Mae Gweinyddiaeth Biden Newydd Gyhoeddi Rheol yn Amddiffyn Folks Trawsryweddol rhag Gwahaniaethu ar Ofal Iechyd

Nghynnwys

• Adolygiad ar gyfer

Gall mynd at y meddyg fod yn brofiad hynod fregus a llawn straen i unrhyw un. Nawr, dychmygwch ichi fynd i mewn am apwyntiad dim ond i feddyg wrthod gofal priodol i chi neu wneud sylwadau a oedd yn eich gadael yn teimlo'n ddigroeso neu fel na allech ymddiried ynddynt yn eich iechyd.

Dyna'r realiti i lawer o bobl drawsryweddol a LGBTQ + (a phobl o liw, o ran hynny) - ac yn arbennig felly yn ystod y weinyddiaeth arlywyddol ddiwethaf. Diolch byth, cymerodd polisi newydd gan Adran Iechyd a Gwasanaethau Dynol yr Unol Daleithiau gam mawr i newid hynny.

Ddydd Llun, cyhoeddodd gweinyddiaeth Biden fod pobl drawsryweddol a phobl LGBTQ + eraill bellach yn cael eu hamddiffyn rhag gwahaniaethu ar ofal iechyd, yn effeithiol ar unwaith. Daw'r rhyddhad hwn flwyddyn ar ôl i reol o oes Trump ddiffinio "rhyw" fel y rhyw biolegol a'r rhyw a neilltuwyd adeg genedigaeth, sy'n golygu y gallai ysbytai, meddygon a chwmnïau yswiriant wadu gofal digonol i bobl drawsryweddol. (Oherwydd atgoffa: Mae pobl draws yn aml yn uniaethu â rhyw heblaw eu rhyw wreiddiol adeg eu genedigaeth.)

Yn y polisi newydd, mae'r HHS yn egluro bod Deddf 1557 Deddf Gofal Fforddiadwy yn gwahardd anoddefgarwch neu wahaniaethu ar sail "hil, lliw, tarddiad cenedlaethol, rhyw (gan gynnwys cyfeiriadedd rhywiol a hunaniaeth rhyw), oedran, neu anabledd mewn rhaglenni neu weithgareddau iechyd dan do. " Cafodd hyn ei osod gyntaf yn 2016 gan weinyddiaeth Obama, ond roedd y newidiadau o dan Trump yn 2020 yn cyfyngu cwmpas yr amddiffyniadau yn sylweddol trwy ddiffinio "rhyw" fel rhywbeth cyfyngedig i'r rhyw biolegol a'r rhyw a neilltuwyd adeg genedigaeth.

Ategir y newid newydd hwn o'r HHS gan benderfyniad pwysig y Goruchaf Lys 6-3, Sir Bostock yn erbyn Sir Clayton, a wnaed ym mis Mehefin 2020, a ddyfarnodd fod pobl LGBTQ + yn cael eu hamddiffyn yn ffederal rhag gwahaniaethu ar sail swydd ar sail eu hunaniaeth rhywedd a'u cyfeiriadedd rhywiol. Dywed yr HHS fod y penderfyniad hwn hefyd yn berthnasol i ofal iechyd, a arweiniodd at ailddiffinio Adran 1557.

"Mae'r Goruchaf Lys wedi nodi'n glir bod gan bobl hawl i beidio â gwahaniaethu yn eu herbyn ar sail rhyw a derbyn triniaeth gyfartal o dan y gyfraith, waeth beth yw eu hunaniaeth rhyw na'u cyfeiriadedd rhywiol," meddai ysgrifennydd HHS Xavier Becerra yn y datganiad gan y HHS. "Gall ofn gwahaniaethu arwain unigolion i beidio â gofalu, a all arwain at ganlyniadau iechyd negyddol difrifol."

Er enghraifft, mewn arolwg yn 2014 a gynhaliwyd gan Lambda Legal (sefydliad cyfreithiol ac eiriolaeth LGBTQ +), nododd 70 y cant o ymatebwyr traws a anghydffurfiol o ran achosion fod darparwyr yn gwadu gofal, yn defnyddio iaith lem, neu'n beio eu cyfeiriadedd rhywiol neu hunaniaeth rhyw fel y achos salwch, a nododd 56 y cant o ymatebwyr lesbiaidd, hoyw a deurywiol yr un peth. (Cysylltiedig: Rwy'n Ddu, Queer, a Polyamorous - Pam Mae hynny'n Bwysig i'm Meddygon?)

"Gall polisïau a deddfau sy'n cyfyngu ar ofal sy'n cadarnhau rhywedd fod yn fygythiad llythrennol i lesiant a hyd yn oed diogelwch pobl drawsryweddol," meddai Anne Marie O'Melia, MD, prif swyddog meddygol Pathlight Mood and Anxiety Center yn Towson , Maryland. "Mae cyflwr y wyddoniaeth, fel y gwelir gan farn arbenigwyr consensws ac ymchwil sy'n dod i'r amlwg, yn dweud y dylem fod yn ehangu meddygfeydd sy'n cadarnhau rhyw, heb eu cyfyngu. Nid oes angen neu eisiau llawdriniaeth ar bob person trawsryweddol, ond gwyddom fod llawfeddygaeth sy'n cadarnhau rhywedd yn gysylltiedig â lliniaru dioddefaint i'r rhai sydd ei eisiau ac sy'n gallu ei ddewis. Yn benodol, astudiaeth ddiweddar yn Llawfeddygaeth JAMA canfu fod llawfeddygaeth sy'n cadarnhau rhywedd yn gysylltiedig â gostyngiad sylweddol mewn trallod seicolegol a meddwl llai hunanladdol. "(Cysylltiedig: Yr Hyn y mae Pobl yn Ei Anghywir am y Gymuned Draws, Yn ôl Addysgwr Traws Rhyw)

