Gwrthiselyddion Tricyclic

Nghynnwys

• TCAs cyfredol
• Sut maen nhw'n gweithio
• Sgil effeithiau
• Rhyngweithio
• Ynglŷn â defnyddio gydag amodau eraill
• Siaradwch â'ch meddyg

Trosolwg

Cyflwynwyd gwrthiselyddion triogyclic, a elwir bellach yn gyffuriau gwrth-iselder cylchol neu TCAs, ddiwedd y 1950au. Nhw oedd un o'r cyffuriau gwrthiselder cyntaf, ac maen nhw'n dal i gael eu hystyried yn effeithiol ar gyfer trin iselder. Mae'r cyffuriau hyn yn ddewis da i rai pobl y mae eu hiselder yn gwrthsefyll cyffuriau eraill. Er y gall gwrthiselyddion cylchol fod yn effeithiol, mae rhai pobl yn ei chael hi'n anodd goddef eu sgil effeithiau. Dyna pam nad yw'r cyffuriau hyn yn aml yn cael eu defnyddio fel triniaeth gyntaf.

TCAs cyfredol

Mae'r gwahanol gyffuriau gwrthiselder cylchol sydd ar gael ar hyn o bryd yn cynnwys:

• amitriptyline
• amoxapine
• desipramine (Norpramin)
• doxepin
• imipramine (Tofranil)
• maprotiline
• nortriptyline (Pamelor)
• protriptyline (Vivactil)
• trimipramine (Surmontil)

Efallai y bydd rhai meddygon hefyd yn rhagnodi'r clomipramine cyffuriau cylchol (Anafranil) ar gyfer trin iselder mewn defnydd oddi ar y label.

Sut maen nhw'n gweithio

Fel rheol, dim ond ar ôl i gyffuriau eraill fethu â lleddfu iselder y mae clinigwyr yn rhagnodi gwrthiselyddion tricyclic. Mae gwrthiselyddion triogyclic yn helpu i gadw mwy o serotonin a norepinephrine ar gael i'ch ymennydd. Gwneir y cemegau hyn yn naturiol gan eich corff a chredir eu bod yn effeithio ar eich hwyliau. Trwy gadw mwy ohonynt ar gael i'ch ymennydd, mae cyffuriau gwrthiselder tricyclic yn helpu i ddyrchafu'ch hwyliau.

Defnyddir rhai cyffuriau gwrthiselder tricyclic hefyd i drin cyflyrau eraill, yn bennaf mewn defnyddiau oddi ar y label. Mae'r amodau hyn yn cynnwys anhwylder gorfodaeth obsesiynol (OCD) a gwlychu'r gwely cronig. Mewn dosau is, defnyddir gwrthiselyddion cylchol i atal meigryn ac i drin poen cronig. Fe'u defnyddir weithiau i helpu pobl ag anhwylder panig.

Mae gwrthiselyddion triogyclic yn trin iselder, ond maen nhw'n cael effeithiau eraill ar eich corff hefyd. Gallant effeithio ar symudiad cyhyrau awtomatig ar gyfer rhai o swyddogaethau'r corff, gan gynnwys secretiadau a threuliad. Maent hefyd yn rhwystro effeithiau histamin, cemegyn a geir ledled eich corff. Gall blocio histamin achosi effeithiau fel cysgadrwydd, golwg aneglur, ceg sych, rhwymedd a glawcoma. Gall y rhain helpu i egluro rhai o'r sgîl-effeithiau mwy trafferthus sy'n gysylltiedig â'r cyffuriau hyn.

Sgil effeithiau

Mae gwrthiselyddion triogyclic yn fwy tebygol o achosi rhwymedd, magu pwysau, a thawelydd na gwrthiselyddion eraill. Fodd bynnag, mae gwahanol gyffuriau yn cael effeithiau gwahanol. Os ydych chi'n cael sgil-effaith drafferthus ar un cyffur gwrth-iselder tricyclic, dywedwch wrth eich meddyg. Efallai y bydd newid i gyffur gwrth-iselder cylchol arall yn helpu.

