Beth allai fynd yn anghywir yn y Trydydd Tymor?
Nghynnwys
- Trosolwg
- Beth yw diabetes yn ystod beichiogrwydd?
- Triniaeth
- Beth yw preeclampsia?
- Symptomau
- Triniaeth
- Achos ac atal
- Beth yw llafur cyn amser?
- Symptomau
- Triniaeth
- Rhwyg cynamserol pilenni (PROM)
- Triniaeth
- Problemau gyda'r brych (previa a thorri)
- Placenta previa
- Toriad placental
- Cyfyngiad twf intrauterine (IUGR)
- Beichiogrwydd ôl-dymor
- Syndrom dyhead meconium
- Camliwio (breech, celwydd traws)
Trosolwg
Mae wythnosau 28 trwy 40 yn dod â dyfodiad y trydydd trimester. Yr amser cyffrous hwn yn bendant yw'r estyniad cartref i famau beichiog, ond mae hefyd yn amser pan all cymhlethdodau ddigwydd. Yn union fel y gall y ddau dymor cyntaf ddod â'u heriau eu hunain, felly hefyd y trydydd.
Mae gofal cynenedigol yn arbennig o bwysig yn y trydydd tymor oherwydd mae'n haws rheoli'r mathau o gymhlethdodau a all godi ar yr adeg hon os cânt eu canfod yn gynnar.
Mae'n debyg y byddwch chi'n dechrau ymweld â'ch obstetregydd bob yn ail wythnos rhwng 28 a 36 wythnos ac yna unwaith yr wythnos nes bydd eich un bach yn cyrraedd.
Beth yw diabetes yn ystod beichiogrwydd?
Mae gan gynifer â menywod beichiog yn yr Unol Daleithiau ddiabetes yn ystod beichiogrwydd.
Mae diabetes yn ystod beichiogrwydd yn digwydd oherwydd bod newidiadau hormonaidd beichiogrwydd yn ei gwneud hi'n anoddach i'ch corff ddefnyddio inswlin yn effeithiol. Pan na all inswlin wneud ei waith o ostwng siwgr gwaed i lefelau arferol, y canlyniad yw lefelau glwcos (siwgr gwaed) anarferol o uchel.
Nid oes gan y mwyafrif o ferched unrhyw symptomau. Er nad yw'r cyflwr hwn fel arfer yn beryglus i'r fam, mae'n peri sawl problem i'r ffetws. Yn benodol, gall macrosomia (tyfiant gormodol) y ffetws gynyddu'r tebygolrwydd o esgoriad cesaraidd a'r risg o anafiadau genedigaeth. Pan fo lefelau glwcos yn cael eu rheoli'n dda, mae macrosomia yn llai tebygol.
Ar ddechrau'r trydydd tymor (rhwng wythnosau 24 a 28), dylai pob merch gael prawf am ddiabetes yn ystod beichiogrwydd.
Yn ystod y prawf goddefgarwch glwcos (a elwir hefyd yn y prawf her glwcos sgrinio), byddwch chi'n yfed diod sy'n cynnwys rhywfaint o glwcos (siwgr). Ar amser penodol yn ddiweddarach, bydd eich meddyg yn profi eich lefelau siwgr yn y gwaed.
Ar gyfer y prawf goddefgarwch glwcos trwy'r geg, rydych chi'n ymprydio am o leiaf wyth awr ac yna'n cael 100 miligram o glwcos, ac ar ôl hynny mae eich lefelau siwgr yn y gwaed yn cael eu gwirio. Bydd y lefelau hynny'n cael eu mesur ar un, dwy a thair awr ar ôl i chi yfed y glwcos.
