod.


Manylion cyffuriau

Mae Invokana yn cynnwys y cyffur canagliflozin. Mae'n perthyn i ddosbarth o gyffuriau o'r enw atalyddion cyd-gludydd sodiwm-glwcos 2 (SGLT-2). (Mae dosbarth cyffuriau yn disgrifio grŵp o feddyginiaethau sy'n gweithio yn yr un modd.)

Daw Invokana fel llechen sydd wedi'i chymryd trwy'r geg. Mae ar gael mewn dau gryfder: 100 mg a 300 mg.

Effeithiolrwydd

I gael gwybodaeth am effeithiolrwydd Invokana ar gyfer ei ddefnyddiau cymeradwy, gweler yr adran “Defnyddiau Invokana” isod.

Invokana generig

Mae Invokana yn cynnwys un cynhwysyn cyffuriau gweithredol: canagliflozin. Mae ar gael fel meddyginiaeth enw brand yn unig. Nid yw ar gael ar ffurf generig ar hyn o bryd. (Mae cyffur generig yn union gopi o'r cyffur actif mewn meddyginiaeth enw brand.)

Sgîl-effeithiau Invokana

Gall Invokana achosi sgîl-effeithiau ysgafn neu ddifrifol. Mae'r rhestr ganlynol yn cynnwys rhai o'r sgîl-effeithiau allweddol a all ddigwydd wrth gymryd Invokana. Nid yw'r rhestr hon yn cynnwys yr holl sgîl-effeithiau posibl.

I ddysgu mwy am sgîl-effeithiau posibl Invokana neu sut i'w rheoli, siaradwch â'ch meddyg neu fferyllydd.


Nodyn: Mae'r Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) yn olrhain sgîl-effeithiau cyffuriau y mae wedi'u cymeradwyo. Os hoffech chi hysbysu'r FDA am sgîl-effaith rydych chi wedi'i gael gydag Invokana, gallwch wneud hynny trwy MedWatch.

Sgîl-effeithiau mwy cyffredin

Gall sgîl-effeithiau mwy cyffredin Invokana gynnwys *:

  • heintiau'r llwybr wrinol
  • troethi yn amlach na'r arfer
  • syched
  • rhwymedd
  • cyfog
  • heintiau burum † mewn dynion a menywod
  • cosi wain

Gall y rhan fwyaf o'r sgîl-effeithiau hyn ddiflannu o fewn ychydig ddyddiau neu gwpl o wythnosau. Os ydyn nhw'n fwy difrifol neu os nad ydyn nhw'n mynd i ffwrdd, siaradwch â'ch meddyg neu fferyllydd.

Fe ddylech chi hefyd ffonio'ch meddyg os ydych chi'n meddwl bod gennych haint y llwybr wrinol neu haint burum.

Sgîl-effeithiau difrifol

Nid yw sgîl-effeithiau difrifol Invokana yn gyffredin, ond gallant ddigwydd. Ffoniwch eich meddyg ar unwaith os oes gennych sgîl-effeithiau difrifol. Ffoniwch 911 os yw'ch symptomau'n peryglu bywyd neu os ydych chi'n meddwl eich bod chi'n cael argyfwng meddygol.


Gall sgîl-effeithiau difrifol a'u symptomau gynnwys y canlynol:

  • Dadhydradiad (lefel hylif isel), a all achosi pwysedd gwaed isel. Gall symptomau gynnwys:
    • pendro
    • teimlo'n llewygu
    • lightheadedness
    • gwendid, yn enwedig pan fyddwch chi'n sefyll i fyny
  • Hypoglycemia (lefel siwgr gwaed isel). Gall symptomau gynnwys:
    • cysgadrwydd
    • cur pen
    • dryswch
    • gwendid
    • newyn
    • anniddigrwydd
    • chwysu
    • teimlo jittery
    • curiad calon cyflym
  • Adwaith alergaidd difrifol.
  • Amlygiad o aelodau isaf. *
  • Cetoacidosis diabetig (lefelau uwch o getonau yn eich gwaed neu wrin).
  • Fournier’s gangrene (haint difrifol ger yr organau cenhedlu). *
  • Difrod aren.
  • Toriadau esgyrn. *

Manylion sgîl-effaith

Efallai y byddwch chi'n meddwl tybed pa mor aml mae sgîl-effeithiau penodol yn digwydd gyda'r cyffur hwn. Dyma ychydig o fanylion am rai sgîl-effeithiau y gall y cyffur hwn eu hachosi neu beidio.

Adwaith alergaidd

Fel gyda'r mwyafrif o gyffuriau, gall rhai pobl gael adwaith alergaidd ar ôl cymryd Invokana. Mewn astudiaethau clinigol, nododd hyd at 4.2% o'r bobl sy'n cymryd Invokana fod ganddynt adweithiau alergaidd ysgafn.

Gall symptomau adwaith alergaidd ysgafn gynnwys:

  • brech ar y croen
  • cosi
  • fflysio (cynhesrwydd, chwyddo, neu gochni yn eich croen)

Mae adwaith alergaidd mwy difrifol yn brin ond yn bosibl. Dim ond ychydig o bobl mewn astudiaethau clinigol a nododd adweithiau alergaidd difrifol wrth gymryd Invokana.

Gall symptomau adwaith alergaidd difrifol gynnwys:

  • chwyddo o dan eich croen, yn nodweddiadol yn eich amrannau, gwefusau, dwylo neu draed
  • chwyddo'ch tafod, ceg, neu wddf
  • trafferth anadlu

Ffoniwch eich meddyg ar unwaith os oes gennych adwaith alergaidd difrifol i Invokana. Ond ffoniwch 911 os yw'ch symptomau'n teimlo eu bod yn peryglu bywyd neu os ydych chi'n meddwl eich bod chi'n cael argyfwng meddygol.

Amlygiad

Efallai y bydd Invokana yn cynyddu eich risg o gyfareddu aelodau isaf. (Gyda thrychiad, tynnir un o'ch aelodau.)

Canfu dwy astudiaeth fod risg uwch ar gyfer tywalltiad coesau is mewn pobl a gymerodd Invokana ac a oedd wedi:

  • diabetes math 2 a chlefyd y galon, neu
  • diabetes math 2 ac roeddent mewn perygl o gael clefyd y galon

Yn yr astudiaethau, roedd gan hyd at 3.5% o'r bobl a gymerodd Invokana gyfaredd. O'i gymharu â phobl na chymerodd y cyffur, dyblodd Invokana y risg o gael ei swyno. Y bysedd traed a'r draed ganol (ardal bwa) oedd y meysydd tywallt mwyaf cyffredin. Adroddwyd hefyd am rai toriadau coesau.

Cyn i chi ddechrau cymryd Invokana, siaradwch â'ch meddyg am eich risg o gael eich swyno. Mae hyn yn arbennig o bwysig os ydych chi wedi cael trychiad yn y gorffennol. Mae hefyd yn bwysig os oes gennych gylchrediad gwaed neu anhwylder nerf, neu friwiau traed diabetig.

Ffoniwch eich meddyg ar unwaith a stopiwch gymryd Invokana os:

  • teimlo poen traed neu dynerwch newydd
  • â doluriau traed neu friwiau
  • cael haint ar y traed

Ffoniwch 911 os yw'ch symptomau'n peryglu bywyd neu os ydych chi'n meddwl eich bod chi'n cael argyfwng meddygol. Os byddwch chi'n datblygu symptomau neu gyflyrau sy'n cynyddu'ch risg ar gyfer tywalltiad coesau is, efallai y bydd eich meddyg wedi rhoi'r gorau i gymryd Invokana.

Haint burum

Mae cymryd Invokana yn cynyddu eich risg am haint burum. Mae hyn yn wir am ddynion a menywod, yn ôl data o dreialon clinigol. Yn y treialon, roedd gan hyd at 11.6% o'r menywod a 4.2% o'r dynion haint burum.

Rydych chi'n fwy tebygol o ddatblygu haint burum os ydych chi wedi cael un yn y gorffennol neu os ydych chi'n ddyn dienwaededig.

Os ydych chi'n cael haint burum wrth gymryd Invokana, siaradwch â'ch meddyg. Gallant awgrymu ffyrdd i'w drin.

Cetoacidosis diabetig

Er ei fod yn brin, gall rhai pobl sy'n cymryd Invokana ddatblygu cyflwr difrifol o'r enw cetoasidosis diabetig. Mae'r cyflwr hwn yn digwydd pan nad yw celloedd yn eich corff yn cael y glwcos (siwgr) sydd ei angen arnynt i gael egni. Heb y siwgr hwn, mae eich corff yn defnyddio braster ar gyfer egni. A gall hyn arwain at lefelau uchel o gemegau asidig o'r enw cetonau yn eich gwaed.

