Beth i'w ofyn i'ch meddyg am drin arteritis celloedd enfawr

Nghynnwys

• Beth yw'r driniaeth ar gyfer Arteritis Celloedd Cewri?
• Pa sgîl-effeithiau y gall prednisone eu hachosi?
• A all prednisone fy atal rhag colli fy ngolwg?
• Pryd y gallaf ostwng fy nogn o prednisone?
• A oes unrhyw gyffuriau eraill yn trin arteritis celloedd enfawr?
• Beth os daw fy symptomau yn ôl?
• A fydd triniaeth yn fy gwella?
• Beth arall alla i ei wneud i deimlo'n well?
• Siop Cludfwyd

Mae arteritis celloedd enfawr (GCA) yn llid yn leinin eich rhydwelïau, yn amlaf yn rhydwelïau eich pen. Mae'n glefyd eithaf prin.

Gan fod llawer o'i symptomau yn debyg i symptomau cyflyrau eraill, gall gymryd peth amser i wneud diagnosis.

Mae gan oddeutu hanner y bobl sydd â GCA symptomau poen ac anystwythder yn yr ysgwyddau, y cluniau, neu'r ddau, a elwir yn polymyalgia rheumatica.

Mae dysgu bod gennych GCA yn gam mawr. Eich cwestiwn nesaf yw sut i'w drin.

Mae'n bwysig cychwyn ar driniaeth cyn gynted ag y gallwch. Nid yn unig y mae symptomau fel cur pen a phoen wyneb yn anghyfforddus, ond gall y clefyd arwain at ddallineb heb driniaeth brydlon.

Gall y driniaeth gywir reoli'ch symptomau, a gallai wella'r cyflwr hyd yn oed.

Beth yw'r driniaeth ar gyfer Arteritis Celloedd Cewri?

Mae triniaeth fel arfer yn cynnwys dosau uchel o gyffur corticosteroid fel prednisone. Dylai eich symptomau ddechrau gwella'n gyflym iawn ar y feddyginiaeth - cyn pen 1 i 3 diwrnod.

Pa sgîl-effeithiau y gall prednisone eu hachosi?

Anfanteision prednisone yw ei sgîl-effeithiau, a gall rhai ohonynt fod yn ddifrifol. Mae'r rhan fwyaf o bobl sy'n defnyddio prednisone yn profi o leiaf un o'r sgîl-effeithiau hyn:

• esgyrn gwan sy'n gallu torri asgwrn yn hawdd
• magu pwysau
• heintiau
• gwasgedd gwaed uchel
• cataractau neu glawcoma
• siwgr gwaed uchel
• gwendid cyhyrau
• problemau cysgu
• cleisio hawdd
• cadw dŵr a chwyddo
• llid y stumog
• gweledigaeth aneglur

Bydd eich meddyg yn eich gwirio am sgîl-effeithiau ac yn trin unrhyw rai sydd gennych. Er enghraifft, gallwch chi gymryd meddyginiaethau fel bisffosffonadau neu atchwanegiadau calsiwm a fitamin D i gryfhau'ch esgyrn ac atal toriadau.

Mae'r mwyafrif o sgîl-effeithiau yn rhai dros dro. Dylent wella wrth i chi leihau maint prednisone.

A all prednisone fy atal rhag colli fy ngolwg?

Ydw. Mae'r feddyginiaeth hon yn effeithiol iawn wrth atal colli golwg, cymhlethdod mwyaf difrifol GCA. Dyna pam ei bod yn bwysig dechrau cymryd y feddyginiaeth hon cyn gynted ag y gallwch.

Os gwnaethoch golli golwg cyn i chi ddechrau cymryd prednisone, ni fydd yn dod yn ôl. Ond efallai y bydd eich llygad arall yn gallu gwneud iawn os ydych chi'n aros ar y trywydd iawn gyda'r driniaeth hon.

Pryd y gallaf ostwng fy nogn o prednisone?

Ar ôl tua mis o gymryd prednisone, bydd eich meddyg yn dechrau lleihau eich dos tua 5 i 10 miligram (mg) y dydd.

