A yw'n Gout neu'n Pseudogout?

Nghynnwys

• Trosolwg
• Symptomau ffug ffug yn erbyn gowt
• Achosion pseudogout vs gout
• Ffactorau risg
• Diagnosis pseudogout vs gout
• Amodau eraill
• Trin pseudogout vs gout
• Gowt
• Pseudogout
• Atal pseudogout vs gout
• Y tecawê

Trosolwg

Mae gowt a ffug-fath yn fathau o arthritis. Maent yn achosi poen a chwyddo yn y cymalau. Mae'r ddau gyflwr hyn yn cael eu hachosi gan grisialau miniog sy'n casglu yn y cymalau. Dyma pam maen nhw hefyd yn cael eu galw'n arthritis crisial ac arthropathi crisialog.

Weithiau mae gowt a ffug-gamwedd yn cael eu camgymryd am gyflyrau eraill ar y cyd, megis:

• arthritis gwynegol
• osteoarthritis
• syndrom twnnel carpal
• arthritis heintus
• spondylitis ankylosing

Mae'r gwahaniaethau rhwng gowt a ffug-enw yn cynnwys lle mae'r boen yn digwydd a'r mathau o grisialau sy'n ei achosi. Mae'r driniaeth hefyd yn wahanol.

Mae gowt yn digwydd amlaf yn y bysedd traed mawr. Gall hefyd effeithio ar gymalau fel:

• cymal bys
• pen-glin
• ffêr
• arddwrn

Gelwir pseudogout hefyd yn glefyd dyddodiad pyrophosphate calsiwm (CPPD). Fel y mae ei enw'n awgrymu, mae ffug-ffug yn aml yn cael ei gamgymryd am gowt. Mae CPPD fel arfer yn digwydd yn y pen-glin a chymalau mwy o faint, gan gynnwys:

• clun
• ffêr
• penelin
• arddwrn
• ysgwydd
• llaw

Symptomau ffug ffug yn erbyn gowt

Mae gowt a ffug-achos yn achosi symptomau tebyg iawn yn y cymalau. Gall y ddau achosi symptomau sydyn. Neu, gallant gael eu gwrthbwyso gan fân anaf, fel taro'ch pen-glin neu'ch penelin yn erbyn rhywbeth.

Gall gowt a ffug-achos achosi:

• poen sydyn, difrifol
• chwyddo
• tynerwch
• cochni
• cynhesrwydd ar safle poen

Mae ymosodiad gowt yn achosi poen sydyn, sydyn sy'n gwaethygu am hyd at 12 awr. Yna mae'r symptomau'n lleihau am sawl diwrnod. Mae'r boen yn diflannu ar ôl wythnos i 10 diwrnod. Bydd tua 60 y cant o bobl â gowt yn cael ymosodiad arall o fewn blwyddyn. Os oes gennych gowt cronig, efallai y bydd gennych ymosodiadau neu boen yn amlach.

Mae ymosodiadau ffug hefyd yn sydyn. Fodd bynnag, mae'r boen fel arfer yn aros yr un peth a gall bara am ddyddiau neu wythnosau. Efallai y bydd gan rai pobl boen neu anghysur cyson nad yw'n diflannu. Mae poen pseudogout yn debycach i boen a achosir gan osteoarthritis neu arthritis gwynegol.

Achosion pseudogout vs gout

Gallwch chi gael gowt os oes gennych chi ormod o asid wrig yn eich gwaed. Mae hyn yn achosi i grisialau sodiwm urate gronni yn y cymalau. Gellir achosi lefelau uchel o asid wrig pan:

• mae'r corff yn gwneud gormod o asid wrig
• nid yw'r arennau'n cael gwared nac asid wrig yn ddigon cyflym
• rydych chi'n bwyta gormod o fwydydd sy'n gwneud asid wrig, fel cigoedd, ffa sych, bwyd môr, ac alcohol

Gall cyflyrau iechyd eraill godi'ch risg o gowt. Mae'r rhain yn cynnwys:

• diabetes
• gwasgedd gwaed uchel
• colesterol uchel
• clefyd y galon

Mae pseudogout yn cael ei achosi gan grisialau calsiwm pyrophosphate dihydrad yn y cymalau. Mae'r crisialau yn achosi poen pan fyddant yn mynd i mewn i'r hylif yn y cymal. Nid yw achos y crisialau hyn yn hysbys eto.

