Popeth Rydych chi eisiau Gwybod Am Lawfeddygaeth Laser Back

Nghynnwys

• Sut mae llawdriniaeth gefn laser yn wahanol?
• Traddodiadol
• MISS
• Laser
• Beth i'w ddisgwyl
• Buddion
• Anfanteision
• Sgil effeithiau
• Amser adfer
• Cost
• Triniaethau amgen
• Meddyginiaethau
• Pigiadau steroid
• Therapi corfforol
• Gofal gartref
• Meddyginiaeth amgen
• Y llinell waelod

Mae llawfeddygaeth gefn laser yn fath o lawdriniaeth gefn. Mae'n wahanol i fathau eraill o lawdriniaethau cefn, fel llawfeddygaeth gefn draddodiadol a llawfeddygaeth asgwrn cefn lleiaf ymledol (MISS).

Parhewch i ddarllen i ddysgu mwy am lawdriniaeth gefn laser, ei fanteision a'i anfanteision posibl, ac opsiynau triniaeth amgen posibl.

Sut mae llawdriniaeth gefn laser yn wahanol?

Mae yna ychydig o wahanol fathau o lawdriniaethau cefn, gan gynnwys y dull traddodiadol, neu agored, MISS, a llawfeddygaeth cefn laser. Isod, byddwn yn archwilio'r hyn sy'n gwneud pob techneg yn wahanol.

Traddodiadol

Yn ystod llawfeddygaeth gefn draddodiadol, mae'r llawfeddyg yn gwneud toriad hir yn y cefn. Yna, maen nhw'n symud cyhyrau a meinwe arall i ffwrdd er mwyn cael mynediad i'r rhan o'r asgwrn cefn yr effeithir arni. Mae hyn yn arwain at amser adfer hirach, a gall achosi niwed i feinwe.

MISS

Mae MISS yn defnyddio toriad llai na llawfeddygaeth draddodiadol. Defnyddir teclyn arbennig o'r enw retractor tiwbaidd i greu twnnel bach er mwyn cael mynediad i'r safle llawfeddygol. Gellir rhoi amryw o offer arbenigol yn y twnnel hwn yn ystod y feddygfa.

Oherwydd ei fod yn llai ymledol, gall MISS arwain at lai o boen ac adferiad cyflymach.

Laser

Yn ystod llawdriniaeth gefn laser, defnyddir laser i gael gwared ar ddognau o feinwe sydd wedi'i leoli o amgylch llinyn asgwrn y cefn a nerfau'r cefn. Yn wahanol i'r mathau eraill o lawdriniaeth gefn, efallai y bydd yn briodol ar gyfer cyflyrau penodol iawn yn unig, megis pan fydd cywasgiad nerf yn achosi poen.

Mae llawfeddygaeth gefn laser a MISS yn aml yn cael eu camgymryd am ei gilydd, neu tybir eu bod yr un peth. Cymhlethu hyn ymhellach yw y gall MISS ddefnyddio laserau, ond nid bob amser.

Mae llawfeddygaeth gefn laser yn gymharol brin, ac ychydig o astudiaethau clinigol sydd wedi dangos buddion o gymharu â dulliau eraill.

Beth i'w ddisgwyl

Pan roddir pwysau ar nerf, gall arwain at boen ac anghysur.

Yn y asgwrn cefn, gall pethau fel disg herniated neu sbardun esgyrn achosi cywasgiad yn aml. Enghraifft o un cyflwr o'r fath yw sciatica, lle mae'r nerf sciatig yn cael ei binsio, gan arwain at boen yn rhan isaf y cefn a'r goes.

Gellir defnyddio laserau i helpu i ddatgywasgu'r nerf, gyda'r nod o leddfu poen. Gwneir hyn o dan anesthesia lleol, sy'n golygu y bydd croen a chyhyrau cyfagos eich cefn yn cael eu fferru i boen. Efallai y byddwch hefyd wedi cael eich twyllo am y driniaeth.

Gelwir un o'r dulliau a astudiwyd yn well o lawdriniaeth gefn laser yn ddatgywasgiad disg laser trwy'r croen (PLDD). Mae'r weithdrefn hon yn defnyddio laser i gael gwared ar feinwe ddisg a allai fod yn achosi cywasgiad nerf a phoen.

