Beth Yw Neffroleg a Beth Mae Neffrolegydd yn ei Wneud?

Nghynnwys

• Trosolwg
• Swydd neffrolegydd
• Addysg a hyfforddiant neffrolegydd
• Amodau y mae neffrolegydd yn eu trin
• Profion a gweithdrefnau y gallai neffrolegydd eu perfformio neu eu harchebu
• Profion labordy
• Profion gwaed
• Profion wrin
• Gweithdrefnau
• Gwahaniaethau rhwng neffroleg ac wroleg
• Pryd i weld neffrolegydd
• Sut i ddod o hyd i neffrolegydd
• Y tecawê

Trosolwg

Mae neffroleg yn arbenigedd meddygaeth fewnol sy'n canolbwyntio ar drin afiechydon sy'n effeithio ar yr arennau.

Mae gennych ddwy aren. Maent wedi'u lleoli o dan eich ribcage ar y naill ochr i'ch asgwrn cefn. Mae gan yr arennau sawl swyddogaeth hanfodol, gan gynnwys:

• tynnu gwastraff a gormod o hylif o'r gwaed
• cynnal cydbwysedd electrolyt eich corff
• rhyddhau hormonau â swyddogaethau fel rheoli pwysedd gwaed

Swydd neffrolegydd

Mae neffrolegydd yn fath o feddyg sy'n arbenigo mewn trin afiechydon yr aren. Nid yn unig mae gan neffrolegwyr arbenigedd ar glefydau sy'n effeithio'n benodol ar yr aren, ond maen nhw hefyd yn wybodus iawn am sut y gall clefyd yr arennau neu gamweithrediad effeithio ar rannau eraill o'ch corff.

Er y bydd eich meddyg gofal sylfaenol yn gweithio i helpu i atal a thrin camau cynnar clefyd yr arennau, gellir galw neffrolegydd i mewn i helpu i ddarganfod a thrin cyflyrau arennau mwy difrifol neu gymhleth.

Addysg a hyfforddiant neffrolegydd

Er mwyn cychwyn ar y llwybr i ddod yn neffrolegydd, rhaid i chi gwblhau ysgol feddygol yn gyntaf. Mae ysgol feddygol yn para pedair blynedd ac yn gofyn am radd baglor flaenorol.

Ar ôl derbyn eich gradd feddygol, bydd angen i chi gwblhau preswyliad tair blynedd sy'n canolbwyntio ar feddygaeth fewnol. Mae preswyliad yn caniatáu i feddygon newydd dderbyn hyfforddiant ac addysg bellach mewn lleoliad clinigol ac o dan oruchwyliaeth clinigwyr uwch.

Ar ôl i chi gael eich ardystio mewn meddygaeth fewnol, yna mae'n rhaid i chi gwblhau cymrodoriaeth dwy flynedd yn yr arbenigedd neffroleg. Mae'r gymrodoriaeth hon yn mireinio'r wybodaeth a'r sgiliau clinigol sy'n ofynnol ar gyfer yr arbenigedd ymhellach. Ar ôl i chi gwblhau eich cymrodoriaeth, gallwch sefyll arholiad i gael ardystiad bwrdd mewn neffroleg.

Amodau y mae neffrolegydd yn eu trin

Gall neffrolegwyr weithio gyda chi i helpu i ddarganfod a thrin yr amodau canlynol:

• gwaed neu brotein mewn wrin
• clefyd cronig yr arennau
• cerrig arennau, er y gall wrolegydd drin hyn hefyd
• heintiau ar yr arennau
• chwydd yn yr arennau oherwydd glomerwloneffritis neu neffritis rhyngrstitial
• canser yr arennau
• clefyd polycystig yr arennau
• syndrom uremig hemolytig
• stenosis rhydweli arennol
• syndrom nephrotic
• clefyd yr arennau cam olaf
• methiant yr arennau, acíwt a chronig

Gall neffrolegydd hefyd gymryd rhan pan fydd ffactorau eraill yn achosi clefyd yr arennau neu gamweithrediad, gan gynnwys:

• gwasgedd gwaed uchel
• diabetes
• clefyd y galon
• cyflyrau hunanimiwn, fel lupus
• meddyginiaethau

Profion a gweithdrefnau y gallai neffrolegydd eu perfformio neu eu harchebu

Os ydych chi'n ymweld â neffrolegydd, gallant fod yn rhan o berfformio amrywiaeth o brofion a gweithdrefnau neu ddehongli'r canlyniadau.

Profion labordy

Gellir defnyddio ystod eang o brofion i asesu swyddogaeth eich arennau. Mae'r profion hyn fel arfer yn cael eu perfformio naill ai mewn sampl gwaed neu wrin.

Profion gwaed

• Cyfradd hidlo glomerwlaidd (GFR). Mae'r prawf hwn yn mesur pa mor dda y mae eich arennau'n hidlo'ch gwaed. Mae GFR yn dechrau gostwng yn is na'r lefelau arferol mewn clefyd yr arennau.
• Creatinin serwm. Mae creatinin yn gynnyrch gwastraff ac mae'n bresennol ar lefelau uwch yng ngwaed pobl â chamweithrediad yr arennau.
• Nitrogen wrea gwaed (BUN). Yn yr un modd â creatinin, mae dod o hyd i lefelau uchel o'r cynnyrch gwastraff hwn yn y gwaed yn arwydd o gamweithrediad yr arennau.