Y gwerthoedd disgwyliedig nodweddiadol yw:
- ar ôl ymprydio, yn is na 95 miligram y deciliter (mg / dL)
- ar ôl awr, yn is na 180 mg / dL
- ar ôl dwy awr, yn is na 155 mg / dL
- ar ôl tair awr, yn is na 140 mg / dL
Os yw dau o'r tri chanlyniad yn rhy uchel, mae'n debygol bod gan fenyw ddiabetes yn ystod beichiogrwydd.
Triniaeth
Gellir trin diabetes yn ystod beichiogrwydd â diet, newidiadau mewn ffordd o fyw, a meddyginiaethau, mewn rhai achosion. Bydd eich meddyg yn argymell newidiadau dietegol, megis lleihau eich cymeriant carbohydrad a chynyddu ffrwythau a llysiau.
Gall ychwanegu ymarfer corff effaith isel helpu hefyd. Mewn rhai achosion, gall eich meddyg ragnodi inswlin.
Y newyddion da yw bod diabetes yn ystod beichiogrwydd fel arfer yn diflannu yn ystod y cyfnod postpartum. Bydd siwgrau gwaed yn cael eu monitro ar ôl eu danfon i fod yn sicr.
Fodd bynnag, mae gan fenyw sydd wedi cael diabetes yn ystod beichiogrwydd risg uwch o gael diabetes yn ddiweddarach mewn bywyd na menyw nad yw wedi cael diabetes yn ystod beichiogrwydd.
Gallai'r cyflwr hefyd effeithio ar siawns merch o feichiogi eto. Mae'n debyg y bydd meddyg yn argymell gwirio lefelau siwgr yn y gwaed menyw i sicrhau ei bod o dan reolaeth cyn iddi geisio cael babi arall.
Beth yw preeclampsia?
Mae preeclampsia yn gyflwr difrifol sy'n gwneud ymweliadau cyn-geni rheolaidd hyd yn oed yn bwysicach. Mae'r cyflwr fel arfer yn digwydd ar ôl 20 wythnos o feichiogrwydd a gall achosi cymhlethdodau difrifol i'r fam a'r babi.
Mae rhwng 5 ac 8 y cant o ferched yn profi'r cyflwr. Mae pobl ifanc yn eu harddegau, menywod 35 oed a hŷn, a menywod sy'n feichiog gyda'u babi cyntaf mewn risg uwch. Mae menywod Affricanaidd Americanaidd mewn mwy o berygl.
Symptomau
Mae symptomau’r cyflwr yn cynnwys pwysedd gwaed uchel, protein yn yr wrin, magu pwysau yn sydyn, a chwyddo’r dwylo a’r traed. Mae angen asesiad pellach ar unrhyw un o'r symptomau hyn.
Mae ymweliadau cynenedigol yn hanfodol oherwydd gall sgrinio a wneir yn ystod yr ymweliadau hyn ganfod symptomau fel pwysedd gwaed uchel a mwy o brotein yn yr wrin. Os na chaiff ei drin, gall preeclampsia arwain at eclampsia (trawiadau), methiant yr arennau, ac, hyd yn oed marwolaeth yn y fam a'r ffetws.
Yr arwydd cyntaf y mae eich meddyg yn ei weld fel arfer yw pwysedd gwaed uchel yn ystod ymweliad cyn-geni arferol. Hefyd, gellir canfod protein yn eich wrin yn ystod wrinalysis. Efallai y bydd rhai menywod yn ennill mwy o bwysau na'r disgwyl. Mae eraill yn profi cur pen, newidiadau i'r golwg, a phoen uchaf yn yr abdomen.
Ni ddylai menywod byth anwybyddu symptomau preeclampsia.
Ceisiwch driniaeth feddygol frys os oes gennych chwydd cyflym yn y traed a'r coesau, y dwylo neu'r wyneb. Mae symptomau brys eraill yn cynnwys:
- cur pen nad yw'n mynd i ffwrdd â meddyginiaeth
- colli gweledigaeth
- “Floaters” yn eich gweledigaeth
- poen difrifol ar eich ochr dde neu yn ardal eich stumog
- cleisio hawdd
- llai o wrin
- prinder anadl
Gall yr arwyddion hyn awgrymu preeclampsia difrifol.
