Y Sefyllfa Lithotomi: A yw'n Ddiogel?

Nghynnwys

• Safle lithotomi yn ystod genedigaeth
• Cymhlethdodau
• Safle lithotomi yn ystod llawdriniaeth
• Cymhlethdodau
• Y llinell waelod

Beth yw'r sefyllfa lithotomi?

Defnyddir y sefyllfa lithotomi yn aml yn ystod genedigaeth a llawfeddygaeth yn ardal y pelfis.

Mae'n golygu gorwedd ar eich cefn gyda'ch coesau wedi'u gosod 90 gradd wrth eich cluniau. Bydd eich pengliniau yn cael eu plygu ar 70 i 90 gradd, a bydd gorffwysau traed padio ynghlwm wrth y bwrdd yn cynnal eich coesau.

Enwir y swydd am ei chysylltiad â lithotomi, gweithdrefn i dynnu cerrig bledren. Er ei fod yn dal i gael ei ddefnyddio ar gyfer gweithdrefnau lithotomi, mae ganddo lawer o ddefnyddiau eraill erbyn hyn.

Safle lithotomi yn ystod genedigaeth

Y sefyllfa lithotomi oedd y safle geni safonol a ddefnyddir gan lawer o ysbytai. Fe'i defnyddiwyd yn aml yn ystod ail gam y llafur, pan ddechreuwch wthio. Mae'n well gan rai meddygon oherwydd ei fod yn rhoi gwell mynediad iddynt i'r fam a'r babi. Ond mae ysbytai bellach yn symud i ffwrdd o'r sefyllfa hon; yn gynyddol, maen nhw'n defnyddio gwelyau geni, cadeiriau geni, a'r safle sgwatio.

Mae ymchwil wedi cefnogi'r symud i ffwrdd o safle geni sy'n diwallu anghenion y meddyg yn hytrach na'r fenyw sy'n esgor. Nododd cymhariaeth o wahanol leoliadau geni fod y safle lithotomi yn gostwng pwysedd gwaed, a all wneud cyfangiadau yn fwy poenus a thynnu'r broses eni allan. Canfu’r un astudiaeth hon, yn ogystal ag un arall o 2015, fod safle sgwatio yn llai poenus ac yn fwy effeithiol yn ystod ail gam y llafur. Mae gorfod gwthio'r babi i fyny yn gweithio yn erbyn disgyrchiant. Mewn safle sgwatio, mae disgyrchiant a phwysau'r babi yn helpu i agor ceg y groth a hwyluso esgor.

Cymhlethdodau

Yn ogystal â'i gwneud hi'n anoddach gwthio yn ystod y cyfnod esgor, mae'r safle lithotomi hefyd yn gysylltiedig â rhai cymhlethdodau.

Canfu un fod y sefyllfa lithotomi yn cynyddu'r tebygolrwydd o fod angen episiotomi. Mae hyn yn golygu torri'r meinwe rhwng y fagina a'r anws, a elwir hefyd yn perinewm, gan ei gwneud hi'n haws i'r babi basio trwyddo. Yn yr un modd canfu risg uwch o ddagrau perineal yn y sefyllfa lithotomi. Cysylltodd astudiaeth arall y sefyllfa lithotomi â risg uwch o anaf i'r perinewm o'i gymharu â sgwatio yn gorwedd ar eich ochr chi.

Canfu astudiaeth arall a oedd yn cymharu safle lithotomi â swyddi sgwatio fod menywod a esgorodd yn y sefyllfa lithotomi yn fwy tebygol o fod angen adran Cesaraidd neu gefeiliau i dynnu eu babi.

Yn olaf, wrth edrych ar fwy na 100,000 o enedigaethau, canfuwyd bod y sefyllfa lithotomi yn cynyddu risg merch o anaf sffincter oherwydd pwysau cynyddol. Gall anafiadau sffincter gael effeithiau parhaol, gan gynnwys:

• anymataliaeth fecal
• poen
• anghysur
• camweithrediad rhywiol

Cadwch mewn cof bod rhoi genedigaeth yn broses gymhleth gyda llawer o gymhlethdodau posibl, waeth beth yw'r sefyllfa a ddefnyddir. Mewn rhai achosion, efallai mai'r safle lithotomi yw'r opsiwn mwyaf diogel oherwydd safle'r babi yn y gamlas geni.

