Niwritis Optig

Nghynnwys

• Pwy sydd mewn perygl o gael niwritis optig?
• Beth sy'n achosi niwritis optig?
• Beth yw symptomau niwritis optig?
• Sut mae diagnosis o niwritis optig?
• Beth yw'r triniaethau ar gyfer niwritis optig?
• Beth yw'r rhagolygon tymor hir?

Beth yw niwritis optig?

Mae'r nerf optig yn cludo gwybodaeth weledol o'ch llygad i'ch ymennydd. Niwritis optig (ON) yw pan fydd eich nerf optig yn llidus.

Gall ON fflachio'n sydyn o haint neu glefyd nerf. Mae'r llid fel arfer yn achosi colli golwg dros dro sydd fel rheol yn digwydd mewn un llygad yn unig. Weithiau mae'r rhai ag ON yn profi poen.Wrth i chi wella ac wrth i'r llid ddiflannu, mae'n debygol y bydd eich golwg yn dychwelyd.

Mae cyflyrau eraill yn arwain at symptomau sy'n debyg i symptomau ON. Gall meddygon ddefnyddio tomograffeg cydlyniant optegol (OCT) neu ddelweddu cyseiniant magnetig (MRI) i helpu i gyrraedd y diagnosis cywir.

Nid oes angen triniaeth ar ON bob amser a gall wella ar ei ben ei hun. Gall meddyginiaethau, fel corticosteroidau, helpu i wella adferiad. Mae gan y mwyafrif sy'n profi ON adferiad gweledigaeth cyflawn (neu bron wedi'i gwblhau) o fewn dau i dri mis, ond gall gymryd hyd at 12 mis i adfer y weledigaeth.

Pwy sydd mewn perygl o gael niwritis optig?

Rydych chi'n fwy tebygol o ddatblygu ON:

• rydych chi'n fenyw rhwng 18 a 45 oed
• rydych wedi cael diagnosis o sglerosis ymledol (MS)
• rydych chi'n byw ar lledred uchel (er enghraifft, Gogledd yr Unol Daleithiau, Seland Newydd)

Beth sy'n achosi niwritis optig?

Nid yw achos ON yn cael ei ddeall yn dda. Mae'r rhan fwyaf o achosion yn idiopathig, sy'n golygu nad oes ganddynt achos y gellir ei adnabod. Yr achos mwyaf cyffredin hysbys yw MS. Mewn gwirionedd, ON yn aml yw symptom cyntaf MS. Gall ON hefyd fod oherwydd haint neu ymateb system imiwn llidiol.

Ymhlith y clefydau nerfol a all achosi ON mae:

• MS
• niwromyelitis optica
• Clefyd Schilder (cyflwr datgymalu cronig sy'n dechrau yn ystod plentyndod)

Ymhlith yr heintiau a allai achosi ON mae:

• clwy'r pennau
• y frech goch
• twbercwlosis
• Clefyd Lyme
• enseffalitis firaol
• sinwsitis
• llid yr ymennydd
• yr eryr

Mae achosion eraill ON yn cynnwys:

• sarcoidosis, salwch sy'n achosi llid mewn amrywiol organau a meinweoedd
• Syndrom Guillain-Barre, clefyd lle mae'ch system imiwnedd yn ymosod ar eich system nerfol
• adwaith ôl-frechu, ymateb imiwn yn dilyn brechiadau
• rhai cemegolion neu gyffuriau

Beth yw symptomau niwritis optig?

Tri symptom mwyaf cyffredin ON yw:

• colli golwg mewn un llygad, a all amrywio o ysgafn i ddifrifol ac sy'n para am 7 i 10 diwrnod
• poen periociwlaidd, neu boen o amgylch eich llygad sydd yn aml yn gwaethygu gan symudiadau llygaid
• dyschromatopsia, neu'r anallu i weld lliwiau'n gywir

Gall symptomau eraill gynnwys:

• ffotopsia, gweld goleuadau'n fflachio (i ffwrdd i'r ochr) mewn un neu'r ddau lygad
• newidiadau yn y ffordd y mae'r disgybl yn ymateb i olau llachar
• Ffenomen Uhthoff (neu arwydd Uhthoff’s), pan fydd golwg y llygaid yn gwaethygu gyda chynnydd yn nhymheredd y corff

Sut mae diagnosis o niwritis optig?

Mae arholiad corfforol, symptomau a hanes meddygol yn sail i ddiagnosis o ON. Er mwyn sicrhau triniaeth gywir, gall eich meddyg gynnal profion ychwanegol i ddarganfod achos eich ON.

Ymhlith y mathau o salwch a all achosi niwritis optig mae:

• clefyd datgymalu, fel MS
• niwropathïau hunanimiwn, fel lupus erythematosus systemig
• niwropathïau cywasgol, fel meningioma (math o diwmor ar yr ymennydd)
• cyflyrau llidiol, fel sarcoidosis
• heintiau, fel sinwsitis

Mae ON yr un mor llid yn y nerf optig. Ymhlith yr amodau â symptomau sy'n debyg i ON nad ydyn nhw'n llidiol mae:

• niwroopathi optig isgemig anterior
• niwroopathi optig etifeddol leber

Oherwydd y berthynas agos rhwng ON ac MS, efallai y bydd eich meddyg am gyflawni'r profion canlynol:

• Sgan OCT, sy'n edrych ar y nerfau yng nghefn eich llygad
• sgan MRI ymennydd, sy'n defnyddio maes magnetig a thonnau radio i greu delwedd fanwl o'ch ymennydd
• Sgan CT, sy'n creu delwedd pelydr-X trawsdoriadol o'ch ymennydd neu rannau eraill o'ch corff

Beth yw'r triniaethau ar gyfer niwritis optig?

Mae'r rhan fwyaf o achosion o ON yn gwella heb driniaeth. Os yw eich ON yn ganlyniad i gyflwr arall, bydd trin yr amod hwnnw yn aml yn datrys yr ON.

Mae'r driniaeth ar gyfer ON yn cynnwys:

• methylprednisolone mewnwythiennol (IVMP)
• imiwnoglobwlin mewnwythiennol (IVIG)
• pigiadau interferon

Gall defnyddio corticosteroidau fel IVMP gael effeithiau andwyol. Mae sgîl-effeithiau prin IVMP yn cynnwys iselder difrifol a pancreatitis.

Mae sgîl-effeithiau cyffredin triniaeth steroid yn cynnwys:

• aflonyddwch cwsg
• newidiadau hwyliau ysgafn
• stumog wedi cynhyrfu

Beth yw'r rhagolygon tymor hir?

Bydd y rhan fwyaf o bobl ag ON yn cael adferiad golwg rhannol i gyflawn o fewn 6 i 12 mis. Wedi hynny, mae cyfraddau iachâd yn gostwng ac mae'r difrod yn fwy parhaol. Hyd yn oed gydag adferiad golwg da, bydd gan lawer lawer o ddifrod i'w nerf optig o hyd.

Mae'r llygad yn rhan bwysig iawn o'r corff. Mynd i'r afael ag arwyddion rhybuddio o ddifrod parhaus gyda'ch meddyg cyn iddynt ddod yn anghildroadwy. Mae'r arwyddion rhybuddio hyn yn cynnwys eich golwg yn gwaethygu am fwy na phythefnos a dim gwelliant ar ôl wyth wythnos.