Carcinoma Papillary y Thyroid

Nghynnwys

• Symptomau carcinoma papilaidd y thyroid
• Beth yw achosion carcinoma papilaidd y thyroid?
• Profi am ddiagnosis canser y thyroid papilaidd
• Profion gwaed
• Uwchsain
• Sgan thyroid
• Biopsi
• Llwyfannu canser y thyroid papilaidd
• Pobl o dan 45 oed
• Pobl dros 45 oed
• Triniaeth ar gyfer carcinoma papilaidd y thyroid
• Llawfeddygaeth
• Therapi ymbelydredd
• Ymbelydredd allanol
• Ymbelydredd mewnol
• Cemotherapi
• Therapi hormonau thyroid
• Therapi wedi'i dargedu
• Beth yw'r rhagolygon ar gyfer canser y thyroid papilaidd?

Beth yw carcinoma papilaidd y thyroid?

Siâp glöyn byw yw'r chwarren thyroid ac mae'n eistedd uwchben eich asgwrn coler yng nghanol eich gwddf. Ei swyddogaeth yw secretu hormonau sy'n rheoleiddio eich metaboledd a'ch twf.

Gall lympiau anarferol ar eich gwddf fod yn symptom o broblem thyroid. Y rhan fwyaf o'r amser, bydd y lwmp yn ddiniwed ac yn ddiniwed. Gallai fod yn adeiladwaith syml o gelloedd thyroid gormodol sydd wedi ffurfio màs o feinwe. Weithiau mae'r lwmp yn garsinoma papilaidd o'r thyroid.

Mae yna bum math o ganser y thyroid. Carcinoma papillary y thyroid yw'r math mwyaf cyffredin. Mae'r canser hwn yn fwyaf cyffredin mewn oedolion dros 45 oed.

Mae carcinoma papilaidd y thyroid yn ganser sy'n tyfu'n araf sydd fel rheol yn datblygu mewn dim ond un llabed o'r chwarren thyroid. Pan gaiff ei ddal yn ei gamau cynnar mae gan y canser hwn gyfradd oroesi uchel.

Symptomau carcinoma papilaidd y thyroid

Mae carcinoma papilaidd y thyroid yn anghymesur yn gyffredinol, sy'n golygu nad oes ganddo unrhyw symptomau. Efallai y byddwch chi'n teimlo lwmp ar eich thyroid ond nid yw'r mwyafrif o fodiwlau ar y thyroid yn ganseraidd. Ond os ydych chi'n teimlo lwmp, dylech chi weld eich meddyg o hyd. Byddan nhw'n gallu rhoi arholiad i chi ac archebu profion diagnostig os oes angen.

Beth yw achosion carcinoma papilaidd y thyroid?

Ni wyddys union achos carcinoma papilaidd y thyroid. Efallai bod treiglad genetig yn gysylltiedig ond mae angen mwy o ymchwil i gadarnhau'r rhagdybiaeth hon.

Un ffactor risg ar gyfer y clefyd yw amlygiad y pen, y gwddf neu'r frest i ymbelydredd. Digwyddodd hyn yn amlach cyn y 1960au pan oedd ymbelydredd yn driniaeth gyffredin ar gyfer cyflyrau fel acne a thonsiliau llidus. Defnyddir ymbelydredd weithiau i drin rhai mathau o ganser.

Mae pobl sy'n agored i drychinebau niwclear neu wedi byw o fewn 200 milltir i drychineb niwclear mewn risg uchel. Efallai y bydd angen iddynt gymryd ïodid potasiwm i leihau eu risg o ddatblygu canser.

Profi am ddiagnosis canser y thyroid papilaidd

Gall eich meddyg wneud diagnosis o garsinoma papilaidd y thyroid gan ddefnyddio amrywiaeth o brofion. Bydd archwiliad clinigol yn datgelu unrhyw chwydd yn y chwarren thyroid a meinweoedd cyfagos. Yna gall eich meddyg archebu dyhead nodwydd mân o'r thyroid. Biopsi yw hwn lle mae'ch meddyg yn casglu meinwe o'r lwmp ar eich thyroid. Yna archwilir y meinwe hon o dan ficrosgop ar gyfer celloedd canser.

Profion gwaed

Efallai y bydd eich meddyg yn archebu profion gwaed i wirio lefelau hormon ysgogol thyroid (TSH). TSH yw'r hormon y mae'r chwarren bitwidol yn ei gynhyrchu, sy'n ysgogi rhyddhau hormon thyroid. Mae gormod neu rhy ychydig o TSH yn destun pryder. Efallai y bydd yn dangos amrywiaeth o afiechydon thyroid, ond nid yw'n benodol i unrhyw un cyflwr, gan gynnwys canser.