Weithiau credir bod pseudogout yn cael ei achosi gan gyflwr iechyd arall, fel problemau thyroid.

Ffactorau risg

Mae gowt yn fwy cyffredin ymysg dynion na menywod tan tua 60 oed. Mae dynion rhwng 40 a 50 oed yn fwy tebygol o gael gowt. Mae menywod fel arfer yn cael gowt ar ôl menopos.

Mae pseudogout fel arfer yn digwydd mewn oedolion sy'n 50 oed neu'n hŷn. Mae oedolion hŷn mewn mwy o berygl o'r cyflwr hwn ar y cyd. Yn yr Unol Daleithiau, mae gan bron i 50 y cant o bobl dros 85 oed ffug-ffug. Mae ychydig yn fwy cyffredin mewn menywod nag mewn dynion.

Diagnosis pseudogout vs gout

Bydd angen arholiad corfforol arnoch i helpu i ddarganfod gowt a ffug-ffug. Bydd eich meddyg hefyd yn edrych ar eich hanes meddygol. Dywedwch wrth eich meddyg am unrhyw symptomau sydd gennych chi a phryd mae gennych chi nhw.

Gall prawf gwaed ddangos a oes gennych lefelau uchel o asid wrig yn eich corff. Gall hyn olygu bod gennych gowt.

Efallai y byddwch hefyd yn cael profion gwaed eraill i wneud diagnosis o ffug-gowt neu gowt. Mae profion gwaed hefyd yn helpu i ddiystyru cyflyrau eraill sy'n achosi poen yn y cymalau. Efallai y bydd eich meddyg yn gwirio:

• lefelau mwynau gwaed, fel calsiwm, ffosfforws, magnesiwm, ffosffatase
• lefelau haearn gwaed
• lefelau hormonau thyroid

Os oes gennych unrhyw fath o boen ar y cyd, mae'n debygol y bydd eich meddyg yn eich anfon am belydr-X. Efallai y bydd gennych chi uwchsain neu sgan CT hefyd. Gall sganiau ddangos difrod yn y cymalau a helpu i ddarganfod yr achos.

Efallai y bydd pelydr-X hefyd yn dangos crisialau yn y cymal, ond nid pa fath o grisialau. Weithiau, gellir camgymryd crisialau ffug am grisialau gowt.

Gellir cymryd hylif ar y cyd o gymal yr effeithir arno. Mae hyn yn cynnwys defnyddio nodwydd hir. Efallai y bydd eich meddyg yn fferru'r ardal gyda hufen neu bigiad yn gyntaf. Anfonir yr hylif i labordy i wirio am unrhyw arwydd o haint.

Un ffordd y gall meddygon ddweud a oes gennych gowt neu ffug-olwg yw edrych ar y crisialau. Mae crisialau yn cael eu tynnu o'r hylif ar y cyd. Yna, archwilir crisialau gyda microsgop polariaidd.

Mae crisialau gowt ar siâp nodwydd. Mae crisialau pseudogout yn betryal ac yn edrych fel brics bach.

Amodau eraill

Gall gowt a pseudogout ddigwydd gyda'i gilydd mewn achosion prin. Adroddodd astudiaeth feddygol achos dyn 63 oed â phoen yn ei ben-glin. Tynnwyd hylif o'r cymal a'i archwilio. Canfuwyd bod ganddo grisialau ar gyfer y ddau gyflwr yn y pen-glin. Mae angen mwy o ymchwil ar ba mor aml y gall hyn ddigwydd.

Gallwch chi gael ffug-gyflyrau a chyflyrau eraill ar y cyd, fel osteoarthritis. Gallwch hefyd gael ffug-haint a haint yn y cymal.

Trin pseudogout vs gout

Gall gowt a ffug-niwed niweidio'ch cymalau. Mae trin yr amodau hyn yn bwysig er mwyn helpu i atal fflamychiadau ac amddiffyn eich corff. Mae triniaeth ar gyfer gowt a ffug-ffug yn wahanol am sawl rheswm.

