Beth yw mucormycosis, symptomau a thriniaeth

Nghynnwys

• Prif arwyddion a symptomau
• Mathau o fwcormycosis
• Achosion posib
• Sut mae'r diagnosis yn cael ei wneud
• Triniaeth mucormycosis

Mae mucormycosis, a elwid gynt yn zygomycosis, yn derm a ddefnyddir i gyfeirio at grŵp o heintiau a achosir gan ffyngau o'r urdd Mucorales, yn fwyaf cyffredin gan y ffwng Rhizopus spp. Nid yw'r heintiau hyn yn cael eu trosglwyddo o un person i'r llall ac maent yn amlach mewn pobl ag imiwnedd isel neu sydd â diabetes heb ei reoli.

Mae'r afiechyd yn digwydd pan fydd y ffyngau yn cael eu hanadlu, gan fynd yn uniongyrchol i'r ysgyfaint, neu pan fyddant yn mynd i mewn i'r corff trwy doriad yn y croen, gan arwain at ymddangosiad symptomau yn ôl yr organ a gafodd ei heintio, ac efallai y bydd cur pen difrifol, twymyn , chwyddo, cochni yn yr wyneb a gollyngiad dwys o'r llygaid a'r trwyn. Pan fydd mucormycosis yn cyrraedd yr ymennydd, gall trawiadau, anhawster siarad a hyd yn oed golli ymwybyddiaeth ddigwydd.

Gwneir y diagnosis o fwcormycosis gan feddyg teulu neu glefyd heintus trwy tomograffeg gyfrifedig a diwylliant ffwngaidd ac fel rheol gwneir triniaeth trwy ddefnyddio cyffuriau gwrthffyngol chwistrelladwy neu lafar, fel Amphotericin B.

Prif arwyddion a symptomau

Gall arwyddion a symptomau mwcormycosis amrywio yn ôl graddfa imiwnogyfaddawd y person a'r organ y mae'r ffwng yn effeithio arnynt, ac efallai y bydd:

• Trwyn: mae'n un o'r organau y mae'r afiechyd hwn yn effeithio fwyaf arno ac mae'n arwain at ymddangosiad symptomau tebyg i sinwsitis, fel trwyn stwff, poen yn y bochau a fflem gwyrdd, ond yn yr achosion mwyaf difrifol, chwyddo yn yr wyneb, colli meinwe o'r awyr y geg neu gartilag y trwyn;
• Llygaid: gellir gweld amlygiadau mucormycosis trwy broblemau mewn golwg fel anhawster gweld, cronni gollyngiad melyn a chwyddo o amgylch y llygaid;
• Ysgyfaint: pan fydd ffyngau yn cyrraedd yr organ hon, gall pesychu â llawer iawn o fflem neu waed ddigwydd, poen yn y frest ac anhawster anadlu;
• Ymenydd: mae'r organ hwn yn cael ei effeithio pan fydd mucormycosis yn lledaenu a gall achosi symptomau fel trawiadau, anhawster siarad, newidiadau yn nerfau'r wyneb a hyd yn oed colli ymwybyddiaeth;
• Croen: Gall ffyngau mucormycosis heintio rhanbarthau o'r croen, a gall briwiau cochlyd, caledu, chwyddedig, poenus ymddangos ac, mewn rhai sefyllfaoedd, gallant ddod yn bothelli a ffurfio clwyfau agored, du eu golwg.

Mewn achosion mwy datblygedig, gall y person â mwcormycosis gael arlliw bluish ar y croen a'r bysedd porffor ac mae hyn oherwydd y diffyg ocsigen a achosir gan gronni ffyngau yn yr ysgyfaint. Yn ogystal, os na chaiff yr haint ei adnabod a'i drin, gall y ffwng ledaenu'n gyflym i organau eraill, yn enwedig os oes gan yr unigolyn system imiwnedd dan fygythiad iawn, gan gyrraedd yr arennau a'r galon a rhoi bywyd yr unigolyn mewn perygl.

