Beth Yw Syndrom Dyn Coch?

Nghynnwys

• Symptomau
• Lluniau o syndrom dyn coch
• Achosion
• Ffactorau risg
• Mynychder
• Triniaeth
• Rhagolwg

Trosolwg

Syndrom dyn coch yw'r adwaith niweidiol mwyaf cyffredin i'r cyffur vancomycin (Vancocin). Cyfeirir ato weithiau fel syndrom gwddf coch. Daw'r enw o'r frech goch sy'n datblygu ar wyneb, gwddf a torso pobl yr effeithir arnynt.

Mae Vancomycin yn wrthfiotig. Fe'i defnyddir yn aml i drin heintiau bacteriol difrifol, gan gynnwys y rhai a achosir gan staphylococci sy'n gwrthsefyll methisilin, y cyfeirir ato'n gyffredin fel MRSA. Mae'r cyffur yn atal bacteria rhag ffurfio waliau celloedd, sy'n achosi i'r bacteria farw. Mae hyn yn atal twf pellach ac yn atal yr haint rhag lledaenu.

Gellir rhoi vancomycin hefyd mewn sefyllfaoedd pan fydd gan berson alergeddau i fathau eraill o wrthfiotigau, fel penisilin.

Symptomau

Prif symptom syndrom dyn coch yw brech goch ddwys ar yr wyneb, y gwddf, a rhan uchaf y corff. Mae fel arfer yn digwydd yn ystod neu ar ôl trwyth mewnwythiennol (IV) o vancomycin. Mewn llawer o achosion, y cyflymaf y rhoddir y feddyginiaeth, y mwyaf tebygol y bydd y frech yn ymddangos.

Mae'r frech fel arfer yn ymddangos o fewn 10 i 30 munud ar ôl i driniaeth vancomycin ddechrau. Gwelwyd oedi wrth ymateb hefyd mewn pobl sydd wedi bod yn derbyn arllwysiadau vancomycin ers sawl diwrnod.

Mewn llawer o achosion, mae adwaith yn dilyn trwyth vancomycin mor ysgafn fel y gall fynd heb i neb sylwi. Gwelir anghysur a theimladau llosgi a chosi yn aml hefyd. Mae symptomau llai cyffredin ond mwy difrifol yn cynnwys:

• isbwysedd (pwysedd gwaed isel)
• prinder anadl
• pendro
• cur pen
• oerfel
• twymyn
• poen yn y frest

Lluniau o syndrom dyn coch

Achosion

Credai meddygon i ddechrau mai amhureddau wrth baratoi vancomycin oedd yn achosi syndrom dyn coch. Yn ystod yr amser hwn, roedd y syndrom yn aml yn cael ei alw gan y llysenw “Mississippi Mud.” Fodd bynnag, mae syndrom dyn coch wedi parhau i ddigwydd er gwaethaf gwelliannau mawr ym mhurdeb paratoadau vancomycin.

Erbyn hyn, mae'n hysbys bod syndrom dyn coch yn cael ei achosi gan oramcangyfrif celloedd imiwnedd penodol yn y corff mewn ymateb i vancomycin. Mae'r celloedd hyn, a elwir yn gelloedd mast, yn gysylltiedig ag adweithiau alergaidd. Pan fyddant yn rhy isel, mae'r celloedd mast yn cynhyrchu llawer iawn o gyfansoddyn o'r enw histamin. Mae histamin yn arwain at symptomau syndrom dyn coch.

Gall mathau eraill o wrthfiotigau, fel ciprofloxacin (Cipro), cefepime, a rifampin (Rimactane, Rifadin), hefyd achosi syndrom dyn coch mewn achosion prin.

[GALWAD: Dysgu mwy: Sgîl-effeithiau gwrthfiotigau »]

Ffactorau risg

Y prif ffactor risg ar gyfer datblygu syndrom dyn coch yw derbyn trwyth vancomycin yn rhy gyflym. Er mwyn lleihau'r risg o ddatblygu syndrom dyn coch, dylid rhoi vancomycin yn araf dros gyfnod o awr o leiaf.