Gall profion gwaed, fel profion swyddogaeth yr afu a'r arennau a phrofion ceulo gwaed, gadarnhau'r diagnosis a gallant ganfod clefyd difrifol.
Triniaeth
Mae sut mae'ch meddyg yn trin preeclampsia yn dibynnu ar ei ddifrifoldeb a pha mor bell yn ystod y beichiogrwydd ydych chi. Efallai y bydd angen esgor ar eich babi i'ch amddiffyn chi a'ch un bach.
Bydd eich meddyg yn trafod sawl ystyriaeth gyda chi yn dibynnu ar eich wythnosau beichiogi. Os ydych chi'n cau eich dyddiad dyledus, efallai y bydd yn fwyaf diogel esgor ar y babi.
Efallai y bydd yn rhaid i chi aros yn yr ysbyty i gael arsylwi ac i reoli eich pwysedd gwaed nes bod y babi yn ddigon hen ar gyfer esgor. Os yw'ch babi yn iau na 34 wythnos, mae'n debyg y byddwch chi'n cael meddyginiaeth i gyflymu datblygiad ysgyfaint y babi.
Gall Preeclampsia barhau i esgor yn y gorffennol, ond i'r mwyafrif o ferched mae'r symptomau'n dechrau lleihau ar ôl rhoi genedigaeth. Fodd bynnag, weithiau rhagnodir meddyginiaeth pwysedd gwaed am gyfnod byr ar ôl ei ddanfon.
Gellir rhagnodi diwretigion i drin oedema ysgyfeiniol (hylif yn yr ysgyfaint). Gall magnesiwm sylffad a roddir cyn, yn ystod ac ar ôl ei ddanfon helpu i leihau risgiau trawiad. Bydd menyw sydd wedi cael symptomau preeclampsia cyn esgor yn parhau i gael ei monitro ar ôl i'r babi gael ei eni.
Os ydych chi wedi cael preeclampsia, rydych chi mewn mwy o berygl o gael y cyflwr gyda beichiogrwydd yn y dyfodol. Siaradwch â'ch meddyg bob amser am sut y gallwch chi leihau eich risg.
Achos ac atal
Er gwaethaf blynyddoedd o astudiaeth wyddonol, nid yw gwir achos preeclampsia yn hysbys, ac nid oes unrhyw ataliad effeithiol ychwaith. Mae'r driniaeth, fodd bynnag, wedi bod yn hysbys ers degawdau lawer, a dyna'r babi.
Gall y problemau sy'n gysylltiedig â preeclampsia barhau hyd yn oed ar ôl esgor, ond mae hyn yn anarferol. Diagnosis a genedigaeth amserol yw'r ffordd orau i osgoi problemau difrifol i'r fam a'r babi.
Beth yw llafur cyn amser?
Mae esgor cyn amser yn digwydd pan fyddwch chi'n dechrau cael cyfangiadau sy'n achosi newidiadau ceg y groth cyn i chi fod yn 37 wythnos yn feichiog.
Mae rhai menywod mewn mwy o berygl am lafur cyn amser, gan gynnwys y rhai sydd:
- yn feichiog gyda lluosrifau (efeilliaid neu fwy)
- cael haint ar y sac amniotig (amnionitis)
- bod â gormod o hylif amniotig (polyhydramnios)
- wedi cael genedigaeth cyn-amser blaenorol
Symptomau
Gall arwyddion a symptomau llafur cyn amser fod yn gynnil. Gall mam feichiog eu trosglwyddo fel rhan o feichiogrwydd. Ymhlith y symptomau mae:
- dolur rhydd
- troethi'n aml
- poen yng ngwaelod y cefn
- tyndra yn yr abdomen isaf
- rhyddhau trwy'r wain
- pwysau'r fagina
Wrth gwrs, gall rhai menywod brofi symptomau llafur mwy difrifol. Mae'r rhain yn cynnwys cyfangiadau poenus rheolaidd, hylif yn gollwng o'r fagina, neu waedu'r fagina.