Gall symptomau cetoasidosis diabetig gynnwys:

  • syched gormodol
  • troethi yn amlach na'r arfer
  • cyfog
  • chwydu
  • poen stumog
  • blinder
  • gwendid
  • prinder anadl
  • anadl sy'n arogli ffrwyth
  • dryswch

Mewn achosion difrifol, gall cetoasidosis diabetig achosi coma neu farwolaeth. Os ydych chi'n meddwl y gallai fod gennych ketoacidosis diabetig, ffoniwch eich meddyg ar unwaith. Ond os yw'ch symptomau'n ddifrifol, ffoniwch 911 neu ewch i'r ystafell argyfwng agosaf.

Cyn i chi ddechrau cymryd Invokana, bydd eich meddyg yn asesu'ch risg ar gyfer datblygu cetoasidosis diabetig. Os oes gennych risg uwch o'r cyflwr hwn, efallai y bydd eich meddyg yn eich monitro'n agos yn ystod y driniaeth. Ac mewn rhai achosion, megis os ydych chi'n cael llawdriniaeth, efallai y byddan nhw'n stopio cymryd Invokana dros dro.

Fournier’s gangrene

Mae Fournier’s gangrene yn haint prin yn yr ardal rhwng eich organau cenhedlu a'ch rectwm. Gall symptomau gynnwys:

  • poen, tynerwch, chwyddo, neu gochni yn eich ardal organau cenhedlu neu rectal
  • twymyn
  • malais (teimlad cyffredinol o anghysur)

Ni chafodd pobl mewn treialon clinigol Invokana gangrene Fournier. Ond ar ôl i’r cyffur gael ei gymeradwyo i’w ddefnyddio, nododd rhai pobl fod ganddyn nhw Fournier’s gangrene wrth gymryd Invokana neu gyffuriau eraill yn yr un dosbarth cyffuriau. (Mae dosbarth o gyffuriau yn disgrifio grŵp o feddyginiaethau sy'n gweithio yn yr un modd.)

Mae achosion mwy difrifol o Fournier’s gangrene wedi arwain at fynd i’r ysbyty, meddygfeydd lluosog, neu hyd yn oed farwolaeth.

Os ydych chi'n meddwl eich bod chi wedi datblygu gangrene Fournier, ffoniwch eich meddyg ar unwaith. Efallai y byddan nhw am i chi roi'r gorau i gymryd Invokana. Byddant hefyd yn argymell triniaeth ar gyfer yr haint.

Difrod aren

Gall cymryd Invokana gynyddu eich risg o niwed i'r arennau. Gall symptomau niwed i'r arennau gynnwys:

  • troethi yn llai aml na'r arfer
  • chwyddo yn eich coesau, fferau, neu draed
  • dryswch
  • blinder (diffyg egni)
  • cyfog
  • poen neu bwysau yn y frest
  • curiad calon afreolaidd
  • trawiadau

Ar ôl i'r cyffur gael ei gymeradwyo i'w ddefnyddio, nododd rhai pobl sy'n cymryd Invokana fod eu harennau'n gweithio'n wael. Pan beidiodd y bobl hyn â chymryd Invokana, dechreuodd eu harennau weithio fel arfer eto.

Rydych chi'n fwy tebygol o gael problemau arennau os ydych chi:

  • yn ddadhydredig (mae ganddynt lefel hylif isel)
  • yn cael problemau gyda'r arennau neu'r galon
  • cymryd meddyginiaethau eraill sy'n effeithio ar eich arennau
  • yn hŷn na 65 oed

Cyn i chi ddechrau cymryd Invokana, bydd eich meddyg yn profi pa mor dda y mae eich arennau'n gweithio. Os oes gennych broblemau arennau, efallai na fyddwch yn gallu cymryd Invokana.

Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn profi sut mae'ch arennau'n gweithio yn ystod eich triniaeth gydag Invokana. Os ydyn nhw'n canfod unrhyw broblemau gyda'r arennau, gallan nhw newid eich dos neu atal eich triniaeth gyda'r cyffur.

Toriadau esgyrn

Mewn astudiaeth glinigol, profodd rhai pobl a gymerodd Invokana doriad esgyrn (asgwrn wedi torri). Nid oedd y toriadau fel arfer yn ddifrifol.

Gall symptomau torri esgyrn gynnwys:

  • poen
  • chwyddo
  • tynerwch
  • cleisio
  • anffurfiad

Os ydych chi mewn perygl mawr o dorri asgwrn neu os ydych chi'n poeni am dorri asgwrn, siaradwch â'ch meddyg. Gallant awgrymu ffyrdd i helpu i atal y sgil-effaith hon.

Cwympiadau

Mewn naw treial clinigol, cwympodd hyd at 2.1% o'r bobl a gymerodd Invokana. Roedd risg uwch o gwympo yn ystod wythnosau cyntaf y driniaeth.

Os ydych chi'n cwympo wrth gymryd Invokana neu os ydych chi'n poeni am gwympo, siaradwch â'ch meddyg. Gallant awgrymu ffyrdd i helpu i atal y sgil-effaith hon.

Pancreatitis (nid sgil-effaith)

Roedd pancreatitis (llid yn eich pancreas) yn brin iawn mewn treialon clinigol. Roedd cyfraddau pancreatitis yn debyg rhwng pobl a gymerodd Invokana a'r rhai a gymerodd plasebo (triniaeth heb gyffur actif). Oherwydd y canlyniadau tebyg hyn, nid yw’n debygol mai Invokana a achosodd y pancreatitis.

Os oes gennych bryderon ynghylch datblygu pancreatitis gydag Invokana, siaradwch â'ch meddyg.

Poen ar y cyd (nid sgil-effaith)

Nid oedd poen ar y cyd yn sgil-effaith Invokana mewn unrhyw dreialon clinigol.

Fodd bynnag, gall rhai cyffuriau diabetes eraill achosi poen yn y cymalau. Mewn gwirionedd, rhyddhaodd y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) gyhoeddiad diogelwch ar gyfer dosbarth o atalyddion cyffuriau diabetes o'r enw atalyddion dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). (Mae dosbarth cyffuriau yn disgrifio grŵp o feddyginiaethau sy'n gweithio yn yr un modd.) Dywedodd y cyhoeddiad y gallai atalyddion DPP-4 achosi poen difrifol ar y cyd.

Ond nid yw Invokana yn perthyn i'r dosbarth cyffuriau hwnnw. Yn lle, mae'n perthyn i ddosbarth o gyffuriau o'r enw atalyddion cyd-gludwr sodiwm-glwcos-2 (SGLT2).

Os oes gennych bryderon am boen ar y cyd â defnydd Invokana, siaradwch â'ch meddyg.

Colli gwallt (nid sgil-effaith)

Nid oedd colli gwallt yn sgil-effaith Invokana mewn unrhyw dreialon clinigol.

Os ydych chi'n poeni am golli gwallt, siaradwch â'ch meddyg. Gallant eich helpu i benderfynu beth sy'n ei achosi a ffyrdd i'w drin.

Dos Invokana

Bydd y dos Invokana y mae eich meddyg yn ei ragnodi yn dibynnu ar sawl ffactor. Mae'r rhain yn cynnwys:

  • math a difrifoldeb y cyflwr rydych chi'n ei ddefnyddio Invokana i'w drin
  • eich oedran
  • cyflyrau meddygol eraill a allai fod gennych
  • pa mor dda y mae eich arennau'n gweithio
  • rhai meddyginiaethau eraill y gallech fod yn eu cymryd gydag Invokana

Yn nodweddiadol, bydd eich meddyg yn eich cychwyn ar dos isel. Yna byddant yn ei addasu dros amser i gyrraedd y swm sy'n iawn i chi. Yn y pen draw, bydd eich meddyg yn rhagnodi'r dos lleiaf sy'n darparu'r effaith a ddymunir.

Mae'r wybodaeth ganlynol yn disgrifio dosages a ddefnyddir neu a argymhellir yn gyffredin. Fodd bynnag, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n cymryd y dos y mae eich meddyg yn ei ragnodi ar eich cyfer chi. Bydd eich meddyg yn pennu'r dos gorau i weddu i'ch anghenion.

Ffurfiau a chryfderau cyffuriau

Daw Invokana fel llechen. Mae ar gael mewn dau gryfder:

  • 100 miligram (mg), sy'n dod fel tabled melyn
  • 300 mg, sy'n dod fel tabled gwyn

Dosage ar gyfer gostwng lefelau siwgr yn y gwaed

Mae'r dosau argymelledig o Invokana i ostwng lefelau siwgr yn y gwaed yn seiliedig ar fesuriad o'r enw cyfradd hidlo glomerwlaidd amcangyfrifedig (eGFR). Gwneir y mesuriad hwn gan ddefnyddio prawf gwaed. Ac mae'n dangos pa mor dda y mae eich arennau'n gweithio.

