Anhwylder Ymlyniad Adweithiol Babandod neu Blentyndod Cynnar

Nghynnwys

• Beth yw symptomau anhwylder ymlyniad adweithiol?
• Ymddygiad gwaharddedig
• Ymddygiad wedi'i atal
• Beth sy'n achosi anhwylder ymlyniad adweithiol?
• Sut mae diagnosis o anhwylder ymlyniad adweithiol?
• Beth yw'r opsiynau triniaeth ar gyfer anhwylder ymlyniad adweithiol?
• Sut allwch chi atal anhwylder ymlyniad adweithiol?
• Beth yw'r rhagolygon tymor hir?

Beth yw anhwylder ymlyniad adweithiol (RAD)?

Mae anhwylder ymlyniad adweithiol (RAD) yn gyflwr anghyffredin ond difrifol. Mae'n atal babanod a phlant rhag ffurfio bondiau iach gyda'u rhieni neu'r rhai sy'n rhoi gofal sylfaenol. Mae llawer o blant â RAD wedi profi esgeulustod neu gamdriniaeth gorfforol neu emosiynol, neu cawsant eu hamddifadu yn gynnar mewn bywyd.

Mae RAD yn datblygu pan nad yw anghenion mwyaf sylfaenol plentyn am feithrin, hoffter a chysur wedi cael eu diwallu. Mae hyn yn eu hatal rhag ffurfio perthnasoedd iach ag eraill.

Gall RAD fod ar ddwy ffurf. Gall beri i blentyn naill ai osgoi perthnasoedd neu geisio sylw gormodol.

Gall RAD gael effeithiau negyddol ar ddatblygiad plentyn. Efallai y bydd yn eu hatal rhag ffurfio perthnasoedd yn y dyfodol. Mae'n gyflwr parhaol, ond yn y pen draw, gall y rhan fwyaf o blant ag RAD ddatblygu perthnasoedd iach a sefydlog ag eraill os cânt driniaeth a chefnogaeth.

Beth yw symptomau anhwylder ymlyniad adweithiol?

Yn ôl Clinig Mayo, bydd symptomau RAD yn ymddangos cyn 5 oed, yn aml pan fydd plentyn yn dal yn faban. Efallai y bydd y symptomau mewn babanod yn anoddach i'w hadnabod nag mewn plant hŷn a gallant gynnwys:

• diffyg rhestr
• tynnu'n ôl
• dim diddordeb mewn teganau na gemau
• ddim yn gwenu nac yn ceisio cysur
• ddim yn estyn allan i gael eich codi

Bydd plant hŷn yn dangos symptomau mwy amlwg o dynnu'n ôl, fel:

• ymddangos yn lletchwith mewn sefyllfaoedd cymdeithasol
• osgoi cysuro geiriau neu weithredoedd gan eraill
• cuddio teimladau o ddicter
• arddangos ffrwydradau ymosodol tuag at gyfoedion

Os bydd RAD yn parhau i mewn i flynyddoedd yr arddegau, gallai arwain at gam-drin cyffuriau neu alcohol.

Wrth i blant â RAD dyfu'n hŷn, gallant ddatblygu naill ai ymddygiad gwaharddedig neu ataliol. Mae rhai plant yn datblygu'r ddau.

Ymddygiad gwaharddedig

Mae symptomau o'r math hwn o ymddygiad yn cynnwys:

• ceisio sylw gan bawb, hyd yn oed dieithriaid
• ceisiadau mynych am help
• ymddygiad plentynnaidd
• pryder

Ymddygiad wedi'i atal

Mae symptomau o'r math hwn o ymddygiad yn cynnwys:

• osgoi perthnasoedd
• gwrthod help
• gwrthod cysur
• dangos emosiynau cyfyngedig

Beth sy'n achosi anhwylder ymlyniad adweithiol?

Mae RAD yn fwy tebygol o ddigwydd pan fydd plentyn:

• yn byw yng nghartref neu sefydliad plant
• yn newid rhoddwyr gofal, fel mewn gofal maeth
• wedi'i wahanu oddi wrth roddwyr gofal am amser hir
• mae ganddi fam ag iselder postpartum

Sut mae diagnosis o anhwylder ymlyniad adweithiol?