Yn ystod PLDD, mae stiliwr bach sy'n cynnwys laser yn cael ei basio i graidd y ddisg yr effeithir arni. Cyflawnir hyn gyda chymorth technoleg ddelweddu. Yna, defnyddir yr egni o'r laser i gael gwared ar feinwe a allai fod yn pwyso ar y nerf yn ofalus.

Buddion

Manteision llawfeddygaeth gefn laser yw ei fod yn llai ymledol na'r dull traddodiadol o lawdriniaeth gefn. Yn ogystal, gellir ei berfformio mewn lleoliad cleifion allanol o dan anesthesia lleol. Mewn sawl ffordd, mae'n debyg iawn i MISS.

Ychydig o wybodaeth sydd ar gael ynghylch effeithiolrwydd cyffredinol llawfeddygaeth gefn laser o'i chymharu â dulliau eraill.

Cymharodd un PLDD â dull llawfeddygol arall o'r enw microdiscectomi. Canfu ymchwilwyr fod gan y ddwy weithdrefn ganlyniad tebyg dros gyfnod adfer o ddwy flynedd.

Fodd bynnag, dylid nodi, wrth drafod PLDD, fod yr ymchwilwyr wedi cynnwys llawfeddygaeth ddilynol ychwanegol ar ôl PLDD fel rhan o ganlyniad arferol.

Anfanteision

Nid yw llawfeddygaeth gefn laser yn cael ei hargymell ar gyfer rhai cyflyrau, fel afiechydon dirywiol yr asgwrn cefn. Yn ogystal, yn aml bydd angen dull llawfeddygol mwy traddodiadol ar gyflyrau mwy cymhleth neu gymhleth.

Un o'r anfanteision i lawdriniaeth gefn laser yw y gallai fod angen llawdriniaeth ychwanegol arnoch ar gyfer eich cyflwr. Canfu A fod gan ficrodiscectomi nifer is o ailagoriadau yn ofynnol o gymharu â PLDD.

Yn ogystal, canfu meta-ddadansoddiad yn 2017 o saith meddygfa wahanol ar gyfer disgiau herniated yn y rhanbarth meingefnol fod PLDD ymhlith y gyfradd llwyddiant ar sail waethaf, ac roedd yn y canol ar gyfer cyfradd ailagor.

Sgil effeithiau

Gall pob gweithdrefn arwain at sgîl-effeithiau neu gymhlethdodau posibl. Mae hyn hefyd yn wir am lawdriniaeth gefn laser.

Un o'r prif gymhlethdodau posibl o lawdriniaeth gefn laser yw difrod i'r feinwe o'i amgylch. Oherwydd bod laser yn cael ei ddefnyddio ar gyfer y driniaeth, gall difrod gwres ddigwydd i'r nerfau, asgwrn a chartilag o'i amgylch.

Cymhlethdod posibl arall yw haint. Gall hyn ddigwydd yn ystod lleoliad y stiliwr os na ddilynir gweithdrefnau glanweithdra priodol. Mewn rhai achosion, efallai y byddwch yn cael gwrthfiotigau proffylactig i helpu i atal haint.

Amser adfer

Gall amser adfer amrywio yn ôl unigolyn a'r weithdrefn benodol a gyflawnir. Efallai y bydd rhai pobl yn gallu dychwelyd i weithgareddau arferol yn gymharol gyflym, tra bydd eraill angen mwy o amser. Sut mae llawfeddygaeth gefn laser yn cymharu â mathau eraill o lawdriniaeth gefn?

Mae cael llawdriniaeth gefn draddodiadol yn gofyn am aros yn yr ysbyty ar ôl y driniaeth, a gall adferiad gymryd wythnosau lawer. Yn ôl Gwasanaeth Sbin Johns Hopkins, dylai pobl sy’n cael llawdriniaeth draddodiadol ar eu meingefn ddisgwyl colli 8 i 12 wythnos o waith.

Mewn cyferbyniad, mae MISS yn aml yn cael ei berfformio fel gweithdrefn cleifion allanol, sy'n golygu y gallwch chi fynd adref yr un diwrnod. A siarad yn gyffredinol, gall pobl sydd wedi cael MISS ddychwelyd i'r gwaith mewn tua chwe wythnos.

