Monitro Melanoma: Llwyfannu Llwyfannu
Nghynnwys
- Sut mae meddygon yn diagnosio cam melanoma?
- Beth yw'r system lwyfannu TNM?
- Beth yw'r camau melanoma a'r triniaethau argymelledig?
- Awgrymiadau ataliol ar gyfer melanoma
Llwyfannu melanoma
Mae melanoma yn fath o ganser y croen sy'n arwain pan fydd celloedd canseraidd yn dechrau tyfu mewn melanocytes, neu gelloedd sy'n cynhyrchu melanin. Dyma'r celloedd sy'n gyfrifol am roi ei liw i'r croen. Gall melanoma ddigwydd yn unrhyw le ar y croen, hyd yn oed yn y llygaid. Er bod y cyflwr yn brin, mae meddygon yn diagnosio nifer fwy o bobl â melanoma nag erioed o'r blaen.
Os yw rhywun wedi cael diagnosis o felanoma, bydd meddyg yn cynnal profion i ddarganfod faint mae'r melanoma wedi lledaenu a pha mor fawr yw'r tiwmor. Yna bydd meddyg yn defnyddio'r wybodaeth hon i aseinio cam i'r math o ganser. Mae pum prif gam melanoma, o gam 0 i gam 4. Po uchaf yw'r nifer, y mwyaf datblygedig y mae'r canser yn tueddu i fod.
Trwy ddefnyddio'r broses lwyfannu, mae meddygon a chleifion yn gallu deall eu hopsiynau triniaeth a'u prognosis yn well. Mae llwyfannu yn darparu pwynt cyfeirio cyflym i helpu meddygon i gyfathrebu â'i gilydd ynghylch cynllun triniaeth a rhagolwg cyffredinol unigolyn.
Sut mae meddygon yn diagnosio cam melanoma?
Bydd meddygon yn argymell nifer o ddulliau profi i bennu bodolaeth a lledaeniad y melanoma. Mae enghreifftiau o'r dulliau hyn yn cynnwys:
- Arholiad corfforol. Gall melanoma dyfu yn unrhyw le ar y corff. Dyma pam mae meddygon yn aml yn argymell archwiliadau croen trylwyr, gan gynnwys ar groen y pen ac rhwng bysedd y traed. Gall meddyg hefyd ofyn am unrhyw newidiadau diweddar yn y croen neu mewn tyrchod daear sy'n bodoli eisoes.
- Sgan CT. Fe'i gelwir hefyd yn sgan CAT, gall sgan CT greu delweddau o'r corff i nodi arwyddion posibl o ymlediad tiwmor a thiwmor.
- Sgan delweddu cyseiniant magnetig (MRI). Mae'r sgan hwn yn defnyddio egni magnetig a thonnau radio i gynhyrchu delweddau. Gall meddyg weinyddu deunydd ymbelydrol o'r enw gadolinium sy'n tynnu sylw at gelloedd canser.
- Sgan tomograffeg allyriadau posositron (PET). Dyma astudiaeth astudiaeth ddelweddu arall sy'n profi lle mae'r corff yn defnyddio glwcos (siwgr gwaed) ar gyfer egni. Oherwydd bod tiwmorau'n bwyta glwcos yn fwy arwyddocaol, byddant yn aml yn ymddangos fel smotiau llachar ar y delweddu.
- Profi gwaed. Efallai y bydd gan bobl â melanoma lefelau uwch na'r arfer o'r ensym lactad dehydrogenase (LDH).
- Biopsi. Gall meddyg gymryd sampl o friw a allai fod yn ganseraidd yn ogystal â nodau lymff cyfagos.
Bydd meddygon yn ystyried canlyniadau pob un o'r profion hyn wrth bennu cam canser.
Beth yw'r system lwyfannu TNM?
Mae meddygon fel arfer yn defnyddio system lwyfannu o'r enw system TNM Cyd-bwyllgor America ar Ganser (AJCC). Mae pob llythyren o'r system TNM yn chwarae rôl wrth lwyfannu'r tiwmor.
- Mae T ar gyfer tiwmor. Po fwyaf y mae tiwmor wedi tyfu, y mwyaf datblygedig y mae'r tiwmor yn tueddu i fod. Bydd meddygon yn aseinio sgôr T yn seiliedig ar faint y melanoma. Nid yw T0 yn dystiolaeth o diwmor cynradd, tra bod T1 yn felanoma sy'n 1.0 milimetr o drwch neu'n llai. Mae melanoma T4 yn fwy na 4.0 milimetr.
- Mae N ar gyfer nodau lymff. Os yw canser wedi lledu i'r nodau lymff, mae'n fwy difrifol. NX yw pan na all meddyg asesu'r nodau rhanbarthol, tra bod N0 yw pan na all meddyg ganfod bod y canser wedi lledu i nodau eraill. Aseiniad N3 yw pan fydd y canser wedi lledu i lawer o nodau lymff.
- Mae M ar gyfer metastasized. Os yw'r canser wedi lledu i organau eraill, mae'r prognosis fel arfer yn dlotach. Dynodiad M0 yw pan nad oes tystiolaeth o fetastasisau. M1A yw pan fydd y canser wedi metastasized i'r ysgyfaint. Fodd bynnag, M1C yw pan fydd y canser wedi lledu i organau eraill.
Bydd meddygon yn defnyddio'r “sgôr” o bob un o'r ffactorau hyn i bennu cam melanoma.
Beth yw'r camau melanoma a'r triniaethau argymelledig?