Uwchsain

Bydd technegydd yn perfformio uwchsain o'ch chwarren thyroid. Bydd y prawf delweddu hwn yn caniatáu i'ch meddyg weld maint a siâp eich thyroid. Byddant hefyd yn gallu canfod unrhyw fodylau a phenderfynu a ydyn nhw'n fasau solet neu wedi'u llenwi â hylif. Yn nodweddiadol nid yw modiwlau llawn hylif yn ganser, tra bod gan rai solet fwy o siawns o fod yn falaen.

Sgan thyroid

Efallai y bydd eich meddyg hefyd eisiau gwneud sgan thyroid. Ar gyfer y driniaeth hon, byddwch yn llyncu ychydig bach o liw ymbelydrol y bydd eich celloedd thyroid yn ei gymryd. Wrth edrych ar ardal y modiwl ar y sgan, bydd eich meddyg yn gweld a yw'n “boeth” neu'n “oer.” Mae modiwlau poeth yn cymryd mwy o'r llifyn na'r meinwe thyroid o'i amgylch ac fel rheol nid ydyn nhw'n ganseraidd. Nid yw modiwlau oer yn cymryd cymaint o liw â'r meinweoedd cyfagos ac maent yn fwy tebygol o fod yn falaen.

Biopsi

Mae'ch meddyg yn perfformio biopsi i gael darn bach o feinwe o'ch thyroid. Mae diagnosis diffiniol yn bosibl ar ôl i'r meinwe gael ei harchwilio o dan ficrosgop. Bydd hyn hefyd yn caniatáu ar gyfer diagnosis o ba fath o ganser y thyroid sy'n bresennol.

Bydd eich meddyg yn perfformio'r biopsi gan wneud gweithdrefn o'r enw dyhead nodwydd mân. Neu gallant wneud llawdriniaeth os oes angen sampl fwy arnynt. Yn ystod llawdriniaeth, bydd eich meddyg yn aml yn tynnu rhan fawr o'r thyroid a gall hyd yn oed gael gwared ar y chwarren gyfan os oes angen.

Siaradwch â'ch meddyg cyn biopsi neu brofion eraill os oes gennych unrhyw bryderon neu gwestiynau. Dylai eich meddyg esbonio i chi pa feddyginiaethau, os o gwbl, y gallai fod eu hangen arnoch ar ôl llawdriniaeth.

Llwyfannu canser y thyroid papilaidd

Ar ôl eich diagnosis, bydd eich meddyg yn llwyfannu'r canser. Llwyfannu yw'r term a ddefnyddir ar gyfer sut mae meddygon yn categoreiddio difrifoldeb afiechyd a'r driniaeth sydd ei hangen.

Mae llwyfannu ar gyfer canser y thyroid yn wahanol nag ar gyfer canserau eraill. Mae camau 1 trwy 4, yn nhrefn difrifoldeb esgynnol. Mae llwyfannu hefyd yn ystyried oedran unigolyn ac isdeip ei ganser y thyroid. Mae llwyfannu ar gyfer canser y thyroid papilaidd fel a ganlyn:

Pobl o dan 45 oed

• cam 1: Mae'r tiwmor o unrhyw faint, gall fod yn y thyroid, ac efallai ei fod wedi lledu i nodau meinwe a lymff cyfagos. Nid yw'r canser wedi lledaenu i rannau eraill o'r corff.
• cam 2: Mae'r tiwmor o unrhyw faint ac mae'r canser wedi lledu i rannau eraill o'r corff fel yr ysgyfaint neu'r asgwrn. Efallai ei fod wedi lledu i'r nodau lymff.

Nid oes cam 3 na cham 4 i bobl dan 45 oed â chanser y thyroid papilaidd.

Pobl dros 45 oed

• cam 1: Mae'r tiwmor o dan 2 centimetr (cm) a dim ond yn y thyroid y mae'r canser i'w gael.
• cam 2: Mae'r tiwmor yn fwy na 2 cm ond yn llai na 4 cm ac yn y thyroid yn unig y mae i'w gael.
• cam 3: Mae'r tiwmor dros 4 cm ac wedi tyfu ychydig y tu allan i'r thyroid, ond nid yw wedi lledaenu i nodau lymff cyfagos nac organau eraill. Neu, mae'r tiwmor o unrhyw faint ac efallai ei fod wedi tyfu ychydig y tu allan i'r thyroid ac wedi lledaenu i nodau lymff o amgylch y thyroid yn y gwddf. Nid yw wedi lledaenu i nodau lymff eraill nac organau eraill.
• cam 4: Mae'r tiwmor o unrhyw faint ac wedi lledaenu i rannau eraill o'r corff fel yr ysgyfaint a'r esgyrn. Efallai ei fod wedi lledaenu i nodau lymff.

Triniaeth ar gyfer carcinoma papilaidd y thyroid

Yn ôl Clinig Mayo, mae'r driniaeth nodweddiadol ar gyfer canser y thyroid papilaidd yn cynnwys:

• llawdriniaeth
• therapi ymbelydredd, gan gynnwys therapi ïodin ymbelydrol (NCI)
• cemotherapi
• therapi hormonau thyroid
• therapi wedi'i dargedu

Os nad yw canser y thyroid papilaidd wedi metastasized na lledaenu, llawfeddygaeth ac ïodin ymbelydrol yw'r triniaethau mwyaf effeithiol.

