Sut i Adnabod a Thrin Islifiad Ysgwydd

Nghynnwys

• Sut mae'n teimlo?
• Pryd i geisio sylw meddygol
• Sut bydd eich meddyg yn ei ddiagnosio?
• Beth mae triniaeth yn ei gynnwys?
• Gostyngiad ar gau
• Immobilization
• Meddyginiaeth
• Llawfeddygaeth
• Adsefydlu
• Awgrymiadau ar gyfer gofal cartref
• A yw cymhlethdodau'n bosibl?
• Beth yw'r rhagolygon?

Beth yw islifiad ysgwydd?

Mae islifiad ysgwydd yn ddatgymaliad rhannol o'ch ysgwydd. Mae cymal eich ysgwydd yn cynnwys pêl asgwrn eich braich (humerus), sy'n ffitio i soced tebyg i gwpan (glenoid).

Pan fyddwch chi'n dadleoli'ch ysgwydd, mae pen asgwrn eich braich uchaf yn tynnu allan o'i soced yn llwyr. Ond mewn islifiad ysgwydd, dim ond hanner ffordd allan o'r soced y daw pen asgwrn y fraich.

Mae'r ysgwydd yn un o'r cymalau hawsaf i'w dadleoli oherwydd ei bod yn symudol iawn. Mae'r symudedd hwnnw'n caniatáu ichi siglo'ch braich yr holl ffordd o gwmpas, fel taflu cae pêl feddal. Gall taflu'n rhy gyflym neu'n rymus beri i'r cymal darlifo, ond yn aml mae'r anaf hwn yn digwydd ar ôl blynyddoedd o ddefnydd dro ar ôl tro.

Mewn islifiad, gall yr asgwrn symud ymlaen, yn ôl neu i lawr. Weithiau mae'r anaf hefyd yn rhwygo cyhyrau, gewynnau, neu dendonau o amgylch cymal yr ysgwydd.

Sut mae'n teimlo?

Gall ysgwydd wedi'i dadleoli neu ei hislifo achosi:

• poen
• chwyddo
• gwendid
• fferdod, neu deimlad pinnau-a-nodwyddau yn eich braich

Gyda islifiad, gall yr asgwrn bicio yn ôl i'r soced ar ei ben ei hun.

Gall islifiad a dadleoliad achosi symptomau tebyg, felly gall fod yn anodd dweud y gwahaniaeth heb weld meddyg.

Pryd i geisio sylw meddygol

Sicrhewch gymorth meddygol os nad yw'ch ysgwydd yn dychwelyd i'r cymal ar ei ben ei hun, neu os ydych chi'n meddwl y gallai gael ei dadleoli. Peidiwch â cheisio ei roi yn ôl yn ei le eich hun. Gallech niweidio'r gewynnau, y cyhyrau, a strwythurau eraill o amgylch cymal yr ysgwydd.

Os gallwch chi, gwisgwch sblint neu sling i ddal yr ysgwydd yn ei lle nes y gallwch chi weld eich meddyg.

Sut bydd eich meddyg yn ei ddiagnosio?

Bydd eich meddyg yn gofyn am eich symptomau ac yn perfformio corfforol cyn archwilio'ch ysgwydd. Efallai y bydd angen pelydrau-X arnoch i weld a yw pen yr asgwrn wedi dod allan o'r soced ysgwydd yn rhannol neu'n llwyr. Gall pelydrau-X hefyd ddangos esgyrn wedi torri neu anafiadau eraill o amgylch eich ysgwydd.

Unwaith y bydd eich meddyg yn pennu maint eich anaf, gallant helpu i roi eich ysgwydd yn ôl yn ei lle a datblygu cynllun gofal.

Beth mae triniaeth yn ei gynnwys?

Mae rhoi eich ysgwydd yn ôl yn ei le yn allweddol. Er y gellir gwneud hyn yn iawn ar y cae neu ble bynnag y digwyddodd yr anaf, mae'n fwy diogel cael meddyg i gyflawni'r dechneg hon mewn swyddfa feddygol neu ystafell argyfwng.

Gostyngiad ar gau

Mae meddygon yn symud yr ysgwydd yn ôl i'w lle gan ddefnyddio gweithdrefn o'r enw gostyngiad caeedig. Oherwydd y gall y broses hon fod yn boenus, efallai y byddwch yn cael lliniaru poen ymlaen llaw. Neu, efallai eich bod chi'n cysgu ac yn rhydd o boen o dan anesthetig cyffredinol.

Bydd eich meddyg yn symud ac yn cylchdroi eich braich yn ysgafn nes bod yr asgwrn yn llithro'n ôl i'w soced. Dylai'r boen leddfu unwaith y bydd y bêl yn ôl yn ei lle. Efallai y bydd eich meddyg yn gwneud pelydrau-X wedi hynny i sicrhau bod eich ysgwydd yn y safle cywir ac nad oes unrhyw anafiadau eraill o amgylch cymal yr ysgwydd.

Immobilization

Ar ôl gostyngiad caeedig, byddwch chi'n gwisgo sling am ychydig wythnosau i gadw'r cymal ysgwydd yn llonydd. Mae symud y cymal yn atal yr asgwrn rhag llithro allan eto. Cadwch eich ysgwydd yn y sling, ac osgoi ei ymestyn neu ei symud gormod tra bydd yr anaf yn gwella.

Meddyginiaeth

Dylai'r boen o islifiad leddfu unwaith y bydd eich meddyg yn cyflawni gostyngiad caeedig. Os ydych chi'n dal i frifo wedi hynny, gall eich meddyg ragnodi lliniaru poen, fel hydrocodone ac acetaminophen (Norco).

