A yw Chemo yn Dal i Weithio i Chi? Pethau i'w hystyried

Nghynnwys

• Pa mor hir y gall chemo ei gymryd i weithio?
• Beth yw fy opsiynau eraill?
• Therapïau wedi'u targedu
• Imiwnotherapïau
• Therapi hormonau
• Therapi ymbelydredd
• Sut alla i godi fy mhryderon i'm meddyg?
• Dechrau'r sgwrs
• Beth os ydw i am roi'r gorau i driniaeth yn gyfan gwbl?
• Gofal lliniarol
• Gofal hosbis
• Y llinell waelod

Mae cemotherapi yn driniaeth ganser bwerus sy'n defnyddio cyffuriau i ddinistrio celloedd canser. Gall grebachu tiwmor cynradd, lladd celloedd canser a allai fod wedi torri'r tiwmor cynradd i ffwrdd, ac atal canser rhag lledaenu.

Ond nid yw'n gweithio i bawb. Mae rhai mathau o ganser yn fwy ymwrthol i chemo nag eraill, a gall eraill wrthsefyll dros amser.

Dyma rai arwyddion efallai nad yw cemotherapi'n gweithio cystal â'r disgwyl:

• nid yw tiwmorau yn crebachu
• mae tiwmorau newydd yn dal i ffurfio
• mae canser yn lledu i ardaloedd newydd
• symptomau newydd neu waethygu

Os nad yw cemotherapi bellach yn effeithiol yn erbyn canser neu wrth leihau symptomau, efallai yr hoffech chi bwyso a mesur eich opsiynau. Mae dewis atal cemotherapi yn benderfyniad pwysig y dylid ei ystyried yn ofalus, ond mae'n opsiwn dilys.

Pa mor hir y gall chemo ei gymryd i weithio?

Fel rheol rhoddir cemotherapi mewn cylchoedd dros gyfnod o wythnosau, misoedd, neu hyd yn oed flynyddoedd. Bydd eich union linell amser yn dibynnu ar y math o ganser sydd gennych chi, y mathau o gyffuriau cemotherapi a ddefnyddir, a sut mae'r canser yn ymateb i'r cyffuriau hynny.

Ymhlith y ffactorau eraill sy'n effeithio ar eich llinell amser bersonol mae:

• cam adeg y diagnosis
• triniaethau canser blaenorol, gan fod canser yn aml yn ymateb orau y tro cyntaf ac mae rhai triniaethau'n rhy llym i gael eu hailadrodd
• opsiynau triniaeth posib eraill
• oedran ac iechyd cyffredinol, gan gynnwys cyflyrau meddygol eraill
• pa mor dda rydych chi'n ymdopi â sgîl-effeithiau

Ar hyd y ffordd, efallai y bydd yn rhaid addasu'r llinell amser oherwydd:

• gwaed isel yn cyfrif
• effeithiau andwyol ar organau mawr
• sgîl-effeithiau difrifol

Yn dibynnu ar eich amgylchiadau penodol, gellir rhoi cemotherapi cyn, ar ôl, neu ar y cyd â thriniaethau eraill, fel llawfeddygaeth, therapi ymbelydredd, a therapïau wedi'u targedu.

Beth yw fy opsiynau eraill?

Os ydych chi'n teimlo nad yw chemo yn gweithio i chi, efallai y bydd gennych chi opsiynau eraill. Nid yw pob math o ganser yn ymateb i'r therapïau hyn, felly efallai na fyddant yn ffit da i chi. Gwnewch yn siŵr eich bod yn trafod holl fuddion a risgiau posibl therapïau eraill gyda'ch darparwr gofal iechyd.

Therapïau wedi'u targedu

Mae therapïau wedi'u targedu yn canolbwyntio ar newidiadau penodol mewn celloedd canser sy'n caniatáu iddynt ffynnu.

