Purpura

Nghynnwys

• Lluniau o purpura
• Beth sy'n achosi purpura?
• Sut mae diagnosis o purpura?
• Sut mae purpura yn cael ei drin?
• Corticosteroidau
• Imiwnoglobwlin mewnwythiennol
• Therapïau cyffuriau eraill
• Splenectomi
• Beth yw'r rhagolygon ar gyfer purpura?
• Byw gyda purpura
• C:
• A:

Beth yw purpura?

Mae Purpura, a elwir hefyd yn smotiau gwaed neu hemorrhages y croen, yn cyfeirio at smotiau lliw porffor sydd fwyaf adnabyddus ar y croen. Gall y smotiau hefyd ymddangos ar organau neu bilenni mwcaidd, gan gynnwys y pilenni ar du mewn y geg.

Mae Purpura yn digwydd pan fydd pibellau gwaed bach yn byrstio, gan achosi i waed gronni o dan y croen. Gall hyn greu smotiau porffor ar y croen sy'n amrywio o ran maint o ddotiau bach i glytiau mawr. Mae smotiau purpura yn gyffredinol anfalaen, ond gallant nodi cyflwr meddygol mwy difrifol, fel anhwylder ceulo gwaed.

Weithiau, gall lefelau platennau isel achosi cleisio a gwaedu gormodol. Platennau yw'r celloedd sy'n helpu'ch ceulad gwaed. Gall lefelau platennau isel fod yn etifeddol neu'n enetig, ond gallant hefyd fod yn gysylltiedig â diweddar:

• trawsblaniadau mêr esgyrn
• canser
• cemotherapi
• trawsblaniadau bôn-gelloedd
• Heintiau HIV
• amnewid hormonau
• therapïau estrogen
• defnyddio rhai meddyginiaethau

Dylech gysylltu â'ch meddyg bob amser os byddwch chi'n sylwi ar unrhyw dyfiannau ar eich croen neu newidiadau iddo.

Lluniau o purpura

Beth sy'n achosi purpura?

Mae dau fath o purpura: nonthrombocytopenic a thrombocytopenic. Mae nonthrombocytopenig yn golygu bod gennych lefelau platennau arferol yn eich gwaed. Mae thrombocytopenig yn golygu bod gennych gyfrif platennau is na'r arfer.

Gallai'r canlynol achosi purpura nonthrombocytopenig:

• anhwylderau sy'n effeithio ar geulo gwaed
• rhai anhwylderau cynhenid, sy'n bresennol adeg genedigaeth neu cyn hynny, fel telangiectasia (croen bregus a meinwe gyswllt) neu syndrom Ehlers-Danlos
• rhai meddyginiaethau, gan gynnwys steroidau a'r rhai sy'n effeithio ar swyddogaeth platennau
• pibellau gwaed gwan
• llid yn y pibellau gwaed
• scurvy, neu ddiffyg difrifol o fitamin C.

Gallai'r canlynol achosi purpura thrombocytopenig:

• meddyginiaethau sy'n atal platennau rhag ffurfio neu sy'n ymyrryd â cheulo arferol
• cyffuriau sy'n achosi i'r corff lansio adwaith imiwnedd yn erbyn platennau
• trallwysiadau gwaed diweddar
• anhwylderau imiwnedd fel purpura thrombocytopenig idiopathig
• haint yn y llif gwaed
• haint gan HIV neu Hepatitis C, neu rai heintiau firaol (Epstein-Barr, rubella, cytomegalofirws)
• Twymyn smotiog Rocky Mountain (o frathiad tic)
• lupus systemig erythematous

Sut mae diagnosis o purpura?

Bydd eich meddyg yn archwilio'ch croen i wneud diagnosis o purpura. Efallai y byddan nhw'n gofyn am hanes eich teulu a'ch iechyd personol, fel pan ymddangosodd y smotiau gyntaf. Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn perfformio biopsi o'r croen yn ychwanegol at brofion cyfrif gwaed a phlatennau.

Bydd y profion hyn yn helpu i asesu a yw eich purpura yn ganlyniad i gyflwr mwy difrifol, fel platen neu anhwylder gwaed. Gall lefelau'r platennau helpu i nodi achos y purpura a bydd yn helpu'ch meddyg i bennu'r dull gorau o driniaeth.