Mewn pobl sydd â:

  • eGFR o 60 o leiaf, nid ydynt yn colli swyddogaeth yr arennau oherwydd colli swyddogaeth yr aren yn ysgafn. Eu dos argymelledig o Invokana yw 100 mg unwaith y dydd. Gall eu meddyg gynyddu eu dos i 300 mg unwaith y dydd os oes angen i helpu i reoli lefel eu siwgr gwaed.
  • eGFR o 30 i lai na 60, maent yn colli swyddogaeth yr aren yn ysgafn i gymedrol. Eu dos argymelledig o Invokana yw 100 mg unwaith y dydd.
  • eGFR o lai na 30, maent wedi colli swyddogaeth yr arennau yn ddifrifol. Nid yw wedi argymell eu bod yn dechrau defnyddio Invokana. Ond os ydyn nhw eisoes wedi bod yn defnyddio'r cyffur ac yn pasio lefel benodol o albwmin (protein) yn eu wrin, efallai y byddan nhw'n gallu parhau i gymryd Invokana. *

Nodyn: Ni ddylai Invokana gael ei ddefnyddio gan bobl sy'n defnyddio therapi dialysis. (Mae dialysis yn weithdrefn a ddefnyddir i glirio cynhyrchion gwastraff o'ch gwaed pan nad yw'ch arennau'n ddigon iach i wneud hynny.)

Dosage ar gyfer lleihau risgiau cardiofasgwlaidd

Mae'r dosau argymelledig o Invokana i leihau risgiau cardiofasgwlaidd yr un fath ag y maent i ostwng lefelau siwgr yn y gwaed. Gweler yr adran uchod am fanylion.

Dosage ar gyfer lleihau'r risg o gymhlethdodau o neffropathi diabetig

Mae'r dosau argymelledig o Invokana i leihau risgiau cymhlethdodau neffropathi diabetig yr un fath ag y maent i ostwng lefelau siwgr yn y gwaed. Gweler yr adran uchod am fanylion.

Beth os byddaf yn colli dos?

Os byddwch chi'n colli dos o Invokana, cymerwch hi cyn gynted ag y cofiwch. Os yw hi bron yn amser ar gyfer eich dos nesaf, sgipiwch y dos a gollwyd a chymryd y dos nesaf ar yr amser arferol. Peidiwch â cheisio dal i fyny trwy gymryd dau ddos ​​ar unwaith. Gall hyn achosi sgîl-effeithiau peryglus.

Gall defnyddio teclyn atgoffa eich helpu i gofio cymryd Invokana bob dydd.

Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n cymryd Invokana yn unig fel y mae eich meddyg yn ei ragnodi.

A fydd angen i mi ddefnyddio'r cyffur hwn yn y tymor hir?

Os ydych chi a'ch meddyg yn cytuno bod Invokana yn gweithio'n dda i chi, mae'n debyg y byddwch chi'n ei ddefnyddio yn y tymor hir.

Dewisiadau amgen i Invokana

Mae cyffuriau eraill ar gael a all drin eich cyflwr. Efallai y bydd rhai yn fwy addas i chi nag eraill. Os oes gennych ddiddordeb mewn dod o hyd i ddewis arall yn lle Invokana, siaradwch â'ch meddyg am feddyginiaethau eraill a allai weithio'n dda i chi.

Dewisiadau amgen ar gyfer gostwng lefelau siwgr yn y gwaed mewn pobl â diabetes math 2

Mae enghreifftiau o gyffuriau eraill y gellir eu defnyddio i ostwng lefelau siwgr yn y gwaed mewn pobl â diabetes math 2 yn cynnwys:

  • atalyddion cyd-gludydd sodiwm-glwcos 2 (SGLT-2), fel:
    • empagliflozin (Jardiance)
    • dapagflozin (Farxiga)
    • ertugliflozin (Steglatro)
  • dynwaredwyr incretin / agonyddion derbynnydd peptid-1 (GLP-1) tebyg i glwcagon, fel:
    • dulaglutide (Trulicity)
    • exenatide (Bydureon, Byetta)
    • liraglutide (Victoza)
    • lixisenatide (Adlyxin)
    • semaglutide (Ozempic)
    • albiglutide (Tanzeum)
  • metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet)
  • atalyddion dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4), fel:
    • alogliptin (Nesina)
    • linagliptin (Tradjenta)
    • saxagliptin (Onglyza)
    • sitagliptin (Januvia)
  • thiazolidinediones, megis:
    • pioglitazone (Actos)
    • rosiglitazone (Avandia)
  • atalyddion alffa-glucosidase, fel:
    • acarbose (Union)
    • miglitol (Glyset)
  • sulfonylureas, fel:
    • clorpropamid
    • glimepiride (Amaryl)
    • glipizide (Glucotrol)
    • glyburide (Diabeta, Glynase PresTabs)

Dewisiadau amgen ar gyfer lleihau'r risg o broblemau cardiofasgwlaidd mewn pobl â diabetes math 2

Mae enghreifftiau o gyffuriau eraill y gellir eu defnyddio i leihau'r risg o rai problemau cardiofasgwlaidd * mewn pobl â diabetes math 2 yn cynnwys:

  • atalyddion SGLT2 eraill, megis empagliflozin (Jardiance)
  • agonyddion derbynnydd peptid-1 (GLP-1) tebyg i glwcagon, fel liraglutide (Victoza)
  • cyffuriau statin, fel:
    • atorvastatin (Lipitor)
    • rosuvastatin (Crestor)

Dewisiadau amgen ar gyfer lleihau'r risg o gymhlethdodau o neffropathi diabetig mewn pobl â diabetes math 2

Mae enghreifftiau o gyffuriau eraill y gellir eu defnyddio i leihau'r risg o gymhlethdodau * o neffropathi diabetig † mewn pobl â diabetes math 2 yn cynnwys:

  • angiotensin yn trosi atalyddion ensymau, fel lisinopril
  • atalyddion derbynnydd angiotensin, fel irbesartan

Invokana vs cyffuriau eraill

Efallai y byddwch yn meddwl tybed sut mae Invokana yn cymharu â meddyginiaethau eraill a ragnodir ar gyfer pobl â diabetes math 2. Isod mae cymariaethau rhwng Invokana a rhai meddyginiaethau.

Invokana vs Jardiance

Mae Invokana a Jardiance (empagliflozin) ill dau yn yr un dosbarth o feddyginiaethau: atalyddion cyd-gludydd sodiwm-glwcos 2 (SGLT-2). Mae hyn yn golygu eu bod yn gweithio yn yr un ffordd i drin diabetes math 2.

Mae Invokana yn cynnwys y cyffur canagliflozin. Mae jardiance yn cynnwys yr empagliflozin cyffuriau.

Defnyddiau

Mae Invokana a Jardiance yn cael eu cymeradwyo gan y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) i:

  • gwella lefelau siwgr yn y gwaed mewn oedolion sydd â diabetes math 2
  • lleihau'r risg o farwolaeth cardiofasgwlaidd mewn oedolion sydd â diabetes math 2 a chlefyd y galon

Yn ogystal, mae Invokana wedi'i gymeradwyo ar gyfer lleihau'r risg o:

  • Trawiad ar y galon a strôc nad ydyn nhw'n arwain at farwolaeth mewn oedolion sydd â diabetes math 2 a chlefyd y galon.
  • Cymhlethdodau penodol neffropathi diabetig mewn oedolion â diabetes math 2. (Gyda neffropathi diabetig, mae gennych niwed i'r arennau sydd wedi'i achosi gan ddiabetes.)

I gael mwy o wybodaeth am ddefnyddiau cymeradwy Invokana a'i gyfyngiadau defnyddio, gweler yr adran “Defnyddiau Invokana” uchod.

Ffurflenni a gweinyddu cyffuriau

Daw Invokana a Jardiance fel tabledi rydych chi'n eu cymryd trwy'r geg yn y bore.

Gallwch chi gymryd y ddau gyffur gyda neu heb fwyd, ond mae'n well cymryd Invokana cyn brecwast.

Sgîl-effeithiau a risgiau

Mae Invokana a Jardiance o'r un dosbarth cyffuriau ac yn gweithredu mewn ffyrdd tebyg o fewn y corff. Oherwydd hyn, maent yn achosi sgîl-effeithiau tebyg iawn. Isod mae enghreifftiau o'r sgîl-effeithiau hyn.