Mae'r tabl canlynol yn disgrifio pob cam melanoma a'r triniaethau nodweddiadol ar gyfer pob un. Fodd bynnag, gall y rhain amrywio yn seiliedig ar iechyd, oedran a dymuniad cyffredinol rhywun am driniaethau.
| 0 | Mae'r tiwmor wedi treiddio'r epidermis yn unig, neu'r haenen groen fwyaf allanol. Enw arall ar hyn yw melanoma yn y fan a'r lle. | Fel rheol, bydd meddyg yn tynnu'r tiwmor a rhai celloedd o amgylch y tiwmor i sicrhau bod y canser yn cael ei dynnu'n llawn. Argymhellir ymweliadau dilynol arferol a gwiriadau croen. |
| 1A | Nid yw'r tiwmor yn fwy nag 1 milimetr o drwch ac nid yw wedi lledaenu i nodau lymff nac organau. Nid yw'r croen yn ymddangos wedi'i grafu na'i gracio ar y safle melanoma. | Mae'r tiwmor yn cael ei dynnu trwy lawdriniaeth. Dylai archwiliadau croen arferol barhau, ond nid oes angen triniaeth bellach fel rheol. |
| 1B | Mae'r tiwmor yn cwrdd ag un o ddau faen prawf. Yn gyntaf, mae'n llai nag 1 milimetr o drwch ac mae ganddo ymddangosiad croen wedi cracio, neu'n ail, mae'n 1 i 2 filimetr o drwch heb ymddangosiad wedi cracio. Nid yw wedi lledaenu i nodau neu organau lymff eraill. | Fel rheol, tynnu'r tiwmor a'r celloedd o'i amgylch yn llawfeddygol yw'r cyfan sy'n ofynnol. Argymhellir hefyd monitro tyfiannau croen newydd a phryderus yn aml. |
| 2A | Mae'r tiwmor yn 1 i 2 filimetr o drwch ac mae ganddo ymddangosiad wedi cracio neu mae'n 2 i 4 milimetr o drwch ac wedi cracio. Nid yw'r tiwmor wedi lledaenu i nodau lymff na'r organau cyfagos. | Gellir argymell tynnu'r meinwe a'r organau cyfagos yn llawfeddygol ynghyd â thriniaethau ychwanegol posibl, fel cemotherapi ac ymbelydredd. |
| 2B | Mae'r tiwmor yn 2 i 4 milimetr o drwch ac wedi cracio neu'n fwy na 4 milimetr o drwch ac nid yw wedi cracio ei ymddangosiad. Nid yw'r tiwmor wedi lledaenu i organau eraill. | Efallai y bydd angen tynnu'r tiwmor a rhai meinweoedd o'i amgylch yn llawfeddygol. Gall triniaethau hefyd gynnwys cemotherapi ac ymbelydredd yn ôl yr angen. |
| 2C | Mae'r tiwmor yn fwy na 4 milimetr o drwch ac mae wedi cracio mewn ymddangosiad. Mae'r tiwmorau hyn yn fwy tebygol o ledaenu'n gyflym. | Bydd meddyg yn tynnu'r tiwmor yn llawfeddygol. Gall triniaethau ychwanegol gynnwys cemotherapi a / neu ymbelydredd. |
| 3A3B, 3C | Gall y tiwmor fod o unrhyw drwch. Fodd bynnag, mae'r celloedd canseraidd wedi lledu i nodau lymff neu i ryw feinwe sydd y tu allan i'r tiwmor. | Argymhellir tynnu'r nodau lymff yn llawfeddygol. Gall triniaethau ychwanegol gynnwys yr imiwnotherapïau Yervoy neu Imylgic. Mae'r rhain yn driniaethau a gymeradwywyd gan FDA ar gyfer melanoma cam 3. |
| 4 | Mae'r celloedd canseraidd wedi lledaenu neu fetastasized ymhell y tu hwnt i'r tiwmor gwreiddiol. Gallant fod yn y nodau lymff, organau eraill, neu feinweoedd pell. | Argymhellir tynnu'r tiwmor a'r nodau lymff yn llawfeddygol. Gall triniaethau ychwanegol gynnwys meddyginiaethau imiwnotherapi, triniaethau melanoma wedi'u targedu, neu gymryd rhan mewn treialon clinigol. |
Awgrymiadau ataliol ar gyfer melanoma
Fel y soniwyd yn gynharach, mae melanoma yn fath prin o ganser y croen. Weithiau, efallai na fydd gan berson hanes sylweddol o amlygiad i'r haul ond eto i gyd yn cael melanoma. Gallai hyn fod oherwydd hanes teuluol o'r cyflwr. Fodd bynnag, mae rhai camau y gallwch eu cymryd i leihau eich risg ar gyfer melanoma:
- Osgoi amlygiad gormodol i'r haul ac aros yn y cysgod pryd bynnag y bo modd er mwyn osgoi pelydrau'r haul.
- Peidio â defnyddio gwelyau lliw haul neu lampau haul mewn ymgais i danio. Yn ôl Cymdeithas Canser America, mae'r rhai sy'n defnyddio gwelyau lliw haul mewn mwy o berygl ar gyfer melanoma.
- Defnyddiwch y ddyfais mnemonig “Slip! Slop! Slap… a Lapio! ” i gofio llithro ar grys, goleddu ar eli haul, slapio ar het, a lapio sbectol haul i amddiffyn eich llygaid rhag pelydrau'r haul.
- Cynnal gwiriadau croen rheolaidd i chwilio am arwyddion o newid tyrchod daear. Efallai y bydd rhai pobl yn tynnu lluniau o'u croen a'u cymharu bob mis i benderfynu a oes unrhyw newidiadau wedi digwydd.
Dylai unrhyw amser y mae rhywun yn arsylwi man geni sy'n newid neu ddarn o groen sy'n ymddangos yn fân, wedi cracio, neu wedi'i friwio fel arall ei olwg geisio dermatolegydd i werthuso am friw cancr o bosibl.
Swyddi Diweddaraf
Hemoffilia