Deall Rheolau Oedran Cymhwyster Medicare

Nghynnwys

• Beth yw'r oedran cymhwysedd ar gyfer Medicare?
• Eithriadau i ofynion cymhwysedd oedran Medicare
• Gofynion cymhwysedd Medicare eraill
• Dysgu am y gwahanol rannau o Medicare
• Y tecawê

Medicare yw rhaglen yswiriant iechyd y llywodraeth ffederal ar gyfer dinasyddion hŷn a phobl ag anableddau. Os ydych chi'n 65 oed neu'n hŷn, rydych chi'n gymwys i gael Medicare, ond nid yw hynny'n golygu eich bod chi'n ei dderbyn yn awtomatig.

Unwaith y byddwch chi'n cwrdd â meincnodau oedran penodol neu feini prawf eraill ar gyfer Medicare, chi sydd i gofrestru ar y rhaglen.

Gall cofrestru yn Medicare fod yn broses ddryslyd. Mae'n gofyn am ddeall rhai o hanfodion sut mae'r rhaglen yn gweithio.

Bydd yr erthygl hon yn cwmpasu'r hyn y mae angen i chi wybod amdano:

• beth yw Medicare
• Sut i wneud cais
• sut i gwrdd â therfynau amser pwysig
• sut i ddarganfod a ydych chi'n gymwys

Beth yw'r oedran cymhwysedd ar gyfer Medicare?

Yr oedran cymhwysedd ar gyfer Medicare yw 65 oed. Mae hyn yn berthnasol p'un a ydych chi'n dal i weithio ar adeg eich pen-blwydd yn 65 ai peidio. Nid oes angen i chi ymddeol i wneud cais am Medicare.

Os oes gennych yswiriant trwy'ch cyflogwr ar yr adeg y gwnewch gais am Medicare, Medicare fydd eich yswiriant eilaidd.

Gallwch wneud cais am Medicare:

• mor gynnar â 3 mis cyn y mis rydych chi'n troi'n 65 oed
• yn ystod y mis rydych chi'n troi'n 65 oed
• hyd at 3 mis ar ôl y mis y byddwch chi'n troi'n 65 oed

Mae'r ffrâm amser hon o amgylch eich pen-blwydd yn 65 yn darparu cyfanswm o 7 mis i ymrestru.

Eithriadau i ofynion cymhwysedd oedran Medicare

Mae yna lawer o eithriadau i ofyniad oedran cymhwysedd Medicare, gan gynnwys:

• Anabledd. Os ydych chi'n iau na 65 oed ond rydych chi'n derbyn Nawdd Cymdeithasol oherwydd anabledd, efallai y byddwch chi'n gymwys i gael Medicare. Ar ôl 24 mis o dderbyn Nawdd Cymdeithasol, rydych chi'n dod yn gymwys i gael Medicare.
• ALS. Os oes gennych sglerosis ochrol amyotroffig (ALS, neu glefyd Lou Gehrig), rydych yn gymwys i gael Medicare cyn gynted ag y bydd eich budd-daliadau anabledd Nawdd Cymdeithasol yn cychwyn. Nid ydych yn ddarostyngedig i'r cyfnod aros 24 mis.
• ESRD. Os oes gennych glefyd arennol cam olaf (ESRD), byddwch yn dod yn gymwys i Medicare ar ôl trawsblaniad aren neu 3 mis ar ôl i driniaeth dialysis ddechrau.

Gofynion cymhwysedd Medicare eraill

Mae yna ychydig o feini prawf cymhwysedd Medicare eraill yn ychwanegol at y gofyniad oedran.

• Rhaid i chi fod yn ddinesydd yr Unol Daleithiau neu'n breswylydd parhaol cyfreithiol sydd wedi byw yn yr Unol Daleithiau am o leiaf 5 mlynedd.
• Rhaid i chi neu'ch priod fod wedi talu i Nawdd Cymdeithasol am yr hyn sy'n cyfateb i 10 mlynedd neu fwy (y cyfeirir ato hefyd fel rhywun sydd wedi ennill 40 credyd), NEU rhaid i chi dalu treth Medicare tra roeddech chi neu'ch priod yn gyflogai i'r llywodraeth ffederal.