Fodd bynnag, ni ddylech gymryd lleddfu poen presgripsiwn am fwy nag ychydig ddyddiau. Mae'n hysbys eu bod yn ffurfio arferion.

Os oes angen rhyddhad poen hirach arnoch chi, rhowch gynnig ar NSAID fel ibuprofen (Motrin) neu naproxen (Naprosyn). Gall y meddyginiaethau hyn leihau poen a chwyddo yn yr ysgwydd. Dilynwch y cyfarwyddiadau ar y pecyn, a pheidiwch â chymryd mwy o'r feddyginiaeth na'r hyn a argymhellir.

Os yw'ch poen yn parhau ar ôl ychydig wythnosau, gofynnwch i'ch meddyg am opsiynau lleddfu poen eraill.

Llawfeddygaeth

Efallai y bydd angen llawdriniaeth arnoch os ydych wedi ailadrodd pyliau o islifiad dro ar ôl tro. Gall eich llawfeddyg drwsio unrhyw broblemau sy'n gwneud eich ysgwydd yn ansefydlog.

Mae hyn yn cynnwys:

• dagrau ligament
• dagrau'r soced
• toriadau o'r soced neu ben asgwrn y fraich
• dagrau cyff rotator

Gellir gwneud llawdriniaeth ysgwydd trwy doriadau bach iawn. Gelwir hyn yn arthrosgopi. Weithiau, bydd angen triniaeth / ailadeiladu agored o'r enw arthrotomi. Bydd angen adferiad arnoch ar ôl llawdriniaeth i adennill symudiad yn yr ysgwydd.

Adsefydlu

Gall adsefydlu eich helpu i adennill cryfder a symudiad yn eich ysgwydd ar ôl i chi gael llawdriniaeth neu pan fydd eich sling yn cael ei dynnu. Bydd eich therapydd corfforol yn dysgu ymarferion ysgafn i chi i gryfhau'r cyhyrau sy'n sefydlogi cymal eich ysgwydd.

Efallai y bydd eich therapydd corfforol yn defnyddio rhai o'r technegau hyn:

• tylino therapiwtig
• mobileiddio ar y cyd, neu symud y cymal trwy gyfres o swyddi i wella hyblygrwydd
• ymarferion cryfhau
• ymarferion sefydlogrwydd
• uwchsain
• rhew

Byddwch hefyd yn cael rhaglen o ymarferion i'w gwneud gartref. Gwnewch yr ymarferion hyn mor aml ag y mae eich therapydd corfforol yn ei argymell. Tra'ch bod chi'n gwella, ceisiwch osgoi chwaraeon neu weithgareddau eraill a allai adfer eich ysgwydd.

Awgrymiadau ar gyfer gofal cartref

Gofalu am eich ysgwydd gartref ac osgoi anaf:

Cymhwyso rhew. Daliwch becyn oer neu fag o rew i'ch ysgwydd am 15 i 20 munud ar y tro, ychydig weithiau'r dydd. Bydd y rhew yn lleddfu poen ac yn lleihau chwydd ar ôl eich anaf. Ar ôl ychydig ddyddiau, gallwch chi newid i wres.

Gorffwys. Ar ôl i chi ddarostwng eich ysgwydd y tro cyntaf, mae'n fwy tebygol o ddigwydd eto. Osgoi unrhyw weithgareddau a allai dynnu pêl asgwrn eich braich allan o'i soced, fel taflu neu godi gwrthrychau trwm. Ymlaciwch yn ôl i chwaraeon a gweithgareddau eraill yn araf, gan ddefnyddio'ch ysgwydd yn unig wrth i chi deimlo'n barod.

Gweithio ar hyblygrwydd. Gwnewch yr ymarferion yr oedd eich therapydd corfforol yn eu hargymell bob dydd. Bydd gwneud symudiadau ysgafn rheolaidd yn atal cymal eich ysgwydd rhag mynd yn stiff.

A yw cymhlethdodau'n bosibl?

Mae cymhlethdodau islifiad ysgwydd yn cynnwys:

• Ansefydlogrwydd ysgwydd. Ar ôl i chi gael islifiad, mae'n fwy tebygol o ddigwydd eto. Mae rhai pobl yn cael subluxations drosodd a throsodd.
• Colli symudiad. Gall niwed i'ch ysgwydd achosi colli hyblygrwydd.
• Anafiadau ysgwydd eraill. Yn ystod islifiad, gall gewynnau, cyhyrau a thendonau yn eich ysgwydd hefyd gael anaf.
• Difrod nerf neu biben waed. Gall nerfau neu bibellau gwaed o amgylch cymal eich ysgwydd gael eu hanafu.

Beth yw'r rhagolygon?

Byddwch chi'n gwisgo sling i ddal eich ysgwydd yn ei lle am wythnos i bythefnos. Ar ôl hynny, dylech osgoi symudiadau dwys yr ysgwydd am oddeutu pedair wythnos.

Ar ôl i chi ddarostwng eich ysgwydd, mae'n fwy tebygol o ddigwydd eto. Os ydych chi'n cael islifiadau ysgwydd yn aml, efallai y bydd angen llawdriniaeth arnoch i sefydlogi'ch ysgwydd.

Ar ôl llawdriniaeth, mae'n cymryd tua phedair i chwe wythnos i'ch ysgwydd wella. Bydd eich braich mewn sling y rhan fwyaf neu'r cyfan o'r amser hwn. Efallai na fydd athletwyr yn gallu cymryd rhan yn llawn mewn chwaraeon am ychydig fisoedd ar ôl eu llawdriniaeth.