Gall Purpura effeithio ar blant ac oedolion. Gall plant ei ddatblygu ar ôl haint firaol ac fel rheol gallant wella'n llwyr heb unrhyw ymyrraeth. Mae'r rhan fwyaf o blant â purpura thrombocytopenig yn gwella'n llwyr o fewn sawl mis i ddechrau'r anhwylder. Fodd bynnag, mewn oedolion, mae'r achosion dros purpura fel arfer yn gronig ac mae angen triniaeth arnynt i helpu i reoli symptomau a chadw cyfrif platennau o fewn ystod iach.

Sut mae purpura yn cael ei drin?

Mae'r math o driniaeth y bydd eich meddyg yn ei rhagnodi yn dibynnu ar achos eich purpura. Gall oedolion sydd wedi'u diagnosio â purpura thrombocytopenig ysgafn wella heb unrhyw ymyrraeth.

Bydd angen triniaeth arnoch os nad yw'r anhwylder sy'n achosi purpura yn diflannu ar ei ben ei hun. Mae triniaethau'n cynnwys meddyginiaethau ac weithiau splenectomi, neu lawdriniaeth i gael gwared ar y ddueg. Efallai y gofynnir i chi hefyd roi'r gorau i gymryd meddyginiaethau sy'n amharu ar swyddogaeth platennau, fel aspirin, teneuwyr gwaed, ac ibuprofen.

Corticosteroidau

Efallai y bydd eich meddyg yn eich cychwyn ar feddyginiaeth corticosteroid, a all helpu i gynyddu eich cyfrif platennau trwy leihau gweithgaredd eich system imiwnedd. Fel rheol mae'n cymryd tua dwy i chwe wythnos i'ch cyfrif platennau ddychwelyd i lefel ddiogel. Pan fydd yn digwydd, bydd eich meddyg yn rhoi'r gorau i'r cyffur.

Mae'n bwysig siarad â'ch meddyg am y risgiau o gymryd corticosteroidau am gyfnodau hir. Gall gwneud hynny achosi sgîl-effeithiau difrifol, megis magu pwysau, cataractau, a cholli esgyrn.

Imiwnoglobwlin mewnwythiennol

Os yw'ch math o purpura yn achosi gwaedu difrifol, efallai y bydd eich meddyg yn rhoi meddyginiaeth fewnwythiennol i chi o'r enw imiwnoglobwlin mewnwythiennol (IVIG). Efallai y byddant hefyd yn rhoi IVIG i chi os bydd angen i chi gynyddu eich cyfrif platennau yn gyflym cyn llawdriniaeth. Mae'r driniaeth hon fel arfer yn effeithiol wrth gynyddu eich cyfrif platennau, ond fel rheol dim ond yn y tymor byr y mae'r effaith. Gall achosi sgîl-effeithiau fel cur pen, cyfog a thwymyn.

Therapïau cyffuriau eraill

Y cyffuriau diweddaraf a ddefnyddir i drin cyfrif platennau isel mewn pobl â purpura thrombocytopenig imiwn cronig (idiopathig) yw romiplostim (Nplate) ac eltrombopag (Promacta). Mae'r meddyginiaethau hyn yn achosi i fêr esgyrn gynhyrchu mwy o blatennau, sy'n lleihau'r risg o gleisio a gwaedu. Mae sgîl-effeithiau posib yn cynnwys:

• cur pen
• pendro
• cyfog
• poen yn y cymalau neu'r cyhyrau
• chwydu
• risg uwch o geuladau gwaed
• syndrom trallod anadlol aciwt
• beichiogrwydd

Gall therapi biolegol, fel y cyffur rituximad (Rituxan), helpu i leihau ymateb y system imiwnedd. Fe'i defnyddir yn bennaf i drin cleifion â purpura thrombocytopenig difrifol a chleifion nad yw triniaeth corticosteroid yn effeithiol ar eu cyfer. Gall sgîl-effeithiau gynnwys:

• pwysedd gwaed isel
• dolur gwddf
• brech
• twymyn

Splenectomi

Os nad yw meddyginiaethau'n effeithiol wrth drin purpura thrombocytopenig, bydd eich meddyg. Mae cael gwared ar y ddueg yn ffordd gyflym o gynyddu eich cyfrif platennau. Mae hyn oherwydd mai'r ddueg yw prif ran y corff sy'n gyfrifol am ddileu platennau.