Sgîl-effeithiau mwy cyffredin

Mae'r rhestrau hyn yn cynnwys enghreifftiau o sgîl-effeithiau mwy cyffredin a all ddigwydd gydag Invokana, gyda Jardiance, neu gyda'r ddau gyffur (pan gânt eu cymryd yn unigol).

  • Gall ddigwydd gydag Invokana:
    • syched
    • rhwymedd
  • Gall ddigwydd gyda Jardiance:
    • poen yn y cymalau
    • lefelau colesterol uwch
  • Gall ddigwydd gydag Invokana a Jardiance:
    • heintiau'r llwybr wrinol
    • troethi yn amlach na'r arfer
    • cyfog
    • cosi wain
    • heintiau burum mewn dynion a menywod

Sgîl-effeithiau difrifol

Mae'r rhestrau hyn yn cynnwys enghreifftiau o sgîl-effeithiau difrifol a all ddigwydd gydag Invokana, gyda Jardiance, neu gyda'r ddau gyffur (pan gânt eu cymryd yn unigol).

  • Gall ddigwydd gydag Invokana:
    • tywalltiad aelod isaf
    • toriadau esgyrn
  • Gall ddigwydd gyda Jardiance:
    • ychydig o sgîl-effeithiau difrifol unigryw
  • Gall ddigwydd gydag Invokana a Jardiance:
    • dadhydradiad (lefel hylif isel), a all achosi pwysedd gwaed isel
    • ketoacidosis diabetig (lefelau uwch o getonau yn y gwaed neu'r wrin)
    • niwed i'r arennau *
    • heintiau difrifol ar y llwybr wrinol
    • hypoglycemia (lefel siwgr gwaed isel)
    • Fournier’s gangrene (haint difrifol ger yr organau cenhedlu)
    • adwaith alergaidd difrifol

Effeithiolrwydd

Nid yw'r cyffuriau hyn wedi'u cymharu ben wrth ben mewn astudiaethau clinigol. Ond mae astudiaethau wedi canfod bod Invokana a Jardiance yn effeithiol ar gyfer eu defnyddiau cymeradwy.

Costau

Mae Invokana a Jardiance ill dau yn gyffuriau enw brand. Nid oes ganddynt ffurflenni generig. Mae meddyginiaethau enw brand fel arfer yn costio mwy na generics.

Yn ôl amcangyfrifon gan GoodRx.com, mae Invokana a Jardiance yn gyffredinol yn costio tua'r un peth. Byddai'r union bris y byddech chi'n ei dalu am y naill gyffur neu'r llall yn dibynnu ar eich cynllun yswiriant, eich lleoliad, a'r fferyllfa rydych chi'n ei defnyddio.

Invokana vs Farxiga

Mae Invokana a Farxiga yn yr un dosbarth o feddyginiaethau: atalyddion cyd-gludydd sodiwm-glwcos 2 (SGLT-2). Mae hyn yn golygu eu bod yn gweithio yn yr un ffordd i drin diabetes math 2.

Mae Invokana yn cynnwys y cyffur canagliflozin. Mae Farxiga yn cynnwys y cyffur dapagliflozin.

Defnyddiau

Mae Invokana a Farxiga yn cael eu cymeradwyo gan y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) i wella lefelau siwgr yn y gwaed mewn oedolion â diabetes math 2.

Mae Invokana hefyd wedi'i gymeradwyo i leihau'r risg o:

  • trawiad ar y galon a strôc nad ydyn nhw'n arwain at farwolaeth mewn pobl sydd â diabetes math 2 a chlefyd y galon
  • marwolaeth cardiofasgwlaidd mewn pobl sydd â diabetes math 2 a chlefyd y galon
  • cymhlethdodau penodol neffropathi diabetig * mewn pobl â diabetes math 2

Mae Farxiga hefyd wedi'i gymeradwyo i leihau'r risg o:

  • mynd i'r ysbyty am fethiant y galon mewn pobl â diabetes math 2 a naill ai clefyd y galon neu ffactorau risg ar gyfer clefyd y galon
  • marwolaeth cardiofasgwlaidd ac yn yr ysbyty am fethiant y galon mewn oedolion sydd â math penodol o fethiant y galon gyda llai o ffracsiwn alldaflu

I gael mwy o wybodaeth am ddefnyddiau cymeradwy Invokana a'i gyfyngiadau defnyddio, gweler yr adran “Defnyddiau Invokana” uchod.

Ffurflenni a gweinyddu cyffuriau

Daw Invokana a Farxiga fel tabledi rydych chi'n eu cymryd trwy'r geg yn y bore. Gallwch chi gymryd y ddau gyffur gyda neu heb fwyd, ond mae'n well cymryd Invokana cyn brecwast.

Sgîl-effeithiau a risgiau

Mae Invokana a Farxiga o'r un dosbarth cyffuriau ac yn gweithredu mewn ffyrdd tebyg o fewn y corff. Oherwydd hyn, maent yn achosi sgîl-effeithiau tebyg iawn. Isod mae enghreifftiau o'r sgîl-effeithiau hyn.

Sgîl-effeithiau mwy cyffredin

Mae'r rhestrau hyn yn cynnwys enghreifftiau o sgîl-effeithiau mwy cyffredin a all ddigwydd gydag Invokana, gyda Farxiga, neu'r ddau gyffur (pan gânt eu cymryd yn unigol).

  • Gall ddigwydd gydag Invokana:
    • syched
  • Gall ddigwydd gyda Farxiga:
    • heintiau anadlol fel yr annwyd cyffredin neu'r ffliw
    • poen cefn neu boen yn eich coesau
    • anghysur wrth droethi
  • Gall ddigwydd gydag Invokana a Farxiga:
    • heintiau'r llwybr wrinol
    • troethi yn amlach na'r arfer
    • cyfog
    • rhwymedd
    • cosi wain
    • heintiau burum mewn dynion a menywod

Sgîl-effeithiau difrifol

Mae'r rhestrau hyn yn cynnwys enghreifftiau o sgîl-effeithiau difrifol a all ddigwydd gydag Invokana, gyda Farxiga, neu'r ddau gyffur (pan gânt eu cymryd yn unigol).

  • Gall ddigwydd gydag Invokana:
    • tywalltiad aelod isaf
  • Gall ddigwydd gyda Farxiga:
    • ychydig o sgîl-effeithiau difrifol unigryw
  • Gall ddigwydd gydag Invokana a Farxiga:
    • toriadau esgyrn
    • dadhydradiad (lefel hylif isel), a all achosi pwysedd gwaed isel
    • ketoacidosis diabetig (lefelau uwch o getonau yn y gwaed neu'r wrin)
    • niwed i'r arennau *
    • heintiau difrifol ar y llwybr wrinol
    • hypoglycemia (lefel siwgr gwaed isel)
    • Fournier’s gangrene (haint difrifol ger yr organau cenhedlu)
    • adwaith alergaidd difrifol

Effeithiolrwydd

Nid yw'r cyffuriau hyn wedi'u cymharu ben wrth ben mewn astudiaethau clinigol. Ond mae astudiaethau wedi canfod bod Invokana a Farxiga yn effeithiol ar gyfer eu defnyddiau cymeradwy.

Costau

Mae Invokana a Farxiga ill dau yn gyffuriau enw brand. Nid oes ganddynt ffurflenni generig. Mae meddyginiaethau enw brand fel arfer yn costio mwy na generics.

Yn ôl amcangyfrifon gan GoodRx.com, mae Invokana a Farxiga yn costio tua'r un peth yn gyffredinol. Mae'r gwir bris y byddech chi'n ei dalu am y naill gyffur neu'r llall yn dibynnu ar eich cynllun yswiriant, eich lleoliad, a'r fferyllfa rydych chi'n ei defnyddio.

Cost Invokana

Fel gyda phob meddyginiaeth, gall cost Invokana amrywio.

Mae'r union bris y byddwch chi'n ei dalu yn dibynnu ar eich yswiriant a'r fferyllfa rydych chi'n ei defnyddio.

Cymorth ariannol ac yswiriant

Os oes angen cymorth ariannol arnoch i dalu am Invokana, mae help ar gael.

Mae Janssen Pharmaceuticals, Inc., gwneuthurwr Invokana, yn cynnig rhaglen o'r enw Rhaglen Arbedion Janssen CarePath. I gael mwy o wybodaeth ac i ddarganfod a ydych chi'n gymwys i gael cymorth, ffoniwch 877-468-6526 neu ewch i wefan y rhaglen.

Mae Invokana yn defnyddio

Mae'r Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) yn cymeradwyo cyffuriau presgripsiwn fel Invokana i drin rhai cyflyrau.