Efallai eich bod wedi darllen bod llawfeddygaeth gefn laser yn gwella'n gyflymach na gweithdrefnau eraill. Fodd bynnag, ychydig iawn o ymchwil sydd wedi bod mewn gwirionedd i sut mae'r amser adfer yn cymharu.

Mewn gwirionedd, canfu'r trafodwyd uchod fod adferiad o ficrodiscectomi yn gyflymach nag ar gyfer PLDD.

Cost

Nid oes llawer o wybodaeth am gost na llawfeddygaeth gefn laser yn erbyn mathau eraill o lawdriniaeth gefn.

Bydd y gost yn amrywio o'r wladwriaeth i'r wladwriaeth. Gall cwmpas yswiriant amrywio yn ôl darparwr yswiriant a chynllun yswiriant. Cyn dilyn unrhyw fath o weithdrefn, dylech bob amser wirio gyda'ch darparwr yswiriant i weld a yw wedi'i gwmpasu gan eich cynllun.

Triniaethau amgen

Nid oes angen llawdriniaeth ar y cefn ar bawb sydd â phoen cefn. Mewn gwirionedd, os ydych chi'n profi poen cefn, mae'n debyg y bydd eich meddyg yn argymell eich bod chi'n rhoi cynnig ar driniaethau mwy ceidwadol yn gyntaf, oni bai bod gennych golled niwrologig flaengar neu golli swyddogaeth y coluddyn neu'r bledren.

Mae yna amrywiaeth o bethau y gallwch chi geisio helpu i leddfu poen oherwydd cyflyrau fel sciatica. Ymhlith yr enghreifftiau mae:

Meddyginiaethau

Gall eich meddyg ragnodi sawl math gwahanol o gyffur i helpu gyda phoen. Gall y rhain gynnwys pethau fel

• cyffuriau gwrthlidiol anlliwol (NSAIDs)
• ymlacwyr cyhyrau
• lleddfu poen opioid (am gyfnod byr iawn yn unig)
• gwrthiselyddion tricyclic
• cyffuriau gwrth-atafaelu

Pigiadau steroid

Gall cael chwistrelliad o corticosteroidau ger yr ardal yr effeithir arni helpu i leddfu llid o amgylch y nerf. Fodd bynnag, mae effeithiau'r pigiad fel arfer yn diflannu ar ôl ychydig fisoedd, a dim ond oherwydd y risg o sgîl-effeithiau y gallwch chi dderbyn cymaint.

Therapi corfforol

Gall therapi corfforol helpu gyda chryfder a hyblygrwydd ac i atal problemau yn y dyfodol. Gall gynnwys amrywiol ymarferion, ymestyn, a chywiriadau i ystum.

Gofal gartref

Gall defnyddio pethau fel pecynnau poeth neu oer helpu i leddfu poen. Yn ogystal, gall rhai NSAIDs dros y cownter fel ibuprofen helpu hefyd.

Meddyginiaeth amgen

Mae rhai pobl yn defnyddio dulliau fel aciwbigo a gwasanaethau ceiropracteg i helpu gyda phoen cefn. Os penderfynwch roi cynnig ar y dulliau hyn, dylech sicrhau eich bod yn ymweld â gweithiwr proffesiynol cymwys.

Y llinell waelod

Mae llawfeddygaeth gefn laser yn fath o lawdriniaeth gefn sy'n defnyddio laser i dynnu meinwe a allai fod yn pwyso ar neu'n pinsio nerf. Mae'r driniaeth yn llai ymledol na dulliau llawfeddygaeth gefn eraill, ond efallai y bydd angen cymorthfeydd dilynol ychwanegol arni.

Hyd yn hyn, ychydig o wybodaeth goncrit sydd ar gael os yw llawfeddygaeth gefn laser yn fwy buddiol na mathau eraill o lawdriniaeth gefn. Yn ogystal, nid oes cymariaethau cost-effeithiolrwydd o gymharu â dulliau eraill wedi'u gwneud eto.

Os oes angen i chi gael llawdriniaeth ar eich cefn, dylech drafod yr holl opsiynau posibl gyda'ch meddyg. Trwy hynny, byddwch chi'n gallu derbyn y driniaeth sydd orau i chi.