Gwrthiant inswlin: beth ydyw, profion, achosion a thriniaeth

Nghynnwys

• Arholiadau sy'n helpu i nodi
• 1. Prawf anoddefiad glwcos trwy'r geg (TOTG)
• 2. Prawf glwcos ymprydio
• 3. Mynegai HOMA
• Achosion posib ymwrthedd i inswlin
• Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud

Mae'r syndrom gwrthsefyll inswlin yn digwydd pan fydd gweithred yr hormon hwn, o gludo'r glwcos o'r gwaed i'r celloedd, yn cael ei leihau, gan beri i'r glwcos gronni yn y gwaed, gan arwain at ddiabetes.

Mae ymwrthedd i inswlin fel arfer yn cael ei achosi gan gyfuniad o ddylanwadau etifeddol â salwch ac arferion eraill yr unigolyn, fel gordewdra, anweithgarwch corfforol a mwy o golesterol, er enghraifft. Gellir canfod ymwrthedd inswlin trwy wahanol brofion gwaed, fel y prawf glwcos yn y gwaed, mynegai HOMA neu'r prawf goddefgarwch glwcos trwy'r geg.

Mae'r syndrom hwn yn fath o gyn-diabetes, oherwydd os na chaiff ei drin a'i gywiro, gyda rheolaeth bwyd, colli pwysau a gweithgaredd corfforol, gall droi yn ddiabetes math 2.

Arholiadau sy'n helpu i nodi

Nid yw ymwrthedd i inswlin fel arfer yn achosi symptomau, felly gellir cynnal gwahanol brofion gwaed i gadarnhau'r diagnosis:

1. Prawf anoddefiad glwcos trwy'r geg (TOTG)

Gwneir y prawf hwn, a elwir hefyd yn archwilio'r gromlin glycemig, trwy fesur gwerth glwcos ar ôl amlyncu tua 75 g o hylif siwgrog. Gellir dehongli'r arholiad ar ôl 2 awr, fel a ganlyn:

• Arferol: llai na 140 mg / dl;
• Gwrthiant inswlin: rhwng 140 a 199 mg / dl;
• Diabetes: yn hafal i neu'n fwy na 200 mg / dl.

Wrth i wrthwynebiad inswlin waethygu, yn ychwanegol at gynyddu’r glwcos ar ôl prydau bwyd, mae hefyd yn cynyddu wrth ymprydio, oherwydd bod yr afu yn ceisio gwneud iawn am y diffyg siwgr y tu mewn i’r celloedd. Felly, gellir gwneud y prawf glwcos ymprydio hefyd.

Gweler mwy o fanylion am y prawf anoddefiad glwcos trwy'r geg.

2. Prawf glwcos ymprydio

Gwneir y prawf hwn ar ôl 8 i 12 awr o ymprydio, a chaiff sampl gwaed ei chasglu ac yna ei werthuso yn y labordy. Y gwerthoedd cyfeirio yw:

• Arferol: llai na 99 mg / dL;
• Newid glwcos ymprydio: rhwng 100 mg / dL a 125 mg / dL;
• Diabetes: yn hafal i neu'n fwy na 126 mg / dL.

Yn y cyfnod hwn, mae modd rheoli lefelau glwcos o hyd, oherwydd bod y corff yn ysgogi'r pancreas i gynhyrchu llawer mwy o inswlin, i wneud iawn am wrthwynebiad i'w weithred.

Gweld sut mae'r prawf glwcos gwaed ymprydio yn cael ei wneud a sut i ddeall y canlyniad.

3. Mynegai HOMA

Ffordd arall o wneud diagnosis o wrthwynebiad inswlin yw cyfrifo'r mynegai HOMA, sef cyfrifiad a wneir i asesu'r berthynas rhwng faint o siwgr a faint o inswlin yn y gwaed.

Mae gwerthoedd arferol mynegai HOMA, yn gyffredinol, fel a ganlyn:

• Gwerth Cyfeirio HOMA-IR: llai na 2.15;
• Gwerth Cyfeirio HOMA-Beta: rhwng 167 a 175.

Gall y gwerthoedd cyfeirio hyn amrywio yn ôl y labordy, ac os oes gan y person Fynegai Màs y Corff (BMI) uchel iawn, felly, dylai'r meddyg ei ddehongli bob amser.

Gweld beth yw ei bwrpas a sut i gyfrifo'r mynegai HOMA.

Achosion posib ymwrthedd i inswlin

Mae'r syndrom hwn, yn y rhan fwyaf o achosion, yn ymddangos mewn pobl sydd eisoes â thueddiad genetig, wrth gael aelodau eraill o'r teulu sydd wedi neu sydd â diabetes, er enghraifft.

Fodd bynnag, gall ddatblygu hyd yn oed mewn pobl nad oes ganddynt y risg hon, oherwydd arferion ffordd o fyw sy'n dueddol o chwalu'r metaboledd, fel gordewdra neu fwy o abdomen, diet â gormod o garbohydradau, anweithgarwch corfforol, pwysedd gwaed uchel neu fwy o golesterol. a thriglyseridau.

Yn ogystal, gall newidiadau hormonaidd, yn enwedig mewn menywod, hefyd gynyddu'r siawns o ddatblygu ymwrthedd i inswlin, fel mewn menywod sydd â syndrom ofari polycystig, neu PCOS. Yn y menywod hyn, mae'r newidiadau sy'n arwain at anghydbwysedd mislif a mwy o hormonau androgenaidd hefyd yn achosi dysregulation gweithrediad inswlin.

Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud

Os yw gwrthiant inswlin yn cael ei drin yn gywir, gellir ei wella ac felly atal datblygiad diabetes. I drin y cyflwr hwn, mae angen arweiniad gan feddyg teulu neu endocrinolegydd, ac mae'n cynnwys colli pwysau, cynnal diet a gweithgaredd corfforol a monitro lefelau glwcos yn y gwaed, gyda monitro meddygol bob 3 neu 6 mis. Gweld sut y dylai bwyd fod ar gyfer y rhai sydd â chyn-diabetes.

Efallai y bydd y meddyg hefyd, mewn achosion o risg uwch iawn ar gyfer diabetes, yn rhagnodi meddyginiaethau fel metformin, sy'n feddyginiaeth sy'n helpu i reoli cynhyrchiad glwcos gan yr afu ac i gynyddu'r sensitifrwydd i inswlin, oherwydd y defnydd cynyddol o glwcos. gan y cyhyrau. Fodd bynnag, os yw'r unigolyn yn llym wrth drin diet a gweithgaredd corfforol, efallai na fydd angen defnyddio meddyginiaethau.