Profion wrin

• Urinalysis. Gellir profi'r sampl wrin hon gyda dipstick ar gyfer pH yn ogystal â phresenoldeb symiau annormal o waed, glwcos, protein neu facteria.
• Cymhareb albwmin / creatinin (ACR). Mae'r prawf wrin hwn yn mesur faint o albwmin protein yn eich wrin. Mae albwmin yn yr wrin yn arwydd o gamweithrediad yr arennau.
• Casgliad wrin 24 awr. Mae'r dull hwn yn defnyddio cynhwysydd arbennig i gasglu'r holl wrin rydych chi'n ei gynhyrchu yn ystod cyfnod o 24 awr. Gellir cynnal profion pellach ar y sampl hon.
• Clirio creatinin. Mae hwn yn fesur o creatinin o sampl gwaed a sampl wrin 24 awr a ddefnyddir i gyfrifo faint o creatinin sydd wedi gadael y gwaed ac wedi symud i'r wrin.

Gweithdrefnau

Yn ogystal ag adolygu a dehongli canlyniadau eich profion labordy, gall neffrolegydd hefyd berfformio neu weithio gydag arbenigwyr eraill ar y gweithdrefnau canlynol:

• profion delweddu o'r arennau, fel uwchsain, sganiau CT, neu belydrau-X
• dialysis, gan gynnwys gosod y cathetr dialysis
• biopsïau arennau
• trawsblaniadau aren

Gwahaniaethau rhwng neffroleg ac wroleg

Mae meysydd neffroleg ac wroleg yn rhannu rhywfaint o orgyffwrdd oherwydd gall y ddau ohonyn nhw gynnwys yr arennau. Tra bod neffrolegydd yn canolbwyntio ar afiechydon a chyflyrau sy'n effeithio ar yr aren yn fwy uniongyrchol, mae wrolegydd yn canolbwyntio ar afiechydon a chyflyrau a all effeithio ar y llwybr wrinol gwrywaidd a benywaidd.

Mae'r llwybr wrinol yn cynnwys yr arennau, ond hefyd sawl rhan arall fel yr wreter, y bledren, a'r wrethra. Mae wrolegydd hefyd yn gweithio gyda'r organau atgenhedlu gwrywaidd, fel y pidyn, testes, a'r prostad.

Gall yr amodau y gall wrolegydd eu trin gynnwys:

• cerrig yn yr arennau
• heintiau ar y bledren
• materion rheoli bledren
• camweithrediad erectile
• prostad chwyddedig

Pryd i weld neffrolegydd

Gall eich meddyg gofal sylfaenol helpu i atal a thrin camau cynnar clefyd yr arennau. Fodd bynnag, weithiau efallai na fydd gan y camau cynnar hyn unrhyw symptomau neu gallant fod â symptomau di-nod fel blinder, problemau cysgu, a newidiadau yn y swm rydych chi'n ei droethi.

Gall profion rheolaidd fonitro swyddogaeth eich arennau, yn enwedig os ydych mewn perygl o gael clefyd yr arennau. Mae'r grwpiau hyn yn cynnwys pobl sydd â:

• gwasgedd gwaed uchel
• diabetes
• clefyd y galon
• hanes teuluol o broblemau arennau

Gall profion ganfod arwyddion o swyddogaeth yr arennau yn lleihau, fel gwerth GFR yn gostwng neu gynnydd yn lefel yr albwmin yn eich wrin. Os yw canlyniadau eich prawf yn dynodi dirywiad cyflym neu barhaus swyddogaeth yr arennau, gall eich meddyg eich cyfeirio at neffrolegydd.

Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn eich cyfeirio at neffrolegydd os oes gennych unrhyw un o'r canlynol:

• clefyd cronig datblygedig yr arennau
• llawer iawn o waed neu brotein yn eich wrin
• cerrig arennau cylchol, er efallai y cewch eich cyfeirio at wrolegydd am hyn hefyd
• pwysedd gwaed uchel sy'n dal yn uchel er eich bod chi'n cymryd meddyginiaethau
• achos prin neu etifeddol o glefyd yr arennau

Sut i ddod o hyd i neffrolegydd

Os oes angen i chi weld neffrolegydd, dylai eich meddyg gofal sylfaenol allu eich cyfeirio at un. Mewn rhai achosion, efallai y bydd eich cwmni yswiriant yn mynnu bod gennych atgyfeiriad gan eich meddyg gofal sylfaenol cyn y gallwch ymweld ag arbenigwr.

Os dewiswch beidio â chael atgyfeiriad gan eich meddyg gofal sylfaenol, gwiriwch â'ch cwmni yswiriant am restr o arbenigwyr cyfagos sydd wedi'u cynnwys yn eich rhwydwaith yswiriant.

Y tecawê

Mae neffrolegydd yn fath o feddyg sy'n arbenigo mewn afiechydon a chyflyrau sy'n effeithio ar yr arennau. Maent yn gweithio i drin cyflyrau fel clefyd cronig yr arennau, heintiau ar yr arennau, a methiant yr arennau.

Mae'n debygol y bydd eich meddyg gofal sylfaenol yn eich cyfeirio at neffrolegydd os oes gennych gyflwr arennau cymhleth neu ddatblygedig sy'n gofyn am ofal arbenigwr.

Mae'n bwysig cofio, os oes gennych bryderon penodol am broblemau arennau, dylech sicrhau eu bod yn eu trafod â'ch meddyg a gofyn am atgyfeiriad, os oes angen.