Triniaeth
Mae babanod a anwyd yn gynamserol mewn perygl o gael problemau iechyd oherwydd nad yw eu cyrff wedi cael amser i ddatblygu'n llawn. Un o'r pryderon mwyaf yw datblygiad yr ysgyfaint oherwydd bod yr ysgyfaint yn datblygu ymhell i'r trydydd tymor. Po ieuengaf yw babi pan gaiff ei eni, y mwyaf yw'r cymhlethdodau posibl.
Nid yw meddygon yn gwybod union achos llafur cynamserol. Fodd bynnag, mae'n bwysig eich bod chi'n derbyn gofal cyn gynted â phosib. Weithiau gall meddyginiaethau fel magnesiwm sylffad helpu i atal esgor cyn amser ac oedi cyn eu danfon.
Bob dydd mae eich beichiogrwydd yn hir yn cynyddu eich siawns am fabi iach.
Mae meddygon yn aml yn rhoi meddyginiaeth steroid i famau y mae eu llafur cyn amser yn dechrau cyn 34 wythnos. Mae hyn yn helpu ysgyfaint eich babi i aeddfedu ac yn lleihau difrifoldeb clefyd yr ysgyfaint os na ellir atal eich llafur.
Mae meddyginiaeth steroid yn cael ei effaith uchaf o fewn dau ddiwrnod, felly mae'n well atal danfon am o leiaf ddau ddiwrnod, os yn bosibl.
Dylai pob merch â llafur cyn-amser nad ydynt wedi cael eu profi am bresenoldeb streptococws grŵp B dderbyn gwrthfiotigau (penisilin G, ampicillin, neu ddewis arall ar gyfer y rhai sydd ag alergedd i benisilin) nes eu danfon.
Os bydd esgor cyn amser yn dechrau ar ôl 36 wythnos, mae'r babi fel arfer yn cael ei eni gan fod y risg o glefyd yr ysgyfaint o gynamseroldeb yn isel iawn.
Rhwyg cynamserol pilenni (PROM)
Mae torri pilenni yn rhan arferol o roi genedigaeth. Dyma'r term meddygol am ddweud bod eich “dŵr wedi torri.” Mae'n golygu bod y sac amniotig sy'n amgylchynu'ch babi wedi torri, gan ganiatáu i'r hylif amniotig lifo allan.
Er ei bod yn arferol i'r sac dorri yn ystod esgor, os yw'n digwydd yn rhy gynnar, gall achosi cymhlethdodau difrifol. Gelwir hyn yn rhwygo cynamserol / cynamserol pilenni (PROM).
Er nad yw achos PROM bob amser yn glir, weithiau haint yn y pilenni amniotig yw'r achos ac mae ffactorau eraill, fel geneteg, yn cael eu chwarae.
Triniaeth
Mae'r driniaeth ar gyfer PROM yn amrywio. Mae menywod yn aml yn yr ysbyty ac yn cael gwrthfiotigau, steroidau a chyffuriau i roi'r gorau i esgor (tocolyteg).
Pan fydd PROM yn digwydd yn 34 wythnos neu fwy, gallai rhai meddygon argymell esgor ar y babi. Bryd hynny, mae'r risgiau o gynamseroldeb yn llai na'r risgiau haint. Os oes arwyddion o haint, rhaid cymell llafur i osgoi cymhlethdodau difrifol.
Weithiau, bydd menyw â PROM yn profi ail-selio'r pilenni. Yn yr achosion prin hyn, gall menyw barhau â'i beichiogrwydd i dymor agos, er ei bod yn dal i gael ei harsylwi'n agos.