Bob blwyddyn, mae'r cylch ar gyfer cofrestru yn Medicare yn edrych yn debyg. Dyma rai dyddiadau cau pwysig i'w cofio:

• Eich pen-blwydd yn 65 oed. Cyfnod cofrestru cychwynnol. Gallwch wneud cais i gofrestru yn Medicare hyd at 3 mis cyn, y mis, a 3 mis ar ôl eich pen-blwydd yn 65 oed.
• Ionawr 1 - Mawrth 31. Cyfnod cofrestru blynyddol. Os nad ydych wedi gwneud cais am Medicare yn ystod y ffenestr 7 mis o amgylch eich pen-blwydd, gallwch gofrestru yn ystod yr amser hwn. Gallwch hefyd newid rhwng cynlluniau Original Medicare a Medicare Advantage a newid eich cynllun Rhan D Medicare yn ystod y cyfnod hwn. Os cofrestrwch yn Medicare Rhan A neu Ran B yn ystod yr amser hwn, bydd gennych sylw effeithiol ar Orffennaf 1.
• Hydref 15 - Rhagfyr 7. Cyfnod cofrestru agored i'r rhai sydd wedi cofrestru yn Medicare ac sy'n dymuno newid eu hopsiynau cynllun. Daw'r cynlluniau a ddewisir yn ystod cofrestriad agored i rym ar 1 Ionawr.

Dysgu am y gwahanol rannau o Medicare

Rhaglen yswiriant iechyd ffederal yw Medicare ar gyfer pobl sy'n 65 oed neu'n hŷn, yn ogystal â phobl sydd â chyflyrau iechyd penodol.

Mae Medicare wedi'i rannu'n wahanol "rannau." Mae'r rhannau mewn gwirionedd yn ffordd o gyfeirio at wahanol bolisïau, cynhyrchion a buddion sy'n gysylltiedig â Medicare.

• Medicare Rhan A. Yswiriant ysbyty yw Rhan A Medicare. Mae'n eich gwarchod chi yn ystod arosiadau tymor byr cleifion mewnol mewn ysbytai ac ar gyfer gwasanaethau fel hosbis. Mae hefyd yn darparu gwasanaeth cyfyngedig ar gyfer gofal cyfleusterau nyrsio medrus a dewis gwasanaethau yn y cartref.
• Medicare Rhan B. Yswiriant meddygol yw Rhan B Medicare sy'n ymdrin ag anghenion gofal bob dydd fel apwyntiadau meddyg, ymweliadau therapydd, offer meddygol, ac ymweliadau gofal brys.
• Medicare Rhan C. Gelwir Medicare Rhan C hefyd yn Medicare Advantage. Mae'r cynlluniau hyn yn cyfuno cwmpas rhannau A a B mewn un cynllun. Mae cynlluniau Mantais Medicare yn cael eu cynnig gan gwmnïau yswiriant preifat ac yn cael eu goruchwylio gan Medicare.
• Medicare Rhan D. Medicare Rhan D yw sylw cyffuriau presgripsiwn. Mae cynlluniau Rhan D yn gynlluniau annibynnol sy'n cynnwys presgripsiynau yn unig. Darperir y cynlluniau hyn hefyd trwy gwmnïau yswiriant preifat.
• Medigap. Gelwir Medigap hefyd yn yswiriant atodol Medicare. Mae cynlluniau Medigap yn helpu i dalu costau Medicare allan o boced, fel didyniadau, copayments, a symiau arian parod.

Y tecawê

Mae oedran cymhwysedd Medicare yn parhau i fod yn 65 oed. Os bydd hynny'n newid byth, efallai na fydd hyn yn effeithio arnoch chi, gan y bydd y newid yn digwydd mewn cynyddrannau graddol.

Gall cofrestru yn Medicare ymddangos yn gymhleth, ond mae yna lawer o adnoddau i helpu i symleiddio'r broses ac i'ch cofrestru.

Efallai y bydd y wybodaeth ar y wefan hon yn eich cynorthwyo i wneud penderfyniadau personol am yswiriant, ond ni fwriedir iddo ddarparu cyngor ynghylch prynu neu ddefnyddio unrhyw gynhyrchion yswiriant neu yswiriant. Nid yw Healthline Media yn trafod busnes yswiriant mewn unrhyw fodd ac nid yw wedi'i drwyddedu fel cwmni yswiriant neu gynhyrchydd mewn unrhyw awdurdodaeth yn yr Unol Daleithiau. Nid yw Healthline Media yn argymell nac yn cymeradwyo unrhyw drydydd partïon a all drafod busnes yswiriant.

Darllenwch yr erthygl hon yn Sbaeneg