I wneud diagnosis o RAD, rhaid i feddyg benderfynu bod y baban neu'r plentyn yn cwrdd â meini prawf y cyflwr. Mae'r meini prawf ar gyfer RAD yn cynnwys:

• cael perthnasoedd cymdeithasol amhriodol cyn 5 oed nad ydyn nhw oherwydd oedi wrth ddatblygu
• bod naill ai'n amhriodol yn gymdeithasol gyda dieithriaid neu'n methu ymateb i ryngweithio ag eraill
• cael rhoddwyr gofal sylfaenol sy'n methu â diwallu anghenion corfforol ac emosiynol y plentyn

Mae angen gwerthusiad seiciatryddol o'r plentyn hefyd. Gall hyn gynnwys:

• arsylwi a dadansoddi sut mae'r plentyn yn rhyngweithio â'r rhieni
• manylu a dadansoddi ymddygiad y plentyn mewn gwahanol sefyllfaoedd
• archwilio ymddygiad y plentyn dros gyfnod o amser
• casglu gwybodaeth am ymddygiad y plentyn o ffynonellau eraill, fel teulu estynedig neu athrawon
• yn manylu ar hanes bywyd y plentyn
• asesu profiad ac arferion beunyddiol y rhieni gyda’r plentyn

Bydd angen i'r meddyg hefyd sicrhau nad yw problemau ymddygiad y plentyn oherwydd cyflwr ymddygiadol neu feddyliol arall. Weithiau gall symptomau RAD fod yn debyg:

• anhwylder gorfywiogrwydd diffyg sylw (ADHD)
• ffobia cymdeithasol
• anhwylder pryder
• anhwylder straen wedi trawma (PTSD)
• awtistiaeth neu anhwylder sbectrwm awtistiaeth

Beth yw'r opsiynau triniaeth ar gyfer anhwylder ymlyniad adweithiol?

Ar ôl gwerthusiad seiciatryddol, bydd meddyg y plentyn yn datblygu cynllun triniaeth. Rhan bwysicaf y driniaeth yw sicrhau bod y plentyn mewn amgylchedd diogel a maethlon.

Y cam nesaf yw gwella'r berthynas rhwng y plentyn a'i rieni neu'r rhai sy'n rhoi gofal sylfaenol. Gall hyn fod ar ffurf cyfres o ddosbarthiadau magu plant sydd wedi'u cynllunio i wella sgiliau magu plant. Gellir cyfuno dosbarthiadau â chwnsela teulu i helpu i wella'r bond rhwng plentyn a'i ofalwyr. Bydd cynyddu lefel y cyswllt corfforol rhyngddynt yn raddol yn helpu'r broses bondio.

Gall gwasanaethau addysg arbennig helpu os yw'r plentyn yn cael anhawster yn yr ysgol.

Mewn rhai achosion, gall meddyg ragnodi meddyginiaethau fel atalyddion ailgychwyn serotonin dethol (SSRIs) os oes gan y plentyn bryder neu iselder. Mae enghreifftiau o SSRIs yn cynnwys fluoxetine (Prozac) a sertraline (Zoloft).

Yn ôl y Sefydliad Cenedlaethol Iechyd Meddwl, fluoxetine yw'r unig SSRI a gymeradwywyd gan yr FDA ar gyfer plant 8 oed a hŷn.

Mae'n bwysig monitro plant sy'n cymryd y mathau hyn o feddyginiaethau ar gyfer meddyliau neu ymddygiad hunanladdol. Mae hwn yn sgil-effaith bosibl, ond mae'n anghyffredin.

Heb driniaeth briodol a phrydlon, gall plentyn â RAD ddatblygu cyflyrau cysylltiedig eraill, megis iselder ysbryd, pryder a PTSD.

Sut allwch chi atal anhwylder ymlyniad adweithiol?

Gallwch chi leihau'r tebygolrwydd y bydd eich plentyn yn datblygu RAD trwy roi sylw priodol i anghenion corfforol ac emosiynol eich plentyn. Mae hyn yn arbennig o bwysig os ydych chi'n mabwysiadu plentyn ifanc iawn, yn enwedig os yw'r plentyn wedi bod mewn gofal maeth. Mae'r risg o RAD yn uwch ymhlith plant y mae eu rhoddwyr gofal wedi newid yn aml.

Efallai y byddai'n ddefnyddiol siarad â rhieni eraill, ceisio cwnsela, neu fynychu dosbarthiadau magu plant. Mae yna ddigon o lyfrau wedi'u hysgrifennu am RAD a rhianta iach a allai fod o gymorth hefyd. Siaradwch â'ch meddyg os ydych chi'n cael anhawster a allai effeithio ar eich gallu i ofalu am eich plentyn.

Beth yw'r rhagolygon tymor hir?

Mae'r rhagolygon ar gyfer plentyn â RAD yn dda os yw'r plentyn yn derbyn y driniaeth briodol cyn gynted â phosibl. Ychydig o astudiaethau tymor hir a gafwyd o RAD, ond mae meddygon yn gwybod y gallai arwain at broblemau ymddygiad eraill yn ddiweddarach mewn bywyd os na chaiff ei drin. Mae'r problemau hyn yn amrywio o ymddygiad rheoli eithafol i hunan-niweidio.