Mae'r risgiau sy'n gysylltiedig â chynamseroldeb yn gostwng yn sylweddol wrth i'r ffetws agosáu. Os bydd PROM yn digwydd yn yr ystod 32 i 34 wythnos a bod yr hylif amniotig sy’n weddill yn dangos bod ysgyfaint y ffetws wedi aeddfedu digon, gall y meddyg drafod esgor ar y babi mewn rhai achosion.
Gyda gwell gwasanaethau meithrin gofal dwys, mae llawer o fabanod cyn-amser a anwyd yn y trydydd tymor (ar ôl 28 wythnos) yn gwneud yn dda iawn.
Problemau gyda'r brych (previa a thorri)
Efallai y bydd sawl achos i waedu yn y trydydd tymor. Yr achosion mwy difrifol yw placenta previa a thorri plastr.
Placenta previa
Y brych yw'r organ sy'n maethu'ch babi tra'ch bod chi'n feichiog. Fel arfer, mae'r brych yn cael ei ddanfon ar ôl eich babi. Fodd bynnag, mae gan ferched sydd â brych previa brych sy'n dod gyntaf ac yn blocio'r agoriad i geg y groth.
Nid yw meddygon yn gwybod union achos y cyflwr hwn. Mae menywod sydd wedi cael esgoriad cesaraidd blaenorol neu lawdriniaeth groth mewn mwy o berygl. Mae menywod sy'n ysmygu neu sydd â brych mwy na'r arfer hefyd mewn mwy o berygl.
Mae placenta previa yn cynyddu'r risg o waedu cyn ac yn ystod y geni. Gall hyn fygwth bywyd.
Symptom cyffredin o placenta previa yw gwaedu fagina coch llachar, sydyn, dwys, a di-boen, sydd fel arfer yn digwydd ar ôl 28ain wythnos y beichiogrwydd. Mae meddygon fel arfer yn defnyddio uwchsain i nodi brych previa.
Mae triniaeth yn dibynnu a yw'r ffetws yn gynamserol a faint o waedu. Os na ellir atal esgor, bod y babi mewn trallod, neu os oes hemorrhage sy’n peryglu ei fywyd, nodir esgoriad cesaraidd ar unwaith waeth beth yw oedran y ffetws.
Os yw'r gwaedu yn stopio neu os nad yw'n rhy drwm, yn aml gellir osgoi danfon. Mae hyn yn caniatáu mwy o amser i'r ffetws dyfu os yw'r ffetws yn agos at y tymor. Mae meddyg fel arfer yn argymell esgoriad cesaraidd.
Diolch i ofal obstetreg modern, diagnosis uwchsain, ac argaeledd trallwysiad gwaed, os oes angen, mae menywod â brych previa a'u babanod fel arfer yn gwneud yn dda.
Toriad placental
Mae torri placental yn gyflwr prin lle mae'r brych yn gwahanu oddi wrth y groth cyn esgor. Mae'n digwydd mewn hyd at feichiogrwydd. Gall torri placental arwain at farwolaeth y ffetws a gall achosi gwaedu a sioc ddifrifol yn y fam.
Ymhlith y ffactorau risg ar gyfer torri plastr mae:
- oedran mamau datblygedig
- defnyddio cocên
- diabetes
- defnydd trwm o alcohol
- gwasgedd gwaed uchel
- beichiogrwydd gyda lluosrifau
- rhwyg cynamserol y pilenni
- beichiogrwydd blaenorol
- llinyn bogail byr
- ysmygu
- trawma i'r stumog
- distention groth oherwydd gormod o hylif amniotig
Nid yw torri placental bob amser yn achosi symptomau. Ond mae rhai menywod yn profi gwaedu fagina trwm, poen stumog difrifol, a chyfangiadau cryf. Nid oes gwaedu ar rai menywod.