Wrth i chi fynd trwy'ch beichiogrwydd, siaradwch â'ch meddyg am swyddi geni posib. Gallant eich helpu i gynnig opsiynau sy'n cydbwyso'ch dewisiadau personol â rhagofalon diogelwch.

Safle lithotomi yn ystod llawdriniaeth

Yn ogystal â genedigaeth, defnyddir y safle lithotomi hefyd ar gyfer llawer o feddygfeydd wrolegol a gynaecolegol, gan gynnwys:

• llawdriniaeth wrethra
• llawdriniaeth y colon
• tynnu bledren, a thiwmorau rectal neu brostad

Cymhlethdodau

Yn debyg i ddefnyddio'r sefyllfa lithotomi ar gyfer genedigaeth, mae rhai risgiau hefyd yn cael llawdriniaeth yn y sefyllfa lithotomi. Dau brif gymhlethdod defnyddio'r safle lithotomi mewn llawfeddygaeth yw syndrom compartment acíwt (ACS) ac anaf i'r nerf.

Mae ACS yn digwydd pan fydd pwysau'n cynyddu o fewn rhan benodol o'ch corff. Mae'r cynnydd hwn mewn pwysau yn tarfu ar lif y gwaed, a all brifo swyddogaeth eich meinweoedd cyfagos. Mae'r sefyllfa lithotomi yn cynyddu'ch risg o ACS oherwydd ei bod yn ofynnol i'ch coesau gael eu codi uwch eich calon am gyfnodau hir.

Mae ACS yn fwy cyffredin yn ystod meddygfeydd sy'n para mwy na phedair awr. Er mwyn osgoi hyn, mae'n debygol y bydd eich llawfeddyg yn gostwng eich coesau yn ofalus bob dwy awr. Gall y math o gymorth coes a ddefnyddir hefyd chwarae rôl wrth gynyddu neu leihau pwysau compartment. Gall cynhalwyr lloi neu gynheiliaid tebyg i gist gynyddu pwysau compartment tra gall cynhaliadau sling ffêr ei leihau.

Gall anafiadau nerf hefyd ddigwydd yn ystod llawdriniaeth yn y sefyllfa lithotomi. Mae hyn fel arfer yn digwydd pan fydd nerfau'n cael eu hymestyn oherwydd eu gosod yn amhriodol. Mae'r nerfau mwyaf cyffredin yr effeithir arnynt yn cynnwys y nerf femoral yn eich morddwyd, y nerf sciatig yn rhan isaf eich cefn, a'r nerf peroneol cyffredin yn eich coes isaf.

Fel genedigaeth, mae gan unrhyw fath o lawdriniaeth ei risg ei hun o gymhlethdodau. Siaradwch â'ch meddyg am unrhyw bryderon sydd gennych am feddygfa sydd ar ddod, a pheidiwch â theimlo'n anghyfforddus yn gofyn cwestiynau am yr hyn y byddant yn ei wneud i leihau eich risg o gymhlethdodau.

Y llinell waelod

Defnyddir y safle lithotomi yn gyffredin yn ystod genedigaeth a rhai meddygfeydd. Fodd bynnag, mae astudiaethau diweddar wedi cysylltu'r sefyllfa â risg uwch o sawl cymhlethdod. Cadwch mewn cof, yn dibynnu ar y sefyllfa, y gallai ei fuddion orbwyso'r risgiau. Siaradwch â'ch meddyg am bryderon sydd gennych am eni plentyn neu feddygfa sydd ar ddod. Gallant roi gwell syniad i chi o'ch risg bersonol a'ch hysbysu am unrhyw ragofalon y byddant yn eu cymryd os ydynt yn defnyddio'r safle lithotomi.