Invokana mewn pobl â diabetes math 2

Mae Invokana wedi'i gymeradwyo gan FDA i'w ddefnyddio mewn oedolion â diabetes math 2 i:

  • Gwella lefelau siwgr yn y gwaed. Ar gyfer y defnydd hwn, rhagnodir Invokana yn ychwanegol at ddeiet ac ymarfer corff i ostwng lefelau siwgr yn y gwaed.
  • Lleihau'r risg o rai problemau cardiofasgwlaidd. Ar gyfer y defnydd hwn, rhoddir Invokana i oedolion sydd â chlefyd cardiofasgwlaidd hysbys. Fe'i defnyddir i leihau'r risg o drawiad ar y galon a strôc nad ydynt yn arwain at farwolaeth. Ac mae'r cyffur yn cael ei ddefnyddio i leihau'r risg o farwolaeth o broblem calon neu biben waed.
  • Lleihau'r risg o gymhlethdodau penodol mewn pobl â neffropathi diabetig. At y defnydd hwn, rhoddir Invokana i rai oedolion â neffropathi diabetig (niwed i'r arennau a achosir gan ddiabetes) gydag albwminwria * o fwy na 300 miligram y dydd. Fe'i defnyddir i leihau'r risg o:
    • cam diwedd clefyd yr arennau
    • marwolaeth a achosir gan broblem y galon neu biben waed
    • dyblu lefel gwaed creatinin
    • yr angen i fod yn yr ysbyty am fethiant y galon

Fel rheol, mae hormon o'r enw inswlin yn symud siwgr o'ch gwaed i'ch celloedd. Ac mae eich celloedd yn defnyddio'r siwgr hwnnw ar gyfer egni. Ond gyda diabetes math 2, nid yw'ch corff yn ymateb i inswlin yn iawn.

Dros amser, efallai y bydd eich corff hyd yn oed yn stopio gwneud digon o inswlin. Felly, gyda diabetes math 2, nid yw siwgr yn cael ei symud allan o'ch gwaed fel arfer. Ac mae hyn yn arwain at lefelau siwgr gwaed uwch.

Gall cynyddu lefelau siwgr yn y gwaed niweidio'ch pibellau gwaed, a gall hyd yn oed achosi problemau gyda'ch calon a'ch arennau.

Mae Invokana yn gweithio i ostwng eich lefelau siwgr yn y gwaed a lleihau'r risg o broblemau penodol gyda'ch pibellau gwaed, eich calon a'ch arennau.

Cyfyngiadau defnydd

Mae'n bwysig nodi nad yw Invokana wedi'i gymeradwyo i'w ddefnyddio mewn pobl â diabetes math 1. Yn lle, dim ond mewn pobl â diabetes math 2 y mae wedi'i gymeradwyo i'w ddefnyddio. Credir y gallai fod gan bobl â diabetes math 1 risg uwch ar gyfer cetoasidosis diabetig os ydynt yn defnyddio Invokana. (Gyda ketoacidosis diabetig, rydych chi wedi cynyddu lefelau cetonau yn eich gwaed neu wrin.) I ddysgu mwy am y cyflwr hwn, gweler yr adran “Sgîl-effeithiau Invokana” uchod.

Yn ogystal, ni ddylid defnyddio Invokana i helpu i ostwng lefelau siwgr yn y gwaed mewn pobl â diabetes math 2 sydd hefyd â nam difrifol ar swyddogaeth yr arennau. Yn benodol, ni ddylid defnyddio'r cyffur yn y rhai sydd â chyfradd hidlo glomerwlaidd amcangyfrifedig (eGFR) o lai na 30. (Mae eGFR yn fesuriad sy'n cael ei wneud gan ddefnyddio prawf gwaed. Mae'n dangos pa mor dda y mae eich arennau'n gweithio.) Credir bod Efallai na fydd Invokana yn effeithiol i'w ddefnyddio mewn pobl sydd â'r cyflwr hwn.

Effeithiolrwydd

Astudiwyd Invokana ar ei phen ei hun ac mewn cyfuniad â chyffuriau eraill i ostwng lefelau siwgr yn y gwaed mewn pobl â diabetes math 2. Yn yr astudiaethau hyn, canfuwyd bod Invokana yn gostwng lefel haemoglobin A1c (HbA1c) pobl, sy'n fesur o lefelau siwgr gwaed ar gyfartaledd.

Astudiwyd Invokana hefyd i leihau'r risg o rai problemau cardiofasgwlaidd mewn pobl â diabetes math 2. Yn yr astudiaethau hyn, gostyngodd y cyffur gyfraddau rhai mathau o drawiad ar y galon a strôc a marwolaeth oherwydd problem y galon neu biben waed.

Hefyd, astudiwyd Invokana mewn pobl â neffropathi diabetig fel triniaeth i leihau'r risg o gymhlethdodau penodol. Yn yr astudiaeth hon, roedd pobl sy'n cymryd Invokana wedi gostwng cyfraddau clefyd yr arennau cam olaf, dyblu lefel creatinin yn eu gwaed, a materion eraill.

I gael mwy o wybodaeth am effeithiolrwydd Invokana ar gyfer ei ddefnydd cymeradwy, gweler gwybodaeth ragnodi'r cyffur.

Yn ogystal, mae canllawiau gan Gymdeithas Diabetes America yn argymell:

  • defnyddio atalydd SGLT2, fel Invokana, fel rhan o'r regimen meddyginiaeth ar gyfer rheoli siwgr gwaed mewn oedolion â diabetes math 2 sydd hefyd â chlefyd y galon neu'r arennau
  • defnyddio atalydd SGLT2 mewn pobl â diabetes math 2 sydd â ffactorau risg ar gyfer problemau cardiofasgwlaidd

Defnydd oddi ar y label ar gyfer Invokana

Yn ogystal â defnyddio ar gyfer diabetes math 2, gellir defnyddio Invokana oddi ar y label at bwrpas arall. Defnydd cyffuriau oddi ar label yw pan ddefnyddir cyffur sydd wedi'i gymeradwyo ar gyfer un defnydd ar gyfer un gwahanol nad yw wedi'i gymeradwyo.

Invokana ar gyfer diabetes math 1

Er bod y gwneuthurwr yn argymell na ddylid defnyddio Invokana ar gyfer diabetes math 1, mae'r cyffur yn dal i gael ei ddefnyddio oddi ar y label i drin y cyflwr.

Mewn un astudiaeth glinigol, cymerodd pobl â diabetes math 1 Invokana ac inswlin. I'r bobl yn yr astudiaeth, gostyngodd y driniaeth hon:

  • eu lefelau siwgr yn y gwaed
  • eu lefelau haemoglobin A1c (HbA1c)
  • cyfanswm yr inswlin yr oedd yn rhaid iddynt ei gymryd bob dydd

Os oes gennych gwestiynau am opsiynau triniaeth ar gyfer diabetes math 1, siaradwch â'ch meddyg.

Invokana ar gyfer colli pwysau

Er nad yw Invokana wedi'i gymeradwyo fel meddyginiaeth colli pwysau, mae colli pwysau yn sgil-effaith i'r cyffur.

Mewn astudiaethau clinigol, collodd pobl a gymerodd Invokana hyd at 9 pwys dros 26 wythnos o driniaeth. Oherwydd y sgil-effaith hon, efallai y bydd eich meddyg am ichi gymryd Invokana os oes gennych ddiabetes math 2 a'ch bod dros bwysau.

Mae Invokana yn achosi colli pwysau trwy anfon glwcos (siwgr) ychwanegol o'ch gwaed i'ch wrin. Mae'r calorïau o'r glwcos yn gadael eich corff yn eich wrin, a allai arwain at golli pwysau.

Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n cymryd Invokana yn unig fel y mae eich meddyg yn ei ragnodi. Peidiwch â chymryd y cyffur i golli pwysau neu am unrhyw reswm arall heb siarad â'ch meddyg yn gyntaf.

Invokana ac alcohol

Ceisiwch osgoi yfed gormod o alcohol wrth gymryd Invokana. Gall alcohol newid lefel eich siwgr gwaed a chynyddu eich risg ar gyfer:

  • hypoglycemia (lefel siwgr gwaed isel)
  • cetoasidosis diabetig (lefelau uwch o getonau mewn gwaed ac wrin)
  • pancreatitis (pancreas llidus)

Os ydych chi'n yfed alcohol, siaradwch â'ch meddyg am faint o alcohol sy'n ddiogel i chi wrth i chi gymryd Invokana.

Rhyngweithiadau Invokana

Gall Invokana ryngweithio â sawl meddyginiaeth arall. Gall hefyd ryngweithio â rhai atchwanegiadau a bwydydd.