Ar ôl y cyhoeddiad, fe drydarodd yr Arlywydd Biden: "Ni ddylid gwrthod mynediad i ofal iechyd i unrhyw un oherwydd eu cyfeiriadedd rhywiol neu eu hunaniaeth rhywedd. Dyna pam heddiw, gwnaethom gyhoeddi amddiffyniadau newydd rhag gwahaniaethu ar ofal iechyd. I bob LGBTQ + Americanaidd allan yna, rwyf am gael chi i wybod: mae gan y Llywydd eich cefn. "

Mae cefnogi pobl LGBTQ + yn un o addewidion gweinyddiaeth Biden, ac fe'i hamlinellir yn eu Deddf Cydraddoldeb, bil sy'n ceisio darparu amddiffyniadau gwrth-wahaniaethu cyson ac eglur i bobl LGBTQ + ar draws meysydd allweddol gan gynnwys cyflogaeth, tai, credyd, addysg, mannau cyhoeddus a gwasanaethau, rhaglenni a ariennir yn ffederal, a gwasanaeth rheithgor, yn ôl yr Ymgyrch Hawliau Dynol. Pe bai'n cael ei phasio, byddai'r Ddeddf Cydraddoldeb yn diwygio Deddf Hawliau Sifil 1964 i gynnwys atal gwahaniaethu ar sail cyfeiriadedd rhywiol a hunaniaeth rhywedd.

Yn y cyfamser, mae rhai taleithiau wedi drafftio neu basio eu deddfau eu hunain sy'n effeithio ar ieuenctid traws. Ym mis Mawrth 2021, pasiodd Mississippi Ddeddf Tegwch Mississippi, deddf sy'n nodi bod yn rhaid i fyfyrwyr-athletwyr gymryd rhan mewn chwaraeon ysgol yn ôl eu rhyw a neilltuwyd adeg genedigaeth, nid eu hunaniaeth rhywedd. Ac ym mis Ebrill, daeth Arkansas y wladwriaeth gyntaf i wahardd triniaeth feddygol a gweithdrefnau ar gyfer pobl drawsryweddol o dan 18 oed. Mae'r gyfraith hon, Deddf Achub y Glasoed rhag Arbrofi (SAFE), yn rhybuddio darparwyr gofal iechyd bod gwasanaethau fel atalyddion glasoed, yn draws- gallai hormonau rhyw, neu lawdriniaeth sy'n cadarnhau rhywedd arwain at golli eu trwydded feddygol. Mae hyn yn bwysig oherwydd gall peidio â chael mynediad at ofal iechyd sy'n cadarnhau rhywedd effeithio'n negyddol iawn ar iechyd corfforol, cymdeithasol a meddyliol traws 'yn eu harddegau. (Mwy yma: Mae Gweithredwyr Traws Yn Galw Ar Bawb i Ddiogelu Mynediad at Ofal Iechyd sy'n Cadarnhau Rhywedd)

Sut fydd y diffiniad newydd o Adran 1557 yn effeithio ar y deddfau gwladwriaethol hyn? Mae'n dal i fod yn TBD. Dywedodd swyddogion Biden wrth y New York Times eu bod yn gweithio ar fwy o reoliadau sy'n nodi'n benodol pa ysbytai, meddygon ac yswirwyr iechyd sy'n cael eu heffeithio a sut. (Yn y cyfamser, os ydych chi'n draws neu'n rhan o'r gymuned LGBTQ + ac yn chwilio am gymorth, mae gan y Ganolfan Genedlaethol ar gyfer Cydraddoldeb Trawsryweddol wybodaeth ac adnoddau defnyddiol gan gynnwys canllawiau hunangymorth, canllaw sylw iechyd, a chanolfan dogfennau ID, meddai. Dr. O'Melia.)

"Cenhadaeth ein Hadran yw gwella iechyd a lles pob Americanwr, ni waeth beth yw eu hunaniaeth rhyw na'u cyfeiriadedd rhywiol. Mae angen i bawb gael mynediad at wasanaethau gofal iechyd i drwsio asgwrn wedi torri, amddiffyn eu hiechyd y galon, a sgrinio am ganser. risg, "meddai'r ysgrifennydd iechyd cynorthwyol, Rachel Levine, MD, y person agored trawsryweddol cyntaf i gael ei gadarnhau gan y Senedd, yn y cyhoeddiad HHS. "Ni ddylid gwahaniaethu yn erbyn unrhyw un wrth geisio gwasanaethau meddygol oherwydd pwy ydyn nhw."

A diolch byth, bydd y camau diweddaraf a gymerwyd gan yr HHS yn helpu i sicrhau bod hynny'n wir wrth symud ymlaen.

Adolygiad ar gyfer