Syndrom hepatorenal: beth ydyw, achosion a thriniaeth

Nghynnwys

• Mathau o Syndrom Hepatorrenal
• Achosion posib
• Beth yw'r symptomau
• Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud

Mae syndrom hepatorenal yn gymhlethdod difrifol sydd fel arfer yn amlygu ei hun mewn pobl â chlefyd datblygedig yr afu, fel sirosis neu fethiant yr afu, a nodweddir hefyd gan ddiraddiad o swyddogaeth yr arennau, lle mae vasoconstriction cryf yn digwydd, gan arwain at ostyngiad amlwg yn y gyfradd glomerwlaidd. hidlo ac o ganlyniad i fethiant arennol acíwt. Ar y llaw arall, mae vasodilation all-arennol yn digwydd, gan arwain at isbwysedd systemig.

Mae syndrom hepatorenal yn gyflwr angheuol yn gyffredinol, oni bai bod trawsblaniad afu yn cael ei berfformio, sef y driniaeth o ddewis ar gyfer y patholeg hon.

Mathau o Syndrom Hepatorrenal

Gall dau fath o syndrom hepatorrenal ddigwydd. Math 1, sy'n gysylltiedig â methiant cyflym yr arennau a gorgynhyrchu creatinin, a math 2, sy'n gysylltiedig â methiant arafach yr arennau, ynghyd â symptomau mwy cynnil.

Achosion posib

Yn gyffredinol, mae syndrom hepatorrenal yn cael ei achosi gan sirosis yr afu, a gall y risg gynyddu os bydd diodydd alcoholig yn cael eu llyncu, bod heintiau ar yr arennau'n digwydd, os oes gan y person bwysedd gwaed ansefydlog, neu os yw'n defnyddio diwretigion.

Yn ogystal â sirosis, gall afiechydon eraill sy'n gysylltiedig â methiant cronig a difrifol yr afu â gorbwysedd porthol, fel hepatitis alcoholig a methiant acíwt yr afu arwain at syndrom hepatorrenal. Dysgu sut i adnabod sirosis yr afu a sut mae'r clefyd yn cael ei ddiagnosio.

Mae'r anhwylderau afu hyn yn arwain at vasoconstriction cryf yn yr arennau, sy'n arwain at ostyngiad amlwg yn y gyfradd hidlo glomerwlaidd a methiant arennol acíwt o ganlyniad.

Beth yw'r symptomau

Y symptomau mwyaf cyffredin y gellir eu hachosi gan syndrom hepatorrenal yw clefyd melyn, llai o allbwn wrin, wrin wedi'i dywyllu, chwyddo yn yr abdomen, dryswch, deliriwm, cyfog a chwydu, dementia ac ennill pwysau.

Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud

Trawsblannu afu yw'r driniaeth o ddewis ar gyfer syndrom hepatorrenal, sy'n caniatáu i'r arennau wella. Fodd bynnag, efallai y bydd angen dialysis i sefydlogi'r claf. Darganfyddwch sut mae haemodialysis yn cael ei wneud a beth yw risgiau'r driniaeth hon.

Gall y meddyg hefyd ragnodi vasoconstrictors, sy'n cyfrannu at leihau gweithgaredd mewndarddol y vasoconstrictors, gan gynyddu'r llif gwaed arennol effeithiol. Yn ogystal, fe'u defnyddir hefyd i gywiro pwysedd gwaed, sydd fel arfer yn isel ar ôl dialysis. Y rhai a ddefnyddir fwyaf yw analogau vasopressin, fel terlipressin, er enghraifft, ac alffa-adrenergics, fel adrenalin a midodrine.