Gall rhyngweithiadau gwahanol achosi effeithiau gwahanol. Er enghraifft, gall rhai rhyngweithio effeithio ar ba mor dda y mae cyffur yn gweithio, tra gall eraill achosi mwy o sgîl-effeithiau.

Invokana a meddyginiaethau eraill

Isod mae rhestrau o feddyginiaethau a all ryngweithio ag Invokana. Nid yw'r rhestrau hyn yn cynnwys yr holl gyffuriau a allai ryngweithio ag Invokana.

Cyn cymryd Invokana, gwnewch yn siŵr eich bod yn dweud wrth eich meddyg a'ch fferyllydd am yr holl bresgripsiynau, dros y cownter, a chyffuriau eraill rydych chi'n eu cymryd. Hefyd dywedwch wrthyn nhw am unrhyw fitaminau, perlysiau ac atchwanegiadau rydych chi'n eu defnyddio. Gall rhannu'r wybodaeth hon eich helpu i osgoi rhyngweithio posibl.

Os oes gennych gwestiynau am ryngweithio cyffuriau a allai effeithio arnoch chi, gofynnwch i'ch meddyg neu fferyllydd.

Invokana a chyffuriau a all gynyddu'r risg o hypoglycemia

Gall cymryd Invokana gyda rhai meddyginiaethau gynyddu eich risg ar gyfer hypoglycemia (lefel siwgr gwaed isel). Os cymerwch y meddyginiaethau hyn, efallai y bydd angen i chi wirio lefel eich siwgr gwaed yn amlach. Hefyd, efallai y bydd angen i'ch meddyg newid dos eich meddyginiaethau.

Mae enghreifftiau o'r meddyginiaethau hyn yn cynnwys:

  • cyffuriau diabetes eraill, fel:
    • dulaglutide (Trulicity)
    • linagliptin (Tradjenta)
    • liraglutide (Victoza)
    • sitagliptin (Januvia)
    • glyburid (DiaBeta, Glynase, Micronase)
    • glimepiride (Amaryl)
    • glipizide (Glucotrol)
    • inswlinau amser bwyd (Humalog, Novolog)
    • metformin (Glucophage)
    • nateglinide (Starlix)
    • repaglinide (Prandin)
  • rhai meddyginiaethau pwysedd gwaed uchel, fel:
    • benazepril (Lotensin)
    • candesartan (Atacand)
    • enalapril (Vasotec)
    • irbesartan (Avapro)
    • lisinopril (Zestril)
    • losartan (Cozaar)
    • olmesartan (Benicar)
    • valsartan (Diovan)
  • meddyginiaethau eraill a all ostwng lefelau siwgr yn y gwaed, fel:
    • disopyramide (Norpace)
    • rhai meddyginiaethau colesterol, fel fenofibrate (Tricor, Triglide) a gemfibrozil (Lopid)
    • rhai cyffuriau gwrthiselder, fel fluoxetine (Prozac, Sarafem) a selegiline (Emsam, Zelapar)
    • octreotid (Sandostatin)
    • sulfamethoxazole-trimethoprim (Bactrim, Septra)

Invokana a chyffuriau a all gynyddu lefelau siwgr yn y gwaed

Gall rhai meddyginiaethau gynyddu lefel siwgr yn eich corff. Os cymerwch y meddyginiaethau hyn, efallai y bydd angen i chi wirio lefel eich siwgr gwaed yn amlach. Gall hyn helpu i atal hyperglycemia (lefel siwgr gwaed uchel). Hefyd, efallai y bydd angen i'ch meddyg newid eich dosau.

Mae enghreifftiau o'r meddyginiaethau hyn yn cynnwys:

  • albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
  • rhai cyffuriau gwrthfeirysol, megis atazanavir (Reyataz) a lopinavir / ritonavir (Kaletra)
  • steroidau penodol, fel:
    • budesonide (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
    • prednisone
    • fluticasone (Flonase, Flovent)
  • rhai diwretigion, megis clorothiazide (Diuril) a hydrochlorothiazide (Microzide)
  • rhai cyffuriau gwrthseicotig, megis clozapine (Clozaril, Fazaclo) ac olanzapine (Zyprexa)
  • rhai hormonau, fel:
    • danazol (Danazol)
    • levothyroxine (Levoxyl, Synthroid)
    • somatropin (Genotropin)
  • glwcagon (GlucaGen)
  • niacin (Niaspan, Slo-Niacin, eraill)
  • dulliau atal cenhedlu geneuol (pils rheoli genedigaeth)

Invokana a chyffuriau a all ostwng pwysedd gwaed

Gall cymryd Invokana gyda rhai meddyginiaethau sy'n lleihau pwysedd gwaed beri i'ch pwysedd gwaed fynd yn rhy isel. Efallai y bydd hefyd yn cynyddu eich risg am niwed i'r arennau.

Mae enghreifftiau o'r meddyginiaethau hyn yn cynnwys:

  • benazepril (Lotensin)
  • candesartan (Atacand)
  • enalapril (Vasotec)
  • irbesartan (Avapro)
  • lisinopril (Zestril)
  • losartan (Cozaar)
  • olmesartan (Benicar)
  • valsartan (Diovan)

Invokana a chyffuriau a all gynyddu neu leihau effeithiau Invokana

Gall rhai meddyginiaethau effeithio ar sut mae Invokana yn gweithio yn eich corff. Os cymerwch y meddyginiaethau hyn, efallai y bydd angen i chi wirio lefel eich siwgr gwaed yn amlach. Hefyd, efallai y bydd angen i'ch meddyg newid eich dosau.

Mae enghreifftiau o'r meddyginiaethau hyn yn cynnwys:

  • rifampin (Rifadin, Rimactane)
  • phenytoin (Dilantin)
  • phenobarbital
  • ritonavir (Norvir)
  • digoxin (Lanoxin)

Invokana a pherlysiau ac atchwanegiadau

Gall cymryd rhai perlysiau ac atchwanegiadau gydag Invokana gynyddu eich risg ar gyfer hypoglycemia (lefel siwgr gwaed isel). Mae enghreifftiau o'r rhain yn cynnwys:

  • asid alffa-lipoic
  • melon chwerw
  • cromiwm
  • gymnema
  • cactws gellyg pigog

Defnydd Invokana gyda chyffuriau eraill

Mae Invokana wedi'i gymeradwyo ar gyfer rhai defnyddiau mewn pobl â diabetes math 2. (I ddysgu mwy am y defnyddiau cymeradwy hyn, gweler yr adran “Defnyddiau Invokana” uchod.)

Weithiau, gellir defnyddio Invokana gyda chyffuriau eraill i ostwng lefelau siwgr yn y gwaed. Isod, rydym yn disgrifio'r sefyllfa bosibl hon.

Invokana gyda chyffuriau eraill i ostwng lefelau siwgr yn y gwaed

Gall meddygon ragnodi Invokana ar eu pennau eu hunain neu gyda chyffuriau eraill i wella lefelau siwgr yn y gwaed mewn pobl â diabetes math 2.

Mewn triniaeth diabetes, weithiau nid yw un cyffur ar ei ben ei hun yn gwella lefelau siwgr yn y gwaed yn ddigonol. Yn yr achosion hyn, mae'n nodweddiadol i bobl gymryd mwy nag un feddyginiaeth i reoli eu lefelau siwgr yn y gwaed.

Invokana a Victoza

Mae Invokana a Victoza ill dau yn trin diabetes math 2, ond maen nhw'n gweithio mewn gwahanol ffyrdd. Mae'r ddau gyffur yn perthyn i ddosbarthiadau cyffuriau ar wahân. Mae Invokana yn atalydd cyd-gludwr sodiwm-glwcos 2 (SGLT-2). Mae Victoza yn agonydd derbynnydd peptid-1 (GLP-1) tebyg i glwcagon.

Gall meddygon ragnodi rhai atalyddion SGLT-2 ac agonyddion derbynnydd GLP-1 gyda'i gilydd. Gall y cyfuniad hwn helpu i ostwng lefelau siwgr yn y gwaed a lleihau'r risg o farwolaeth sy'n gysylltiedig â chlefyd y galon.