Gall y therapïau hyn, nad ydynt ar gael eto ar gyfer pob math o ganser:

• ei gwneud hi'n haws i'ch system imiwnedd ddod o hyd i gelloedd canser
• ei gwneud hi'n anoddach i gelloedd canser rannu, tyfu a lledaenu
• atal ffurfio pibellau gwaed newydd sy'n helpu canser i dyfu
• dinistrio celloedd canser wedi'u targedu'n uniongyrchol
• atal canser rhag cyrchu'r hormonau y mae angen iddo dyfu

Imiwnotherapïau

Mae imiwnotherapïau, a elwir hefyd yn therapi biolegol, yn defnyddio pŵer y system imiwnedd i ymladd canser. Mae'r rhain yn annog y system imiwnedd i ymosod ar y canser yn uniongyrchol tra bod eraill yn rhoi hwb i'r system imiwnedd yn gyffredinol.

Ymhlith y mathau o imiwnotherapïau mae:

• trosglwyddo celloedd mabwysiadol
• Bacillus Calmette-Guerin
• atalyddion pwynt gwirio
• cytocinau
• gwrthgyrff monoclonaidd
• brechlynnau triniaeth

Therapi hormonau

Mae rhai mathau o ganser, gan gynnwys rhai mathau o ganserau'r fron a'r prostad, yn cael eu tanio gan hormonau. Defnyddir therapi hormonau, a elwir hefyd yn therapi endocrin, i rwystro'r hormonau hyn a llwgu'r canser.

Therapi ymbelydredd

Gall dosau uchel o ymbelydredd ddinistrio celloedd canser. Nid yw therapi ymbelydredd yn driniaeth systemig fel chemo, ond gall arafu tyfiant tiwmor neu grebachu tiwmorau mewn rhan wedi'i thargedu o'ch corff, a all hefyd leddfu poen a symptomau eraill.

Sut alla i godi fy mhryderon i'm meddyg?

Os ydych chi'n dechrau meddwl ai cemotherapi yw'r opsiwn iawn i chi o hyd, mae'n bwysig dod â'r pryderon hyn i fyny i'ch darparwr gofal iechyd. Rydych chi eisiau eu sylw llawn, felly gwnewch apwyntiad at y diben penodol hwn.

Casglwch eich meddyliau ymlaen llaw a gwnewch restr o gwestiynau. Os gallwch chi, dewch â rhywun gyda chi i helpu gyda chwestiynau dilynol.

Dechrau'r sgwrs

Gall y cwestiynau canlynol eich helpu i ddechrau sgwrs gyda'ch darparwr gofal iechyd ynghylch ai chemo yw'r opsiwn iawn i chi o hyd:

• Pa mor ddatblygedig yw'r canser? Beth yw fy nisgwyliad oes gyda chemo a heb chemo?
• Beth yw'r gorau y gallaf ei ddisgwyl os byddaf yn parhau â chemo? Beth yw'r nod?
• Sut ydyn ni'n gwybod yn sicr os nad yw chemo yn gweithio mwyach? Pa brofion ychwanegol, os o gwbl, a fyddai’n ein helpu i wneud y penderfyniad hwn?
• A ddylem ni newid i gyffur chemo arall? Os felly, pa mor hir fydd hi cyn i ni wybod bod un yn gweithio?
• A oes unrhyw driniaethau eraill nad wyf wedi rhoi cynnig arnynt eto? Os felly, beth yw manteision a niwed posibl y triniaethau hynny? Beth sydd ynghlwm â ​​chael y driniaeth?
• Ydw i'n ffit da ar gyfer treial clinigol?
• Os ydym yn cyrraedd diwedd fy opsiynau chemo beth bynnag, beth fydd yn digwydd os byddaf yn stopio nawr?
• Os byddaf yn rhoi'r gorau i driniaeth, beth yw fy nghamau nesaf? Pa fathau o ofal lliniarol y gallaf eu cael?

Ar wahân i gael barn eich meddyg, byddwch chi am archwilio'ch teimladau eich hun, ac efallai rhai rhai anwyliaid.

