Sbasm rhydwelïau coronaidd

Mae'r rhydwelïau coronaidd yn cyflenwi gwaed ac ocsigen i'r galon. Mae sbasm rhydwelïau coronaidd yn gulhad sydyn, sydyn o un o'r rhydwelïau hyn.

Mae'r sbasm yn aml yn digwydd mewn rhydwelïau coronaidd nad ydyn nhw wedi caledu oherwydd buildup plac. Fodd bynnag, gall hefyd ddigwydd mewn rhydwelïau ag adeiladwaith plac.

Mae'r sbasmau hyn oherwydd gwasgu cyhyrau yn wal y rhydweli. Maent i'w cael amlaf mewn un rhan yn unig o'r rhydweli. Gall y rhydweli goronaidd ymddangos yn normal yn ystod y profion, ond nid yw'n gweithredu fel arfer ar adegau eraill.

Mae gan oddeutu 2% o bobl ag angina (poen a phwysau yn y frest) sbasm rhydwelïau coronaidd.

Mae sbasm rhydwelïau coronaidd yn digwydd yn fwyaf cyffredin mewn pobl sy'n ysmygu neu sydd â cholesterol uchel neu bwysedd gwaed uchel. Gall ddigwydd heb achos, neu gall gael ei sbarduno gan:

• Tynnu alcohol yn ôl
• Straen emosiynol
• Amlygiad i oerfel
• Meddyginiaethau sy'n achosi culhau'r pibellau gwaed (vasoconstriction)
• Cyffuriau symbylydd, fel amffetaminau a chocên

Gall defnyddio cocên ac ysmygu sigaréts achosi sbasmau difrifol o'r rhydwelïau. Mae hyn yn achosi i'r galon weithio'n galetach. Mewn llawer o bobl, gall sbasm rhydwelïau coronaidd ddigwydd heb unrhyw ffactorau risg y galon eraill (megis ysmygu, diabetes, pwysedd gwaed uchel, a cholesterol uchel).

Gall sbasm fod yn "dawel" (heb symptomau) neu gall arwain at boen yn y frest neu angina. Os yw'r sbasm yn para'n ddigon hir, gall hyd yn oed achosi trawiad ar y galon.

Y prif symptom yw math o boen yn y frest o'r enw angina. Mae'r boen hon i'w theimlo amlaf o dan asgwrn y frest (sternum) neu ochr chwith y frest. Disgrifir y boen fel:

• Cyfyngu
• Malu
• Pwysau
• Gwasgu
• Tynnrwydd

Mae'n fwyaf aml yn ddifrifol. Gall y boen ledu i'r gwddf, yr ên, yr ysgwydd neu'r fraich.

Poen sbasm rhydwelïau coronaidd:

• Yn aml yn digwydd wrth orffwys
• Gall ddigwydd ar yr un amser bob dydd, fel arfer rhwng hanner nos ac 8:00 a.m.
• Yn para rhwng 5 a 30 munud

Gall y person golli ymwybyddiaeth.

Yn wahanol i angina sy'n cael ei achosi gan galedu rhydwelïau coronaidd, yn aml nid yw poen yn y frest a byrder anadl oherwydd sbasm rhydwelïau coronaidd yn bresennol wrth gerdded neu ymarfer corff.

Gall profion i wneud diagnosis o sbasm rhydwelïau coronaidd gynnwys:

• Angiograffeg goronaidd
• ECG
• Echocardiograffeg

Nod y driniaeth yw rheoli poen yn y frest ac atal trawiad ar y galon. Gall meddyginiaeth o'r enw nitroglycerin (NTG) leddfu pwl o boen.

Efallai y bydd eich darparwr gofal iechyd yn rhagnodi meddyginiaethau eraill i atal poen yn y frest.Efallai y bydd angen math o feddyginiaeth arnoch o'r enw atalydd sianel calsiwm neu nitrad tymor hir.

Mae atalyddion beta yn fath arall o feddyginiaeth a ddefnyddir gyda phroblemau rhydwelïau coronaidd eraill. Fodd bynnag, gall beta-atalyddion wneud y broblem hon yn waeth. Dylid eu defnyddio gyda gofal.

Os oes gennych y cyflwr hwn, dylech osgoi sbardunau sbasm rhydwelïau coronaidd. Mae'r rhain yn cynnwys dod i gysylltiad ag oerfel, defnyddio cocên, ysmygu sigaréts, a sefyllfaoedd straen uchel.

Mae sbasm rhydwelïau coronaidd yn gyflwr tymor hir (cronig). Fodd bynnag, mae triniaeth amlaf yn helpu i reoli symptomau.

Gall yr anhwylder fod yn arwydd bod gennych risg uchel o drawiad ar y galon neu rythmau calon afreolaidd marwol. Mae'r rhagolygon yn aml yn dda os dilynwch eich triniaeth, cyngor eich darparwr, ac osgoi rhai sbardunau.

Gall cymhlethdodau gynnwys:

• Rhythmau annormal y galon, a all achosi ataliad ar y galon a marwolaeth sydyn
• Trawiad ar y galon

Ffoniwch eich rhif argyfwng lleol ar unwaith (fel 911) neu ewch i ystafell argyfwng yr ysbyty os oes gennych hanes o angina ac nad yw'r nitroglycerin yn lleddfu poen gwasgu neu wasgu poen yn y frest. Gall y boen fod o ganlyniad i drawiad ar y galon. Yn aml nid yw gorffwys a nitroglycerin yn lleddfu poen trawiad ar y galon yn llwyr.

Mae trawiad ar y galon yn argyfwng meddygol. Os oes gennych symptomau trawiad ar y galon, ceisiwch gymorth meddygol ar unwaith.

Cymerwch gamau i leihau eich risg o ddatblygu clefyd y galon. Mae hyn yn cynnwys peidio ag ysmygu, bwyta diet braster isel, a chynyddu ymarfer corff.

Angina amrywiol; Angina - amrywiad; Prinzmetal’s angina; Angina Vasospastic; Poen yn y frest - Prinzmetal’s

• Angina - rhyddhau
• Angina - beth i'w ofyn i'ch meddyg
• Angina - pan fydd gennych boen yn y frest

• Angina
• Sbasm rhydwelïau coronaidd
• Adran torri rhydweli
• Atal clefyd y galon

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. Canllaw AHA / ACC 2014 ar gyfer rheoli cleifion â syndromau coronaidd acíwt nad ydynt yn ddrychiad ST: crynodeb gweithredol: adroddiad gan Dasglu Coleg Cardioleg America / Cymdeithas y Galon America ar ganllawiau ymarfer. Cylchrediad. 2014; 130 (25): 2354-2394. PMID: 25249586 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25249586.

Boden WE. Angina pectoris a chlefyd isgemig sefydlog y galon. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 62.

Giugliano RP, Braunwald E. Syndromau coronaidd acíwt drychiad di-ST. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, gol. Clefyd y Galon Braunwald: Gwerslyfr Meddygaeth Cardiofasgwlaidd. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 60.