Mae agonyddion derbynnydd GLP-1 eraill yn cynnwys:

  • dulaglutide (Trulicity)
  • exenatide (Bydureon, Byetta)
  • liraglutide (Victoza)
  • lixisenatide (Adlyxin)
  • semaglutide (Ozempic)

Invokana a chyffuriau diabetes eraill

Mae enghreifftiau o gyffuriau diabetes eraill y gellir eu defnyddio gydag Invokana yn cynnwys:

  • glimepiride (Amaryl)
  • glipizide (Glucotrol)
  • glyburid (DiaBeta, Glynase)
  • metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet - gweler isod)
  • pioglitazone (Actos)

Mae Invokana a metformin ar gael fel cyffur cyfuniad sengl o'r enw Invokamet neu Invokamet XR. Mae Invokana yn atalydd cyd-gludwr sodiwm-glwcos 2 (SGLT-2). Mae metformin yn biguanide.

Mae Invokamet ac Invokamet XR yn cael eu cymeradwyo i wella lefelau siwgr yn y gwaed mewn oedolion â diabetes math 2. Mae meddygon yn rhagnodi'r cyffuriau hyn yn ychwanegol at ddeiet ac ymarfer corff.

Sut i gymryd Invokana

Cymerwch Invokana fel y mae eich meddyg neu ddarparwr gofal iechyd yn ei argymell.

Pryd i gymryd

Y peth gorau yw cymryd Invokana yn y bore, cyn brecwast.

Cymryd Invokana gyda bwyd

Gallwch chi fynd ag Invokana gyda neu heb fwyd, ond mae'n well ei gymryd cyn brecwast.Mae hyn yn eich helpu i osgoi pigau siwgr yn y gwaed ar ôl prydau bwyd.

A ellir gwasgu Invokana?

Mae'n well cymryd Invokana yn gyfan.

Sut mae Invokana yn gweithio

Mae Invokana wedi'i gymeradwyo ar gyfer rhai defnyddiau mewn oedolion sydd â diabetes math 2. (Am wybodaeth am y defnyddiau cymeradwy hyn, gweler yr adran “Defnyddiau Invokana” uchod.)

Beth sy'n digwydd gyda diabetes?

Fel rheol, mae hormon o'r enw inswlin yn symud siwgr o'ch gwaed i'ch celloedd. Ac mae eich celloedd yn defnyddio'r siwgr hwnnw ar gyfer egni. Ond gyda diabetes math 2, nid yw'ch corff yn ymateb i inswlin yn iawn.

Dros amser, efallai y bydd eich corff hyd yn oed yn stopio gwneud digon o inswlin. Felly, gyda diabetes math 2, nid yw siwgr yn cael ei symud allan o'ch gwaed fel arfer. Ac mae hyn yn arwain at lefelau siwgr gwaed uwch.

Gall cynyddu lefelau siwgr yn y gwaed niweidio'ch pibellau gwaed, a gall hyd yn oed achosi problemau gyda'ch calon a'ch arennau.

Beth mae Invokana yn ei wneud

Mae Invokana yn gweithio trwy ostwng faint o glwcos yn eich gwaed. Fel cyd-gludwr sodiwm-glwcos 2 (SGLT2), mae Invokana yn atal siwgr rhag cael ei amsugno yn ôl i'r corff. Yn lle, mae Invokana yn helpu siwgr i adael eich corff trwy'ch wrin.

Trwy wneud hyn, mae Invokana hefyd yn helpu i leihau'r risg o rai problemau gyda'ch pibellau gwaed, eich calon a'ch arennau.

Pa mor hir mae'n ei gymryd i weithio?

Mae Invokana yn dechrau gweithio'n iawn ar ôl i chi ei gymryd. Ond mae ar ei fwyaf effeithiol o ran gostwng lefel eich siwgr gwaed tua 1 i 2 awr ar ôl i chi gymryd y cyffur.

Invokana a beichiogrwydd

Ni fu digon o astudiaethau mewn bodau dynol i wybod a yw Invokana yn ddiogel i'w ddefnyddio yn ystod beichiogrwydd. Dangosodd canlyniadau astudiaethau anifeiliaid risg bosibl o broblemau arennau mewn ffetysau pan roddwyd y cyffur i fenywod beichiog.

Oherwydd yr astudiaethau hyn, ni ddylid defnyddio Invokana yn ystod ail a thrydydd trimis y beichiogrwydd. Fodd bynnag, cofiwch nad yw astudiaethau anifeiliaid bob amser yn rhagweld beth fydd yn digwydd mewn pobl.

Os ydych chi'n feichiog neu'n bwriadu beichiogi, siaradwch â'ch meddyg. Gyda'ch gilydd gallwch bwyso a mesur y risgiau a'r buddion posibl o gymryd Invokana wrth feichiog.

Invokana a bwydo ar y fron

Nid yw'n hysbys a yw Invokana yn trosglwyddo i laeth y fron dynol. Fodd bynnag, mae'n well aros tan ar ôl i chi orffen bwydo ar y fron cyn i chi gymryd Invokana.

Mae astudiaethau anifeiliaid wedi dangos bod y cyffur yn pasio i laeth y fron llygod mawr benywaidd sy'n llaetha. Cadwch mewn cof nad yw astudiaethau anifeiliaid bob amser yn rhagweld beth fydd yn digwydd mewn pobl. Ond oherwydd y gallai Invokana effeithio ar ddatblygiad yr arennau o bosibl mewn plentyn sy'n cael ei fwydo ar y fron, ni ddylech ei gymryd wrth i chi fwydo ar y fron.

Os ydych chi'n bwriadu bwydo ar y fron, siaradwch â'ch meddyg. Gyda'ch gilydd gallwch chi benderfynu a ddylech chi gymryd Invokana neu fwydo ar y fron.

Cwestiynau cyffredin am Invokana

Dyma atebion i rai cwestiynau cyffredin am Invokana.

Beth yw'r gwahaniaeth rhwng Invokana ac Invokamet?

Mae Invokana yn cynnwys y cyffur canagliflozin, sy'n atalydd cyd-gludwr sodiwm-glwcos 2. Defnyddir Invokana gyda diet ac ymarfer corff i wella lefelau siwgr yn y gwaed mewn oedolion â diabetes math 2. Mae hefyd yn cael ei ddefnyddio i leihau’r risg o drawiad ar y galon, strôc a marwolaeth mewn oedolion sydd â diabetes math 2 a chlefyd y galon. Yn ogystal, fe'i defnyddir i leihau'r risg o gymhlethdodau penodol o neffropathi diabetig (niwed i'r arennau a achosir gan ddiabetes).

Mae Invokamet yn cynnwys dau gyffur: canagliflozin (y cyffur yn Invokana) a metformin, biguanide. Fel Invokana, defnyddir Invokamet gyda diet ac ymarfer corff i wella lefelau siwgr yn y gwaed mewn oedolion â diabetes math 2. Fodd bynnag, nid yw wedi'i gymeradwyo i leihau'r risg o broblemau sy'n gysylltiedig â'r galon fel trawiad ar y galon neu strôc mewn pobl â diabetes math 2 a chlefyd y galon.

Sut ydw i'n gwybod a yw Invokana yn gweithio?

Wrth gymryd Invokana, gwiriwch lefel eich siwgr gwaed yn rheolaidd i sicrhau ei fod o fewn y nodau rydych chi a'ch meddyg wedi'u gosod. Gyda'ch gilydd gallwch olrhain cynnydd eich triniaeth gyda'r gwiriadau hyn a gyda phrofion gwaed eraill, gan gynnwys lefelau haemoglobin A1C (HbA1C). Gall y canlyniadau ddangos sut mae Invokana ac unrhyw gyffuriau diabetes eraill rydych chi'n eu cymryd yn gweithio i ostwng eich lefelau siwgr yn y gwaed.

A all Invokana fy helpu i golli pwysau?

Ydy, fe all. Er nad yw Invokana wedi’i gymeradwyo fel meddyginiaeth colli pwysau, mae canlyniadau’r astudiaeth wedi dangos bod colli pwysau yn sgil-effaith bosibl.

Fodd bynnag, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n cymryd Invokana yn unig fel y mae eich meddyg yn ei ragnodi. Peidiwch â chymryd y cyffur i golli pwysau neu am unrhyw reswm arall heb siarad â'ch meddyg yn gyntaf.

A yw Invokana wedi achosi tywalltiadau?

Ydy, mewn achosion eithafol, mae tywalltiadau wedi digwydd. Mewn dwy astudiaeth, roedd gan hyd at 3.5% o'r bobl a gymerodd Invokana gyfaredd. O'i gymharu â phobl na chawsant y cyffur, dyblodd Invokana y risg o gael ei swyno. Y bysedd traed a'r draed ganol (ardal bwa) oedd y meysydd tywallt mwyaf cyffredin. Adroddwyd hefyd am rai toriadau coesau.

Os ydych chi'n poeni am y sgil-effaith hon neu os oes gennych gwestiynau am Invokana, siaradwch â'ch meddyg.