Dyma rai pethau i feddwl amdanynt:

• A yw sgîl-effeithiau chemo - a thriniaeth ar gyfer y sgîl-effeithiau hynny - yn effeithio ar ansawdd eich bywyd yn gyffredinol? A fyddai ansawdd bywyd yn gwella neu'n gwaethygu pe byddech chi'n rhoi'r gorau i chemo?
• Ydych chi'n amlwg yn deall manteision ac anfanteision posibl stopio chemo ar yr adeg hon?
• A ydych chi'n bwriadu disodli chemo â thriniaethau eraill neu a fyddwch chi'n symud tuag at driniaeth ansawdd bywyd?
• Ydych chi'n fodlon ag argymhellion eich meddyg neu a fyddech chi'n teimlo'n fwy hyderus pe bai gennych chi farn arall?
• Sut mae'ch anwyliaid yn ymdopi â'r penderfyniad hwn? A allant ddarparu mewnwelediadau ychwanegol?

Beth os ydw i am roi'r gorau i driniaeth yn gyfan gwbl?

Efallai eich bod wedi datblygu canser ac eisoes wedi disbyddu'r holl opsiynau triniaeth eraill. Efallai bod gennych chi fath o ganser nad yw'n ymateb i rai therapïau. Neu, efallai y bydd eich opsiynau sy'n weddill yn brin o fudd-daliadau, ddim yn werth y doll gorfforol ac emosiynol, neu'n rhy aflonyddgar i ansawdd eich bywyd.

Yn ôl Cymdeithas Oncoleg Glinigol America (ASCO), os ydych chi wedi cael tair triniaeth wahanol a bod y canser yn dal i dyfu neu ledaenu, nid yw mwy o driniaeth yn debygol o wneud i chi deimlo'n well na chynyddu eich oes.

Mae dewis atal cemotherapi neu driniaeth ganser arall yn benderfyniad mawr, ond eich penderfyniad chi yw gwneud hynny. Nid oes unrhyw un yn deall realiti eich bywyd yn well nag yr ydych chi. Felly, ymgynghorwch â'ch meddyg, siaradwch â'ch anwyliaid, a rhowch lawer o feddwl gofalus iddo - ond gwnewch y dewis sydd orau i chi.

Y naill ffordd neu'r llall, mae'n bwysig cofio nad yw'r penderfyniad i atal chemo - neu unrhyw therapi - yn rhoi'r gorau iddi nac yn ildio i ganser. Nid yw'n eich gwneud yn quitter. Mae'n ddewis rhesymol a hollol ddilys.

Os penderfynwch roi'r gorau i gael triniaeth, mae gennych rai opsiynau o hyd ar gyfer gofal.

Gofal lliniarol

Mae gofal lliniarol yn ddull sy'n canolbwyntio ar leihau eich symptomau a lleddfu straen. Cadwch mewn cof y gallwch gael gofal lliniarol waeth beth yw cam eich canser neu a ydych mewn triniaeth ganser weithredol.

Mae tîm gofal lliniarol yn canolbwyntio ar leddfu symptomau a sgîl-effeithiau fel y gallwch barhau i wneud y pethau rydych chi'n eu mwynhau cyhyd â phosib.

Gofal hosbis

Mewn gofal hosbis, mae'r ffocws arnoch chi fel person cyfan, nid ar y canser. Mae tîm gofal hosbis yn gweithio i wella ansawdd bywyd yn hytrach na hyd oes. Gallwch barhau i dderbyn triniaeth ar gyfer poen a symptomau corfforol eraill, ond gellir mynd i'r afael â'ch anghenion emosiynol ac ysbrydol hefyd.

Nid yw gofal hosbis yn eich helpu chi yn unig - gall roi seibiant i roddwyr gofal a darparu cwnsela i deulu a ffrindiau.

Mae rhai therapïau a allai fod yn rhan ddefnyddiol o ofal lliniarol neu hosbis yn cynnwys:

• aciwbigo
• aromatherapi
• anadlu dwfn a thechnegau ymlacio eraill
• ymarferion fel tai chi ac ioga
• hypnosis
• tylino
• myfyrdod
• therapi cerdd

Y llinell waelod

Os ydych chi'n pendroni a yw'n bryd rhoi'r gorau i gemotherapi, mae yna sawl peth hanfodol i'w hystyried. Yn eu plith mae argymhellion, prognosis ac ansawdd bywyd cyffredinol eich oncolegydd.

Meddyliwch beth fydd eich camau nesaf os byddwch chi'n stopio, a sut y bydd hynny'n effeithio arnoch chi a'r bobl rydych chi'n eu caru.

Eich penderfyniad chi ydyw.