Deall Canser y Prostad: Graddfa Gleason

Nghynnwys

• Swm dau rif
• Un o lawer o ffactorau
• Beth mae fy sgôr Gleason yn ei olygu?
• Risg isel
• Risg ganolig
• Risg uchel
• Cadw'r niferoedd mewn persbectif

Gwybod y rhifau

Os ydych chi neu rywun annwyl wedi cael diagnosis o ganser y prostad, efallai eich bod eisoes yn gyfarwydd â graddfa Gleason. Fe'i datblygwyd gan y meddyg Donald Gleason yn y 1960au. Mae'n darparu sgôr sy'n helpu i ragfynegi ymddygiad ymosodol canser y prostad.

Mae patholegydd yn dechrau trwy archwilio samplau meinwe o biopsi prostad o dan ficrosgop. I bennu sgôr Gleason, mae'r patholegydd yn cymharu patrwm meinwe canser â meinwe arferol.

Yn ôl y, meinwe canser sy'n edrych fwyaf fel meinwe arferol yw gradd 1. Os yw'r meinwe canser yn ymledu trwy'r prostad ac yn gwyro'n helaeth oddi wrth nodweddion celloedd arferol, mae'n radd 5.

Swm dau rif

Mae'r patholegydd yn aseinio dwy radd ar wahân i'r ddau batrwm celloedd canser pennaf yn sampl meinwe'r prostad. Nhw sy'n pennu'r rhif cyntaf trwy arsylwi ar yr ardal lle mae celloedd canser y prostad yn fwyaf amlwg. Mae'r ail rif, neu'r radd eilaidd, yn ymwneud â'r ardal lle mae'r celloedd bron mor amlwg.

Mae'r ddau rif hyn gyda'i gilydd yn cynhyrchu cyfanswm sgôr Gleason, sef rhif rhwng 2 a 10. Mae sgôr uwch yn golygu bod y canser yn fwy tebygol o ledaenu.

Pan drafodwch eich sgôr Gleason â'ch meddyg, gofynnwch am y rhifau gradd cynradd ac uwchradd. Gall sgôr Gleason o 7 ddeillio o wahanol raddau cynradd ac uwchradd, er enghraifft 3 a 4, neu 4 a 3. Gall hyn fod yn sylweddol oherwydd bod gradd gynradd o 3 yn nodi bod y brif ardal canser yn llai ymosodol na'r ardal eilaidd. Mae'r gwrthwyneb yn wir os yw'r sgôr yn deillio o radd gynradd o 4 a gradd uwchradd o 3.

Un o lawer o ffactorau

Dim ond un ystyriaeth yw sgôr Gleason wrth sefydlu'ch risg o ddatblygu canser, ac wrth bwyso a mesur opsiynau triniaeth. Bydd eich meddyg yn ystyried eich oedran a'ch iechyd cyffredinol ynghyd â phrofion ychwanegol i bennu cam canser a lefel risg. Mae'r profion hyn yn cynnwys:

• arholiad rectal digidol (DRE)
• sgan esgyrn
• MRI
• Sgan CT

Bydd eich meddyg hefyd yn ystyried lefel eich antigen penodol i'r prostad (PSA), protein a gynhyrchir gan gelloedd yn y chwarren brostad. Mae PSA yn cael ei fesur mewn nanogramau fesul mililitr o waed (ng / ml). Mae lefel PSA yn ffactor pwysig arall wrth asesu'r risg o ddatblygu canser.

Beth mae fy sgôr Gleason yn ei olygu?

Risg isel

Yn ôl y, sgôr Gleason o 6 neu is, lefel PSA o 10 ng / ml neu lai, ac mae cam tiwmor cynnar yn eich rhoi yn y categori risg isel. Gyda'i gilydd, mae'r ffactorau hyn yn golygu nad yw canser y prostad yn debygol o dyfu na lledaenu i feinweoedd nac organau eraill am nifer o flynyddoedd.

Mae rhai dynion yn y categori risg hwn yn monitro eu canser y prostad gyda gwyliadwriaeth weithredol. Mae ganddyn nhw wiriadau gwirio aml a all gynnwys:

• DREs
• Profion PSA
• uwchsain neu ddelweddu arall
• biopsïau ychwanegol

Risg ganolig

Mae sgôr Gleason o 7, PSA rhwng 10 ac 20 ng / ml, a cham tiwmor canolig yn nodi risg ganolig. Mae hyn yn golygu nad yw canser y prostad yn debygol o dyfu na lledaenu am sawl blwyddyn. Byddwch chi a'ch meddyg yn ystyried eich oedran a'ch iechyd yn gyffredinol wrth bwyso a mesur opsiynau triniaeth, a all gynnwys:

• llawdriniaeth
• ymbelydredd
• meddyginiaeth
• cyfuniad o'r rhain

Risg uchel

Mae sgôr Gleason o 8 neu uwch, ynghyd â lefel PSA o uwch nag 20 ng / ml a cham tiwmor mwy datblygedig, yn dynodi risg uchel o ddatblygu canser. Mewn achosion risg uchel, mae meinwe canser y prostad yn edrych yn wahanol iawn i feinwe arferol. Weithiau disgrifir y celloedd canseraidd hyn fel rhai “sydd wedi'u gwahaniaethu'n wael.” Efallai y bydd y celloedd hyn yn dal i gael eu hystyried yn ganser y prostad cam cynnar os nad yw'r canser wedi lledaenu. Mae risg uchel yn golygu bod y canser yn debygol o dyfu neu ymledu o fewn ychydig flynyddoedd.

Cadw'r niferoedd mewn persbectif

Mae sgôr Gleason uwch yn gyffredinol yn rhagweld y bydd canser y prostad yn tyfu'n gyflymach. Fodd bynnag, cofiwch nad yw'r sgôr yn unig yn rhagweld eich prognosis. Pan fyddwch yn gwerthuso risgiau a buddion triniaeth gyda'ch meddyg, gwnewch yn siŵr eich bod hefyd yn deall y cam canser a'ch lefel PSA. Bydd y wybodaeth hon yn eich helpu i benderfynu a yw gwyliadwriaeth weithredol yn briodol. Gall hefyd helpu i'ch tywys wrth ddewis y driniaeth sy'n gweddu orau i'ch sefyllfa.