Thoracotomi: beth ydyw, mathau ac arwyddion

Nghynnwys

• Mathau o thoracotomi
• Sgîl-effeithiau posib

Mae thoracotomi yn weithdrefn lawfeddygol feddygol sy'n cynnwys agor ceudod y frest ac a all ddigwydd mewn gwahanol ranbarthau'r frest, er mwyn darparu'r llwybr mynediad mwyaf uniongyrchol i'r organ yr effeithir arni a lled sy'n ddigonol i ganiatáu cae gweithredol da, gan osgoi difrod organ.

Mae yna wahanol fathau o thoracotomi, y mae'n rhaid eu perfformio yn dibynnu ar yr organ sydd i'w chyrchu a'r weithdrefn y mae angen ei pherfformio, a gellir ei defnyddio i ddadansoddi neu dynnu organau neu strwythurau anafedig, rheoli gwaedu, trin emboledd nwy, perfformio. tylino'r galon, ymhlith eraill.

Mathau o thoracotomi

Mae 4 math gwahanol o thoracotomi, sy'n gysylltiedig â'r rhanbarth lle mae'r toriad yn cael ei wneud:

• Thoracotomi posterolateral: dyma'r weithdrefn fwyaf cyffredin, a'r dull a ddefnyddir yn gyffredinol i gael mynediad i'r ysgyfaint, i gael gwared ar ysgyfaint neu ran o ysgyfaint oherwydd canser, er enghraifft. Yn ystod y feddygfa hon, gwneir toriad ar hyd ochr y frest tuag at y cefn, rhwng yr asennau, ac mae'r asennau wedi'u gwahanu, ac efallai y bydd angen tynnu un ohonynt er mwyn gweld yr ysgyfaint.
• Thoracotomi canolrif: Yn y math hwn o thoracotomi, mae'r toriad yn cael ei wneud ar hyd y sternwm, er mwyn agor mynediad i'r frest. Defnyddir y driniaeth yn gyffredinol pan fydd llawfeddygaeth y galon i'w chyflawni.
• Thoracotomi echelinol: Yn y math hwn o thoracotomi, gwneir toriad yn rhanbarth y gesail, a ddefnyddir yn gyffredinol i drin niwmothoracs, sy'n cynnwys presenoldeb aer yn y ceudod plewrol, rhwng yr ysgyfaint a wal y frest.
• Thoracotomi anterolateral: Defnyddir y driniaeth hon yn gyffredinol mewn achosion brys, lle mae toriad yn cael ei wneud ar hyd blaen y frest, a allai fod yn angenrheidiol ar ôl trawma i'r frest neu i ganiatáu mynediad uniongyrchol i'r galon ar ôl ataliad y galon.

Sgîl-effeithiau posib

Rhai o'r cymhlethdodau a all ddigwydd ar ôl perfformio thoracotomi yw:

• Awyru ar ôl llawdriniaeth;
• Gollyngiadau aer, sy'n gofyn am ddefnyddio tiwb y frest am gyfnod hir ar ôl y driniaeth;
• Haint;
• Gwaedu;
• Ffurfio ceuladau gwaed;
• Cymhlethdodau sy'n deillio o anesthesia cyffredinol;
• Trawiad ar y galon neu arrhythmias;
• Newidiadau i'r cortynnau lleisiol;
• Ffistwla broncopleural;

Yn ogystal, mewn rhai achosion, gall y rhanbarth lle perfformiwyd y thoracotomi achosi poen am amser hir ar ôl llawdriniaeth. Yn yr achosion hyn, neu os yw'r person yn canfod anghysondeb yn y cyfnod adfer, rhaid hysbysu'r meddyg.