Canfuwyd bod syndrom dyn coch yn digwydd yn amlach mewn pobl sy'n iau na 40 oed, yn enwedig mewn plant.

Os ydych chi wedi datblygu syndrom dyn coch o'r blaen mewn ymateb i vancomycin, mae'n fwy tebygol y byddwch chi'n ei ddatblygu eto yn ystod triniaethau vancomycin yn y dyfodol. Nid yw'n ymddangos bod difrifoldeb symptomau yn wahanol rhwng pobl sydd wedi profi syndrom dyn coch yn y gorffennol a phobl sy'n ei brofi am y tro cyntaf.

Gellir gwaethygu symptomau syndrom dyn coch pan fyddwch chi'n cael eich trin â chyffuriau eraill, fel:

• mathau eraill o wrthfiotigau, fel ciprofloxacin neu rifampin
• cyffuriau lleddfu poen penodol
• rhai ymlacwyr cyhyrau

Y rheswm am hyn yw y gall y cyffuriau hyn oramcangyfrif yr un celloedd imiwnedd â vancomycin, gan arwain at y posibilrwydd o ymateb yn gryfach.

Mae amser trwyth vancomycin hirach yn lleihau'r risg y byddwch chi'n datblygu syndrom dyn coch. Os oes angen triniaethau vancomycin lluosog, dylid rhoi arllwysiadau amlach ar ddogn is.

Mynychder

Mae adroddiadau amrywiol ar nifer yr achosion o syndrom dyn coch. Canfuwyd ei fod yn digwydd yn unrhyw le rhwng 5 a 50 y cant o bobl sy'n cael eu trin â vancomycin yn yr ysbyty. Efallai na fydd achosion ysgafn iawn yn cael eu riportio bob amser, a allai gyfrif am yr amrywiant mawr.

Triniaeth

Mae'r frech sy'n gysylltiedig â syndrom dyn coch fel arfer yn ymddangos yn ystod trwyth vancomycin neu'n fuan ar ôl hynny. Unwaith y bydd y symptomau'n datblygu, mae syndrom dyn coch fel arfer yn para tua 20 munud. Mewn rhai achosion, gall bara am sawl awr.

Os ydych chi'n profi syndrom dyn coch, bydd eich meddyg yn rhoi'r gorau i driniaeth vancomycin ar unwaith. Byddant yn rhoi dos llafar o wrth-histamin i chi i helpu i reoli'ch symptomau. Mewn achosion mwy difrifol, fel y rhai sy'n cynnwys isbwysedd, efallai y bydd angen hylifau IV, corticosteroidau, neu'r ddau arnoch chi.

Bydd eich meddyg yn aros i'ch symptomau wella cyn ailafael yn eich triniaeth vancomycin. Byddant yn rhoi gweddill eich dos ar gyfradd arafach er mwyn lleihau eich risg o gael adwaith arall.

Rhagolwg

Mae syndrom dyn coch yn digwydd amlaf pan fydd vancomycin yn cael ei drwytho yn rhy gyflym, ond gall ddigwydd pan roddir y cyffur gan lwybrau eraill hefyd. Y symptom mwyaf cyffredin yw'r frech goch ddwys sy'n datblygu ar ran uchaf y corff, ynghyd â theimlad cosi neu losgi.

Nid yw symptomau syndrom dyn coch yn aml yn ddifrifol, ond gallant fod yn anghyfforddus. Yn gyffredinol, mae symptomau'n para am gyfnod byr a gellir eu rheoli â gwrth-histaminau. Os ydych chi wedi datblygu syndrom dyn coch o'r blaen, rydych chi'n fwy tebygol o'i ddatblygu eto. Rhowch wybod i'ch meddyg cyn derbyn trwyth vancomycin os ydych chi wedi cael yr ymateb hwn yn y gorffennol.