Mathau o fwcormycosis

Gellir rhannu mucormycosis yn sawl math yn ôl lleoliad yr haint ffwngaidd, a gall fod:

• Mwcormycosis Rhinocerebral, sef ffurf fwyaf cyffredin y clefyd, gyda'r mwyafrif o'r achosion hyn yn digwydd mewn pobl â diabetes heb ei ddiarddel. Yn y math hwn, mae ffyngau yn heintio'r trwyn, y sinysau, y llygaid a'r geg;
• Mwcormycosis ysgyfeiniol, lle mae ffyngau yn cyrraedd yr ysgyfaint, hwn yw'r ail amlygiad mwyaf cyffredin;
• Mwcormycosis cwtog, sy'n cynnwys lledaeniad haint ffwngaidd mewn rhannau o'r croen, a all hyd yn oed gyrraedd y cyhyrau;
• Mwcormycosis gastroberfeddol, lle mae'r ffwng yn cyrraedd y llwybr gastroberfeddol, gan ei fod yn fwy prin i ddigwydd.

Mae yna hefyd fath o fwcormycosis, o'r enw wedi'i ledaenu, sy'n fwy prin ac yn digwydd pan fydd ffyngau yn mudo i amrywiol organau yn y corff, fel y galon, yr arennau a'r ymennydd.

Achosion posib

Mae mucormycosis yn grŵp o heintiau a achosir gan ffyngau o'r urdd Mucorales, y mwyaf cyffredin Rhizopus spp., sydd i'w cael mewn gwahanol fannau yn yr amgylchedd, fel llystyfiant, pridd, ffrwythau a chynhyrchion sy'n dadelfennu.

Fel rheol, nid yw'r ffyngau hyn yn achosi problemau iechyd, oherwydd gall y system imiwnedd ymladd yn eu herbyn. Mae datblygiad afiechydon yn digwydd yn bennaf mewn pobl sydd â system imiwnedd â nam, gan eu bod yn amlach mewn pobl â diabetes digalon. Yn ogystal, mae gan bobl ag imiwnedd isel oherwydd afiechydon fel HIV, defnyddio cyffuriau gwrthimiwnedd neu ryw fath o drawsblaniad, fel mêr esgyrn neu organau, risg uwch o ddatblygu mwcormycosis.

Sut mae'r diagnosis yn cael ei wneud

Gwneir y diagnosis o fwcormycosis gan feddyg teulu neu glefyd heintus trwy asesu hanes iechyd a thomograffeg gyfrifedig yr unigolyn, sy'n gwirio lleoliad a maint yr haint. Perfformir diwylliant crachboer hefyd, sy'n seiliedig ar ddadansoddi secretiadau ysgyfaint i nodi'r ffwng sy'n gysylltiedig â haint.

Mewn rhai achosion, gall y meddyg hefyd ofyn am archwiliad moleciwlaidd, fel PCR, i nodi'r rhywogaeth o ffwng ac, yn dibynnu ar y dechneg a ddefnyddir, y swm sy'n bresennol yn yr organeb, a delweddu cyseiniant magnetig i ymchwilio a yw'r mwcormycosis wedi cyrraedd y strwythurau'r ymennydd, er enghraifft. Dylai'r profion hyn gael eu gwneud cyn gynted â phosibl, oherwydd po gyflymaf y gwneir y diagnosis, y mwyaf o siawns sydd yna i ddileu'r haint.

Triniaeth mucormycosis

Dylai'r driniaeth ar gyfer mwcormycosis gael ei wneud yn gyflym, cyn gynted ag y bydd y clefyd yn cael ei ddiagnosio, fel bod y siawns o wella yn fwy ac y dylid ei wneud yn unol ag argymhelliad y meddyg, a gall defnyddio gwrthffyngolion yn uniongyrchol yn y wythïen, fel Amphotericin, dylid nodi B, neu Posaconazole, er enghraifft. Mae'n bwysig bod y meddyginiaethau'n cael eu defnyddio yn unol â'r argymhelliad meddygol a bod y driniaeth yn cael ei stopio hyd yn oed os nad oes mwy o symptomau.

Yn ogystal, yn dibynnu ar ddifrifoldeb yr haint, gall y meddyg argymell perfformio llawdriniaeth i gael gwared ar y meinwe necrotig a achosir gan y ffwng, a elwir yn ddad-friffio. Gellir argymell therapi siambr hyperbarig hefyd, fodd bynnag, nid oes digon o astudiaethau eto i brofi ei effeithiolrwydd. Dysgu mwy am sut mae'r siambr hyperbarig yn gweithio.