Beth yw polycythemia, achosion, sut i adnabod a thrin

Nghynnwys

• Symptomau polycythemia
• Sut mae'r diagnosis yn cael ei wneud
• Prif achosion polycythemia
• Sut i drin

Mae polycythemia yn cyfateb i gynnydd yn swm y celloedd gwaed coch, a elwir hefyd yn gelloedd gwaed coch neu erythrocytes, yn y gwaed, hynny yw, uwchlaw 5.4 miliwn o gelloedd gwaed coch fesul µL o waed mewn menywod ac uwch na 5.9 miliwn o gelloedd gwaed coch fesul µL o gwaed mewn dynion.

Oherwydd y cynnydd yn nifer y celloedd gwaed coch, mae'r gwaed yn dod yn fwy gludiog, sy'n gwneud i'r gwaed gylchredeg yn anoddach trwy'r llongau, a all achosi rhai symptomau, fel cur pen, pendro a hyd yn oed trawiad ar y galon.

Gellir trin polycythemia nid yn unig i leihau faint o gelloedd gwaed coch a gludedd gwaed, ond hefyd gyda'r nod o leddfu symptomau ac atal cymhlethdodau, fel strôc ac emboledd ysgyfeiniol.

Symptomau polycythemia

Fel rheol nid yw polycythemia yn achosi symptomau, yn enwedig os nad yw'r cynnydd yn nifer y celloedd gwaed coch mor fawr, dim ond trwy'r prawf gwaed y sylir arno. Fodd bynnag, mewn rhai achosion, gall y person brofi cur pen cyson, golwg aneglur, croen coch, blinder gormodol a chroen coslyd, yn enwedig ar ôl cael bath, a allai ddynodi polycythemia.

Mae'n bwysig bod y person yn cyfrif y gwaed yn rheolaidd ac, os bydd unrhyw symptomau sy'n gysylltiedig â polycythemia yn codi, ewch at y meddyg ar unwaith, oherwydd mae'r cynnydd mewn gludedd gwaed oherwydd y cynnydd yn nifer y celloedd gwaed coch yn cynyddu'r risg o gael strôc, cnawdnychiant myocardaidd acíwt, myocardiwm ac emboledd ysgyfeiniol, er enghraifft.

Sut mae'r diagnosis yn cael ei wneud

Gwneir y diagnosis o polycythemia o ganlyniad y cyfrif gwaed, lle sylwir nid yn unig ar y cynnydd yn nifer y celloedd gwaed coch, ond hefyd cynnydd yn y gwerthoedd hematocrit a haemoglobin. Gweld beth yw gwerthoedd cyfeirio cyfrif gwaed.

Yn ôl y dadansoddiad o'r cyfrif gwaed a chanlyniad profion eraill a gyflawnwyd gan yr unigolyn, gellir dosbarthu polycythemia yn:

• Polycythemia cynradd, a elwir hefyd polycythemia vera, sy'n glefyd genetig a nodweddir gan gynhyrchu celloedd gwaed annormal. Deall mwy am polycythemia vera;
• Polycythemia cymharol, sy'n cael ei nodweddu gan gynnydd yn nifer y celloedd gwaed coch oherwydd y gostyngiad yng nghyfaint y plasma, fel yn achos dadhydradiad, er enghraifft, ddim o reidrwydd yn nodi bod mwy o gynhyrchu celloedd gwaed coch;
• Polycythemia eilaidd, sy'n digwydd oherwydd afiechydon a all arwain at gynnydd nid yn unig yn nifer y celloedd gwaed coch, ond hefyd mewn paramedrau labordy eraill.

Mae'n bwysig bod achos polycythemia yn cael ei nodi er mwyn sefydlu'r math gorau o driniaeth, gan osgoi ymddangosiad symptomau neu gymhlethdodau eraill.

Prif achosion polycythemia

Yn achos polycythemia cynradd, neu polycythemia vera, mae achos y cynnydd mewn cynhyrchu celloedd gwaed coch yn newid genetig sy'n achosi aflonyddwch yn y broses gynhyrchu celloedd coch, gan arwain at gynnydd mewn celloedd gwaed coch ac, weithiau, leukocytes a phlatennau.

Mewn polycythemia cymharol, ar y llaw arall, y prif achos yw dadhydradiad, oherwydd yn yr achosion hyn mae hylifau'r corff yn cael eu colli, gan arwain at gynnydd ymddangosiadol yn nifer y celloedd gwaed coch. Fel rheol yn achos polycythemia cymharol, mae lefelau erythropoietin, sef yr hormon sy'n gyfrifol am reoleiddio'r broses o gynhyrchu celloedd gwaed coch, yn normal.

Gall polycythemia eilaidd gael ei achosi gan sawl sefyllfa a all arwain at gynnydd yn nifer y celloedd gwaed coch, megis afiechydon cardiofasgwlaidd, afiechydon anadlol, gordewdra, ysmygu, syndrom Cushing, afiechydon yr afu, lewcemia myeloid cronig cam cynnar, lymffoma, aren anhwylderau a thiwbercwlosis. Yn ogystal, gall nifer y celloedd gwaed coch gynyddu oherwydd defnydd hir o corticosteroidau, atchwanegiadau fitamin B12 a meddyginiaethau a ddefnyddir i drin canser y fron, er enghraifft.

Sut i drin

Dylai triniaeth polycythemia gael ei arwain gan hematolegydd, yn achos yr oedolyn, neu gan baediatregydd yn achos y babi a'r plentyn, ac mae'n dibynnu ar achos y cynnydd yn nifer y celloedd gwaed coch.

Fel arfer, nod y driniaeth yw lleihau faint o gelloedd coch y gwaed, gwneud y gwaed yn fwy hylif ac, felly, lleddfu symptomau a lleihau'r risg o gymhlethdodau. Yn achos polycythemia vera, er enghraifft, argymhellir perfformio fflebotomi therapiwtig, neu waedu, lle mae gormod o gelloedd gwaed coch yn cael eu tynnu.

Yn ogystal, gall y meddyg argymell defnyddio meddyginiaethau, fel aspirin, i wneud y gwaed yn fwy hylif a lleihau'r risg o ffurfio ceulad, neu feddyginiaethau eraill, fel Hydroxyurea neu Interferon alfa, er enghraifft, i leihau faint o celloedd gwaed coch.