Gall meddyg werthuso symptomau menyw a churiad calon y babi i nodi trallod ffetws posibl. Mewn sawl achos, mae angen cludo cesaraidd yn gyflym. Os yw menyw yn colli gormod o waed, efallai y bydd angen trallwysiad gwaed arni hefyd.
Cyfyngiad twf intrauterine (IUGR)
Weithiau, ni fydd babi yn tyfu cymaint ag y mae disgwyl iddo ar gam penodol yn ystod beichiogrwydd merch. Gelwir hyn yn gyfyngiad twf intrauterine (IUGR). Nid oes gan bob babi bach IUGR - weithiau gellir priodoli eu maint i faint llai eu rhieni.
Gall IUGR arwain at dwf cymesur neu anghymesur. Yn aml mae gan fabanod sydd â thwf anghymesur ben maint arferol gyda chorff o faint llai.
Ymhlith y ffactorau mamol a all arwain at IUGR mae:
- anemia
- clefyd arennol cronig
- placenta previa
- cnawdnychiant brych
- diabetes difrifol
- diffyg maeth difrifol
Efallai y bydd ffysysau ag IUGR yn llai abl i oddef straen llafur na babanod o faint arferol. Mae babanod IUGR hefyd yn tueddu i gael llai o fraster y corff a mwy o drafferth i gynnal tymheredd eu corff a lefelau glwcos (siwgr gwaed) ar ôl genedigaeth.
Os amheuir problemau twf, gall meddyg ddefnyddio uwchsain i fesur y ffetws a chyfrifo pwysau ffetws amcangyfrifedig. Gellir cymharu'r amcangyfrif â'r ystod o bwysau arferol ar gyfer ffetysau o oedran tebyg.
Er mwyn penderfynu a yw'r ffetws yn fach ar gyfer oedran beichiogrwydd neu dwf wedi'i gyfyngu, mae cyfres o uwchsain yn cael ei wneud dros amser i ddogfennu magu pwysau neu ddiffyg hynny.
Gall uwchsain arbenigol sy'n monitro llif gwaed bogail hefyd bennu IUGR. Gellir defnyddio amniocentesis i wirio am broblemau neu haint cromosomaidd. Mae monitro patrwm calon y ffetws a mesur yr hylif amniotig yn gyffredin.
Os yw babi yn stopio tyfu yn y groth, gall meddyg argymell ymsefydlu neu esgoriad cesaraidd. Yn ffodus, mae'r mwyafrif o fabanod â chyfyngiadau ar dwf yn datblygu fel arfer ar ôl genedigaeth. Maent yn tueddu i ddal i fyny mewn twf erbyn dwy oed.
Beichiogrwydd ôl-dymor
Mae tua 7 y cant o fenywod yn esgor ar 42 wythnos neu'n hwyrach. Mae unrhyw feichiogrwydd sy'n para mwy na 42 wythnos yn cael ei ystyried ar ôl y tymor neu'r ôl-ddyddiadau. Mae achos beichiogrwydd ôl-dymor yn aneglur, er bod ffactorau hormonaidd ac etifeddol yn cael eu hamau.
Weithiau, nid yw dyddiad dyledus merch yn cael ei gyfrif yn gywir. Mae gan rai menywod gylchoedd mislif afreolaidd neu hir sy'n ei gwneud hi'n anoddach rhagweld ofylu. Yn gynnar yn ystod beichiogrwydd, gall uwchsain helpu i gadarnhau neu addasu'r dyddiad dyledus.
Nid yw beichiogrwydd ôl-dymor yn gyffredinol beryglus i iechyd y fam. Mae'r pryder am y ffetws. Mae'r brych yn organ sydd wedi'i gynllunio i weithio am oddeutu 40 wythnos. Mae'n darparu ocsigen a maeth i'r ffetws sy'n tyfu.
Ar ôl 41 wythnos o feichiogrwydd, mae'r brych yn llai tebygol o weithio'n dda, a gallai hyn arwain at lai o hylif amniotig o amgylch y ffetws (oligohydramnios).