Gowt

Gellir trin gowt trwy ostwng lefelau uchel o asid wrig yn eich gwaed. Mae hyn yn helpu i gael gwared ar y crisialau nodwydd yn y cymalau. Ymhlith y meddyginiaethau sy'n trin gowt trwy leihau asid wrig mae:

• atalyddion xanthine oxidase (Aloprim, Lopurin, Uloric, Zyloprim)
• uricosurics (Probalan, Zurampic)

Pseudogout

Nid oes triniaeth cyffuriau ar gyfer gormod o grisialau ffug yn y corff. Efallai y bydd eich meddyg yn argymell draenio hylif gormodol o'r cymal. Efallai y bydd hyn yn helpu i gael gwared ar rywfaint o'r grisial. Mae hyn yn golygu fferru'r ardal a defnyddio nodwydd hir i allsugno neu gymryd hylif o'r cymal.

Mae pseudogout yn cael ei drin yn bennaf gan gyffuriau sy'n helpu i reoli poen a chwyddo. Defnyddir y cyffuriau hyn hefyd i drin symptomau gowt. Maent yn cynnwys meddyginiaethau sy'n cael eu cymryd trwy'r geg neu eu chwistrellu i'r cymal:

• cyffuriau gwrthlidiol anlliwol (NSAIDs), fel ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve), a celecoxib (Celebrex)
• cyffuriau lliniaru poen colchicine (Colcrys, Mitigare)
• cyffuriau gwrthlidiol corticosteroid, fel prednisone
• methotrexate
• anakinra (Kineret)

Mewn achosion difrifol, efallai y bydd angen llawdriniaeth arnoch i helpu i atgyweirio cymalau sydd wedi'u difrodi. Mae'n bosibl y bydd angen rhywfaint o leddfu poen a meddyginiaethau gwrthlidiol arnoch o hyd ar ôl y feddygfa.

Wedi hynny, mae therapi corfforol ac ymarferion gartref yn bwysig iawn i gadw'ch cymalau yn hyblyg ac yn iach. Bydd eich meddyg yn eich cynghori pan fydd yn ddiogel ymarfer corff ar ôl i chi wella ar ôl cael llawdriniaeth.

Atal pseudogout vs gout

Gall newidiadau diet a ffordd o fyw ostwng asid wrig yn y corff. Gall hyn helpu i atal gowt. Mae'r Sefydliad Arthritis yn argymell gwneud y newidiadau hyn i'ch diet bob dydd:

• rhoi'r gorau i fwyta neu gyfyngu ar gig coch a physgod cregyn
• lleihau yfed alcohol, yn enwedig cwrw
• rhoi'r gorau i yfed soda a diodydd eraill sy'n cynnwys siwgr ffrwctos

Mae hefyd yn bwysig cynnal pwysau iach. Mae gordewdra yn cynyddu'ch risg am gowt.

Gall rhai meddyginiaethau godi lefelau asid wrig. Gall eich meddyg stopio neu amnewid cyffuriau fel:

• diwretigion ar gyfer pwysedd gwaed uchel
• cyffuriau sy'n atal imiwnedd

Mae'n anoddach atal pseudogout. Mae hyn oherwydd nad yw union achosion y crisialau yn hysbys eto. Gallwch chi helpu i atal ymosodiadau ffug a difrod ar y cyd â thriniaeth.

Y tecawê

Mae gan gowt a ffug-symptomau symptomau tebyg iawn ar y cyd. Fodd bynnag, mae'r achosion, y driniaeth a'r atal dros y cyflyrau arthritis hyn yn wahanol.

Efallai y bydd angen sawl prawf arnoch i ddarganfod beth sy'n achosi eich poen yn y cymalau. Gellir trin y ddau gyflwr hyn.

Ewch i weld eich meddyg ar unwaith os oes gennych unrhyw symptomau ar y cyd. Mae triniaeth gynnar yn bwysig i helpu i atal niwed i'ch cymalau a chyflyrau iechyd eraill, megis problemau arennau.

Os oes gennych gowt neu ffug-ffug, bydd angen triniaeth feddygol a newidiadau ffordd o fyw arnoch i helpu i gadw'ch cymalau yn iach. Siaradwch â'ch meddyg, maethegydd, a therapydd corfforol am y feddyginiaeth, y diet a'r cynllun ymarfer corff gorau i chi.