Llawfeddygaeth

Os ydych chi'n cael llawdriniaeth ar ganser y thyroid, efallai y bydd rhan o'ch chwarren thyroid neu'r cyfan ohoni wedi'i thynnu. Bydd eich meddyg yn gwneud hyn trwy wneud toriad yn eich gwddf pan fyddwch o dan dawelydd. Os yw'ch meddyg yn tynnu'ch thyroid cyfan, bydd yn rhaid i chi gymryd hormonau thyroid atodol am weddill eich oes i reoli isthyroidedd.

Therapi ymbelydredd

Mae dau fath gwahanol o therapi ymbelydredd: allanol a mewnol. Mae ymbelydredd allanol yn cynnwys peiriant y tu allan i'r corff yn anfon ymbelydredd tuag at y corff. Daw therapi ymbelydredd mewnol, therapi ïodin ymbelydrol (radioiodin), ar ffurf hylif neu bilsen.

Ymbelydredd allanol

Mae ymbelydredd pelydr allanol yn driniaeth sy'n cyfeirio trawstiau pelydr-X i ardal y canser. Mae'r driniaeth hon yn fwy cyffredin ar gyfer mathau eraill, mwy ymosodol o ganser y thyroid. Fe'i defnyddir amlaf os yw canser y thyroid papilaidd yn ymledu o'r thyroid neu pan fydd y risg o lawdriniaeth yn rhy uchel.

Gall ymbelydredd pelydr allanol hefyd ddarparu triniaeth liniarol pan nad yw iachâd yn bosibl. Mae triniaethau lliniarol yn helpu i reoli symptomau, ond nid ydyn nhw'n effeithio ar y canser.

Ymbelydredd mewnol

I wneud hormon thyroid, mae celloedd thyroid yn cymryd ïodin o'r llif gwaed a'i ddefnyddio i weithgynhyrchu'r hormon. Nid oes unrhyw ran arall o'ch corff sy'n canolbwyntio ïodin fel hyn. Pan fydd celloedd thyroid canseraidd yn amsugno ïodin ymbelydrol, mae'n lladd y celloedd.

Mae therapi ïodin ymbelydrol yn cynnwys bwyta'r deunydd ymbelydrol I-131. Gallwch dderbyn y therapi hwn mewn lleoliad cleifion allanol oherwydd bod y feddyginiaeth I-131 yn dod mewn hylif neu gapsiwl. Bydd y rhan fwyaf o ran ymbelydrol y cyffur yn mynd o'ch corff o fewn wythnos.

Cemotherapi

Mae cyffuriau cemotherapi yn atal celloedd canser rhag rhannu. Byddwch yn derbyn y driniaeth hon trwy bigiad.

Mae yna wahanol fathau o gyffuriau cemotherapi sy'n targedu mathau penodol o gelloedd canser. Bydd eich meddyg yn eich helpu i benderfynu pa gyffur sy'n iawn i chi.

Therapi hormonau thyroid

Mae therapi hormonau yn driniaeth canser sy'n tynnu hormonau neu'n blocio eu gweithredoedd ac yn atal celloedd canser rhag tyfu. Gall eich meddyg ragnodi cyffuriau sy'n atal eich corff rhag cynhyrchu hormonau sy'n ysgogi'r thyroid. Dyma'r hormonau sy'n achosi i ganser ddatblygu yn y thyroid.

Bydd rhai pobl sydd â thyroid sydd wedi'i dynnu'n rhannol yn cymryd pils amnewid hormonau oherwydd nad yw eu thyroid yn gallu cynhyrchu digon o hormonau thyroid.

Therapi wedi'i dargedu

Mae cyffuriau therapi wedi'u targedu yn chwilio am nodwedd benodol mewn celloedd canser, fel treiglad genyn neu brotein, ac yn eu cysylltu eu hunain â'r celloedd hynny. Ar ôl eu hatodi, gall y cyffuriau hyn ladd y celloedd neu gallant helpu therapïau eraill, fel cemotherapi, i weithio'n well.

Mae cyffuriau therapi wedi'u targedu cymeradwy ar gyfer canser y thyroid yn cynnwys vandetanib (Caprelsa), cabozantinib (COMETRIQ), a sorafenib (Nexavar).

Beth yw'r rhagolygon ar gyfer canser y thyroid papilaidd?

Mae'r rhagolygon ar gyfer canser y thyroid papilaidd yn ardderchog os cewch ddiagnosis cynnar. Mae ei ganfod yn gynnar yn allweddol i drin y clefyd. Ewch i weld eich meddyg ar unwaith os byddwch chi'n sylwi ar unrhyw lympiau o amgylch rhanbarth eich thyroid.