Fodd bynnag, nid yw splenectomies yn effeithiol ym mhawb. Mae'r feddygfa hefyd yn dod â risgiau, fel risg uwch o haint yn barhaol. Mewn argyfyngau, pan fydd purpura yn achosi gwaedu eithafol, bydd ysbytai yn perfformio trallwysiadau o ddwysfwyd platennau, corticosteroidau ac imiwnoglobwlin.

Ar ôl dechrau'r driniaeth, bydd eich meddyg yn monitro'ch cyfrif platennau i helpu i benderfynu a yw'n effeithiol ai peidio. Gallant newid eich triniaeth yn dibynnu ar ei heffeithiolrwydd.

Beth yw'r rhagolygon ar gyfer purpura?

Mae'r rhagolygon ar gyfer purpura yn dibynnu ar y cyflwr sylfaenol sy'n ei achosi. Pan fydd eich meddyg yn cadarnhau diagnosis, bydd yn trafod opsiynau triniaeth a'r rhagolygon tymor hir ar gyfer eich cyflwr.

Mewn achosion prin, gall purpura thrombocytopenig sydd heb ei drin achosi i berson ddatblygu gwaedu gormodol mewn rhyw ran o'i gorff. Gall gwaedu gormodol yn yr ymennydd arwain at hemorrhage angheuol ar yr ymennydd.

Mae pobl sy'n dechrau triniaeth ar unwaith neu sydd ag achos ysgafn yn aml yn gwella'n llwyr. Fodd bynnag, gall purpura ddod yn gronig mewn achosion difrifol neu pan fydd triniaeth yn cael ei gohirio. Fe ddylech chi weld eich meddyg cyn gynted â phosib os ydych chi'n amau ​​bod gennych purpura.

Byw gyda purpura

Weithiau nid yw'r smotiau o purpura yn diflannu yn llwyr. Gall rhai meddyginiaethau a gweithgareddau wneud y smotiau hyn yn waeth. Er mwyn lleihau eich risg o ffurfio smotiau newydd neu wneud smotiau'n waeth, dylech osgoi meddyginiaethau sy'n lleihau cyfrif platennau. Mae'r meddyginiaethau hyn yn cynnwys aspirin ac ibuprofen. Dylech hefyd ddewis gweithgareddau effaith isel yn hytrach na gweithgareddau effaith uchel. Gall gweithgareddau effaith uchel gynyddu eich risg o anaf, cleisio a gwaedu.

Gall fod yn anodd ymdopi â chyflwr cronig. Gall estyn allan a siarad ag eraill sydd â'r anhwylder helpu. Gwiriwch ar-lein am grwpiau cymorth a all eich cysylltu ag eraill sydd â purpura.

C:

A oes unrhyw feddyginiaethau naturiol neu lysieuol sy'n effeithiol ar gyfer purpura?

A:

Oherwydd bod purpura yn datblygu o amrywiaeth o achosion, nid oes triniaeth “un maint i bawb”. Mae'n bwysig darganfod y rheswm y tu ôl i'r broblem. Ar hyn o bryd, nid oes unrhyw feddyginiaethau naturiol na llysieuol y gellir dibynnu arnynt i reoli'r cyflwr hwn.

Os oes gennych ddiddordeb mewn archwilio triniaethau naturiol neu driniaethau amgen ar gyfer eich gofal iechyd, yn aml mae'n well ymgynghori â meddyg meddygaeth integreiddiol. Mae'r rhain yn feddygon sydd wedi'u hyfforddi'n arbennig mewn meddygaeth draddodiadol ac ategol. Mae eu ffocws ar ymagwedd meddwl-corff-ysbryd tuag at iachâd. Gallwch ddod o hyd i arbenigwyr iechyd integreiddiol cymwysedig yma: http://integrativemedicine.arizona.edu/alumni.html