Er enghraifft, os gwnaethoch ddechrau ar 60 mg y dydd, efallai y byddwch yn gostwng i 50 mg ac yna 40 mg. Byddwch yn aros ar y dos isaf posibl i reoli eich llid.

Mae pa mor gyflym y byddwch chi'n lleihau eich dos yn dibynnu ar sut rydych chi'n teimlo a chanlyniadau profion gweithgaredd llidiol, y bydd eich meddyg yn eu monitro trwy gydol eich triniaeth.

Efallai na fyddwch yn gallu atal y feddyginiaeth yn llwyr am ychydig. Bydd angen i'r rhan fwyaf o bobl â GCA gymryd dos isel o prednisone am 1 i 2 flynedd.

A oes unrhyw gyffuriau eraill yn trin arteritis celloedd enfawr?

Mae Tocilizumab (Actemra) yn feddyginiaeth mwy newydd a gymeradwywyd gan y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau yn 2017 i drin GCA. Efallai y byddwch yn derbyn y cyffur hwn wrth i chi leihau maint prednisone.

Mae'n dod fel pigiad y mae eich meddyg yn ei roi o dan eich croen, neu bigiad rydych chi'n ei roi i'ch hun bob 1 i 2 wythnos. Efallai y bydd eich meddyg yn eich cadw chi ar Actemra yn unig ar ôl i chi roi'r gorau i gymryd prednisone.

Mae Actemra yn effeithiol wrth gadw GCA yn rhydd. Gall hefyd leihau'r angen am prednisone, a fyddai'n lleihau'r sgîl-effeithiau. Ond oherwydd bod Actemra yn effeithio ar eich system imiwnedd, gallai gynyddu eich risg o gael haint.

Beth os daw fy symptomau yn ôl?

Mae'n gyffredin i gur pen a symptomau eraill ddychwelyd ar ôl i chi ddechrau meinhau prednisone. Nid yw meddygon yn gwybod yn union beth sy'n achosi'r atglafychiadau hyn. Mae heintiau yn un sbardun posib.

Os bydd eich symptomau'n dod yn ôl, efallai y bydd eich meddyg yn cynyddu'ch dos prednisone i helpu i'w rheoli. Neu gallant ragnodi cyffur sy'n atal imiwnedd fel methotrexate (Trexall), neu a ydych chi wedi dechrau triniaeth gydag Actemra.

A fydd triniaeth yn fy gwella?

Ar ôl blwyddyn neu ddwy o gymryd prednisone, dylai eich symptomau ddiflannu. Anaml y daw GCA yn ôl ar ôl iddo gael ei drin yn llwyddiannus.

Beth arall alla i ei wneud i deimlo'n well?

Nid meddyginiaeth yw'r unig ffordd i reoli GCA. Gall cymryd gofal da ohonoch chi'ch hun hefyd eich helpu i deimlo'n well.

Bwyta diet sy'n lleihau llid yn eich corff. Dewisiadau da yw bwydydd gwrthlidiol fel pysgod brasterog (eog, tiwna), cnau a hadau, ffrwythau a llysiau, olew olewydd, ffa a grawn cyflawn.

Ceisiwch fod yn egnïol bob dydd. Dewiswch ymarferion nad ydyn nhw'n rhy galed ar eich cymalau, fel nofio neu gerdded. Gweithgareddau amgen gyda gorffwys fel nad ydych chi'n gorweithio.

Gall byw gyda'r cyflwr hwn fod yn straen mawr. Gall siarad â gweithiwr iechyd meddwl proffesiynol neu ymuno â grŵp cymorth GCA eich helpu i ymdopi'n well â'r cyflwr hwn.

Siop Cludfwyd

Gall GCA achosi symptomau anghyfforddus ac o bosibl dallineb os na chaiff ei drin. Gall steroidau dos uchel a meddyginiaethau eraill eich helpu i reoli'r symptomau hyn ac atal colli golwg.

Unwaith y byddwch chi ar gynllun triniaeth, mae'n bwysig eich bod chi'n cadw ato. Ewch i weld eich meddyg os ydych chi'n cael unrhyw drafferth i gymryd eich meddyginiaeth, neu os ydych chi'n datblygu sgîl-effeithiau ni allwch eu goddef.