Myasthenia gravis: beth ydyw, symptomau, diagnosis a thriniaeth

Nghynnwys

• Symptomau posib
• Sut mae'r diagnosis yn cael ei wneud
• Beth sy'n achosi myasthenia gravis
• Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud
• 1. Meddyginiaethau
• 2. Plasmapheresis
• 3. Llawfeddygaeth
• 4. Ffisiotherapi

Myasthenia gravis, neu myasthenia gravis, yn glefyd hunanimiwn sy'n achosi gwendid cyhyrau cynyddol, gan fod yn fwy cyffredin mewn menywod ac fel arfer yn dechrau rhwng 20 a 40 oed. Efallai y bydd symptomau myasthenia gravis yn cychwyn yn sydyn, ond maen nhw fel arfer yn dechrau ymddangos ac yn gwaethygu'n raddol.

Mae achosion myasthenia gravis yn gysylltiedig â newid yn y system imiwnedd sy'n achosi i wrthgyrff ymosod ar rai strwythurau sy'n sylfaenol ar gyfer rheoli cyhyrau.

YR myasthenia gravis nid oes ganddo iachâd diffiniol, ond gall y driniaeth sydd wedi'i haddasu i bob achos, gyda meddyginiaethau penodol ac ymarferion ffisiotherapi, wella ansawdd bywyd.

Symptomau posib

Symptomau cychwynnol mwyaf cyffredin myasthenia gravis yw:

• Gwendid ac anhawster eyelid agor llygaid neu amrantu;
• Gwendid cyhyrau'r llygaid, sy'n arwain at strabismws a golwg dwbl;
• Blinder gormodol yn y cyhyrau ar ôl ymarfer corff neu ymdrech gorfforol.

Wrth i'r afiechyd fynd yn ei flaen, mae'r symptomau'n gwaethygu ac yn cynnwys:

• Gwendid cyhyrau'r gwddf sy'n gadael y pen yn hongian ymlaen neu i'r ochr;
• Anhawster dringo grisiau, codi breichiau, ysgrifennu;
• Anhawster siarad a llyncu bwyd;
• Gwendid y breichiau a'r coesau, sy'n amrywio mewn dwyster dros oriau neu ddyddiau.

Yn y penodau mwyaf difrifol, gall fod nam ar y cyhyrau anadlol hefyd, cyflwr o'r enw argyfwng myasthenig, sy'n ddifrifol ac a all arwain at farwolaeth os na chaiff ei drin yn gyflym yn yr ysbyty.

Mae symptomau fel arfer yn gwaethygu gyda defnydd ailadroddus o'r cyhyr yr effeithir arno, ond gall hefyd ddigwydd pan fyddwch chi'n agored i wres, pan fyddwch chi dan straen neu bryder, neu wrth ddefnyddio cyffuriau anxiolytig neu wrthfiotigau.

Sut mae'r diagnosis yn cael ei wneud

Y rhan fwyaf o'r amseroedd mae'r meddyg yn amheus o gael diagnosis myasthenia gravistrwy asesu symptomau, archwiliad corfforol ac astudio hanes iechyd yr unigolyn.

Fodd bynnag, gellir defnyddio sawl prawf i sgrinio am broblemau eraill a chadarnhau myasthenia gravis. Mae rhai o'r profion hyn yn cynnwys electroneuromyograffeg, delweddu cyseiniant magnetig, tomograffeg gyfrifedig a phrofion gwaed.

Beth sy'n achosi myasthenia gravis

YR myasthenia gravis mae'n cael ei achosi gan newid yn y system imiwnedd sy'n achosi i rai gwrthgyrff ymosod ar y derbynyddion sy'n bresennol yn y cyhyrau. Pan fydd hyn yn digwydd, ni all y neges drydanol basio'n gywir o niwronau i ffibrau cyhyrau ac, felly, nid yw'r cyhyrau'n contractio, gan ddangos gwendid nodweddiadol myasthenia.

Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud

Mae sawl math o driniaeth a all wella ansawdd bywyd unigolyn, yn dibynnu ar y symptomau a gyflwynir. Mae rhai o'r ffurflenni a ddefnyddir fwyaf yn cynnwys:

1. Meddyginiaethau

Meddyginiaethau yw'r math mwyaf cyffredin o driniaeth, oherwydd, yn ogystal â bod yn ymarferol, mae ganddynt ganlyniadau rhagorol. Y mathau mwyaf cyffredin o feddyginiaeth yw:

• Atalyddion colinesterase, fel Pyridostigmine: gwella hynt yr ysgogiad trydanol rhwng y niwron a'r cyhyr, gan wella crebachu a chryfder y cyhyrau;
• Corticosteroidau, fel Prednisone: lleihau effaith y system imiwnedd ac, felly, gall leihau gwahanol fathau o symptomau. Fodd bynnag, ni ellir eu defnyddio am amser hir, oherwydd gallant gael sawl sgil-effaith;
• Imiwnosuppressants, fel Azathioprine neu Ciclosporin: mae'r cyffuriau hyn hefyd yn lleihau gweithrediad y system imiwnedd, ond fe'u defnyddir mewn achosion mwy difrifol, pan nad yw'r symptomau'n gwella gyda meddyginiaethau eraill.

Yn ogystal â meddyginiaethau geneuol, gall y meddyg hefyd argymell defnyddio meddyginiaeth fewnwythiennol, fel gwrthgyrff monoclonaidd, sy'n lleihau faint o rai celloedd amddiffyn yn y corff, gan wella symptomau myasthenia gravis.

2. Plasmapheresis

Mae plasmapheresis yn therapi, tebyg i ddialysis, lle mae gwaed yn cael ei dynnu o'r corff a'i basio trwy beiriant sy'n tynnu gwrthgyrff gormodol sy'n ymosod ar dderbynyddion cyhyrau, gan hwyluso'r broses o symud y signal trydanol rhwng niwronau a ffibrau cyhyrau.

Er ei fod yn driniaeth gyda chanlyniadau da, mae ganddo hefyd rai peryglon iechyd fel gwaedu, sbasmau cyhyrau a hyd yn oed adweithiau alergaidd difrifol.

3. Llawfeddygaeth

Mae llawfeddygaeth yn driniaeth brinnach, ond efallai y bydd angen pan fydd tiwmor yn cael ei nodi mewn organ o'r system imiwnedd sy'n achosi cynhyrchu gwrthgyrff sy'n cynhyrchu myasthenia gravis.

4. Ffisiotherapi

Nodir ffisiotherapi modur ac anadlol hefyd ar gyfer trin myasthenia gravis er mwyn cryfhau cyhyrau, gwella ystod y cynnig, anadlu ac atal heintiau anadlol.