Mae sgîl-effeithiau posibl gwrthiselyddion tricyclic yn cynnwys:

• ceg sych
• llygaid sych
• gweledigaeth aneglur
• pendro
• blinder
• cur pen
• disorientation
• trawiad (yn enwedig gyda maprotiline)
• cysgadrwydd
• rhwymedd
• cadw wrinol
• camweithrediad rhywiol
• pwysedd gwaed isel
• magu pwysau (yn enwedig gydag amitriptyline, imipramine, a doxepin)
• cyfog

Rhyngweithio

Dylai pobl sy'n yfed alcohol yn aml osgoi cyffuriau gwrthiselder tricyclic. Mae alcohol yn lleihau gweithred gwrth-iselder y cyffuriau hyn. Mae hefyd yn cynyddu eu heffeithiau tawelu.

Gall gwrthiselyddion triogyclic achosi sgîl-effeithiau niweidiol os cymerwch nhw gyda rhai meddyginiaethau, gan gynnwys epinephrine (Epi-Pen) a cimetidine (Tagamet). Gall gwrthiselyddion triogyclic gynyddu effeithiau epinephrine ar eich calon. Gall hyn arwain at bwysedd gwaed uchel a phroblemau gyda rhythm eich calon. Gall cimetidine gynyddu lefelau gwrth-iselder tricyclic yn eich corff, gan wneud sgîl-effeithiau yn fwy tebygol.

Gall cyffuriau a sylweddau eraill hefyd ryngweithio â chyffuriau gwrthiselder tricyclic. Mae'n bwysig eich bod chi'n dweud wrth eich meddyg am yr holl gyffuriau a sylweddau rydych chi'n eu defnyddio. Gall eich meddyg eich helpu i osgoi unrhyw ryngweithio.

Ynglŷn â defnyddio gydag amodau eraill

Gall y cyffuriau hyn waethygu rhai cyflyrau. Dylai pobl sydd â'r amodau canlynol osgoi cyffuriau gwrthiselder tricyclic:

• glawcoma cau ongl
• prostad chwyddedig
• cadw wrinol
• problemau'r galon
• problemau thyroid

Mae gwrthiselyddion triogyclic hefyd yn effeithio ar lefelau siwgr yn y gwaed, felly efallai y bydd angen i bobl â diabetes sy'n cymryd y cyffuriau hyn wirio lefel eu siwgr gwaed yn amlach.

Dylai menywod beichiog neu fenywod sy'n bwydo ar y fron siarad â meddyg cyn defnyddio cyffuriau gwrthiselder tricyclic. Bydd y meddyg yn helpu i bwyso a mesur unrhyw risgiau posibl i'r fam neu'r babi yn erbyn y budd o ddefnyddio'r cyffuriau hyn.

Siaradwch â'ch meddyg

Mae gwrthiselyddion triogyclic yn effeithiol, ond nid ydyn nhw i bawb. Mae'n debyg nad nhw fydd y cyffur gwrth-iselder cyntaf i'ch meddyg roi cynnig arno. Mae hyn yn bennaf oherwydd eu potensial ar gyfer sgîl-effeithiau.

Os rhagnodir y cyffuriau hyn i chi, siaradwch â'ch meddyg am unrhyw sgîl-effeithiau sydd gennych. Dylech ddweud wrth eich meddyg os ydych chi'n teimlo na allwch chi oddef y sgil effeithiau cyn newid eich dos neu roi'r gorau i driniaeth gyda'r cyffuriau hyn. Gall atal triniaeth gwrth-iselder tricyclic yn sydyn achosi:

• cyfog
• cur pen
• pendro
• syrthni
• symptomau tebyg i ffliw

Bydd eich meddyg yn meinhau'ch dos dros amser er mwyn osgoi'r effeithiau hyn.