Beth sy'n achosi clefyd melyn mewn oedolion a sut i drin

Nghynnwys

• Beth yw'r achosion
• Sut i adnabod
• Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud

Nodweddir y clefyd melyn gan liw melyn y croen, pilenni mwcaidd a rhan wen y llygaid, o'r enw sglerae, oherwydd y cynnydd mewn bilirwbin yn y llif gwaed, pigment melyn sy'n deillio o ddinistrio celloedd gwaed coch yn y gwaed.

Mae clefyd melyn mewn oedolion fel arfer yn cael ei achosi gan afiechydon sy'n effeithio ar yr afu, fel hepatitis, trwy rwystro dwythellau'r bustl, megis gan garreg, neu gan afiechydon sy'n achosi dinistrio celloedd gwaed coch, fel anemia cryman-gell neu spherocytosis, ar gyfer enghraifft. Mewn babanod newydd-anedig, yr achos mwyaf cyffredin yw clefyd melyn ffisiolegol, a achosir gan anaeddfedrwydd yr afu. Edrychwch ar ba achosion a sut i drin clefyd melyn newydd-anedig.

Gwneir triniaeth yn ôl yr achos, a gall gynnwys trin heintiau â gwrthfiotigau, tynnu cerrig bustl trwy lawdriniaeth neu fesurau i frwydro yn erbyn hepatitis, er enghraifft.

Beth yw'r achosion

Pigment lliw melynaidd yw bilirubin sy'n codi o ganlyniad i ddadelfennu celloedd gwaed coch, yn cael eu metaboli a'u dileu gan yr afu, ynghyd â bustl, trwy'r coluddyn, baw ac wrin. Gall clefyd melyn godi pan fydd newidiadau ar unrhyw gam o'r broses gynhyrchu hon nes eu dileu.

Felly, gall gormod o bilirwbin yn y gwaed ddigwydd am 4 prif reswm:

• Dinistrio celloedd gwaed coch yn fwy, sy'n digwydd oherwydd afiechydon gwaed fel anemia cryman-gell, spherocytosis neu anemias hemolytig eraill, neu gan heintiau fel malaria;
• Newidiadau i'r afu sy'n amharu ar y gallu i ddal bilirwbin o'r gwaed neu fetaboli'r pigment hwn, oherwydd hepatitis, sgîl-effeithiau rhai meddyginiaethau, megis Rifampicin, ymprydio hir, alcoholiaeth, ymarfer corff dwys neu afiechydon genetig fel syndrom Gilbert neu syndrom Crigler-Najjar;
• Newidiadau yn y dwythellau bustl y tu mewn neu'r tu allan i'r afu, a elwir yn glefyd melyn colestatig neu rwystrol, sy'n atal dileu bilirwbin ynghyd â bustl, oherwydd cerrig, culhau neu diwmorau yn y dwythellau bustl, afiechydon hunanimiwn fel cholangitis bustlog sylfaenol, neu gan syndrom etifeddol fel syndrom Dubin -Johnson;
• Amodau eraill sy'n ymyrryd mewn mwy nag un cam o metaboledd bilirwbin, fel haint cyffredinol, sirosis yr afu, hepatitis neu glefyd melyn newyddenedigol.

Gall y bilirwbin cynyddol fod o 2 fath, o'r enw bilirwbin anuniongyrchol, sy'n bilirwbin rhad ac am ddim, neu'n bilirwbin uniongyrchol, pan fydd eisoes wedi newid yn yr afu, o'r enw cyfathiad, er mwyn cael ei ddileu ynghyd â bustl trwy'r coluddyn.

Sut i adnabod

Mae lliw melynaidd y croen a'r pilenni mwcaidd mewn clefyd melyn fel arfer yn ymddangos pan fydd lefelau bilirwbin yn y gwaed yn fwy na 3 mg / dL. Deall sut i adnabod bilirwbin uchel yn y prawf gwaed.

Gall ddod ag arwyddion a symptomau eraill, fel wrin tywyll, o'r enw choluria, neu garthion gwyn, o'r enw fecal acolia, sy'n codi yn enwedig pan fydd cynnydd mewn bilirwbin uniongyrchol. Gall gwerthoedd uchel y pigment hwn yn y gwaed fod yn cythruddo'r croen, sy'n achosi cosi difrifol.

Yn ogystal, gall symptomau sy'n nodi achos y clefyd melyn fod yn bresennol hefyd, fel poen yn yr abdomen a chwydu mewn hepatitis, pallor a blinder mewn afiechydon sy'n achosi dinistrio celloedd gwaed coch neu dwymyn ac oerfel rhag ofn heintiau, er enghraifft.

Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud

Er mwyn trin clefyd melyn, mae angen trin y clefyd a arweiniodd at ei gychwyn. Yn gyffredinol, mae triniaeth yn cael ei harwain gan gastroenterolegydd, hepatolegydd neu hematolegydd, a gall gynnwys mesurau i ddadflocio'r dwythellau bustl, defnyddio meddyginiaethau i ymladd heintiau, ymyrraeth cyffuriau gwenwynig i'r afu neu wrthimiwnyddion i reoli afiechydon sy'n achosi hemolysis, er enghraifft.

Bydd y meddyg hefyd yn gallu arwain mesurau amddiffynnol, fel yfed digon o ddŵr a lleihau'r defnydd o fwydydd brasterog er mwyn osgoi anghysur yn yr abdomen. Er mwyn rheoli'r cosi a achosir gan ormod o bilirwbin, gellir nodi meddyginiaethau fel gwrth-histaminau neu cholestyramine.