Gall y cyflwr hwn achosi cywasgu'r llinyn bogail a lleihau'r cyflenwad ocsigen i'r ffetws. Gellir adlewyrchu hyn ar fonitor calon y ffetws mewn patrwm o'r enw arafiadau hwyr. Mae risg o farwolaeth sydyn y ffetws pan fydd y beichiogrwydd ar ôl y tymor.
Unwaith y bydd merch yn cyrraedd 41 wythnos o feichiogrwydd, fel rheol mae hi'n monitro cyfradd curiad y galon y ffetws a mesuriad o'r hylif amniotig. Os yw'r profion yn dangos lefelau hylif isel neu batrymau cyfradd curiad y galon ffetws annormal, mae llafur yn cael ei gymell. Fel arall, rydym yn aros am lafur digymell tan ddim mwy na 42 i 43 wythnos, ac ar ôl hynny mae'n cymell.
Syndrom dyhead meconium
Y risg arall yw meconium. Mae meconium yn fudiad coluddyn y ffetws. Mae'n fwy cyffredin pan fydd y beichiogrwydd ar ôl y tymor. Nid oes gan y mwyafrif o ffetysau sydd â symudiad coluddyn y tu mewn i'r groth unrhyw broblemau.
Fodd bynnag, gall ffetws dan straen anadlu'r meconium, gan achosi math difrifol iawn o niwmonia ac, yn anaml, marwolaeth. Am y rhesymau hyn, mae meddygon yn gweithio i glirio llwybr anadlu babi cymaint â phosibl os yw hylif amniotig babi wedi'i staenio â meconium.
Camliwio (breech, celwydd traws)
Wrth i fenyw agosáu at ei nawfed mis o feichiogrwydd, mae'r ffetws yn gyffredinol yn setlo i safle pen i lawr y tu mewn i'r groth. Gelwir hyn yn gyflwyniad fertig neu seffalig.
Bydd y ffetws ar y gwaelod neu'r traed yn gyntaf (a elwir yn gyflwyniad breech) mewn tua 3 i 4 y cant o feichiogrwydd tymor llawn.
Weithiau, bydd y ffetws yn gorwedd ar yr ochr (cyflwyniad traws).
Y ffordd fwyaf diogel i fabi gael ei eni yw pen yn gyntaf neu yn y cyflwyniad fertig. Os yw'r ffetws yn awel neu'n draws, y ffordd orau o osgoi problemau wrth esgor ac atal toriad cesaraidd yw ceisio troi (neu fertio) y ffetws i gyflwyniad fertig (pen i lawr). Gelwir hyn yn fersiwn seffalig allanol. Mae fel arfer wedi ceisio rhwng 37 a 38 wythnos, os yw'r camliwio yn hysbys.
Mae fersiwn seffal allanol ychydig fel tylino cadarn o'r abdomen a gall fod yn anghyfforddus. Mae fel arfer yn weithdrefn ddiogel, ond mae rhai cymhlethdodau prin yn cynnwys torri plastr a thrallod ffetws, sy'n golygu bod angen cludo cesaraidd mewn argyfwng.
Os caiff y ffetws ei droi’n llwyddiannus, gellir aros am lafur digymell neu gellir esgor ar esgor. Os yw'n aflwyddiannus, mae rhai meddygon yn aros wythnos ac yn rhoi cynnig arall arni. Os byddwch yn aflwyddiannus ar ôl ailddarllediadau, byddwch chi a'ch meddyg yn penderfynu ar y math gorau o esgoriad, y fagina neu'r cesaraidd.
Yn aml, mesurir esgyrn camlas geni'r fam ac uwchsain i amcangyfrif pwysau'r ffetws wrth baratoi ar gyfer danfoniadau trwy'r wain. Mae ffetysau traws yn cael eu danfon gan doriad cesaraidd.