Os byddaf yn rhoi'r gorau i gymryd Invokana, a fydd gen i symptomau diddyfnu?

Nid yw Stopio Invokana yn achosi symptomau diddyfnu. Fodd bynnag, gall achosi i'ch lefelau siwgr yn y gwaed gynyddu, a all waethygu'ch symptomau diabetes.

Peidiwch â rhoi'r gorau i gymryd Invokana heb siarad â'ch meddyg yn gyntaf. Ac os yw'r ddau ohonoch chi'n penderfynu y dylech chi roi'r gorau i gymryd Invokana ac yna mae gennych chi symptomau sy'n peri pryder i chi, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n dweud wrth eich meddyg. Gallant asesu'r hyn sy'n eu hachosi a'ch helpu i leddfu neu eu rheoli.

Rhagofalon Invokana

Cyn cymryd Invokana, siaradwch â'ch meddyg am eich hanes iechyd. Efallai na fydd Invokana yn iawn i chi os oes gennych rai cyflyrau meddygol. Mae'r rhain yn cynnwys:

Nodyn: I gael gwybodaeth am effeithiau negyddol posibl Invokana, gweler yr adran “Sgîl-effeithiau Invokana” uchod.

Gorddos Invokana

Gall cymryd gormod o'r feddyginiaeth hon gynyddu eich risg ar gyfer sgîl-effeithiau difrifol.

Symptomau gorddos

Ychydig iawn o wybodaeth sydd am y symptomau a allai fod gennych os cymerwch ormod o Invokana. Gallai symptomau gorddos gynnwys:

  • hypoglycemia difrifol (lefel siwgr gwaed isel difrifol), a all achosi anniddigrwydd, pryder a dryswch
  • problemau gastroberfeddol, a all achosi dolur rhydd, cyfog, a chwydu
  • niwed i'r arennau

Beth i'w wneud rhag ofn gorddos

Os ydych chi'n meddwl eich bod chi wedi cymryd gormod o'r cyffur hwn, ffoniwch eich meddyg. Gallwch hefyd ffonio Cymdeithas Canolfannau Rheoli Gwenwyn America yn 800-222-1222 neu ddefnyddio eu teclyn ar-lein. Ond os yw'ch symptomau'n ddifrifol, ffoniwch 911 neu ewch i'r ystafell argyfwng agosaf ar unwaith.

Dod i ben Invokana

Pan gewch Invokana o'r fferyllfa, bydd y fferyllydd yn ychwanegu dyddiad dod i ben i'r label ar y botel. Mae'r dyddiad hwn fel arfer yn flwyddyn o'r dyddiad y gwnaethant ddosbarthu'r feddyginiaeth.

Mae'r dyddiadau dod i ben hyn yn helpu i warantu effeithiolrwydd y feddyginiaeth yn ystod yr amser hwn. Safbwynt cyfredol y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) yw osgoi defnyddio meddyginiaethau sydd wedi dod i ben.

Gall pa mor hir y mae meddyginiaeth yn parhau i fod yn dda ddibynnu ar lawer o ffactorau, gan gynnwys sut a ble rydych chi'n ei storio.

Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n storio'ch pils Invokana ar dymheredd yr ystafell oddeutu 77 ° F (25 ° C) mewn cynhwysydd wedi'i selio'n dynn.

Os oes gennych feddyginiaeth nas defnyddiwyd sydd wedi mynd heibio'r dyddiad dod i ben, gofynnwch i'ch fferyllydd a fyddech chi'n dal i allu ei defnyddio.

Gwybodaeth broffesiynol ar gyfer Invokana

Darperir y wybodaeth ganlynol ar gyfer clinigwyr a gweithwyr gofal iechyd proffesiynol eraill.

Arwyddion

Mae Invokana wedi'i gymeradwyo gan FDA i'w ddefnyddio mewn oedolion sydd â diabetes mellitus math 2 i:

  • Gwella lefelau glwcos yn y gwaed, ar y cyd â diet ac ymarfer corff.
  • Gostyngwch y risg o broblemau cardiofasgwlaidd mawr, mewn pobl sydd â chlefyd cardiofasgwlaidd hysbys. Yn benodol, mae'r cyffur yn lleihau'r risg o farwolaeth gardiofasgwlaidd, cnawdnychiant myocardaidd angheuol, a strôc angheuol.
  • Lleihau'r risg o gymhlethdodau penodol o neffropathi diabetig mewn pobl ag albwminwria. Yn benodol, mae'r cyffur yn lleihau'r risg o ddyblu creatinin yn y gwaed, clefyd arennol cam olaf, mynd i'r ysbyty oherwydd methiant y galon, marwolaeth gardiofasgwlaidd.

Mecanwaith gweithredu

Mae Invokana yn blocio cyd-gludwr sodiwm-glwcos 2 (SGLT-2) yn y tiwbiau arennol agos atoch. Mae hyn yn atal ail-amsugno glwcos wedi'i hidlo o'r tiwbiau arennol. Y canlyniad yw diuresis osmotig oherwydd ysgarthiad gormodol o glwcos wrinol.

Ffarmacokinetics a metaboledd

Ar ôl gweinyddiaeth lafar, mae'r crynodiad uchaf yn digwydd o fewn 1 i 2 awr. Gellir cymryd Invokana gyda neu heb fwyd. Nid yw cymryd Invokana gyda phryd o fwyd sy'n cynnwys braster uchel yn cael unrhyw effaith ar ffarmacocineteg y cyffur. Fodd bynnag, gallai cymryd Invokana cyn pryd bwyd leihau newidiadau glwcos ôl-frandio oherwydd oedi wrth amsugno glwcos yn y coluddion. Oherwydd hyn, dylid cymryd Invokana cyn pryd cyntaf y dydd.

Mae bio-argaeledd llafar Invokana yn 65%.

Mae Invokana yn cael ei fetaboli'n bennaf gan O-glucuronidation trwy UGT1A9 ac UGT2B4. Mae metaboledd trwy CYP3A4 yn cael ei ystyried yn llwybr bach.

Mae hanner oes Invokana tua 10.6 awr ar gyfer y dos 100-mg. Mae'r hanner oes tua 3.1 awr ar gyfer y dos 300-mg.

Dosio arennol

Ar gyfer cleifion ag eGFR llai na 60 mL / min / 1.73 m2, addaswch y dos Invokana. Monitro eu swyddogaeth arennol yn amlach.

Gwrtharwyddion

Mae Invokana yn cael ei wrthgymeradwyo mewn pobl sydd:

  • cael adwaith gorsensitifrwydd difrifol i Invokana
  • ar therapi dialysis

Storio

Dylid storio Invokana ar 77 ° F (25 ° C).

Ymwadiad: Newyddion Meddygol Heddiw wedi gwneud pob ymdrech i sicrhau bod yr holl wybodaeth yn ffeithiol gywir, yn gynhwysfawr ac yn gyfoes. Fodd bynnag, ni ddylid defnyddio'r erthygl hon yn lle gwybodaeth ac arbenigedd gweithiwr gofal iechyd proffesiynol trwyddedig. Dylech bob amser ymgynghori â'ch meddyg neu weithiwr gofal iechyd proffesiynol arall cyn cymryd unrhyw feddyginiaeth. Gall y wybodaeth am gyffuriau a gynhwysir yma newid ac nid yw wedi'i bwriadu i gwmpasu'r holl ddefnyddiau posibl, cyfarwyddiadau, rhagofalon, rhybuddion, rhyngweithio cyffuriau, adweithiau alergaidd, neu effeithiau andwyol. Nid yw absenoldeb rhybuddion neu wybodaeth arall ar gyfer cyffur penodol yn nodi bod y cyfuniad cyffuriau neu gyffuriau yn ddiogel, yn effeithiol neu'n briodol ar gyfer pob claf neu bob defnydd penodol.

Diddorol

Gwybod eich cloc biolegol: bore neu brynhawn
Iechyd

Gwybod eich cloc biolegol: bore neu brynhawn

Mae'r cronoteip yn cyfeirio at y gwahaniaethau mewn incwm ydd gan bob unigolyn mewn perthyna â'r cyfnodau o gw g a bod yn effro trwy gydol 24 awr y dydd.Mae pobl yn trefnu eu bywydau a...
Sut i ddewis yr esgid ddelfrydol i'r babi ddysgu cerdded
Iechyd

Sut i ddewis yr esgid ddelfrydol i'r babi ddysgu cerdded

Gellir gwneud e gidiau cyntaf y babi o wlân neu ffabrig, ond pan fydd y babi yn dechrau cerdded, tua 10-15 mi , mae angen budd oddi mewn e gid dda a all amddiffyn y traed heb acho i difrod nac an...